Беременность - это своеобразный гормональный баланс, существенные изменением в положении органов брюшной полости. У беременных женщин бывает зеленый стул. Нормальный цвет фекалий - независимо от беременности светло-коричневый, почему же появляется зеленый стул?
Первая причина зеленого стула беременных - диета. Очень важно, чтобы беременная женщина получала необходимый набор и адекватное содержание витаминов и минералов, только в этих условиях ребенок будет развиваться нормально, роды будут успешными. Беременные женщины, как правило, стараются есть побольше зеленые листовых овощей , таких как шпинат и брокколи, поскольку они кладезь необходимых питательных веществ. Хлорофилл (зеленый пигмен т), присутствующий в этих овощах, смешивается с фекалиями, и окрашивает их в зеленый цвет .
Витамины для беременных Добавление витаминов в рацион беременной женщины также может привести к дефекации зелено-черным стулом. Витамины во время беременности часто рекомендуется для обеспечения надлежащего развития плода. Витамины поступают в организм женщины основном в комплексе с необходимыми минералами - железом и кальцием. Не усвоенный кишечником избыток железа выделяется с калом и окрашивает стул в зеленые тона.
Заболевания кишечника беременной женщины могут вызвать зеленый цвет стула. Зеленый стул у беременных с диагнозом болезнь Крона и синдром раздраженного кишечника появляется во время расстройства кишечника. В большинстве случаев при болезни Крона воспален тонкий кишечник. Во время прохождения пищи через такой кишечник, может произойти кровотечение из воспаленных тканей. Смешивание крови и желчи с содержимым кишечника окрашивает стул зеленовато- черный цвет.
Аномальный транзит через толстый кишечник . Время транзита определяется тем, сколько времени пища, которая попадает в толстый кишечник, задерживается в нем прежде чем будет выброшена из организма. Если транзит в толстом кишечнике сокращается, то, то это может вызвать зеленый цвет кала.
Желч ь попадает из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку тонкого кишечника. Цвет желчи - зеленый. Таким образом, пища, поступившая из желудка в тонкий кишечник окрашена желчью в зеленый цвет. Затем, по мере продвижения пищевого комка, зеленый билирубин желчи восстанавливается бактериями в конечном счете до светло-коричневого стеркобилина. При быстром транзите пищи через толстый кишечник бактерии не успевают метаболизировать билирубин, как следствие, стул остаётся окрашенным в зеленый цвет. Антибиотики , которые принимаются во время беременности, могут быть причиной зеленого стула. Зеленый стул после приема антибиотиков не является редкостью и обычно прекращается окончании лечения. Уменьшение дозы антибиотика после консультации с врачом может помочь восстановить нормальный цвет стула. В большинстве случаев, дефекации зелеными фекалиями во время беременности не должна беспокоить женщину и не требует вмешательства врача. Если зеленый стул сохраняется и после родов, то есть необходимость посетить гастроэнтеролога.
Во время беременности в организме женщины происходят изменения. Большинство из них считаются нормальными. Но бывают проявления, требующие медицинского вмешательства. Одним из наиболее распространенных нарушений, которое заставляет волноваться каждую женщину в положении, является при беременности. Почему у беременных изменяется цвет стула, и о чем это сигнализирует, описано в статье.
Перестройка организма
С момента зачатия в организме женщины начинаются процессы, направленные на развитие плода. Беременная ощущает ухудшение самочувствия и наблюдает проблемы с желудочно-кишечным трактом. На первых месяцах беременности могут обостриться уже имеющиеся заболевания органов пищеварительной системы или возникать новые болезни. Результатом этого могут быть изменения консистенции и цвета кала.
Многое зависит от питания беременной. Прием жареной, соленой, копченой пищи может привести к ряду осложнений в работе желудка и поджелудочной железы.
Темный кал при беременности на ранних сроках также бывает по причине гормональных перестроек. Организм женщины вырабатывает в большом количестве гормон прогестерон, который влияет на все органы, заставляя их функционировать по-другому. Поэтому темный кал при беременности не всегда свидетельствует о болезнях. Во многих случаях такое изменение является нормой и не требует медицинского вмешательства.
Кроме потемнения кала у женщины меняются частота мочеиспускания, пульс, давление, уровень гемоглобина и даже психологическое состояние.
Другие причины изменения цвета стула
Очень часто потемнение кала является нормой и возникает в результате гормональной активности организма. Также кал темного цвета при беременности бывает из-за приема некоторых лекарств или синтетических витаминов. Производители препаратов всегда указывают в инструкции действие компонентов на органы разных систем.
Иногда беременные во время расстройства пищеварения могут пить активированный уголь. Этот натуральный сорбент разрешен для женщин в положении, но под его действием может наблюдаться изменение цвета кала. В таком случае нет причин для беспокойства.
Также темный кал при беременности наблюдается, если женщина съела продукты, содержащие темные пигменты. Органические красящие вещества не осваиваются организмом и выходят вместе с калом, придавая ему темный цвет.
Если кроме изменения стула никаких других нарушений не замечается и самочувствие беременной в норме, паниковать не стоит. Врачи рекомендуют таким женщинам понаблюдать несколько дней за состоянием своего здоровья. Если за это время не изменится, следует посетить врача.
Продукты, меняющие цвет кала
Во время беременности может быть следствием употребления следующих продуктов:
- Ягод (черника, смородина).
- Некоторых фруктов (синий виноград, гранат).
- Чернослива.
- Овощей темного цвета (свекла, помидоры).
- Субпродуктов (кровь, печень).
- Напитков (красное вино, соки из темных сортов винограда, кофе).
Если накануне беременная употребляла любой из перечисленных продуктов, скорее всего, она здорова. Потемнение кала произошло под действием красящих пигментов, которые организм вывел вместе с переваренной пищей.
Действие медикаментов
Часто женщины наблюдают изменения стула после приема препаратов. Потемнение кала могут вызывать такие лекарства:
- Препараты железа («Феррум-Лек», «Сорбифер», «Тардиферон»).
- Поливитамины, которые содержат железо («Элевит», «Витрум»).
- Сорбенты (активированный уголь).
- Препараты, в состав которых входит висмут («Де-Нол»).
- Противовоспалительные средства нестероидной группы («Ибупрофен», «Индометацин», «Аспирин»).
У большинства женщин во время беременности понижается гемоглобин. Поэтому врачи им выписывают препараты для обеспечения организма необходимым количеством железа. Прием таких средств является наиболее распространенной причиной появления черного кала.
Перед назначением препарата железа терапевт должен рассказать о возможных изменениях стула, чтобы женщина спокойно реагировала на темный кал.
Тревожные сигналы
Иногда может быть симптомом болезни. Он может свидетельствовать о кровотечении органов пищеварительной системы. В зону риска попадают беременные, у которых ранее была язва желудка или двенадцатиперстной кишки. У таких женщин темный кал при беременности может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, спровоцированном открытой язвой. Но в этом случае меняется не только цвет, но и консистенция стула.
Другие симптомы возможных проблем со здоровьем:
- ухудшение самочувствия;
- бледность;
- холодный пот.
Если помимо потемнения кала у женщины наблюдаются перечисленные симптомы, необходимо обращаться за медицинской помощью.
Если кал зеленый
При беременности свидетельствует об изменении питания женщины. В основном окрашивание стула в зеленый цвет связано с определенной диетой. Многие беременные усиленно заботятся о своем здоровье и употребляют чрезмерное количество зеленых листовых овощей. Брокколи, шпинат, салат содержат зеленый пигмент, который окрашивает кал в соответствующий цвет.
Также причиной кала могут быть комплексы витаминов и минералов. Такие препараты содержат в большом количестве разные микроэлементы, неусвоенная часть которых окрашивает кал в зеленый цвет.
Профилактика нарушений стула
В большинстве случаев изменение цвета кала не является симптомом болезни. Чаще всего потемнение стула провоцируется нарушениями диеты.
Чтобы желудочно-кишечный тракт работал нормально, врачи советуют беременным контролировать прием разных продуктов, правильно составлять ежедневный рацион и внимательно наблюдать за реакцией организма на медицинские препараты.
В некоторых случаях кал во время беременности темного цвета связан с заболеваниями органов системы пищеварения. Поэтому женщины, у которых ранее были болезни ЖКТ, должны внимательно следить за своим здоровьем и всю беременность находиться под наблюдением у терапевта. Чтобы предупредить осложнения, врач может назначать профилактические препараты.
Темный кал, возникший из-за приема препарата железа, не является поводом, чтобы его отменять. Дефицит железа может привести к развитию внутриутробных патологий и даже вызвать преждевременные роды. В этом случае рекомендуется обсудить с врачом все волнующие вопросы, чтобы нормально реагировать на изменения в организме.
Если потемнение кала вызвано заболеванием, следует серьезно отнестись к лечению. Болезни беременной женщины могут отрицательно сказаться на плоде.
Многие беременные, замечают, что у них изменился цвет кала, испражнения приобрели темный оттенок. Естественно, будущие мамы начинают волноваться по этому поводу, а некоторые даже паникуют, считая, что они чем-то заболели. Давайте разбираться так ли это.
Почему меняется цвет кала
После зачатия малыша происходит перестройка функционирования организма женщины, так как тело матери готовится к вынашиванию плода. В связи с «глобальными» гормональными изменениями у будущей мамы может измениться окрас и густота испражнений. В период беременности цвет кала может варьироваться от зеленого до черного.
Во многом на оттенок фекалий влияет рацион питания беременной. Если будущая мама решила во время вынашивания малыша в больших количествах употреблять листовые зеленые овощи, то ее ожидает зеленый кал. А поедание в больших количествах кровяной колбасы, печени, смородины, черники окрасит испражнения в черный цвет.
Также на оттенок фекалий может повлиять прием лекарственных препа ратов. Всем известный «Активированный уголь», который принимают при расстройствах пищеварения, скоплении газов в кишечнике, отравлениях едой, солями тяжелых металлов, алкалоидами, приводит к окрашиванию экскрементов в черный цвет. Поэтому если женщина в положении выпила несколько таблеток «Активированного угля», например, от вздутия, то через день или два у нее окажется темный кал. При беременности надо с осторожностью принимать даже давно знакомые медикаментозные препараты, так как неизвестно, как на них отреагирует организм женщины, вынашивающей малыша. Тот же «Активированный уголь», кроме удаления токсинов из организма и окрашивания фекалий, приводит к выведению полезных веществ: витаминов, минералов, жиров, белков и углеводов. А это негативно влияет на развитие малыша.
Черный кал при беременности может быть следствием приема витаминно-минерального комплекса , разработанного специально для женщин, ожидающих малыша, так как все биологически активные добавки для будущих мам содержат такое вещество, как железо. Оно жизненно необходимо организму для того, чтобы исправно работала функция кроветворения, и уровень гемоглобина в крови оставался в норме. В период вынашивания ребенка потребность беременной в железе возрастает в два раза. Поэтому довольно часто у будущих мам диагностируется железодефицитная анемия, которая может привести к возникновению осложнений со здоровьем. Чтобы избежать этого состояния, акушеры-гинекологи назначают женщинам в положении витаминно-минеральные комплексы, содержащие повышенное количество железа. Но не все железо, находящееся в пищевой добавке, всасывается в желудочно-кишечный тракт, так как в течение суток желудок может усвоить только 2 миллиграмма этого минерала. Все остальное железо выводится из организма вместе с фекалиями, что и приводит к темному калу у беременных, принимающих витаминно-минеральные комплексы для будущих мам.
Опасные для здоровья причины изменения цвета кала
Кроме вышерассмотренных причин изменения цвета испражнений во время вынашивания малыша, существуют и другие, представляющие опасность для здоровья и жизни матери и ребенка.
Изменение цвета кала при беременности может быть последствием болезни печени, дисбактериоза, инфекционного заболевания, колита, кровотечения в кишечнике. Рассмотрим все эти недомогания более подробно.
- Заболевания печени , такие как гепатоз, гепатит, цирроз, фиброз, являются причиной зеленого кала. При перечисленных заболеваниях печень не в состоянии полноценно выполнять свои функции по утилизации гемоглобина, вследствие чего соединения железа попадают в двенадцатиперстную кишку и окрашивают стул в темный цвет.
- При дисбактериозе кишечника нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи в пищеварительном тракте. Вследствие этого, в кишечнике активно протекают процессы брожения и гниения, результат которых придает зеленую окраску фекалиям.
- Колит – воспалительное заболевание кишечника. Когда данное заболевание протекает в тяжелой форме, к каловым массам могут присоединяться гнойные и кровянистые выделения. Они и являются причиной зеленого кала. При беременности данное заболевание несет угрозу не только здоровью, но и жизни женщины и ее малыша.
- Внутреннее кровотечение . Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка, злокачественные новообразования в пищеварительном тракте приводят к хроническому несильному кровотечению. Вследствие этого, соединения железа, содержащиеся в крови, окрашивают испражнения в черный цвет.
- Инфекционные заболевания (например, дизентерия) являются причиной изменения цвета фекалий, так как при них в кишечнике протекают те же процессы, что и при дисбактериозе. Но кроме этого они сопровождаются такими симптомами, как повышенная температура тела, боль в животе, рвота, тошнота, жидкий стул.
Подводя итог этой статьи, хочется сказать, что любая беременная, заметившая, что у нее поменялся цвет кала, обязательно должна обратиться к врачу за консультацией. Скорее всего, причина этих изменений в рационе питания или в приеме витаминно-минеральных комплексов для беременных, в которых в больших количествах содержится железо. Но существует вероятность того, что черный кал является симптомом заболеваний, опасных не только для здоровья, но и для жизни женщины и ее ребенка. Поэтому лучше лишний раз перестраховаться и проконсультироваться с гинекологом по поводу изменения окраски испражнений, сдать общий анализ крови, мочи и кал, чтобы врач, по результатам исследований, смог сделать вывод о состоянии здоровья женщины, ожидающей малыша, и успокоить ее, сообщив, что с ней все в порядке.
Очень многие женщины во время беременности начинают испытывать дефицит витаминов и микроэлементов. Это вполне закономерно, ведь теперь вашими витаминными запасами питается сразу два организма, и их нужно пополнять. С этой целью всем беременным врачи назначают поливитаминные препараты. Кроме того, зачастую уровень в этот период также падает, и его необходимо повышать. Поэтому дополнительно вам могут прописать еще и препараты железа.
Обычно, гинеколог предупреждает свою подопечную, что кал при этом может очень измениться: он приобретает другую консистенцию, черный цвет и специфический запах. Но многие женщины об этом не знают, и ввиду своего положения и повышенной мнительности в этот период начинают излишне переживать.
Все поливитаминные комплексы для беременных содержат железо. Именно оно окрашивает стул в черный цвет, что считается вполне нормальным явлением и не требует никаких лечебных мероприятий. Бытует мнение, что этот факт доказывает то, что витамины настоящие, то есть хорошие. Врачи утверждают, что таким образом из организма выходит избыток железа: необходимую дозу организм усваивает, а все лишнее уходит со стулом, придавая ему при этом характерную окраску. Поэтому прекращать применение витаминов не нужно. Тем не менее, некоторые считают, что в таком случае необходимо сменить принимаемые витамины на другие, поскольку они не дают желаемого эффекта и вся польза улетает в унитаз вместе с черным калом. С уверенностью можно сказать лишь одно: если вы связываете появления черного стула с началом приема витаминов или других медицинских препаратов ( , например), и при этом прекрасно себя чувствуете, - нет повода для переживаний. Но сказать об этом своему врачу не будет лишним, если вы не знаете, что с этим делать. А для того, чтобы наверняка себя успокоить, можно проверить причину появления черного кала следующим образом: прекратите на несколько дней принимать свои витамины и убедитесь в нормализации цвета стула.
Кроме того, существует множество различный пищевых красителей, употребление которых также влияет на изменение цвета кала, в том числе и на черный. Это могут быть, к примеру, печенка, кровавая колбаса, черника, смородина. Вспомните, не ели ли вы что-нибудь подобное накануне.
Другое дело, если черный кал при беременности не связан с вышеупомянутыми факторами. В таком случае необходимо сделать общий и биохимический крови. Если в прошлом была язва желудка или 12-перстной кишки, может понадобиться анализ кала на скрытую кровь. Дело в том, что черный стул может быть симптомом желудочного кровотечения. Правда, в таком случае стул становится жидким, цвета кофейной гущи и появляются другие признаки внутреннего кровотечения: коллапс, бледность, липкий холодный пот и прочее. При этом кровь в кале прослеживается в неизмененном виде. Если вы наблюдаете что-то подобное, нужно срочно обратиться к хирургу.
Специально для - Елена Кичак
Каждая женщина хочет, чтобы ее беременность протекала легко, и все процессы находились в рамках физиологической нормы. Но иногда ей все же приходится понервничать из-за различных неприятных ощущений или симптомов, которых раньше не было. В этом случае многие склонны думать о какой-то патологии, которая может представлять опасность для беременной или плода. Но далеко не всегда это именно так.
Зачастую женщины отмечают изменение стула во время беременности. Он может становиться более жидким или, наоборот, приобретать характер запора. При этом важно обращать внимание на цвет испражнений, поскольку нередко отмечается черный кал при беременности. С чем связаны такие изменения и можно ли в этом случае говорить о физиологических процессах – на подобные вопросы ответит только врач. А для женщины важно не делать преждевременных выводов при первом же появлении темного кала.
Причины
Изменение цвета испражнений опосредовано многими факторами. Увидев темный кал, некоторые задумаются о нарушении работы пищеварительной системы, считая это признаком какой-то патологии. Но далеко не всегда подобный симптом можно рассматривать в контексте заболеваний. Очень часто цвет кала объясняется вполне физиологическими процессами. Таким образом, он может изменяться под влиянием следующих факторов:
- Характер питания.
- Прием лекарственных средств.
- Желудочно-кишечное кровотечение.
- Гемолитическая анемия.
- Инфекционные заболевания.
Чтобы выяснить, почему у женщины изменилась окраска стула, необходимо рассмотреть возможность всех состояний, провести врачебное обследование и подкрепить его дополнительным исследованием. Только после этого можно сделать окончательный вывод о причине такого явления во время беременности.
Если появился темный кал, то не стоит сразу бить тревогу – необходимо спокойно оценить состояние организма.
Симптомы
Изменение стула при беременности может иметь различный характер. Это всего лишь один из симптомов, однако довольно важный. Особенности испражнений могут многое сказать о работе пищеварительной системы. Но при этом необходимо учитывать любые из сопутствующих проявлений, даже те, на которые женщина не обращает внимания.
Детализация жалоб – это важный компонент первичного осмотра, о котором необходимо помнить при врачебном обследовании. В зависимости от предполагаемого состояния могут присутствовать различные симптомы, а их выраженность напрямую зависит от степени изменений.
Характер питания
Оттенок стула может существенно отличаться в зависимости от того, что человек ел в течение предшествующих трех суток. Даже при обычном питании кал может быть темно-коричневого цвета. А черным он становится при употреблении в пищу большого количества таких продуктов:
- Свекла.
- Черная смородина.
- Красный виноград.
- Чернослив.
- Гранаты.
Такой же эффект будет, если пить сок с указанными ингредиентами. В этом случае не следует переживать по поводу черного кала, ведь подобное явление совершенно нормально. Однако, следует добавить, что так будет лишь тогда, когда нет других симптомов. Чтобы окончательно удостовериться в физиологическом характере стула, необходимо перестать употреблять окрашивающие продукты и понаблюдать за изменением цвета.
Если появились черные испражнения, следует в первую очередь подумать, нет ли связи с характером употребляемой пищи.
Прием лекарственных средств
Некоторые препараты, принимаемые женщиной, также могут окрашивать кал в темный или черный оттенок. Чаще всего подобное явление наблюдается при назначении препаратов железа, активированного угля или висмута. Однако, последние, к которым относится, например, Де-Нол – лекарство, рекомендуемое для лечения язвенной болезни – во время беременности противопоказаны.
Что же касается железосодержащих медикаментов, то их использовать во многих случаях даже необходимо. Это обусловлено высокой частотой анемии при вынашивании ребенка. Поэтому, если врач рекомендовал их прием, то появление кала, окрашенного в темный цвет – это нормальное явление, которого не стоит пугаться. Также беременной следует вспомнить, не принимала ли она активированный уголь в связи с каким-то расстройством кишечника, поскольку он обычно дает черный стул. Окраска каловых масс приходит в норму после отмены препаратов.
Желудочно-кишечное кровотечение
Наряду с физиологическими причинами, черные испражнения могут появиться из-за серьезных проблем со здоровьем. Подобный симптом должен насторожить в плане возможности кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта – пищевода и желудка. Такая ситуация рассматривается, как осложнение различных заболеваний: язвенной болезни, портальной гипертензии, рака желудка, синдрома Меллори-Вейсса. При этом наряду с черным калом (меленой), будут и другие симптомы:
- Тошнота.
- Рвота «кофейной гущей».
- Боли в животе, которые могут уменьшаться с началом кровотечения.
- Общая слабость.
- Бледность кожи.
- Головокружение.
- Учащение сердцебиения.
- Снижение давления.
Такая ситуация в основном характерна для хронического течения болезней, поэтому женщина наверняка отмечала у себя определенные симптомы в прошлом, на что также следует обратить внимание врача.
Если физиологических причин для черного стула нет, то необходимо исключить желудочно-кишечное кровотечение. Это опасное состояние, требующее оказания неотложной помощи.
Гемолитическая анемия
Интенсивная окраска каловых масс также встречается при заболеваниях, которые сопровождаются гемолитической анемией. Правда, стул при этом будет иметь не черный, а темно-коричневый цвет. Такая ситуация может наблюдаться при серповидно-клеточной анемии, микросфероцитозе, талассемии, воздействии гемолитических ядов, после переливания крови или змеиных укусов. Чаще всего это характеризуется следующими признаками:
- Желтуха с лимонным оттенком.
- Гиперхолия кала.
- Темная моча.
- Увеличение печени и селезенки.
- Общая слабость.
- Головокружение.
- Одышка.
Интенсивный гемолиз опасен тем, что разрушенные эритроциты не успевают утилизироваться в селезенке и могут закупоривать «почечный фильтр». Это ведет к появлению олигоанурии, когда моча выделяется в слишком малом количестве, и острой недостаточности почек.
Гемолитическая анемия встречается и среди беременных, поэтому следует иметь в виду и такую причину темного стула.
Инфекционные заболевания
Изменение окраски кала может быть следствием инфекционных заболеваний органов пищеварения. Наиболее часто это наблюдается при сальмонеллезе, дизентерии или амебиазе. В подобных ситуациях женщину будут беспокоить такие симптомы:
- Боли в животе различной локализации.
- Тошнота и рвота.
- Метеоризм.
- Диарея.
- Лихорадка.
- Недомогание.
При пальпации живота отмечается урчание, болезненность толстого или тонкого кишечника. Возможны частые позывы в туалет с небольшим количеством кала. При этом испражнения содержат патологические примеси: слизь, кровь или гной. По характеру каловых масс можно предположить вид инфекции:
- Темно-зеленого цвета – при сальмонеллезе.
- С прожилками крови – при дизентерии.
- В виде «малинового желе» – при амебиазе.
Если вовремя не обращаться к врачу, то возможны опасные осложнения: инфекционно-токсический шок или выраженная дегидратация.
Следует с особой внимательностью относиться к инфекционным заболеваниям во время беременности, так как может пострадать и плод.
Диагностика
При появлении черного стула необходимо пройти дополнительное обследование, которое сможет подтвердить или опровергнуть предварительное заключение, сделанное во время клинического осмотра. При этом используют различные лабораторные и инструментальные методы. К ним относят следующие:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимическое исследование крови (печеночные пробы, коагулограмма, острофазовые показатели).
- Копрограмма.
- Бактериологический анализ кала.
- Фиброгастроскопия.
- Ультразвуковое исследование.
- Ректороманоскопия.
Если по результатам диагностического обследования выявлены изменения, которые подтверждают предположение о патологических причинах темного кала, необходимо сразу начинать лечение. В некоторых случаях обследование проводят на фоне оказания неотложных мероприятий.
Поэтому, если при беременности наряду с черным оттенком испражнений отмечаются другие тревожные симптомы, то нужно немедленно обращаться к врачу. Своевременное оказание квалифицированной помощи убережет женщину от опасных осложнений.
