Основные первые признаки возникновения инсульта у женщин: типичные и нетипичные симптомы. Что делать при развитии инсульта? Признаки острого нарушения мозгового кровообращения у пожилых женщин

Инсульт – это процесс, приводящий к острому нарушению мозгового кровообращения. Последствия этой сосудистой катастрофы могут быть различными. Так, симптомы инсульта у женщин и мужчин могут вообще не проявиться, например, при лакунарных инсультах.

В таком случае инсульты переносятся «на ногах», зачастую многократно без видимого ухудшения состояния здоровья.

Некоторые инсульты, например, лакунарный, могут переносить на ногах

Но бывает и наоборот, когда первый и единственный инсульт становится последним, и ведет к летальному исходу. Чаще всего при этом возникает полушарное, крупноочаговое поражение головного мозга, которое вызывает отек – набухание вещества мозга, которое и приводит к смерти в первые сутки.

Поэтому чрезвычайно важно уметь отличить простые жалобы от таких симптомов, которые являются предвестниками грядущей сосудистой катастрофы.

Следует напомнить, что различия в схемах кровоснабжения головного мозга между мужчинами и женщинами нет никакого. Поэтому первые признаки инсульта у женщин будут совпадать с таковыми у мужчин. Различия в симптоматике не будет никакого, а вот факторы риска у мужчин и женщин отличаются. Например, у мужчин одним из ведущих факторов до сих пор является курение, а у женщин – возраст, поскольку продолжительность жизни женщин в России выше, чем у мужчин. Также фактором, при котором возникает повышенный риск развития инсульта у женщин, является беременность, употребление оральных контрацептивов и большая частота заболеваемостью мигренью.

Тем не менее, основные симптомы инсульта должен уметь распознать каждый человек, в том числе и не имеющий медицинского образования, и оказать посильную помощь до приезда врачей.

Предвестники инсульта

Часто инсульт развивается внезапно, безо всяких предвестников. Но у него все равно могут быть общие и специфические предпосылки. К ним относятся следующие заболевания и состояния:

Артериальная гипертензия; гипертоническая болезнь, особенно с частыми гипертоническими кризами.
Выраженный церебральный атеросклероз сосудов головного мозга, который доказан с помощью транскраниальной допплерографии.
Повышенное содержание холестерина в крови и атерогенных липидных фракций.
Нарушение свертывания крови, коагулопатии, врожденные заболевания крови (полицитемия, тромбоцитопении и т. д).
Наличие местных нарушений в сосудах головного мозга – артериовенозные мальформации, мешотчатые аневризмы. Их существование часто является скрытым, а найти их можно только при проведении КТ, МРТ и ангиографии с внутривенным введением контрастного вещества.

Именно эти заболевания (в порядке перечисления) наиболее часто повинны в развитии инсультов.

Что такое ТИА

Первые признаки инсульта у женщин, как и у мужчин, могут быть полностью обратимы. Например, в том случае, если слабость в руке или ноге, нарушение речи самостоятельно полностью исчезли не позже 24 часов после их появления, то диагноз «инсульт» не выставляется.

Транзиторные ишемические атаки рано или поздно приведут к инсульту

Этому есть важные причины: ведь инсульт подразумевает необратимую гибель части клеток головного мозга, которые попали непосредственно в зону некроза. Такие клетки не подлежат восстановлению, и определенный неврологический дефицит окажется пожизненным.

В том же случае, если помощь подоспела вовремя, а калибр пораженного сосуда был небольшим, с хорошо развитой сетью коллатерального кровообращения, то некроза и гибели клеток вообще не происходит. В этом случае нейроны восстанавливают свое кровоснабжение, и такой «мини – инсульт» называют транзиторной ишемической атакой (ТИА). Транзиторная – означает «преходящая, обратимая».

Несмотря на то, что таких атак может быть множество без каких-либо серьезных последствий, это верный признак, что рано или поздно произойдет настоящая сосудистая катастрофа. Поэтому такие атаки должны считаться самым верным и серьезным предвестником ишемического инсульта. Следует заметить, что эти атаки являются признаками острой ишемии ткани головного мозга.

При геморрагических инсультах, в основе которых лежит кровоизлияние, никаких предвестников большей частью не бывает, и внезапно наступает резкое ухудшение самочувствия.

Первые признаки ишемического инсульта или ТИА

Для уменьшения риска возможных осложнений, всякий неврологический дефицит расценивается как инсульт. В том случае, если после экстренного проведения компьютерной томографии в приемном покое, не выявлено никаких очагов ишемии головного мозга, то при наличии полного регресса неврологической симптоматики в течение первых суток, диагноз при поступлении «инсульт» меняется на «ТИА». Тем не менее, пациентам продолжает оказываться необходимая помощь в нужном объеме.

К симптомам, при появлении которых нужно срочно вызывать «скорую помощь», относятся следующие состояния и жалобы:

Появление внезапной слабости в одноименной руке и ноге, невозможность выполнить произвольное движение.
Смазанность и нарушение речи, невнятность произношения слов, отсутствие понимания речи и затруднения при письменном изложении мыслей.
Асимметрия лица при попытке говорить и улыбнуться.
Головные боли и головокружение в сочетании с тошнотой и рвотой, связанной с головной болью, появление шума в голове.
Различные чувствительные нарушения на фоне общего ухудшения самочувствия (онемение, ползание «мурашек»).
Мелькание «мушек» перед глазами, полуобморочные состояния.
Глазодвигательные расстройства: двоение, косоглазие, заметное окружающим (при парезе отводящего нерва).
Расстройства координации движений, потеря равновесия, шаткость при походке в сочетании со слабостью, внезапно развившейся, в мышцах рук и ног.

Этими симптомами признаки инсульта у женщин не исчерпываются. В тяжелых случаях сразу развивается отек головного мозга, при этом человек часто недоступен контакту, находится без сознания. Лицо может быть гиперемировано, как будто «налито кровью», дыхание шумное и громкое, щека на парализованной стороне будет дрожать в такт дыханию (щека «парусит»). Часто пациент, находясь в таком бессознательном состоянии, просто захлебывается рвотными массами.

Как помочь

Срочно вызвать «скорую помощь». Настаивайте на вызове инсультной бригады, так как у них лучше техническое оснащение, четко перечислите все симптомы диспетчеру.
Чтобы больная не поперхнулась рвотными массами (рвота при поражениях головного мозга может начаться внезапно), нужно положить его на высокую подушку, повернув голову вбок.
Необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей. Нужно расстегнуть воротнички, снять бусы, украшения, ослабить пояс и проветрить помещение.
При первой же возможности старайтесь измерить артериальное давление пациентке. Это сэкономит время врача «скорой помощи».
В том случае, если пациентка находится в сознании, то следует проследить, чтобы были приняты все лекарства от повышенного давления, если оно действительно повышено.

До приезда врачей будьте настроены спокойно и деловито, не стоит паниковать, так как страх очень быстро передается больному, а это может вызвать внезапное ухудшение состояния.

В заключение следует заметить, что такая тяжелая патология головного мозга, как инсульт, лечится долго, и требует присутствия самых разных специалистов, особенно на этапе реабилитации. Поэтому такое заболевание легче предупредить, чем вылечить.

Очень важно оказать правильную первую помощь, чтобы обеспечить несложный восстановительный период

Нужно внимательно следить за артериальным давлением, поддерживать нормальный вес тела, не допускать повышения уровня холестерина и вести подвижный образ жизни. Следует очень внимательно подойти к планированию беременности и не принимать оральные контрацептивы без серьезных показаний.

С возрастом риски возникновения различных заболеваний стремительно возрастают. Особенно подвержены опасным патологиям женщины в климатическом периоде. Гормональные изменения без контроля врача могут привести к различным недугам. Одной из самых опасных патологий в пожилом возрасте является инсульт. Инсульт симптомы первые признаки у женщин пожилого возраста характеризуются повышением артериального давления и другими проявлениями. Как распознать приступ и что нужно делать при инсульте у пожилого человека.

Особенности пожилого возраста

На протяжении жизни в каждом человеке копятся различные отклонения. Пока мы молоды и полны сил, мы можем не замечать незначительных отклонений давления, нас не тревожит немного повышенный сахар и не беспокоят редкие сбои сердечного ритма. Со временем все эти на первый взгляд несерьезные сбои организма усугубляются, а с наступлением старости начинают проявляться все более ярко.

У большинства пациентов к 50 годам уже имеется ряд заболеваний, которые могут привести к развитию инсульта. Основной причиной поражения мозга в пожилом возрасте является атеросклероз. По этой причине инсульт у пожилых людей практически всегда является ишемическим.

Однако, несмотря на то, что данная форма поражения мозга считается менее опасной, для пациентов в пожилом возрасте прогнозы врачей редко бывают оптимистичными.

Это связанно в первую очередь с возрастом, который оказывает следующее влияние на течение болезни:

С возрастом значительно возрастает скорость поражения тканей мозга, а значит и растет риск летального исхода. По статистике 90% людей после 65 лет, перенесших инсульт, погибают.
Пожилые люди гораздо тяжелее восстанавливаются после приступа, а потому чаще всего прогнозы реабилитации не утешительны. Ситуацию усугубляет нежелание стариков получать полноценное лечение.
У пациентов до 60 лет чаще диагностируется геморрагический инсульт, который протекает особенно тяжело.
Инсульт после 80 лет практически всегда заканчивается гибелью пациента. Шансы выжить после приступа не превышают 5%, а шансы на полное восстановление отсутствуют вовсе.
Среди пациентов перенесших обширный инсульт в пожилом возрасте преобладают женщины.

Стоит отметить, что чаще всего первая симптоматика приступа начинает проявляться за несколько дней до трагедии. Появляются микроинсульты, которые остаются без внимания. Пожилые пациенты не любят жаловаться на недомогание и не спешат обращаться к врачу. Если родственники вовремя не распознали первые симптомы и не вызвали врача наступает обширный инсульт.

Группа риска

В группу риска ишемического и геморрагического инсульта входят пожилые пациенты со следующими заболеваниями:

Ревматические болезни.
Васкулиты.
Сахарный диабет.
Аневризма сосудов головного мозга.
Гематологические болезни.
Артериальная гипертензия.
Гипертония.
Атеросклероз.
Патологии почек.
Эндокринные заболевания.
Болезни сердца.
Острые инфекции.

Помимо этого инсульт может развиться на фоне малоподвижного образа жизни, нервных потрясений и переживаний. Именно пожилые люди склонны к повышенной эмоциональности на фоне гормональных изменений и в силу своего возраста. Из эмоционального равновесия их может вывести любая мелочь, на которую молодые люди не обратят внимания. По статистике инсульт на фоне эмоционального стресса чаще всего развивается у пожилых людей, которые живут отдельно от своих детей и чувствуют себя одинокими.

Первые симптомы

Симптомы приступа зависят от причин инсульта у пожилых людей. Ишемический инсульт развивается постепенно. При этом симптоматика нарастает по мере развития патологического процесса. Пик приступа наступает примерно через шесть – семь часов после появления первых симптомов. Если человек доставлен в больницу до кризисного момента прогнозы чаще всего благоприятные.

Симптомы ишемического инсульта у пожилого человека:

Головная боль с приступами тошноты и рвоты.
Затрудненность движения конечностей.
Раздвоение перед глазами.
Головокружения и потеря ориентации.
Нарушение речи.

В отличие от ишемической патологии геморрагический инсульт развивается стремительно и уже спустя несколько минут после начала приступа пациент может потерять сознание или впасть в кому. При первых признаках геморрагического приступа нужно срочно вызвать неотложку.

Симптомы геморрагического инсульта:

Внезапная нестерпимая головная боль.
Частое дыхание с хрипами.
Резкий скачок артериального давления.
Покраснение лица.
Сбой сердечного ритма.
Тошнота и рвота.
Потеря чувствительности лица или конечностей.

С промедлением вызова врача шансы выжить у пациента стремительно уменьшаются. Обширный инсульт чаще всего становится причиной последующей инвалидности. Чтобы сократить риск возникновения инсульта нужно тщательно следить за давлением, лечить все возрастные заболевания и своевременно обращаться к врачу.

Последствия приступа

После перенесенного инсульта у пациентов преклонного возраста наблюдаются многочисленные последствия вплоть до полной беспомощности. Обширный инсульт, шансы выжить при котором минимальны, может обернуться следующими состояниями:

Паралич частичный или полный.
Потеря чувствительности конечностей.
Потеря двигательной способности.
Нарушение речи.
Нарушение глотания.
Потеря слуха.
Психоэмоциональные расстройства.
Недержание кала и мочи.
Полная беспомощность.

Реабилитация у пожилых пациентов проходит крайне тяжело и продолжительно. Однако все конечно очень индивидуально. Прогнозы врачей в каждом конкретном случае зависят от локализации, величины и типа поражения головного мозга. Следует помнить, что самыми опасными считаются 35 дней после приступа. Если в этот период удалось избежать гибели пациента, значит, лечение было подобрано, верно, и можно надеяться, что человек пойдет на поправку.

Двигательная активность должна быть восстановлена в течение года, иначе шансы на то, что человек сможет ходить становятся минимальными.

В зависимости от расположения очага поражения последствия могут быть следующими:

Инсульт правой стороны имеет такие последствия как левосторонний паралич, утрата ощущения собственного тела, потеря памяти, потеря ориентации.
Инсульт левой стороны имеет такие последствия как нарушение речи, паралич правой стороны тела, проблемы с памятью, психоэмоциональные расстройства. Данный вид инсульта у пожилых пациентов встречается намного чаще.

Наиболее опасен для пациентов преклонного возраста обширный инсульт. При таком течении болезни повреждаются большие области мозга, и чаще всего полная реабилитация невозможна. Выживание после обширного инсульта у пациентов после 65 лет не превышает 30%. Если человек выжил, то последствия могут быть следующими:

Полный паралич.
Полная утрата речевой способности.
Частичная или полная утрата зрения и слуха.

Кома при инсульте

Чаще всего в кому впадают пожилые пациенты при обширном инсульте. Сильные повреждения клеток мозга вызывают паралич дыхательной системы, сердечнососудистой системы и нарушение терморегуляции. Если пациент не вышел из комы в течение недели, шансов на выживание к сожалению нет.

После этого срока чаще происходит повторный инсульт и пациент погибает. Если пациент вышел из комы в течение 7 дней, у него есть шансы на реабилитацию и частичное восстановление двигательной активности. Однако процент таких больных в возрасте старше 65 лет очень мал.

Лечение

Первостепенной задачей врачей при поступлении пациента в стационар – это остановка кровоизлияния, борьба с отеком и профилактика повторного приступа. Когда все меры проведены пациент поступает на симптоматическое лечение. Главной задачей при лечении инсульта у пациентов преклонного возраста является улучшение качества жизни.

Схема лечения составляется на междисциплинарном собрании, где в обязательном порядке присутствует терапевт, кардиолог, фармаколог и другие узкие специалисты.

Это необходимо чтобы максимально снизить побочные эффекты от приема медикаментов и при этом разработать наиболее эффективную терапию с учетом возраста и сопутствующих заболеваний пациента.

При необходимости для поддержания жизненно важных систем пациента проводятся следующие мероприятия:

Искусственная вентиляция легких.
Очистка ротовой полости от слизи и рвотных масс.
Дыхательная гимнастика.
Поддержка артериального давления на допустимом уровне.
Капельницы для разжижения крови и восстановления солевого баланса.
Терапия антикоагулянтами.
Если человек утратил способность глотать, его кормят через зонд.

Важную роль в лечении инсульта у пожилых людей играет профессиональный и качественный уход. Своевременная коррекция питания, опорожнения и дыхания могут значительно снизить риски возникновения таких осложнений как воспалительные процессы мочевыводящей системы, пневмонии, патологий кишечника и др. Также важно своевременное назначение реабилитации. Первые реабилитационные процедуры в идеале должны проводиться уже на третьей неделе после приступа.

Конечно, вероятность полного восстановления здоровья у пациентов преклонных лет крайне мала. Особенно это касается тех, у кого произошло обширное поражение мозга. Однако при терпении родных и близких людей, человека все же можно поставить на ноги. Реабилитация может продолжаться годами, не стоит ждать быстрых результатов. Главное здесь – это выполнение рекомендаций врача, поддержка и понимание.

Вконтакте

Инсульт – это нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к внезапному ухудшению состояния и характеризуется высоким риском летального исхода. Заболеванию больше подвержены представительницы слабого пола. Клиническая картина симптоматики предынсультного состояния у женщин более обширна, чем у мужчин. При этом отмечено, что и реабилитационный период значительно дольше.

Признаки инсульта у женщины необходимо знать всем, чтобы при его возникновении суметь оказать своевременную помощь. Наиболее часто недуг поражает женщин пожилого возраста (старше 60 лет). У молодых девушек он может возникнуть на фоне постоянных стрессовых ситуаций и неправильного образа жизни.

Причины инсульта

Инсульт возникает на фоне нарушения процесса циркуляции крови в конкретных сосудах головного мозга, что приводит к кровоизлиянию или закупориванию артерий. Блокировка сосудов чаще всего возникает вследствие таких заболеваний, как тромбоз или эмболия. Так же, существует ряд факторов, способных спровоцировать возникновение кровоизлияния у женщин. К ним относятся:

повышенное артериальное давление (гипертоническая болезнь);
заболевания крови (малокровие, нарушение свертываемости);
преклонный возраст;
отклонения со стороны нервной системы (стресс, невроз, депрессия);
врожденные нарушения структуры стенок артерий;
заболевания инфекционного характера;
повышенная физическая активность (или напротив, полное ее отсутствие);
нарушения со стороны эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет);
высокий уровень гормонов эстрогенов (на фоне гормональной терапии);
гипертрофия левого желудочка;
черепно-мозговые травмы;
злоупотребление табачной и алкогольной продукции;
учеными доказано, что беременность и оральные противозачаточные препараты – еще одни неспецифические факторы, способные спровоцировать нарушения мозгового кровообращения у молодых девушек.

Важно! Одновременное употребление противозачаточных средств и сигарет повышает риск возникновения инсульта на 25%.

Типичные и нетипичные признаки инсульта

Согласно статистическим данным, женщины склонны к возникновению инсульта намного больше, чем мужчины. Это связано с более низкой стрессоустойчивостью и более высокой эмоциональностью. В целом, у мужчин и женщин признаки кровоизлияния схожи, отличие состоит в частом появлении у женщин не типичных симптомов. Первые признаки предынсультного состояния не сложно распознать, инсульту предшествует значительное ухудшение общего состояния. Наиболее характерны следующие признаки:

все симптомы нарушения кровоснабжения. К ним относятся: головокружение, ухудшение органов зрения и слуха, сильная головная боль;
нарушение вестибулярного аппарата;
нарушение моторики, потеря координации движений (частые падения, неустойчивость во время ходьбы);
онемение конечностей (рук и ног) или парил половины тела;
слабость в мышцах;
снижение работоспособности, общая слабость.

Могут наблюдаться сразу все симптомы или только часть. В целом, клиническая картина у женщин более ярко выражена, чем у мужчин. Отмечено, что у женщин могут появляться и нетипичные признаки надвигающегося инсульта. Рассмотрим ряд нетипичных признаков:

полная потеря ориентации в пространстве;
возникновение болевых ощущений в области груди и сердца;
симптомы аритмии (нарушения сердечного ритма, появление одышки);
болезненные ощущения, распространяющиеся по лицу и телу.

Признаки микроинсульта

Микроинсульт представляет собой нарушение кровообращения, при котором поражаются только мелкие сосуды головного мозга. Признаки микроинсульта схожи с обычным инсультом, с той разницей, что кровообращение быстро восстанавливается и в течение 1-3 минут симптомы исчезают. Не смотря на быстрое отступление симптомов, после микроинсульта важно обратиться к врачу. Поскольку он является предвестником инсульта. Для того чтобы наверняка распознать прединсульт у женщины, необходимо сделать 3 вещи:

Попросить улыбнуться. Несимметричная улыбка или ее полное отсутствие говорит о начальном развитии недуга. При этом язык может быть искривленным и находиться сбоку, а не по центру ротовой полости.
Попросить заговорить. В предынсультном состоянии человек с трудом сможет сказать любое простое словосочетание.
Попросить поднять руки. Нарушение кровообращения частично поражает туловище, поэтому больной не сможет поднять оби руки до конца.

Совет! Даже если микроинсульт не нанес видимые отпечатки на здоровье, важно обратиться к специалисту для прохождения диагностики, чтобы избежать развития серьезного инсульта.

Типы инсультов

Существует медицинская классификация инсульта по механизму его возникновения. Все типы инсультов несут угрозу для здоровья человека, поэтому при первых признаках важно сразу же вызвать неотложную помощь. Чем быстрее больному будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы на благополучный исход. Рассмотрим подробнее, какие бывают инсульты:

Тип инсульта	Описание
Ишемический	Данный вид встречается наиболее часто (более 70% случаев), в группу риска входят люди старше 50 лет, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Часто возникает вследствие образования атеротромботической бляшки. Такой вид инсульта оказывает негативное воздействие на двигательные функции человека. При отсутствии своевременной терапии у больного может пропасть речь и ухудшиться зрение.
Геморрагический	Такой инсульт встречается значительно реже, чем ишемический, но при этом наиболее опасен. Он вызван кровоизлиянием: кровеносные сосуды разрываются из-за образования тромбов. Бывает двух видов: внутримозговой и субарахноидальный. Первый может возникнуть на фоне гипертонии или заболеваний крови в любом возрасте. Второй развивается вследствие злоупотребления алкоголем и табаком, осуществлении повышенных физических нагрузок. Такой тип возникает преимущественно у людей молодого возраста. Часто пострадавшие от геморрагического инсульта впадают в кому или становятся инвалидами на всю жизнь.
	Она характеризуется временной блокировкой притока крови к мозгу, в среднем, длится около 3 минут. Такой микроинсульт является предупреждением возникновения более тяжелых последствий, поэтому его нельзя оставлять без внимания.

Первая помощь при инсульте

При появлении характерных признаков инсульта, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Чем раньше приедет медицинская помощь, тем выше вероятность на положительный исход. В ожидании помощи важно следить за состоянием пострадавшего. До появления медицинских сотрудников рекомендуется предпринять следующие меры:

Постараться успокоить больного, нервозные и беспокойные состояния только усиливают нарушение кровообращения головного мозга.
Если больной жалуется на трудности с дыханием и болевые ощущения в области груди, надо избавить его от тесной одежды и других давящих элементов.
Обеспечить человеку полусидячее или лежачее положение туловища, чтобы голова при этом располагалась на небольшом возвышении.
Если приступ инсульта случился в помещении, необходимо открыть окна, чтобы в комнате был свежий воздух.
Если больной потерял сознание, следите за положением его головы (необходимо повернуть ее набок), поскольку возможна резвая тошнота и рвота. Так же, важно смотреть, не запал ли язык, при необходимости его вытягивают наружу.
Если больной страдает гипертонической болезнью, по возможности следует померить ему артериальное давление. В том случае, если оно окажется повышенным, можно дать лекарство для понижения, которое ранее выписывал лечащий врач.

Важно! Правильно оказанная первая помощь может помочь избежать летального исхода.

Последствия инсульта

После инсульта важно тщательно следить за состоянием здоровья, чтобы избежать повторов. В зависимости от типа инсульта, его остроты и того, какую часть мозга он затронул, напрямую зависят последствия. Так, в случае, геморрагического инсульта более 70% пациентов становятся инвалидами. Возможны следующие негативные последствия:

снижение умственных способностей;
паралич тела (или частичная обездвиженность);
психические отклонения;
потеря чувствительности;
отсутствие контроля мочеиспускания;
затруднение глотания;
ухудшение слуха и зрения.

Многие из вышеуказанных нарушений поддаются корректировке (особенно, если пострадавшие молодые женщины). При оказании качественной реабилитационной помощи, состояние пациента значительно улучшится. Например, при нарушении речевой функции необходимы занятия с логопедом, а при проблемах эмоционального характера рекомендуется посещать психолога. Восстановительный период у всех протекает по-разному, некоторым пациентам достаточно несколько недель, а некоторым несколько лет.

Профилактика инсульта

Наиболее часто в реабилитационный период к медикаментозной терапии пациенту назначают комплекс лечебно-физкультурных упражнений. Они позволят человеку научиться заново твердо стоять на ногах, удерживая равновесие. Дополнительно возможно использование специальных тренажеров, которые позволяют восстановить функции рук и ног. Занятия на них можно осуществлять в домашних условиях. Если после инсульта, человек парализован и не способен самостоятельно встать, назначают сеансы массажиста, который будет разрабатывать подвижность конечностей.

К лечению инсульта следует подходить с осторожностью, им должен заниматься сертифицированный врач. Самолечение может только ухудшить состояние. Инфаркт миокарда считается главной причиной гибели у пациентов после инсульта. Для того чтобы его избежать необходимо соблюдать профилактические меры, назначенные врачом. Нарушение мозгового кровообращения – серьезное заболевание. Важно знать обо всех признаках инсульта у женщины, чтобы суметь оказать своевременную помощь и предотвратить необратимые последствия.

Инсультом называют резкое нарушение кровообращения мозга, которое приводит к закупорке или повреждению какого-либо сосуда этого органа.

Известно, что женщины старшего возраста подвержены опасному заболеванию, однако, в последнее время врачи отмечают тенденцию возникновения недуга у пациенток от 20 до 40 лет. Частые перепады настроения, стресс, вредные привычки — всё это способствует увеличению риска развития недуга. Вызывающие тревогу признаки инсульта у женщины важно вовремя распознать для того, чтобы избежать осложнений и возможного смертельного исхода.

Причины инсульта

Врачи считают, что появлению инсульта способствуют нарушения сердечно-сосудистой системы, гормональные срывы, а также сопутствующие соматические недуги.

Стоит отметить, что в зоне риска находятся женщины, принимающие гормональные контрацептивы, курящие и склонные к затяжным головным болям. Существует несколько форм острого нарушения мозгового кровообращения, которые являются крайне опасными и угрожают жизни пациентки.

Наиболее распространённой формой заболевания представляется ишемический инсульт, который заключается в образовании очага некроза и нарушении обмена веществ в клетках головного мозга. Замедленной циркуляции крови способствуют такие факторы, как сужение и непроходимость крупных артериальных сосудов мозга, образование тромбов.

Не менее опасен геморрагический инсульт, который развивается в следствие повреждения кровеносного сосуда и образования участка некроза. Гематома сдавливает мозговые ткани, поэтому случаи летального исхода при этом заболевании нередки.

А также женщины подвержены таким формам недуга, как обширный, острый, лакунарный, спинальный инсульт. Встречаются они значительно реже, тем не менее такие виды недуга представляют опасность для жизни и здоровья организма.

Врачи отмечают участившиеся случаи возникновения микроинсульта среди пациенток, который сопровождается сохранением очага отмирания клеток в головном мозге.

Специалисты выделяют следующие общие причины инсульта у женщин:

курение и алкоголизм;
неконтролируемый приём сильнодействующих лекарств;
критический уровень холестерина в крови;
сахарный диабет.

Важно знать, что малоподвижный образ жизни, свойственный многим женщинам, умножает риск возникновения инсульта. Систематические лёгкие физические нагрузки, нахождение на природе и здоровое питание - это хорошая профилактика сердечно-сосудистых недугов.

Согласно мнению врачей, инсульты у женщин протекают сложнее, чем у мужчин, это связано с пренебрежением симптомами, связанными с медленным кровообращением в тканях мозга.

Первые признаки

Распознать опасное заболевание сможет каждый человек, даже если он не связан с медициной. Прежде всего, следует проверить иннервацию мышц головы и туловища, однако, если женщине не удаётся выполнить такие простые действия, как движение рук и выражение эмоций, то нужно обратиться к врачу незамедлительно.

Симптомы инсульта у женщин заключаются в проявлении следующих особенностей:

сильная головная боль;
затруднённая речь;
нарушение памяти;
потеря чувствительности.

Часто заболевшая женщина дезориентирована, не может самостоятельно перемещаться и временно теряет слух. Кроме того, возможны такие признаки, как нарушение зрения, одышка, боль в грудной клетке.

В некоторых случаях симптомы инсульта и микроинсульта у пациенток любого возраста сопровождаются внезапной тошнотой, кожные покровы бледнеют. Такое состояние возникает неожиданно и может закончиться очень быстро, поэтому многие люди ошибочно полагают, что причиной ухудшения самочувствия стал нервный срыв.

Пациентки, у которых была зафиксирована гипертония, больше подвержены развитию микроинсульта, поэтому им следует внимательно относиться к своему здоровью и обратить внимание на участившиеся мигрени, тошноту и повышенную утомляемость без видимых на то причин. Первые признаки инсульта у женщины часто принимаются за симптомы других заболеваний, поэтому лечение начинается несвоевременно.

Оказание первой помощи

Обнаружив подозрительные симптомы, необходимо позвонить в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь. До приезда бригады медиков женщине нужно принять горизонтальное положение, снять украшения, очки и глазные линзы, если они имеются.

А также следует записать названия и дозировку препаратов, которые недавно принимала пациентка, наличие аллергических реакций и хронических заболеваний. Врач потребует паспорт, медицинский полис и амбулаторную карту, если она есть у женщины.

Первая помощь медиков заключается в проведении следующих лечебных мероприятий:

нормализация процесса дыхания и артериального давления;
коррекция температуры тела;
устранение судорог;
применение раствора Рингера.

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин нельзя игнорировать, а также отказываться от лечения в больнице. Пациентки предпочитают оставаться дома из-за семейных проблем или работы, проявляют недоверие к стационарному лечению.

Тем не менее в первые сутки после выявления подозрительных симптомов женщина должна быть госпитализирована для проведения диагностики и лечения.

Точный диагноз отражает локализацию и форму инсульта, определяет его врач с помощью компьютерной томографии головного мозга и других методов обследования.

Важно знать, что своевременная помощь смягчает последствия опасного заболевания, ускоряет процесс восстановления организма после перенесённого приступа.

Заметив проявление инсульта у женщины, окружающие люди или родственники должны успокоить её и обеспечить комфортные условия до приезда медиков.

Профилактические меры

Последствиями инсульта являются повреждение речевых центров мозга, онемение конечностей, паралич мышц и другие осложнения. Вопреки распространённому мнению, этому заболеванию наиболее подвержены не только пожилые, но и молодые женщины в условиях мегаполиса.

Профилактика инсульта головного мозга включает в себя следующие мероприятия:

нормализация артериального давления;
отказ от вредных привычек;
правильное питание;
физическая активность;
длительный сон.

По возможности необходимо избегать стрессовых ситуаций, недосыпа, нервных срывов. Женщины, у которых часто болит голова из-за семейных и рабочих проблем, находятся в зоне риска и должны больше времени проводить на свежем воздухе, а также проходить обследование у специалиста.

Неконтролируемый приём оральных контрацептивов увеличивает вероятность появления заболевания в несколько раз, поэтому перед применением гормональных средств нужно проконсультироваться с врачом и учесть персональные особенности организма.

Специалисты рекомендуют женщинам включить в рацион полезные продукты, снижающие вероятность развития инсульта. К примеру, блюда из морской рыбы способствуют понижению уровня вредного холестерина в крови и нормализации кровяного давления.

Натуральный чёрный кофе содержит антиоксиданты, которые препятствуют образованию кровяных сгустков в мозге человека, тем самым снижая риск появления болезни.

Прогноз при инсульте у женщин

Вероятность благополучного исхода напрямую зависит от скорости оказания медицинской помощи, оттого пациентка должна попасть в стационар вскоре после начала приступа.

Если женщина не смогла избежать инсульта, но получила необходимое лечение и её организм восстановился после приступа, то она сможет прожить долгие годы при условии ведения правильного образа жизни.

Прогноз исхода зависит от таких факторов, как возраст пациентки, состояние её здоровья, условий жизни до и после заболевания. Гораздо хуже реабилитируются женщины, которые болеют сахарным диабетом и курят на протяжении многих лет.

Для нормализации мозговой деятельности и двигательной активности рекомендуется сочетание массажа и мануальной терапии, а также занятия с логопедом и отдых в лечебном санатории.

После перенесённого инсульта пациентке врач прописывает необходимые препараты, которые способствуют совершенствованию кровоснабжения мозга, снятию мышечных спазмов и устранению нервного напряжения. Недопустим неконтролируемый приём таблеток без ведома специалиста, так как это отрицательно сказывается на ослабленном здоровье женщины.

Первые признаки инсульта у женщины проявляются на фоне нарушения кровообращения в головном мозге (ГМ). Заболевание чаще диагностируется у женщин зрелого возраста.

Медицинские показания

Специалисты различают 2 вида патологии (с учетом степени повреждения сосудов):

ишемический: причины инсульта — это закупорка кровеносных сосудов (КС);
геморрагический: причина — разрыв сосуда.

В зону риска относят женщин с вредными привычками, ожирением, сахарным диабетом, гипертонией. Проявление инсульта необходимо отличать от мигрени. Внезапная нарушенная речь и кратковременные провалы в памяти — признаки прединсультного состояния. Подобная симптоматика проявляется на фоне отмирания сосудов ГМ.

При инсульте пациентка может жаловаться на головные боли. Для проведения дифференциальной диагностики специалисты используют специальные тесты. Ассиметричная улыбка, неподвижная половина лица, нарушенное движение — внешние симптомы инсульта у женщин. К нетипичным проявлениям болезни относят тошноту, общую слабость, частое сердцебиение, икоту, боль в грудине и конечностях. Эти симптомы указывают на надвигающийся инсульт у женщин. Такая картина выявляется путем лабораторной диагностики. Поэтому при сочетании вышеперечисленных симптомов либо при внезапном их возникновении рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Минимальные последствия патологии наблюдаются, если медицинская помощь будет оказана в течение 3 часов после появления признаков болезни.

Первые симптомы инсульта у девушек схожи с рассеянным склерозом и инфекцией НС. Женщины пожилого возраста рассматриваемое заболевание переносят сложнее, чем молодые. Часто после произошедшего инсульта пациентки становятся агрессивными и злыми. На протяжении года существует риск повторного приступа. Необходимо узнать у врача, как избежать инсульта у женщин. Пациенткам рекомендуется соблюдать назначения и предписания специалиста. Симптоматика повторного инсульта схожа с первичными признаками, поэтому рецидив диагностировать легче. У женщин с повторным инсультом наблюдается тошнота, парез, паралич конечностей и лица.

Ишемическое заболевание

Ишемический инсульт развивается в результате имеющегося атеросклероза. Данное определение состоит из трех отдельных патологий:

ишемия;
инфаркт;
инсульт.

Симптомы, которые указывают на приближающийся ишемический инсульт:

Внезапная и резкая головная боль — этот признак может быть связан с кровоизлиянием. Если состояние указывает на инсульт, то пациентка не сможет прижать подбородок к груди, высоко приподняв голову.
Нарушенная чувствительность — у женщины немеют определенные участки тела.
Дисфункция органов зрения.
Судороги — сопровождаются потерей сознания.
Паралич — пациентка не может самостоятельно передвигаться и стоять на ногах.
Нарушенный процесс речи и глотания — в процессе движения язык перекошен.

Первые симптомы инсульта могут привести к дисфункции сознания, отсутствию ориентации в пространстве и времени. Если ишемическая болезнь проявляется в тяжелой форме, пациентка может впасть в коматозное состояние. У женщины появляется слабость в мышцах.

Ишемический инсульт поражает следующие области ГМ:

правую сторону — двигательную систему;
левую сторону — речь и психоэмоциональные функции;
мозжечковую — нарушается координация движений;
обширную — последствия инсульта провоцируют отек и полный паралич.

Диагностика и терапия

Чтобы диагностировать рассматриваемую патологию, врач собирает анамнез. Пациентку осматривает невролог. Из лабораторной диагностики показан липидный спектр, коагулограмма, биохимический анализ крови. С помощью КТ либо МРТ врач определяет расположение очага, его параметры. Специалисты должны дифференцировать рассматриваемую патологию от опухоли, инфекционного поражения оболочек, эпилепсии и кровоизлияния.

Терапия ишемической формы проводится с учетом причины инсульта у женщины. В задачи специалистов входит нормализация дыхательной и сердечно-сосудистой систем. При ишемии прописывают антиангинальные препараты, гликозиды, антиоксиданты. Одновременно проводится лечение, направленное на защиту ГМ от отека и структурных изменений. В тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство. Первая помощь при ишемическом инсульте заключается в лизисе тромба и восстановлении кровотока в пораженной области ГМ.

Особое внимание уделяется питанию женщины. Из меню исключают соль, сахар, жирные продукты, мучное, копчености, яйца. В рацион включают вегетарианские блюда.

После приступа больной рекомендуется пить до 1 л воды. Профилактика инсульта ишемического типа направлена на предотвращение рецидива и осложнений. Требуется своевременно лечить АГ, проходить диагностику при боли в сердце, правильно питаться.

Геморрагическая болезнь

Геморрагический инсульт диагностируется у 8% пациенток невропатологии. Эта форма болезни протекает в тяжелом патогенезе с летальным исходом в 50% случаев и инвалидностью до 80%. Геморрагический инсульт представлен в виде гипертонического кровоизлияния в паренхиму ГМ. При этом у пациенток наблюдаются общие и местные неврологические признаки:

частичный парез конечностей;
щека в «висячем» положении;
красная кожа лица;
проблемы с дыханием.

Какие симптомы предвещают геморрагический инсульт, зависит от варианта локализации кровоизлияния в ГМ (подкорковое, лобарное, смешанное). К общим предвестникам патологии специалисты относят:

Онемение половины лица

покалывание и онемение одной половинки лица;
сильный и резкий болевой синдром в глазах;
потерянное равновесие;
проблемы с пониманием речи.

К факторам риска появления вышеперечисленных симптомов относят стресс. При описанной клинической картине необходимо вызвать врача. Первая помощь женщине должна быть оказана в первые 2-3 часа после проявления общих признаков геморрагического инсульта. До приезда врач необходимо выполнить следующие действия:

если женщина упала на пол (из-за сильной боли), ее помещают на кровать;
при рвоте пациентку укладывают набок;
если давление высокое, женщине дают таблетку;
чтобы снизить отек ГМ, принимается мочегонное средство (Фуросемид);
показан прием ноотропного средства (Глицин).

Отсутствие своевременной первой помощи при геморрагическом инсульте может привести к смерти либо коме. В последнем случае у пациентки наблюдаются следующие симптомы:

внезапная потеря сознания;
хрипящее и громкое дыхание;
низкий мышечный тонус;
напряженный пульс;
отклонение глазных яблочек в сторону;
недержание мочи.

Признаки, указывающие на смерть от геморрагического инсульта:

женщина не реагирует на пощечины и нашатырный спирт;
постепенное снижение температуры тела;
зрачки не реагируют на свет.

Констатировать смерть женщины может только бригада скорой помощи. До ее приезда рекомендуется продолжать делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Методы терапии

Геморрагический инсульт лечится хирургическим либо консервативным методом. Первый показан при:

наличии кровоизлияния среднего или большого объема;
ухудшении состояния пациентки, выявленном с помощью КТ/МРТ;
наличии гематомы ствола ГМ и мозжечка, что провоцирует неврологические симптомы.

Хирургическое лечение противопоказано при глубокой коме со стволовыми дисфункциями и медиальной гематоме.

Консервативное лечение геморрагического инсульта проводится в следующих случаях:

пациентка находится в стабильном состоянии, при этом отсутствует неврологический дефицит;
наличие маленьких супратенториальных гематом.

Если рассматриваемая форма болезни проявляется в острой стадии, женщине назначают гипотензивные средства. Из селективных бета-блокаторов принимают Метопролол, Бетаксолол, Эсмолол. Из неселективных бета-блокаторов используют Анаприл, Пиндолол, а из смешанных — Лабеталол.

Одновременно пациентке показан прием медикаментов следующих фармакологических групп:

антагонисты кальция — из первого поколения принимают Изоптин, Диазем, Дилтиазем, из второго — назначают Фалипамил, Анипамил;
спазмолитики — прямого (Но-шпа, Дротаверин) и непрямого действия (Атропин, Апрофен);
ингибиторы АПФ — сульфгидриды (Каптоприл), карбоксиды (Квинаприл, Спираприл), фосфинилы (Фозиноприл).

В качестве вспомогательных медикаментов рекомендуются седативные (Элениум), кровоостанавливающие (Рутин), антипротеазные (Гордокс), поливитамины (кальций пантотенат). Чтобы регулировать внутричерепное давление и отек ГМ, принимают диуретики (Лазикс), кортикостероиды (Дексаметазон), плазмозамещающие средства (Реоглюман).

Оперативное вмешательство

Хирургическая терапия выполняется в 2 подхода:

микронейрохирургия;
эндоскопическая микронейрохирургия.

Перед операцией врач назначает КТ и МРТ. Если объем ВМГ превышает 30 мл, ухудшился клинико-неврологический статус, выявлена дислокация мозговых цистерн, показано срочное оперативное вмешательство. Реабилитационный период пациентки продолжается до 2 лет. В это время специалисты обучают женщину методам преодоления неврологического дефицита. Для этого назначают:

медикаментозную терапию — показан прием медикаментов, улучшающих мозговое кровообращение (Кавинтон, Ноотропил), и средств, которые нормализуют обмен веществ в тканях мозга (Церебролизин, Циннаризин);
массаж;
лечебную физкультуру.

Реабилитация начинается через несколько дней после приступа. Предварительно врач определяет объем допустимых психических, эмоциональных и физических нагрузок. Последствия любого инсульта наблюдаются в разной степени. Это зависит от скорости реабилитации женского организма и наличия дополнительных патологий. Чаще у пациентки диагностируют паралич определенной части тела, нарушенную работу мочеполовой системы, потерю памяти и внимания.

Профилактика инсульта у женщин бывает первичной и вторичной. В первом случае необходимо предупредить развитие патологии. Вторичная профилактика инсульта направлена на предупреждение рецидива приступа. Существует несколько направлений, которым рекомендуется следовать, чтобы достичь желаемого результата: