Норма сахара при беременности: повышенный и пониженный уровень глюкозы. Глюкоза при беременности: поддержание в норме

Сахар присутствует в крови каждого человека. Если быть точнее, то уже не сахар, а глюкоза – именно такую форму приобретают сложные углеводы, поступающие в организм. Некоторая часть из них устремляется на выполнение своей главной функции – снабжение всех тканей и клеток человека жизненно важной энергией. Если же углеводы поступили с пищей в избытке, их запас формируется в печени в виде гликогена (полисахарида, образующегося из остатков глюкозы).

Существуют некоторые гормоны, которые способны повышать уровень глюкозы в крови, но только один может снижать его – это инсулин. За его выработку отвечает поджелудочная железа, причем во время вынашивания плода этот процесс активизируется ввиду возросших потребностей в энергии, необходимой для обеспечения роста и развития будущего ребенка. Если ввиду каких-либо причин бета-клетки, продуцирующие инсулин, не справляются со своей работой, количество свободной глюкозы растет. Именно поэтому уровень сахара в крови у беременных необходимо держать под строгим контролем.

Зачем проверять сахар в крови у беременных

Как правило, отклонение содержания глюкозы в крови от нормы свидетельствует о развитии серьезных проблем. Обычно наблюдается увеличение уровня сахара, однако и его значительное снижение не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Это приводит к образованию кетоновых тел, которые весьма токсичны для организма.

Если при беременности повышен сахар в крови, скорее всего, речь идет о возникновении сахарного диабета. Зачастую данная проблема носит временный характер и исчезает после родов (в таком случае имеет место гестационный диабет), но недуг вполне может обернуться настоящим сахарным диабетом со всеми вытекающими последствиями.

Какова же норма сахара в крови беременной? При сдаче анализа утром натощак показатель глюкозы в крови не должен превышать 5,1 мМ/л. Если количество глюкозы выходит за указанный предел, но все еще меньше 7,0 мМ/л, у будущей мамы диагностируют гестационный диабет. Когда уровень сахара более чем 7,0 мМ/л, говорят о манифестном сахарном диабете. Это означает, что заболевание останется у женщины после рождения ребенка, и лечение придется продолжать.

Как протекает беременность у женщин с повышенным сахаром в крови

Более 30% всех беременностей, сопровождающихся повышенным уровнем глюкозы, заканчивается самопроизвольным абортом. В первую очередь это становится результатом неполноценности и преждевременного старения плаценты, сосуды которой разрушаются из-за избытка сахара в крови. Растущий плод недополучает кислород и питательные вещества в необходимом количестве и, как следствие, погибает.

Если сахар в крови у беременной повышен, велика вероятность возникновения позднего токсикоза (гестоза). Для сравнения: если при нормальном уровне глюкозы с токсикозом второй половины беременности сталкивается всего 3% женщин, то гестоз при сахарном диабете развивается в 50% случаев. Причиной позднего токсикоза становится низкий уровень эстрогенов. Сахар в крови поражает не только плаценту, но и яичники, в результате чего эти органы не справляются с продуцированием женских гормонов. Гестоз может проявляться скрытой и явной отечностью, значительной прибавкой в весе, повышением артериального давления, наличием белка в моче.

Кроме того, женщины, у которых при беременности повышен сахар в крови, нередко сталкиваются с многоводием. Это осложнение – не что иное, как ответ околоплодных оболочек на избыточное количество глюкозы в организме. При нарушении углеводного обмена многоводие у будущих мам развивается в 60% случаев. Данная патология представляет опасность из-за возможных последствий, в числе которых гипоксия плода, неправильное предлежание, перекрут пуповины. Нередко в подобных ситуациях роженице назначают экстренное кесарево сечение.

Что угрожает ребенку при повышении сахара в крови у беременной

Высокая концентрация глюкозы в крови будущей матери чревата для ее малыша целым комплексом повреждений – диабетической фетопатией. Данное состояние в первую очередь предполагает слишком крупный размер плода. Определить опережение в весе можно по результатам УЗИ после 20-недельного срока вынашивания. К моменту рождения вес ребенка обычно составляет более 4 кг. Избыточная масса тела является опасной с точки зрения получения родовых травм, к примеру, подвывиха шейных позвонков.

Возможны и другие аномалии развития. Наиболее часто диагностируют диспропорции скелета, врожденные пороки головного мозга, сердца и мочеполовой системы. Порядка половины детей погибает еще до рождения, еще четверть – в процессе родов и в первую неделю жизни. Чаще всего причиной смерти после рождения становится недоразвитие легких. Кроме того, во время прохождения по родовым путям у малыша может возникнуть тяжелая гипогликемия в результате нарушения работы печени и надпочечников.

Как привести уровень сахара в крови беременной в норму

Чтобы нормализовать количество сахара в крови у беременных, достаточно употреблять в пищу правильные продукты. Будущим мамам стоит принять к сведению следующие рекомендации:

Лосось, сардины, макрель и другие сорта рыбы холодных морей благодаря высокому содержанию омега-3 жирных кислот способствуют нормализации обменных процессов;
Лук, помидоры, яблоки, а также все зеленые овощи и ягоды, богатые кверцетином, при регулярном употреблении сокращают вероятность развития диабета на 20%;
Говядина, помимо белков, железа и витаминов группы В, содержит линолевую кислоту, которая корректирует метаболизм глюкозы в крови;
Ежедневное употребление 25-40 г клетчатки позволит поддерживать уровень сахара в норме и предотвратить его скачки.

Помимо вышеуказанного, следует вести умеренно активный образ жизни, а также не налегать на углеводистые и крахмальные продукты, в числе которых всеми любимые сладости, сахар и картофель.

Глюкоза во время беременности – это главный показатель уровня углеводного обмена в организме. Именно глюкоза является одним из важнейших основных источников энергии, а также питательным веществом. В процессе вынашивания ребенка значение уровня глюкозы в крови и в моче у женщины меняется. В этой статье мы подробно рассмотрим, какие показатели считаются нормой, а какие нужно считать патологическими. Ведь в ходе расщепления глюкозы в организме будущей мамы получают необходимую энергию и питание не только ее клетки, но и клетки ребенка в утробе.

Человек получает глюкозу из любых видов сладостей. Это вещество также содержится в овощах, фруктах, меде, сахаре, продуктах, содержащих крахмал. Гормон инсулин, который вырабатывается человеческим организмом, поддерживает правильный уровень глюкозы и обеспечивает необходимый баланс. Если уровень этого вещества у человека в организме выше или ниже нормы, можно уже говорить о развитии сахарного диабета.

После того, как человек съедает какой-то сладкий продукт, уровень глюкозы в крови резко возрастает. Организм начинает усиленно вырабатывать инсулин для того, чтобы каждая его клетка усвоила элементы и энергию глюкозы, а сам уровень глюкозы снизился.

Зачем назначают глюкозу при беременности?

Уровень глюкозы при беременности особо важен, потому что нарушение ее баланса не только негативно скажется на здоровье женщины, находящейся в положении, нагрузка глюкозой при беременности может пагубно отразиться и на ребенке. Будущая мама должна постоянно контролировать уровень концентрации глюкозы в крови. Это можно сделать, сдавая кровь на глюкозу при беременности либо с помощью такого инструмента, как глюкометр.

Чтобы сдать анализ на глюкозу при беременности, для этого нужно подготовить организм. Как сдавать анализ на глюкозу при беременности:

в течение дня перед забором крови нельзя есть сладости, фрукты, продукты с высоким содержанием крахмала;
с 20-00 вечера есть вообще запрещается, а пить можно только обычную воду, потому что тест на толерантность к глюкозе при беременности должен проводиться через 8 часов после последнего приема пищи.

Врачи могут взять для теста на глюкозу при беременности как венозную кровь, так и капиллярную (с пальца).

Норма глюкозы при беременности

Норма глюкозы в крови при беременности — 3,3 до 5,5 ммоль/л. Максимально допустимое количество составляет 6 ммоль/л. Глюкозы в моче при беременности быть вообще не должно. Он может обнаружиться в третьем триместре, и по этому поводу переживать не стоит. Это так называемый гестационный диабет, который встречается у беременных достаточно часто, но после родов он проходит сам по себе. Показатели, которые выше указанных нами значений, свидетельствуют о гипергликемии или сахарном диабете. В таком случае женщине показана срочная медицинская помощь.

Под особенным контролем должны находиться те женщины, которые раньше сталкивались с такими проблемами или у них в роду есть близкие с наследственным сахарным диабетом. В противном случае у беременной женщины без сахарного диабета это заболевание может развиться, потому что в процессе вынашивания ребенка повышается уровень кетоновых тел и снижается концентрация аминокислот.

Утром уровень глюкозы у беременных в норме равен 1,1 ммоль/л, а если накануне она еще и голодала несколько дней, то этот показатель еще ниже.

Специальная сдача анализа на глюкозу при беременности проводится на 28 неделе беременности. Этот анализ проводится так: у беременной берется кровь, после чего женщина выпивает 50 г глюкозы, а через час у нее снова берут кровь. Если результат составит 7,8 ммоль/л, тест на сахар и на глюкозу при беременности проводится повторно. В этом случае женщине нужно выпить 100 г глюкозы и сдать повторно кровь через 3 часа. Если результат составит 10,5 ммоль/л и выше, в этом случае беременной диагностируют сахарный диабет.

Врачи сразу же учитывают несколько факторов, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови у беременной. К ним относятся:

избыточная масса тела женщины;
рожали ли же женщины в прошлом деток с большой массой тела;
генетическая предрасположенность к диабету;
стрессовые ситуации, которые пережила женщина;
высокие показатели сахара в крови женщины до беременности;
возраст (если женщине больше 30 лет);
беременные, у которых раньше были выкидыши;
женщины с поликистозом.

Что делать, если повышена глюкоза при беременности?

Если у женщины в период беременности сахар в крови повышен, значит, инсулин у нее в организме вырабатывается слабо. Дело в том, что этот гормон синтезируется поджелудочной железой. Если этого вещества вырабатывается меньше, чем положено, то большая часть поступающей глюкозы выводится из организма через почки. Таким образом, глюкоза не попадает в клетки, не питает их и не дает энергии для жизни. Так возникает энергетическое голодание. Во втором триместре беременности (примерно на 20 неделе) в организме беременной происходит нарастание специфических гормонов, а основное действие инсулина блокируется.

Чтобы на поздних сроках беременности глюкоза в крови имела нормальный уровень, поджелудочная железа начинает синтезировать инсулин в большем объеме, поэтому у здоровой женщины он может превышать норму в 3 раза. Если организм женщины с такой нагрузкой не справляется, возникает дефицит инсулина и развивается гестационный диабет.

Если сахар повысится в первом триместре беременности, это может привести к выкидышу, потому что плацента с такой нагрузкой на нее не справится. Если выкидыша не произойдет, то у ребенка разовьется множество врожденных патологий. Он будет неправильно развиваться и родится больным:

ему будет тяжело дышать;
у него нарушится сердечный ритм;
разовьются неврологические нарушения.

Что делать, если глюкоза понижена при беременности?

Когда уровень глюкозы в крови снижен, это говорит о том, что поджелудочная железа выработала большое количество инсулина, но сахара при этом в организм почти не получил. Это явление называется гипогликемией. Причин этому может быть несколько:

нерегулярное питание – большие перерывы между приемами небольших порций пищи;
получение небольшого количества калорий (энергии в организме мало, уровень сахара при этом снижается);
большие физические нагрузки (при этом нужно употреблять дополнительное количество углеводов и аскорбинки);
чрезмерное потребление сладких продуктов с высоким гликемическим индексом;
употребление алкогольных и газированных напитков, в которых содержится много сахара.

Понижение уровня глюкозы в крови у беременной женщины так же опасно, как и его повышение. Ведь все это негативно отражается на состоянии ребенка внутри утробы, ведь его клетки не получают необходимого питания:

ребенок может появиться на свет раньше срока;
у него может быть маленький вес;
он может быт слабеньким;
у него разовьются различные заболевания эндокринной системы.

Чтобы снижения глюкозы не произошло, необходимо:

Часто принимать пищу, но есть продукты, которые содержат углеводы и у них низкий гликемический индекс.
Следить за уровнем глюкозы в крови, урегулировав свой рацион.
Приобрести карманный глюкометр, чтобы в любом месте и в любое время иметь возможность измерять уровень глюкозы в крови.

Внимательно следите за своим здоровьем. Сдавайте все анализы своевременно, соблюдайте все предписания вашего врача. Ведь от этого зависит не только ваше самочувствие, но и здоровье вашего растущего ребенка.

Одним из ответственейших моментов в жизни любой девушки является период беременности. Особенно наши дамы не забывают то, как они передвигались и жили, вообще, во время беременности, если она проходила без разного вида осложнений. Ну а для того, чтобы все проходило именно так, женщина просто обязана постоянно посещать врачей, ведь что-то все-таки может пойти не так. Беременным дамам очень часто приходится сдавать различные анализы, уровень глюкозы в крови является одним из важнейших. Какая норма сахара в крови при беременности?

Уровень сахара в крови у беременных

Все врачи в один голос утверждают, что во время беременности ни при каких обстоятельствах нельзя допускать превышения нормы сахара. Особенно важно это для тех девушек, организм которых склонен к развитию ужасной болезни — сахарного диабета. Именно в период вынашивания младенца вероятность заболеть просто максимальна. Специалисты называют диабет такого вида гестационным — заболевание, возникающее в период положения, которые чаще всего исчезает уже после родоразрешения. Норма сахара в крови при беременности обязательно должна быть соблюдена матерью — это не шутки!

Факторы заболевания

В первую очередь, это — наследственность, на втором месте — полнота будущей матери, также бывают и разного вида метаболические сдвиги в организме, так называемая патология островков Лангерганса, или чересчур увеличенное употребление пищи с огромным количеством углеводов. По сути дела, нельзя утверждать, что глюкоза находится в крови просто так. Она имеет свою биологическую роль: обеспечивает питанием все нервные клетки организма. Сахар — это богатый источник энергии для человека, особенно беременной женщины. Из-за разнообразных дополнительных нагрузок на организм, к которым и относится период вынашивания плода, поджелудочная железа будущей мамочки выполняет работу не за одного человека, а за двух, из-за чего специально продуцирует увеличенную в два раза порцию инсулина. Именно из-за этого риск заболеть ужасным сахарным диабетом очень высок.

Анализ

Помочь беременной женщине сможет только врач, давший направление на анализ, результат которого покажет, превышена ли норма сахара в крови при беременности или же нет. Еще давным-давно врачи определили эту норму, сейчас все находится под контролем лучших специалистов. Какой же бывает сахар крови? Норма у женщин при беременности?

Общепринятые нормативы глюкозы (сахара) в крови при беременности

Многие считают, что норма глюкозы в крови зависит в первую очередь от от возраста человека, структуры организма и всего остального, но это далеко неправда. Нормативы сахара в крови ни от чего не зависят — это просто показатель концентрации углеводов венозной (крови из вены) или же капиллярной (крови из мочки пальца). У обычного человека (если брать анализ крови из мочки пальца) норма варьируется от 3,5 и до 5,5 ммоль/л. При взятии анализа из периферической вены беременной максимальная концентрация нормы сахара в крови — до 6,1 ммоль/л. Анализы такого рода всегда сдают натощак. Анализ крови на сахар при беременности — норма будет немного другой.

Патология

Врачи утверждают, что если по результатам анализа крови на концентрацию глюкозы, показатель колеблется от 5,5 ммоль/л до примерно 6,1 ммоль/л(при проведении анализа натощак), вероятность впоследствии патологического состояния очень высока. Если в крови человека уровень глюкозы превосходит 6,1 ммоль/л (анализ только натощак), этот человек, к огромнейшому сожалению) болен таким заболеванием, как сахарный диабет. Еще несколько лет назад для того, чтобы поставить однозначный диагноз основным условием было прохождение больным специального нагрузочного теста, определяющего «толерантность» к сахару. Сейчас же уже достаточно пройти анализ два раза в разное время и разные дни, и если оба раза в крови глюкозы больше, чем нужно, диагноз поставлен — диабет. Ситуация с девушками, носящими детей, ничем не отличается: норма сахара в крови во время беременности определяется почти таким же способом.

Диета

Каждый врач имеет свою определенную методику лечения этого страшного заболевания, но диеты почти одинаковые. Если в крови беременной концентрация глюкозы больше нормы, нужно срочно садиться на диету, иначе все может закончиться намного печальнее. Во время диеты запрещается употреблять всевозможные углеводы, которые легко усваиваются, ведь норма сахара превышена из-за них. Во время лечения диабета ни в коем случае нельзя болеть какими-нибудь инфекционными заражениями, получать травмы, не должно быть никакой патологии.

Норма сахара в крови при беременности: новые нормативы

До того, как девушка решит завести ребенка, ее анализы могут быть просто идеальным, а вот потом (уже после зачатия) кардинально измениться. Это также касается и различных изменений со стороны обмена углеводами. Как уже было упомянуто немного выше, норма сахара в крови при беременности все-таки отличается от общепринятых нормативов. Диагноз диабет ставится беременным только в том случае, если в капиллярной крови сахара содержится больше 5 ммоль/л.

Во время выполнения специального теста на углеводную резистентность доктор подтвердит диагноз беременной женщины только в том случае, если через час после взятия анализа уровень концентрации глюкозы в крови будет будет превышать показатель в 10 ммоль/л. По истечении 120 минут диагноз будет подтвержден доктором, если в обнаружено крови больше, чем 8,6 ммоль/л.

Как многие уже поняли, уровень сахара в крови при беременности (норма) определить трудно, ведь количество глюкозы в организме в этот период очень изменчиво, а если еще дамочка любит покушать ночью, тгода определить точный результат будет крайне сложно. Немаловажным фактором, который влияет на уровень сахара в крови, являются различные сторонние воздействия на девушку, а также сильнейшие переживания и прочее, в том числе чрезвычайно повышенное выделение глюкокортикостероидов вместе с соматотропинами. Невероятно важно понимать, что норма сахара при беременности, если сдавать анализ натощак из вены составляет всего 5 ммоль/л. В период ношения ребенка в животе может развиться гипогликемия — очень опасное заболевание как для матери, так и для плода. Признаки: постоянное головокружение, дрожь, слабость, неимоверный холодный пот, головные боли и другое. Если беременная женщина замечает такое, то нужно как можно быстрее сдать анализ крови на сахар, чтобы проверить, не ниже ли показатель 2,7 ммоль/л. Недостаток глюкозы может очень плохо сказаться на малыше.

Почему во время беременности уровень сахара в крови поднимается?

Каждая мать должна знать, что за количество сахара в крови человека отвечает специальный гормон, который называется инсулин. Он помогает углеводам полностью проникнуть внутрь нервных клеток организма человека. Гармон использует их в виде источника энергии для продолжения своей жизнедеятельности. Уже официально доказано, что во время беременности инсулин выделяет намного больше глюкозы, чем раньше. Из-за этого количество сахара в крови женщин, находящихся в положении, значительно увеличивается, так как появляется дополнительная нагрузка на поджелудочную железу — плод ребенка.

В течение времени, когда девушка вынашивает ребенка, она просто обязана постоянно посещать врачей, чтобы следить за своим здоровьем. Ведь именно от здоровья матери зависит, насколько правильно ребенок будет развиваться. Ежемесячно нужно будет сдавать кровь на концентрацию сахара, чтобы в любой момент сделать все возможное для своего здоровья и здоровья будущего ребенка.

Уровень глюкозы крови (гликемия) является одним из самых важных факторов во время беременности. Тщательный контроль над гликемией помогает обеспечить лучшие шансы на успешное вынашивание ребенка, поэтому всем женщинам желательно знать норму сахара в крови у беременных.

По некоторым данным, у почти 10% беременных развивается (ГД), проявляющийся повышением гликемии в конце 2 и в 3 триместре. В 90% случаев он проходит после родов, но у таких женщин увеличен риск появления (СД) 2 типа в будущем.

У здоровых беременных средние уровни глюкозы натощак составляют 3,8-4,2 ммоль/л. Спустя час после принятия пищи гликемия должна оставаться в пределах 5,8-6,0 ммоль/л. Если у женщины есть СД или развивается ГД, целью лечения является приведение уровней гликемии как можно ближе к норме.

Глюкоза натощак – ≤5,3 ммоль/л.
Через час после еды – ≤7,8 ммоль/л.
Через 2 часа после еды – ≤6,7 ммоль/л.

Еще один важный показатель наличия нарушений обмена сахара у беременных – гликозилированный гемоглобин HbA1c, отображающий средние значения гликемии за прошедшие 6-8 недель. В норме этот показатель ниже 6%. При СД или ГД он повышается.

В каких случаях наблюдаются отклонения?

При беременности сахар в крови может выходить за пределы нормы в одну и другую сторону. Это связано с тем, что во время вынашивания ребенка в женском организме изменен обмен углеводов.

У многих беременных наблюдается гипогликемия, то есть снижение сахара ниже пределов нормы. Это проявляется усиленным голодом, потением, слабостью, головокружением, усталостью, тремором рук, раздражительностью. Одна из причин гипогликемии – медикаментозная терапия СД или ГД, в этом случае она может быть очень тяжелой и опасной для жизни.

Очень часто, в связи с гормональными изменениями, может наблюдаться легкая гипогликемия и у беременных без диабета, особенно в ночное время. В этом случае утром женщины просыпаются с головной болью и усталостью, которые облегчаются после употребления пищи.

Причиной гипергликемии – повышения сахара в крови – чаще всего является СД или ГД.

Сахарный диабет – это болезнь, при которой количество глюкозы в крови увеличено. Причиной этого заболевания является нехватка инсулина вследствие деструкции производящих его клеток поджелудочной железы. Эти клетки разрушает собственная иммунная система организма из-за аутоиммунных процессов.

Как правило, сахарный диабет 1 типа появляется в детском возрасте и у молодых людей, поэтому у женщин на момент наступления беременности чаще наблюдается именно эта форма болезни. В развитии СД определенную роль играют наследственность и факторы окружающей среды, такие как вирусы, бактерии, токсины и характер вскармливания в грудном возрасте.

Врачи считают, что гестационный диабет вызывается гормональными и обменными изменениями во время беременности в сочетании с генетической склонностью и факторами окружающей среды. Эти факторы способствуют развитию резистенстности к инсулину, которая появляется у всех женщин во 2-3 триместре. Из-за инсулинорезистентности увеличивается потребность в необходимом для контроля гликемии инсулине.

Как и СД 2 типа, ГД связан с избыточным весом. Еще одним фактором, повышающим риск этого заболевания, является наличие семейного анамнеза сахарного диабета, что подчеркивает роль наследственности.

Риск развития гестационного диабета повышен у женщин:

старше 25 лет;
имеющих близкого родственника с диабетом;
страдающих ожирением;
имеющих ;
принимающих кортикостероиды (для лечения аутоиммунных заболеваний), бета-блокаторы (при гипертонии и тахикардии) или препараты для лечения психических расстройств;
имеющих ГД в предыдущую беременность;
родивших в предыдущую беременность ребенка с .

Поскольку изменения гормонального статуса организма, как правило, проходят после родов, у большинства беременных гестационный диабет исчезает со временем.

Воздействие гипергликемии во время внутриутробного развития повышает риск возникновения у ребенка ожирения или СД 2 типа в более позднем времени.

Как сдать анализ?

Все беременные должны пройти скрининг на выявление СД и ГД в термине 24-28 недель.

С этой целью проводят:

Анализ крови натощак на уровень глюкозы.
Глюкозотолерантный тест.
Определение HbA1c.

Сдача анализа производится натощак. Кровь берут капиллярную, из пальца, с помощью маленького укола скарификатором. Для определения уровня HbA1c кровь набирают из вены. При проведении глюкозотолерантного теста женщина сперва выпивает определенное количество сладкого напитка, а уровни сахара определяют через 1 и 2 часа после этого.

Как нормализовать сахар крови?

При беременности лечение повышенного уровня сахара в крови зависит от типа заболевания. Если у женщины СД 1 типа, диагностированный до беременности или во время нее, ей, скорее всего, нужны инъекции инсулина. Однако очень важно тщательно контролировать гликемию, так как вынашивание ребенка может сильно повлиять на ее уровень.

У беременных с гестационным диабетом медикаментозное лечение необходимо только у 10-20% из них, в остальных случаях привести сахар в крови к норме можно с помощью изменения образа жизни.

Независимо от типа диабета, сахарного или гестационного, всем беременным с этим заболеванием необходимо:

Тщательно следить за сахаром крови.
Соблюдать диету, богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, ограничивая продукты с легко усваиваемыми углеводами.
Заниматься умеренной интенсивности.

Если при диабете во время беременности эти меры не помогли привести в норму сахар крови, пациенткам нужна терапия с помощью инсулина.

Очень важная часть лечения диабета у беременных состоит в тщательном наблюдении за состоянием ребенка, его ростом и развитием внутри матки. Повышенные уровни сахара в материнской крови приводят к наличию гипергликемии и у плода.

Из-за этого при плохом контроле над диабетом во время беременности у женщины может родиться ребенок со следующими проблемами:

Большая масса тела при рождении – это увеличивает опасность родов для матери и ребенка.
Гипогликемия сразу после рождения.
Респираторный дистресс-синдром, проявляющийся нарушением дыхания.
Увеличенный риск смерти после рождения.

Такие дети в будущем более склонны к развитию СД 2 типа и ожирения.

Увеличение уровня сахара в крови выше нормы – распространенное заболевание, встречающееся примерно у 10% беременных женщин. Очень важно выявить его на ранних сроках гестации, пока еще не нанесен вред ребенку. Именно поэтому всем беременным в обязательном порядке нужно пройти скрининг на сахарный или гестационный диабет.

Полезное видео о сахарном диабете во время беременности

Ответов

Рождение ребенка является чудом и наиболее памятным и приятным моментом в жизни новоиспеченных мам. Однако этот процесс является тяжелым испытанием для организма женщины, ведь ей нужно тщательно следить за своим здоровьем, чтобы малыш получал все нужные для развития полезные вещества. Для этого потребуется регулярно посещать врача для полного обследования. В него входит осмотр, УЗИ и сдача анализов, в том числе и на уровень сахара в крови по новым нормативам, так как у беременных женщин, согласно таблице показателей, его норма отличается.

Для выяснения концентрации глюкозы потребуется пройти (ГТТ). Проводиться он достаточно просто, но ждать итоговых результатов придется 2 часа.

Иногда у женщин при беременности уровень сахара в крови становится выше нормы, но замечают это после анализа на ГТТ, так как до еды (натощак) он зачастую не поднимается и вырастает только после трапезы. Выполняется такой вид обследования после 6-7 месяца, так как именно в этот период можно наблюдать появление гестационного сахарного диабета (ГСД).

Развивается ГСД постепенно, из-за того, что усиленно вырабатываются гормоны, ведь глюкоза во время беременности нужна не только матери, но и малышу для роста, а поджелудочная не всегда выносит такой нагрузки. Врачи отмечают тот факт, что патологический процесс завершается после рождения ребенка, но не во всех случаях и если не следовать указаниям специалистов, то патология перерастет в сахарный диабет 2 типа.

Женщины должны в обязательном порядке проконсультироваться с эндокринологом, если у них есть хоть 1 из перечисленных причин возникновения ГСД:

Лишний вес;
Резистентность к инсулину (плохое восприятие);
Нарушены функции отростков Лангерганса (клеток, вырабатывающих инсулин);
Наследственная предрасположенность, особенно если у мамы был СД;
В предыдущий раз во время родов был диагностирован ГСД.

Во время беременности норма сахара в крови должна контролироваться, ведь из-за перегрузок поджелудочной его концентрация может начать стремительно расти.

Сама по себе глюкоза важна для человека, так как именно ею питаются нервные клетки. Благодаря сахару человек получает энергию из пищи и происходит это после его транспортировки в клетки организма, а отвечает за эту функцию инсулин. Именно его выработкой и занята поджелудочная железа и ГСД возникает вследствие резистентности к этому гормону или из-за его слабого синтеза.

Виды забора крови

При беременности норма сахара в крови имеет свои отличия в зависимости от вида забора, например, показатели уровня глюкозы в биоматериале, взятом натощак из пальца и из вены отличаются на 10%. Такие отличия учитываются врачами при диагностировании болезни и следует запомнить допустимые показатели для каждого вида теста:

Забор из пальца. Такой способ является наиболее распространенным, потому как он выполняется фактически без боли и требуется минимальное количество материала (1 капля) для получения результатов. При заборе из пальца норма сахара в крови у беременных натощак составляет 3,4-5,6 ммоль/л, но женщинам нужно учитывать небольшую погрешность (10%) этого теста;
Забор из вены. Такой способ самый точный, но используется он не часто, так как требуется больше материала и процедура достаточно неприятна. Норма сахара в крови при заборе из вены у беременной женщины составляет 4,1-6,2 ммоль/л и стоит учитывать, что выполняется анализ натощак.

Допустимая норма глюкозы

При беременности должна соблюдаться диета, ведь поджелудочной тяжело справляться с удвоенной нагрузкой и увидеть сколько должно быть в норме сахара в крови у беременных можно в этой таблице:

Иногда тяжело разобраться в том, какой у беременных женщин должен быть уровень сахара в крови и находится ли он в рамках нормы. Ведь организму теперь нужно в два раза больше энергии, так как в ней нуждается плод, поэтому небольшое увеличение глюкозы является вполне нормальным явлением.

Выполняется забор биоматериала для выполнения анализа 2 раза, а именно в начале беременности и через 6 месяцев. Во время проведения второго теста врач чаще всего проводит ГТТ, чтобы выявить наличие гестационного диабета.

Глюкозотолерантный тест

Примерно через полгода после первой сдачи анализов врач проведет тест на толерантность к глюкозе, чтобы выявить либо опровергнуть наличие ГСД. Ведь известно, что норма сахара при беременности немного отличается от общепринятых рамок, поэтому специалист во время проведения ГТТ выясняет реакцию организма на сладкую воду.

Первоначально сдается анализ натощак, а затем девушка должна будет выпить стакан с разбавленной глюкозой. Через час после такой еды норма сахара в крови у беременной составляет <8,8 ммоль/л, а через 2 часа <7,7 ммоль/л. Если результаты будут выше, то будет поставлен диагноз гестационный диабет.

Повлиять на содержание глюкозы в крови могут стрессы и физические нагрузки, а также прием медикаментов. Именно поэтому важно делать анализы натощак, а лучше взять за день до процедуры выходной и хорошо отдохнуть. Помимо отдыха, потребуется ограничить себя в кондитерских изделиях, спиртных напитках и жирной пище за 2 дня до теста.

Пониженная концентрация глюкозы

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) при беременности не менее опасен, чем его высокий показатель (гипергликемия) и больше всего вреда получит ребенок. Ведь когда уровень глюкозы опускается ниже 2,7 ммоль/л, малыш может родиться с гипоксией и умственной отсталостью.

У беременных низкий уровень сахара в крови может проявляться такими симптомами:

Головные боли;
Холодный пот;
Слабость и быстрая утомляемость;
Дрожь по всему телу
Головокружение.

Избежать пониженного уровня можно, но для этого нужно вовремя сдавать все анализы. Будущие мамы должны понимать, что от их действий зависит развитие малыша и любое отклонение в здоровье матери пагубно повлияет на плод.

Причины повышенного уровня глюкозы

У здоровых людей уровень глюкозы после приема пищи резко повышается, но через время (1-2 часа) возвращается в норму и происходит это из-за инсулина. При беременности у женщин происходят гормональные изменения из-за плаценты, которая выделяет в кровь особые вещества, увеличивающие концентрацию глюкозы. Поджелудочная, испытывая такую нагрузку, может перестать полноценно исполнять свои функции, вследствие чего и растет содержание сахара в организме. Такой патологический процесс получил название гестационный тип диабета, но в большинстве случаев он заканчивается после родов.

Симптомы гипергликемии

При беременности ГСД чаще всего проявляет себя после приема пищи и распознать патологию можно по такой ярко выраженной симптоматике:

Постоянное желание пить;
Частые позывы в туалет из-за усиленной работы почек;
Неутолимый голод;
Зуд, особенно в области половых органов;
Падение остроты зрения.

После выявления одного из перечисленных симптомов стоит обследоваться у эндокринолога, но заведомо ставить себе диагноз не стоит, так как это могут быть проявления других патологий. Сказать о наличии болезни, а также о способах лечения и коррекции своего рациона может только врач после получения результатов анализов.

Тест на гликированный гемоглобин

Анализ на гликированный гемоглобин крайне важен для определения концентрации сахара за последние 3-4 месяца. Такой тест помогает врачам скорректировать лечение при обнаруженном диабете или взглянуть на динамику развития болезни, что особенно важно в преддиабетном состоянии. Суть анализа в том, что у диабетиков скорость соединения гемоглобина с молекулами сахара значительно выше, чем у здоровых людей и исказить результаты нельзя, так как определяется показатель за последние 3-4 месяца. Особой подготовки перед процедурой не требуется, но желательно прийти натощак.

У беременных нормальная концентрация сахара в крови отличается от показателей здоровых людей и за этим нужно следить, чтобы не было осложнений как для матери, так и для ребенка. В ином случае у женщины диабет может остаться и после родов, а малыш родится с осложнениями.