Что ощущает женщина при первом шевелении ребёнка и как распознать этот момент? Такими вопросами, бесспорно, задаются все будущие мамы. Поэтому рассмотрим основные признаки, которые указывают на шевеление ребёнка.
В большинстве случаев при движении плода женщина ощущает небольшие толчки. Однако на ранних сроках беременности они бывают не очень выражены. В этом случае будущая мама чувствует только некоторые шевеления плода. Как правило, женщины начинают ощущать движение своего ребёнка на сроке беременности от 19-ти до 21-й недель.
Однозначно описать чувство, испытываемое женщиной при первом шевелении ребёнка, достаточно сложно. Некоторые будущие мамы отмечают, что это чувство имеет много сходства с повышенной перистальтикой кишечника. Другие женщины говорят, что движение ребёнка похоже на порхание бабочки, перекатывание предметов или на плывущую рыбку. В любом случае, такие ощущения совершенно безболезненны для самой мамы и не причиняют ей дискомфорта на протяжении большего срока беременности.
Лишь по мере усиленного роста ребёнка женщина может ощущать движения малыша, более выражено, по сравнению с первыми месяцами беременности. Активность движения плода связана со временем суток, движениями мамы и её физиологическими ритмами. Научившись распознавать движения малыша, мама может даже управлять их активностью, регулируя режимы приёма пищи, а также сна и бодрствования.
Для женщины, особенно первородящей, первое шевеление малыша является крайне трогательным моментом в её жизни. В этот момент она впервые может почувствовать внутри себя живого человека, что для многих будущих мам является побуждением к более ответственному отношению к своей беременности.
По причине индивидуальности организма каждой женщины, будущие мамы ощущают первое шевеление своего ребёнка совершенно по-разному. Также отличаться могут и сроки, в течение которых произошло первое движение плода. Это зависит от телосложения женщины, а также от того, является ли женщина первородящей или повторнородящей.
Примечательно, что женщины, вынашивающие свою первую беременность, начинают ощущать движение плода намного позже по сравнению с уже рожавшими ранее женщинами. Это объясняется тем, что у первородящих женщин стенки матки обладают гораздо меньшей чувствительностью.
Первое шевеление плода - волнительное событие для каждой мамы
Характер шевелений ребёнка
Как характер шевеления ребёнка может помочь будущей маме диагностировать состояние своего ребёнка, и какие признаки должны вызвать особую настороженность? Знать это необходимо каждой женщине, чтобы вовремя предпринять нужные меры, а также лучше понимать своего ребёнка.
Примечательно, что эмбрион впервые начинает двигаться ещё на седьмой неделе беременности. Однако эти движения столь малы, что будущая мама не может их распознать и ощутить. Чаще всего плод начинает двигаться с 14-й по 26-ю неделю беременности. В том случае, если на двадцати недельном сроке беременности женщина не ощущает никаких движений плода, возможно, врач посоветует ей пройти ультразвуковое обследование, чтобы убедиться, что ребёнок развивается нормально.
Женщины описывают первое движение плода как толчки, пинания, дрожь, удары или трепет. Однако в некоторых случаях первородящие женщины могут принять шевеление ребёнка за движение в желудочно-кишечном тракте. Интенсивность восприятия будущей мамой движений ребёнка в значительной степени зависит от её веса и конституционных особенностей.
Специалистами замечено, что женщины с избыточной массой тела могут очень слабо ощущать своего ребёнка, и, наоборот, худые женщины отмечают выраженные признаки шевеления плода. Также, это зависит от активности беременной женщины. В период движения будущая мама может не распознать тонкие сигналы, подаваемые её малышом. В свою очередь, в состоянии полного покоя у женщины появляется идеальная возможность прислушаться к движениям ребёнка.
Примерно на 28-й неделе беременности частота движения плода увеличивается. В это время будущие мамы могут заметить практически постоянное шевеление ребёнка. Женщине необходимо научиться контролировать активность плода, чтобы биологические часы женщины и ребёнка совпадали.
В том случае, если беременная женщина случайно займёт неправильную с анатомической точки зрения позу, ребёнок может внезапно и резко начать двигаться. Обычно это происходит, когда женщина лежит на спине или закидывает одну ногу на другую в положении сидя. Как правило, при изменении позы будущая мама прекращает ощущать бурное движение ребёнка. Однако если частота шевелений не уменьшилась в течение нескольких часов, женщине необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы продиагностировать и предотвратить такое состояние плода, как кислородное голодание.
По характеру шевелений можно определить состояние плода
Частота шевелений ребёнка
Многие современные беременные женщины задаются вопросом о том, какая частота движения плода читается нормальной. Такие переживания вполне обоснованны, поскольку слишком редкое или слишком частое шевеление может говорить о наличии проблемы.
По достижении срока беременности в 24 недели ребёнок может шевелиться до 15-ти раз в час. Однако иногда шевеления на несколько часов прекращается, что не должно беспокоить будущую маму, так как в это время ребёнок просто спит. Поводом для немедленного обращения к врачу может послужить лишь полное отсутствие каких-либо движений плода в течение двенадцати часов.
Если женщина отмечает, что характер и частота движений ребёнка как-то изменились в течение последних нескольких суток, это также является серьёзным поводом для того чтобы обратиться к акушеру-гинекологу. Любое изменение активности плода, которого раньше не наблюдалось, должно насторожить будущую маму.
Для того чтобы достоверно оценить частоту шевеления ребёнка, существует специальный тест Пирсона. После того, как срок беременности превысить 32 недели, будущая мама должна регулярно записывать время каждого десятого движения плода. Временным интервалом для такого наблюдения рекомендуется избрать отрезок времени с 9-ти утра до 9-ти вечера.
В том случае, если количество отметок меньше десяти, это может свидетельствовать о развитии у ребёнка кислородной недостаточности, что, конечно, не должно остаться без внимания, поскольку такое состояние может привести к гибели плода. Беременной женщине следует как можно скорее обратиться к врачу с данной проблемой.
Многие будущие мамы также отмечают, что количество шевелений их малыша заметно увеличивается ближе к вечеру, что является вполне нормальным явлением. Также, женщине следует знать о том, что наибольшую активность ребёнок проявляет в период между 24-й и 32-й неделей беременности. Однако по мере приближения третьего триместра концу шевеления ребёнка могут уменьшиться. Особенно это проявляется непосредственно перед самими родами. Однако следует помнить о том, что интенсивность движений ребёнка должна быть такой же, как и прежде, чтобы можно было утверждать, что с ребёнком всё в порядке.
Таким образом, несложная процедура по подсчёту количества шевелений плода может рассказать будущей маме много важного о состоянии её малыша.
Необходимо контролировать частоту шевелений плода
Шевеление ребёнка на третьем триместре беременности
На что женщине следует обратить особое внимание на третьем триместре беременности? Рассмотрим наиболее важные моменты для женщины в этот период времени.
Третий триместр начинается примерно с седьмого месяца течения беременности. В это время ребёнок уже практически сформировался. На данном этапе его органы и системы завершают своё развитие, а также происходит быстрое, по сравнению с первыми месяцами беременности, увеличение роста и массы плода. В связи с тем, что ребёнок на данном этапе становится крепче и сильнее, будущая мама может отмечать увеличение интенсивности толчков и шевелений.
Примечательно, что в начале третьего триместра беременности плод может ещё достаточно свободно вращаться в полости матки, принимая самые различные положения. Однако по достижении 30-ти или 32-х недель плод уже достаточно большой и к этому времени принимает своё постоянное положение.
В большинстве беременностей ребёнок располагается в полости матки головкой вниз. Такое положение, называемое головным предлежанием плода, наиболее анатомичное и позволяет малышу легко пройти через родовые пути. Однако в некоторых случаях встречаются такие состояния, как тазовое предлежание плода. В этом случае ребёнок располагается ножками вниз, что затрудняет или делает невозможным естественное родоразрешение.
Для того чтобы придать плоду нужное для естественного протекания родов положение, в акушерстве используются специальные приёмы, при помощи которых врач аккуратно меняет положение плода при помощи надавливания в определённых местах живота.
Уже в начале третьего триместра беременности будущая мама может по своим ощущениям определить, какое именно положение занят ребёнок. Как правило, в случае головного предлежания женщина чувствует активные движения ребёнка в верхней части матки. Если же плод располагается в матке ножками вниз, женщина в течение беременности ощущает активные движения в нижней части живота.
При наступлении третьего триместра беременности будущая мама уже может распознавать режимы сна и бодрствования своего малыша. Более того, она уже знает о том, какие позы её необходимо принимать во время сна для того, чтобы ребёнок не испытывал кислородного голодания. Известно, что при положении женщины лёжа кровеносные сосуды в матке немного сжимаются, на что ребёнок, как правило, отвечает интенсивными движениями.
В третьем триместре мама уже знает режим ребенка
Диагностика состояния женщины по характеру шевеления ребёнка
Как по характеру шевеления ребёнка женщина может диагностировать своё состояние и состояние ребёнка, а также вовремя заметить наличие каких-либо отклонений в течение беременности? Этим вопросом задаются многие женщины, которым известны пагубные последствия невнимательного отношения к тем знакам, которые подаёт человеческий организм.
При любых отклонениях в поведении ребёнка женщине следует обратиться к акушеру-гинекологу для прохождения дополнительного обследования. Если будущая мама не может оперативно добраться до доктора, необходимо вызвать специалистов «скорой помощи», которые прослушают сердцебиение плода. В норме оно должно составлять от 120-ти до 160-ти ударов в минуту. После этого доктора отправят женщину в медицинское учреждение для прохождения дальнейших диагностических процедур.
Даже если в сердечном ритме плода не отмечается никаких отклонений, врач назначает женщине пройти кардиотокографическое исследование (КТГ), которое позволит определить, не испытывает ли ребёнок кислородного голодания. В процессе исследования доктор прикрепляет специальный датчик на уровне передней брюшной стенки живота женщины. Будущая мама держит в руке кнопку, на которую нажимает каждый раз, когда ощущает движение ребёнка. Эта информация отображается графически, и врач может определить состояние сердечного ритма малыша. Следует отметить, что метод КТГ наиболее эффективен на сроке беременности от 30-ти до 32-х недель.
Постоянное движение малыша и увеличение живота женщины в размерах свидетельствует о нормальном течении беременности. Будущей маме следует помнить о том, что единственным способом поведать о своём состоянии у ребёнка является именно шевеление. Поэтому женщине следует с максимальной ответственностью подойти к оценке и диагностике движений ребёнка.
В первую очередь, по характеру движения плода женщина может самостоятельно заподозрить у себя неправильное предлежание плода, что часто влечёт за собой необходимость операционного родоразрешения. Это позволит ей как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При своевременном обращении положение плода может быть изменено при помощи специальных акушерских приёмов, после чего женщина сможет родить ребёнка естественным образом.
Почему будущим мамам нужно прислушиваться к шевелениям своего ребёнка
Какие преимущества дают современной женщине элементарные медицинские знания? Как с их помощью будущая мама может предотвратить массу нежелательных последствий для себя и своего ребёнка? Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть основные проблемы, которые могут возникнуть со здоровьем женщины и малыша во время беременности.
Одним из самых опасных состояний для ребёнка является гипоксия, которая происходит из-за нарушения нормального притока крови к плаценте, в результате чего плод начинает испытывать кислородное голодание. В первую очередь, это грозит появлением различных нарушений в нервной и сердечнососудистой системе ребёнка. Если же ребёнок недополучает кислород на протяжении длительного времени, это может определённым образом сказаться как на умственном, так и на физическом уровне развития плода. При этом женщинам следует помнить о том, что подобное состояние с одинаковой вероятностью возникает как на ранних, так и на более поздних сроках беременности.
Чтобы защитить своего ребёнка от длительного кислородного голодания, женщина должна регулярно следить за частотой и характером шевелений малыша. Чтобы предупредить возникновения такого осложнения, с самого начала беременности женщина должна достаточно двигаться, рационально питаться, а также достаточно времени уделять сну и отдыху. Также, будущая мама должна постоянно следить за своим весом. Лишняя масса тела провоцирует возникновение у женщины одышки, что крайне вредно как для малыша, так и для самой мамы. Чтобы избежать переедания, калорийность дневного рациона беременной женщины не должна превышать 1600 ккал/день.
Другим осложнением беременности, которое женщина может самостоятельно у себя выявить, является неправильное предлежание плода. Внимательно прислушиваясь к изменениям характера движения ребёнка, женщина с неправильным предлежанием сразу заметит изменения в своём организме. Чаще всего встречается головное предлежание плода, при котором роды протекают наиболее естественно. При тазовом предлежании плода ребёнок располагается в полости матки ножкими вниз, в результате чего будущая мама постоянно ощущает сильную активность в нижней части живота. Это должно насторожить женщину и заставить обратиться к врачу для прохождения медицинского обследования.
Наиболее опасным в акушерской практике является косое предлежание плода, когда тело ребёнка располагается под прямым углом к телу матки. При таком предлежании по мере роста ребёнка его движения причиняют женщине дискомфорт, и даже боль. В этом случае самостоятельно родоразрешение не представляется возможным.
Для того чтобы предотвратить появление тазового или косого предлежания плода, на протяжении беременности женщине необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, которые позволят плоду принять в матке правильное положение. Важно отметить, что эти упражнения должны назначаться только акушером-гинекологом. Самовольные и тем более излишне интенсивные упражнения беременной женщине крайне противопоказаны.
По характеру движений мама может определить положение плода
Для того чтобы оставаться здоровой и благополучно выносить беременность, женщина должна соблюдать все рекомендации врача, состоять под наблюдением у участкового акушера-гинеколога, а также правильно и разнообразно питаться, достаточно гулять на свежем воздухе и соблюдать режим сна и бодрствования. Также её следует вести наблюдение за характером шевелений своего ребёнка, которые могут многое рассказать о его самочувствии.
Но на этом этапе он еще слишком невелик. К тому же, он свободно в околоплодных водах и практически не соприкасается со стенками матки. Этим объясняется то, что женщина начинает впервые замечать в утробе несколькими неделями позже.
С 9 недели малыш вполне может заглатывать небольшое количество околоплодных вод, что само по себе является достаточно сложным двигательным процессом.
Уже с 10 недель беременности малыш может случайно натыкаться на маточную стенку и самостоятельно менять траекторию движения. Это своего рода первые реакции на препятствия и первые двигательные уроки. Но все эти проявления активности плода остаются незамеченными.
В 16 недель возможно появление реакции плода на звуки. Уже на этом этапе малыш учится распознавать голос матери и реагировать на изменения его интонации.
С наступлением 18 недели внутриутробного развития малыш учится сжимать и разжимать пальчики рук, дотрагивается до собственного личика, прикрывает его ручками, если слышит неприятные звуки. Кроме того, он нащупывает пуповину и время от времени ощупывает ее. К этому времени у него уже сформировано восприятие специфических ощущений, теперь он учится реагировать движением на разного рода раздражители. Например, малыш глотает больше околоплодных вод, если они сладковатые, может отпрянуть от источника неприятного звука или струи холодной воды. Когда мама прикасается рукой к животу - плод пытается как можно теснее прижаться к ней и замирает при звуках низкого папиного голоса.
Шевеления, ощутимые для женщины, происходят примерно на 19-21 . На самом деле эта дата весьма приблизительная, потому что каждая женщина устроена по-особенному не только в плане восприимчивости, но и в физиологическом смысле слова. могут быть замечены будущей мамой и на 14 неделе, и на 25, все индивидуально.
Женщина, ждущая своего , разумеется, не представляет, каких ощущений ждать от его шевелений. Каждая по-своему описывает свои чувства и впечатления. Кто-то сравнивает это с дрожью или неким трепетом внутри, другие - с пинками или толчками. Опять таки, все зависит от того, на каком этапе беременности стали заметны первые проявления малыша. На более - это едва заметные импульсы. На более - это уже достаточно уверенные пинки или . Некоторые женщины не обращают внимания на первые движения эмбриона, принимая их за естественные процессы газообразования или призывы голодного чрева.
Видео по теме
Обратите внимание
Первых шевелений малыша беременные женщины ждут с особым волнением и трепетом. Эти ощущения доставляют радость, ведь они укрепляют связь между будущей мамой и ее ребенком, позволяют ей «общаться» с крохой и догадываться о его самочувствии. Вопрос о сроках появления первых шевелений – самый распространенный среди беременных. Когда ожидать эти волшебные ощущения при первой беременности или при повторной, от чего они зависят и о чем говорят, мы расскажем в этом материале.
Движения плода
Малютка в утробе начинает двигаться рано. Если на 5-6 неделе беременности во время прохождения ультразвуковой диагностики есть возможность впервые зафиксировать сердцебиение малыша, то уже на 7-8 неделе ребенок начинает шевелиться, но пока эти движения может заметить только внимательный специалист УЗИ. Будущая мама не может их ощущать, поскольку ее малыш еще очень мал, его рост составляет всего 15-16 мм, а вес – около 1 грамма.
Сами движения пока носят характер непроизвольных нервных импульсов. Хотя и нервными их можно назвать только с очень большой натяжкой. Дело в ритмической сократительности нервных волокон, которая присутствует еще до того, как сформируется нервная система.
К 10-11 неделе беременности плод может двигаться более активно, плавая в амниотической жидкости, которой наполнен плодный пузырь. Время от времени кроха касается стенок матки, но маленький рост и вес предопределяют легкость и некую невесомость этих прикосновений, женщина может их не чувствовать.
К 16 неделям беременности движения ручек, ножек, а также сгибания и разгибания становятся значительно более осознанными. Малютка воспринимает звуки, как вибрации. Усиление вибраций звуковых волн вызывает изменение двигательной активности, учащается сердцебиение малыша.
К 18 неделе беременности кроха начинает развлекать себя, насколько это позволяет ему окружающая среда – он глотает амниотическую жидкость, плюется, писает, играет с пуповиной, переворачивается в водах, отталкивается ножками и ручками от стенки матки, если случайно соприкасается с ними.
Не стоит думать, что шевелится малыш только из-за того, что ему больше нечего делать. Шевеления выполняют важную миссию в деле развития мозга. Они способствуют выработке рефлексов, становлению двигательных реакций на раздражители. Благодаря этому формируются мышечно-нейронные связи.
Кроха постоянно увеличивается в росте и прибавляет в весе, а потому в определенный момент его внутриутробные «развлечения» становятся очевидны и прекрасно различимы для беременной. Это и есть первые различимые шевеления. Они регистрируются в среднем между 16 и 24 неделей беременности. Столь большой временной диапазон объясняется индивидуальными условиями.
Первая беременность
Женщины, которые беременны первенцем, обычно начинают ощущать свое чадо позднее, чем те, кто вынашивает второго или третьего ребенка. В первую очередь это связано с тем, что ощущение шевелений плода женщине не знакомо, ранее такого с ней не происходило, а потому самые первые легкие движения крохи они зачастую путают с другими процессами в своем организме, в основном с перистальтикой кишечника, кишечными газами.
То, что у женщин «в положении» часто «бурчит» в животе, всем известно, ведь прогестерон оказывает расслабляющее действие на кишечник. Именно поэтому первые легкие касания малыша изнутри не воспринимаются как таковые, все «списывается» на кишечник. У первобеременных первые шевеления обычно ощущаются на сроке 18-22 недели. Чаще всего – в 20 недель.
Раньше, до появления ультразвуковой диагностики, акушеры по первым шевелениям сверяли срок беременности. Если у первородящей женщины произошли первые шевеления, это условно соответствовало сроку 20 недель и до родов оставалось еще ровно столько же. Сейчас по шевелениям срок гестации не устанавливается.
Труднее всего распознать движения крохи, если нет опыта вынашивания и родов. Описать их сложно, ведь многое зависит от индивидуальной чувствительности. Большинство беременных утверждают, что они похожи на легкие нежные касания хвостика аквариумной рыбки изнутри или на порхание бабочки.
Повторная
Женщины, более опытные в вопросах вынашивания и родов, имеющие такой опыт, обычно начинают ощущать движения плода раньше, чем первородящие. Это связано с тем, что стенки матки более растянуты, к тому же ощущения шевелений малыша уже хорошо знакомы женщине и перепутать их с брожением газов в кишечнике почти невозможно.
При повторной беременности обычно шевеления чувствуются будущей мамой на сроке 16-18 недель. Некоторые говорят о том, что начали «слышать» своего малыша на 14-15 неделе и даже чуть раньше. Такое тоже возможно, в этом вопросе также играет роль масса индивидуальных факторов.
От чего зависят?
Как уже говорилось, появление первых ощутимых шевелений зависит от того, какая по счету беременность. Однако есть целый ряд факторов, совершенно одинаковых и для первородящих, и для повторнобеременных, от которых зависит, насколько рано можно будет почувствовать движения малыша. Давайте рассмотрим каждый из них.
Комплекция и вес
Женщины худенькие обычно начинают чувствовать своего ребенка в утробе раньше, чем их полные подруги. Чем выше индекс массы тела до беременности, тем сложнее будет ощутить малыша. Дело в том, что сами стенки матки особой чувствительностью не обладают.
Чувствовать прикосновение к ним возможно тогда, когда само воздействие изнутри имеет достаточную силу, чтобы нервные окончания брюшины смогли «уловить» их. Если у женщины на передней брюшной стенке имеются солидные «запасы» подкожного жира, импульсы будут менее различимыми для центральной нервной системы.
Малыши у полных и худых мам начинают двигаться примерно в одни и те же сроки, только комплекция и чувствительность позволят женщинам разных весовых категорий ощутить движения в разное время.
Расположение плода
На чувствительность будущей мамы влияет расположение плаценты в полости матки. Если она расположена по задней стенке (наиболее распространенный вариант), то шевеления ощущаются несколько раньше. Расположение «детского места» по передней стенке приводит к тому, что движения ребенка направлены не в сторону передней брюшной стенки мамы, а в сторону кишечника. При таком расположении шевеления могут стать различимыми и ощутимыми несколько позже.
Выбрать расположение и повлиять на него никто не может, оно определяется на самом раннем сроке, когда эмбрион, которому не более 8-10 суток опускается в полость матки и прикрепляется к ее эндометрию. Он произвольно может имплантироваться как в переднюю, так и в заднюю стенку маминого репродуктивного органа.
Активность женщины
Поскольку первые шевеления очень деликатные и едва уловимые, их легко не заметить вообще. Обычно так происходит у женщин, которые в течение дня ведут подвижный и активный образ жизни. Работающие женщины, студентки просто не имеют физической возможности расслабиться и ощутить шевеления малыша в течение дня. Но по вечерам, когда женщина ложится, расслабляется, все ощущения становятся более выраженными.
Довольно часто женщины говорят, что ощутили своего малыша в утробе впервые именно вечером, когда удобно устроились с книжкой отдохнуть или ночью, когда уже приготовились засыпать. Женщины, которые ведут менее активный образ жизни раньше чувствуют шевеления плода как при первой, так и при повторной беременности.
Размеры плода и многоплодность
Если у плода есть тенденция к крупности и врач УЗИ говорит о том, что размеры малыша превышают стандартные средние нормы, вполне возможно, что шевеления будут прочувствованы несколько раньше. При беременности двойней или тройней движения малышей также проявляются раньше.
Причины отсутствия
Отсутствие различимых движений плода в утробе не должно пугать женщину, если сроки, установленные в акушерстве, еще не вышли. Иными словами, при первой беременности нужно начинать беспокоиться об отсутствии шевелений только после 23 недели беременности, а при повторной беременности – после 20-21 недели.
Довольно часто женщины, обратившиеся к акушеру-гинекологу с жалобами на отсутствие шевелений, выходят из кабинета врача «озаренными», ведь доктор помогает проанализировать все необычные ощущения и приходит к выводу, что шевеления есть, просто они остались неопознанными будущей мамой.
При жалобах на отсутствие шевелений назначается ультразвуковое исследование. Именно УЗИ помогает выявить истинные причины отсутствия двигательной активности малыша.
Почему плод может не двигаться? Причин масса и все они, увы, не самые приятные.
Гипоксия
Кислородное голодание может развиться на любом сроке беременности. Причиной его могут стать перенесенные женщиной инфекционные заболевания, патологии развития плаценты, вредные привычки, бесконтрольный прием лекарственных средств на ранних сроках, резус-конфликт матери и плода (если у женщины отрицательный резус-фактор).
На ранних стадиях дефицита кислорода малыши активизируются, они двигаются быстро и хаотично. Если состояния гипоксии сохраняется довольно длительное время, плод сводит к минимуму все движения, чтобы сэкономить кислород, которого для активности требуется больше, чем его имеется в данной ситуации.
Если начальная стадия гипоксии была на более раннем сроке, при котором ощутить активность крохи не было возможности либо женщина не обратила внимание, то к моменту, когда должны быть первые отчетливые шевеления, ребенок уже входит в стадию хронической гипоксии, при которой он практически не шевелится. Важно как можно раньше установить причину, которая привела к кислородному голоданию, чтобы устранить ее, иначе малыш может погибнуть.
Замершая беременность
Остановиться в своем развитии кроха может на любом сроке беременности вплоть до 28 недели. К концу первого триместра многие беременные выдыхают с облегчением – опасность выкидыша миновала. Но опасность неразвивающейся беременности сохраняется, хоть и вероятность ее развития после 12 недели невелика.
Неразвивающуюся беременность также называют несостоявшимся выкидышем, поскольку после гибели плод может довольно долгое время оставаться в полости матки. Порой до момента отторжения, который проявится аномальными кровянистыми выделениями, сильными болями схваткообразного характера, может пройти до 3-4 недель. Понятно, что погибший малыш двигаться не будет.
Чтобы исключить замершую беременность, делают УЗИ. Если на нем не регистрируется двигательной активности, если нет сердцебиения, ставится соответствующий диагноз и женщину госпитализируют для выскабливания полости матки, ведь неразвивающаяся беременность представляет собой серьезную угрозу для жизни и здоровья самой женщины.
Задержка развития плода
Как мы уже знаем, малыш должен достичь достаточных размеров и веса, чтобы его движения стали ощутимыми. Если у малыша наблюдается внутриутробная задержка развития, шевеления могут появиться значительно позднее нормы.
Обычно такое происходит при существенной ЗВУР, когда размеры плода на 3-4 неделе отстают по своим значениям от нормативных.
Обязательно должны быть выявлены причины отставания в развитии, чтобы была возможность устранить их и дать малышу возможность «догнать» нормы. Чаще всего причины кроются в заболеваниях мамы – инфекционных, вирусных, половых инфекциях. Малыши могут замедлиться в развитии и потому, что мама подвергается вредному воздействию никотина, алкоголя, наркотических средств, токсинов, нитратов, лекарственных препаратов, которые она принимала без согласования с доктором.
Иногда причина задержки развития неустранима: большинство хромосомных патологий, тяжелых и неизлечимых синдромов у плода сопровождаются существенным отставанием темпов его роста. Порой в качестве причины выступают патологии плаценты, пороки развития ребенка, тяжелые нарушения обмена веществ в организме матери.
Двигательная активность малыша
Только после 25 недели шевеления ребенка становятся более регулярными. Теперь будущая мама сможет «общаться» с ребенком. К 29-30 неделе малыш начнет реагировать движениями на некоторые эмоциональные ситуации – на положенную мамой на живот руку, на поглаживания, на громкие голоса, крик, хлопанье двери, звонки будильника.
До 28 недели важно просто отмечать ежедневный характер двигательной активности ребенка. Если в один из дней кроха шевелится чаще, а в другой – реже, не стоит впадать в панику. Малыши очень чувствительны к переменам погоды. Зимой детки могут быть более активными, чем жарким летним днем. В дождливый день им хочется спать ничуть не меньше, чем самим беременным.
По ночам активность плода может быть более выраженной, чем в дневное время. Если мама переживает и нервничает, малыш может двигаться реже, ведь на него тоже оказывают действие гормоны стресса, которые вырабатываются в организме женщины.
Радостная мама, получающая позитивные эмоции, щедро делится со своим малышом серотонином – гормоном счастья. Получая его с кровью матери, ребенок будет двигаться несколько активнее.
Разобраться в ощущениях и распознать первые шевеления вам помогут следующие советы.
- Располагая часом свободного времени, съешьте кусочек шоколада, выпейте стакан теплого молока и полежите в состоянии покоя, внимательно прислушиваясь к ощущениям. Обычно шоколад или любая другая сладость делает малышей более активными.
- Не нервничайте, ваш малыш никому ничего не обязан, он не должен развиваться и расти в строгом соответствии с существующими акушерскими нормами. Если шевелений нет, нужно расслабиться. Стресс и переживания по поводу их отсутствия лишь усугубляют ситуацию.
- Разговаривайте с вашим малышом. Он пока не может услышать вас в привычном нам понимании, но отлично чувствует, когда к нему обращаются с любовью и заботой.
Подробнее про шевеления плода расскажет доктор Э. М. Джобаева в следующем видео.
Намного раньше, чем она это может заметить. Уже начиная с 7-ой недели появляются первые признаки активности плода, но мать их замечает гораздо позже – на 17- . Как узнать, как часто ребенок должен шевелиться?
Датчик течения беременности
По характеру двигательной активности плода врач может судить о том, как протекает , то есть его активность – это своеобразный датчик ее течения. С начала первой зафиксированной мамой активности и до 26-й недели беременности промежутки времени между эпизодами шевелений могут достигать 24 часов. Это нормально и не свидетельствует о каких-либо патологиях. Просто мама может не замечать некоторых шевелений или путать их с повышенным газообразованием кишечнике. А вот начиная с 26-28 недель должен дать о себе знать примерно 10 раз в каждые 2-3 часа.
Для того чтобы предупредить возможные неприятности и вовремя назначить лечение, акушеры-гинекологи предлагают стоящим на учете женщинам вести специальный «календарь шевелений плода». В течение дня женщина должна подсчитать, сколько раз дал о себе знать ее малыш и зафиксировать в календаре время, на которое пришлось каждое десятое . Нормой считается 7-10 зафиксированных шевелений. Если мама « » своего малыша в течение двух часов, это еще не повод для беспокойства, но можно попробовать его «растормошить»: походить, выполнить какую-то нетяжелую работу или съесть что-нибудь вкусненькое. После этого рекомендуется лечь и прислушаться к себе: если плод зашевелился, то все в порядке, если же нет, то можно подождать еще пару часов и тогда обратиться к врачу.
Характер шевелений к концу беременности
К началу третьего триместра беременности толчки и шевеления плода могут быть даже чересчур чувствительными. Слишком бурное активное шевеление чаще всего связано с неудобным положением, которое заняла будущая мама. Если женщина долго лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, начинает сдавливать кровеносные сосуды, несущие кровь к плаценте и самой матке. В результате ребенок испытывает недостаток и кислорода и начинает «протестовать» бурным шевелением. Если переменить положение тела, слегка наклонившись вперед, или лечь на бок, кровоснабжение восстановится, и малыш успокоится.
Если мама не ощущает шевелений своего малыша от 6 до 12 часов, это плохой признак, необходимо срочно обратиться к врачу. Перед малыш затихает – готовится к появлению на свет.
Как часто должен шевелиться малыш в течение дня? Почему сегодня он такой вялый? Наверно, такими вопросами задавалась каждая женщина, в животике которой билось маленькое сердечко. Понятно, что это вполне естественное беспокойство матери за ребенка… Однако медиков тоже волнует, сколько раз за день шевелится малыш в утробе матери. И поэтому они рекомендуют женщинам, наблюдающимся во время беременности, подсчитывать количество шевелений при помощи специальных тестов.
К 20-22 неделям, когда формируются спинной и головной мозг, движения плода становятся регулярными. На этом этапе (около 20 недель) мама начинает ощущать и воспринимать движения плода. Известно, что первородящие женщины ощущают шевеление с 20 недель беременности, а повторнородящие - с 18 недель беременности.
Правда, эти сроки могут варьироваться в зависимости:
- от нервной системы самой женщины,
- от чувствительности будущей мамы,
- от веса беременной (более полные женщины начинают ощущать первые шевеления позже, худые - несколько раньше двадцатой недели).
- от количества вод (при многоводии шевеления малыша ощущаются гораздо слабее).
Первые шевеления все описывают по-разному. Они могут быть похожи на плескание рыбки, трепетание бабочки или, банально, на перистальтику кишечника. По мнению большинства беременных женщин, это один из самых волнительных периодов в их жизни, и с этого момента мама становится самым точным и безошибочным «датчиком», регистрирующим состояние своего малыша. Многие женщины именно с первых толчков начинают воспринимать плод как свое дитя.
Поначалу движения плода достаточно робкие, не скоординированные, но постепенно они упорядочиваются и обретают определенный смысл и значение. В течение получаса 5-месячный плод может совершать от 20 до 60 толчков, иногда больше, иногда меньше. Вообще, темп, ритм и сила движений меняются от времени суток.
К 24 неделям беременности движения плода напоминают движения новорожденного. С этого возраста малыш активно «говорит» с мамой на языке движений о своей тревоге, радости, удовольствии и своем самочувствии. В свою очередь, плод очень чутко реагирует на изменение эмоционального состояния мамы. Например, когда мама волнуется или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время.
Активность малыша зависит от многих факторов:
- времени суток – как правило, малыш более активен ночью
- физических нагрузок – когда мама ведет активный образ жизни, шевеления малыша обычно не ощущаются или бывают достаточно редкими
- от питания будущей мамы
- психологического состояния беременной женщины,
- от окружающих звуков.
Слишком буйное, болезненное шевеление плода свидетельствует о неблагополучии в его состоянии. Иногда движения малыша причиняют маме боль. В этом случае женщине нужно изменить положение тела. Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, беременная должна обязательно сообщить об этом врачу. Большинство женщин отмечают некоторую болезненность в области подреберий в третьем триместре беременности - и это не является отклонением от нормы.
Примерно с двадцать восьмой недели врач может предложить будущей маме следить за шевелениями плода и подсчитывать их по определенной схеме. Считается, что эта методика используется только тогда, когда нет возможности провести специальное обследование, например КТГ или допплер, однако это не так. Сейчас все чаще в карту беременной включают специальную таблицу, которая поможет будущей маме отметить ее подсчеты.
Зачем нужен тест на шевеление плода?
Результаты подобных тестов могут рассказать врачам о примерном самочувствии маленького человечка. Дело в том, что начиная с двадцать четвертой недели беременности, малыш должен напоминать о своем присутствии примерно десять-пятнадцать раз в течение часа . Конечно, он может и поспать два-три часа, но, в целом, шевеления плода должны быть регулярными. Это означает, что кроха чувствует себя замечательно, и медики могут не волноваться за состояние его здоровья.
Другое дело, если малыш начинает чрезмерно беспокоиться. Такая продолжительная активность безо всякого на то повода может указывать на то, что ребенок находится в состоянии гипоксии (нехватки кислорода). Поэтому при любых изменениях привычного графика, которые и отразит тест на шевеление плода, будущей маме следует немедленно обратиться к врачу.
Или, например, вялая активность ребенка, так же как и полное отсутствие движений, тоже должна насторожить женщину.
При начальных стадиях внутриутробной гипоксии отмечают беспокойное поведение плода, которое заключается в учащении и усилении его двигательной активности. При прогрессирующей гипоксии плода наступает ослабление и прекращение его движений.
Прежде чем паниковать, можно попробовать спровоцировать малыша на активность: принять душ, задержать дыхание, сделать несколько физических упражнений, поесть и как следует отдохнуть. Если это не поможет и малыш не откликнется на мамины действия, шевелений нет около десяти часов - нужно срочно обратиться к врачу. Врач прослушает сердцебиение стетоскопом, назначит обследование - кардиотокографию (КТГ) или УЗИ с допплерометрией. Согласитесь, что лучше перестраховаться, чем потом переживать из-за последствий своего невнимания. Но не стоит переживать, если малыш не дает о себе знать два-три часа - у ребенка тоже имеется свой «режим дня», в котором чередуются состояния активности и сна.
Это достаточно важный вопрос. Главное, правильно выявить шевеление: если ваш малыш сначала пихнул вас, потом сразу же повернулся и потолкал, то это и будет считаться как одно шевеление, а не как несколько. То есть основой определения шевеления будет не количество движений, производимых малышом, а чередование активности (как группы движений, так и одиночных) и покоя.
Методики подсчёта шевелений плода.
Существует несколько методик подсчета шевелений. Определять состояние плода можно по британскому акушерскому тесту, по методике Пирсона, методу Кардиффа, по тесту Садовски и другим методикам. Все они основаны на подсчете количества шевелений, различаясь только временем и сроками проведения подсчетов.
Наиболее популярны у гинекологов методы Пирсона, Кардиффа и Садовски.
«Считай до десяти» - вот как по-другому называется широко применяемый в современной медицине тест шевеление плода Д.Пирсона. Будущей маме на двадцать восьмой неделе беременности вручают специальную карту, на которой ей будет необходимо каждый день отмечать количество шевелений плода. Прислушиваться к «внутренней жизни» полагается с 9 утра до 9 вечера. После десятого шевеления, врачи обычно советуют расслабиться и больше не ставить отметки на графике – это значит, что с малышом все в порядке. При этом стоит учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка: кто-то любит порезвиться с утра, а кое-кто устраивает настоящую дискотеку ближе к вечеру.
- в таблице мама отмечает время начала подсчета;
- фиксируется любое движение малыша, кроме икоты - перевороты, толчки, пинки и т.п.;
- при десятом шевелении в таблицу вносится время окончания подсчета.
- Если между первым и десятым шевелениями прошло двадцать минут или меньше - можно не волноваться, малыш достаточно активен;
- Если для десяти шевелений потребовалось от получаса - тоже не стоит беспокоиться, возможно кроха отдыхала либо просто относится к малоактивному типу.
- Если прошел час или больше - спровоцируйте малыша на движение и повторите подсчет, в случае если результат прежний - это повод для обращения к врачу.
Метод Кардиффа для подсчета активности плода
Так же основан на десятикратном подсчете шевелений малыша за двенадцатичасовой период.
Как вести подсчет:
- Так же, как и в методе Д. Пирсона, отмечается время начала подсчета шевелений и время десятого шевеления. Если десять шевелений отмечены, в принципе, можно дальше не считать.
- Если в двенадцатичасовой промежуток малыш выполнил свою «программу минимум» - можно не беспокоиться и начать подсчет только на следующий день.
- Если же женщина не может насчитать нужного количества движений – консультация доктора обязательна.
Он основан на подсчете шевелений малыша после приема беременной женщиной пищи.
- В течение часа после приема пищи будущая мама считает шевеления малыша.
- Если в час не насчитывается четыре движения, проводится контрольный подсчет за следующий час.
- Если в течение двух часов малыш хорошо проявляет себя (не меньше четырех раз за указанный период, в идеале – до десяти) - поводов для беспокойства нет. В обратном случае женщине нужно проконсультироваться с врачом.
