Можно ли продолжать грудное вскармливание при беременности. Кормление грудью во время беременности

Пресловутый аист, которого будущие родители ожидают с большим трепетом, иногда слишком торопится и приносит малыша в семью, где у женщины на руках уже есть грудничок. Как же теперь будут развиваться события, чего ожидать от новой беременности кормящей маме? Давайте разбираться.

Гинекологи единогласно утверждают: к новой беременности организм полностью готов минимум через два года после предыдущей. Этого времени вполне достаточно, чтобы у женщины восстановился иммунитет, нормализовался гормональный фон и пополнились психические резервы для рождения второго ребенка. Однако это идеальные условия, а на практике чаще всего получается по-другому. Что и говорить, некоторые женщины сознательно желают погодок, видя в этом массу преимуществ (например, таких малышей легче воспитывать, им никогда не будет скучно друг с дружкой и т. д.). О возможных осложнениях мамочки, которые с легкостью выносили первенца, попросту не задумываются. А между тем, такой опрометчивый шаг может иметь серьезные последствия для здоровья самой беременной, ведь она еще не успела полноценно восстановиться, чтобы выносить и родить здорового ребенка. Соответственно, риск развития внутриутробных осложнений возрастает и для плода.

Однако проблемы физиологического характера – это еще не все, с чем может столкнуться женщина в такой ситуации. Нелегкие времена ожидают и ее первого малыша, который в силу сложившихся обстоятельств испытает сильный стресс – «годовасик» еще слишком мал, чтобы стать старшим ребенком в семье. Он еще сам нуждается в безграничной материнской заботе и не готов делить ее с кем бы то ни было. Однако совершенно понятно, кому достанется больше маминого внимания, когда под одной крышей окажутся годовалый «старший» и новорожденный кроха.

И конечно, в условиях сильнейшего стресса окажется сама женщина – с рождением второго малыша ее материнские инстинкты станут еще более сильными и осознанными, а вот времени и сил не прибавиться. Разрываясь между двумя маленькими детьми, она в той или иной мере обделит вниманием каждого из них. По правде говоря, даже с двойняшками хлопот всегда меньше, чем с двумя детками с небольшой разницей в возрасте – у двойни хотя бы совпадают общие этапы развития. У погодок режимы и потребности совсем разные, но оба полагаются в этом на единственного эксперта – маму.

Что ни говори, а старшему малышу придется очень трудно – брат или сестричка станет для него не данностью (как у двойняшек), а самым настоящим конкурентом, с которым нужно бороться за право на мамины внимание, ласку и время.

Беременность во время кормления: возможен ли компромисс

Процент незапланированных беременностей также очень высок, поэтому, когда семья с годовалым малышом узнает о внезапном пополнении, на повестке дня возникает такая актуальная тема, как грудное вскармливание.

Кормление малыша грудью в нашем обществе приветствуется и всячески поощряется: все мы знаем, что польза материнского молока для здоровья ребенка неоценима. Грудное кормление во время беременности, конечно, ситуация неординарная, однако далеко не исключительная: специалисты по естественному вскармливанию консультируют мамочек по этому поводу довольно часто.

Итак, как же реагировать кормящей маме на новую беременность? Прежде всего, давайте рассмотрим ситуацию с физиологической точки зрения. Кормление ребенка грудью во время беременности абсолютно безопасно для всех участников сложившейся ситуации: женщины, ее ребенка и плода. К слову, в западных исследованиях фигурируют такие цифры: у женщин, проживающих на Яве, примерно 40% повторных беременностей сопровождаются грудным вскармливанием старшего малыша, а на Гватемале этот показатель превышает 50%. У наших предков, жителей древней Руси, при отсутствии достаточных знаний о контрацепции такие ситуации встречались сплошь и рядом. Лишение крохи грудного молока из-за вынашивания другого ребенка может быть оправдано лишь в отдельных – индивидуальных – случаях.

Кормление грудью во время беременности: противопоказания

Одной из первых на появление в организме сгустка клеток, который впоследствии превращается в ребенка, реагирует гормональная система женщины. Под влиянием гормонов иногда возникают веские основания для прерывания грудного вскармливания при беременности:

ребенок сам «бросает» грудь, поскольку все те же гормоны меняют состав и, соответственно, вкус молока;
тяжелые приступы токсикоза у мамы становятся причиной сильной рвоты у грудного малыша;
высокая чувствительность сосков доставляет женщине нестерпимую боль при кормлении;
молоко после наступления беременности «перегорает»;
кормление больше не приносит женщине положительных эмоций.

Есть и четко установленные медицинские показания для отказа от грудного вскармливания в ожидании второго малыша. Перечислим их:

болезненные ощущения в области матки;
выделение крови из половых путей;
уменьшение массы тела у кормящей беременной женщины;
наличие в анамнезе беременной выкидышей и преждевременных родов.

Случается, что женщина отказывается от грудного вскармливания, когда расхожие общественные стереотипы заставляют ее сомневаться в правильности ее действий.

Заблуждения о беременности во время кормления ребенка

Заблуждение № 1. Регулярная стимуляция сосков при грудном вскармливании может окончиться выкидышем или преждевременными родами.

Некоторая доля истины в этом стереотипе, по правде говоря, есть: в ответ на сосание груди ребенком женский организм отвечает выработкой гормона окситоцина и сокращением матки. Однако главенствующим гормоном при беременности все же остается прогестерон. Он оберегает мышцы матки, препятствуя их напряжению, вот почему до наступления срока 20 недель матка не реагирует на присутствие окситоцина в крови. Более того, при регулярном кормлении организм постепенно уменьшает порции вырабатываемого гормона, а минимальные дозы окситоцина не способны спровоцировать преждевременные роды. Что касается самопроизвольных выкидышей, то примерно 30% беременностей ожидает такой печальный исход. Конечно, можно предположить, что некоторое количество случаев прерванной беременности вызваны именно грудным вскармливанием, однако было бы несправедливо утверждать, что кормление грудью – основная причина несчастья.

Заблуждение № 2. Плод испытывает дефицит питательных веществ из-за лактации мамы.

Очевидно, что кормление грудью одного малыша на фоне одновременного вынашивания второго – огромное испытание для здоровья женщины. Физиология беременной устроена так, что основная часть поступающих с пищей питательных веществ достается плоду, некоторая доля расходуется на выработку молока, а материнский организм довольствуется скромными остатками, а то и вовсе не получает ничего, отдавая малышам некогда накопленные полезные ресурсы. Это означает, что дефицит необходимых веществ, скорее всего, отразиться на количественных и качественных показателях молока, чем на внутриутробном обеспечении плода. Чтобы поддерживать естественные питательные и энергетические запасы на должном уровне, кормящей беременной нужно обеспечить себя полноценным сбалансированным питанием с учетом потребностей всех участников процесса (ее самой, грудничка и не рожденного еще малыша). Когда мамин организм в силу тех или иных причин не справляется с поставленной задачей, грудничка можно перевести на смешанное питание или сократить количество прикладываний к груди за счет докорма, если ребенку уже исполнилось полгода.

Заблуждение № 3. Грудному ребенку навредят лекарственные препараты, которые принимает его мама для нормального течения беременности.

Во-первых, такие лекарства женщине назначает компетентный специалист, который непременно примет во внимание, что беременная пациентка кормит грудью. Во-вторых, многие препараты, запрещенные при грудном вскармливании, противопоказаны и в период вынашивания ребенка, а перечень лекарственных средств, не рекомендованных при грудном вскармливании, но разрешенных во время беременности, очень скромный.

Обратите внимание! Мы подчеркиваем, что все доводы в пользу кормления грудью при беременности актуальны только в том случае, когда процесс вынашивания ребенка протекает нормально. При малейших признаках патологического развития беременности все контраргументы становятся неубедительными.

Подготовка к кормлению во время беременности

Когда беременная вторым малышом мама принимает решение не отнимать от груди старшего, она неизбежно столкнется с рядом психологических и физиологических неудобств, о которых нужно знать заранее. Итак, что же может смутить женщину при грудном вскармливании во время беременности?

Проблемы психологического характера

Пожалуй, больше всего переживаний будет у кормящей мамы по поводу отношения окружающих. В последнее время все больше женщин сознательно сокращают сроки кормления грудью или вовсе отказываются стимулировать лактацию, чтобы, например, быстрее выйти на работу (на самом деле, причин гораздо больше). Увы, но длительное кормление да еще одновременно с вынашиванием второго ребенка может вызвать массу вопросов и даже критику.

Конечно, есть такие мамы, которые лишь плечами пожмут, выражая свою незаинтересованность общественным мнением, и это абсолютно правильная позиция. Однако не все, к сожалению, реагируют именно так: некоторые впечатлительные беременные непременно будут испытывать психологический дискомфорт, все время размышляя о том, как оценят их решение родные и близкие друзья. Это факт, который лучше принять и обдумать заранее. Самое правильное, что может сделать беременная мамочка – понять, что мнения, поступающие извне, ни в коем случае не должны стать для нее значимыми в принятии окончательного решения. А еще женщина должна задать себе вопрос: как бы я поступила, если бы никто не знал о том, что я решила не прерывать кормление грудью, и мне не пришлось бы объяснять окружающим, почему я так делаю? Какой ответ придет в голову после этого, тот и станет руководством к действию.

Вторым камнем преткновения, безусловно, станет настроение самой беременной. Деликатное положение обрекает каждую женщину на такую гормональную бурю, что настроение может кардинально меняться несколько раз в день: радостную эйфорию сменяет апатия, умиротворение исчезает под натиском агрессии или депрессивных мыслей. Интересно, что под влиянием грудного вскармливания сила эмоциональных вспышек увеличивается в разы, что не самым лучшим образом сказывается на состоянии самой женщины.

Конечно, беременная может поддаться искушению отлучить старшего ребенка от груди, однако это решение требует максимально осознанного и взвешенного подхода. Грудничок еще не готов остаться без маминого молока, да и риск развития психологических проблем у ребенка в этом случае очень высок. В такой ситуации важно понять, что отлучение малыша от груди не разрядит обстановку, ведь эпицентром психологического дискомфорта является беременность. Это время кормящей беременной женщине нужно просто пережить – очень скоро она освоится в новом статусе и все в жизни потечет своим чередом.

Физиологические неудобства

При кормлении грудью беременную женщину могут озадачить и даже испугать схватки Брекстона-Хикса, которые еще называют тренировочными. Они сопровождают беременность всех женщин без исключения, однако у кормящих мам выражены достаточно сильно, поскольку сосание ребенком маминой груди стимулирует их. Устранить неприятные спазмы внизу живота поможет прекращение кормления, после чего, удобно расположившись, нужно положить ноги на возвышение и выпить 1 – 2 стакана воды.

Высокая чувствительность сосков также может испортить настроение беременной женщины при грудном вскармливании. На почве гормонального дисбаланса соски очень болезненно реагируют на любое прикосновение. Однако вопрос этот сугубо индивидуальный, то есть узнать заранее, будет ли больно кормить при беременности именно вам, сложно. Хотя гинекологи утверждают, что болезненность сосков при кормлении перед менструацией указывает на ту же самую реакцию и при беременности. Чтобы грудь была не такой чувствительной, к соскам прикладывают кубики льда либо протирают настоем дубовой коры.

Многих мам в положении, которые кормят старшего малыша, нередко одолевают мучительные приступы голода. Мы уже поняли, по какому принципу распределяются питательные вещества в женском организме: сначала нерожденному крохе, потом – на поддержание лактации и в последнюю очередь самой маме. Это значит, что качество питания, прежде всего, будет отражаться на здоровье женщины, которая получает полезные микроэлементы и витамины по остаточному принципу. Чтобы поддержать себя в этот нелегкий период, кушать нужно самую разнообразную и здоровую пищу. Подкрепляться лучше небольшими порциями 6 – 7 раз в день, пить столько воды и напитков, сколько того требует организм. В целом, кормящая беременная должна питаться так, как если бы она вынашивала двойняшек.

Как беременность влияет на лактацию

Новая беременность мамы, безусловно, влияет на качество и количество молока, если она продолжает кормить грудью. Так, высокая концентрация в женском организме эстрогена и прогестерона (специфических гормонов беременности) снижает количество молока. Некоторые мамы рассматривают это как знак для прекращения грудного вскармливания, другие же продолжают усердно кормить старшего. Правы, в принципе, и те, и другие.

После рождения второго малыша лактация восстанавливается, и у кормящей женщины появляется два варианта развития событий. Первый состоит в том, чтобы отучить старшего от груди еще в середине беременности, если тандемное вскармливание пугает маму. Второй предполагает параллельное кормление грудью двоих детишек – и, поверьте, если мама находит в себе силы справиться с этой задачей, малыши смогут удовлетворить свои потребности в ценном молоке на равных.

Грудное вскармливание при беременности. Видео

У вас еще свежи воспоминания о роддоме и первых месяцах с малышом, а вы уже узнаете, что опять беременны. Что делать молодой маме, если она еще кормит малыша грудью: отлучать кроху немедленно или продолжать кормить, как это скажется на здоровье женщины и внутриутробного ребенка? Рассмотрим все за и против при второй беременности .

Кормление грудью при второй беременности — Можно ли?

Если беременность протекает с осложнениями , есть угроза выкидыша, особенно в первом триместре, то врачи советуют прекратить грудное вскармливание. Если же проблем с вынашиванием нет, то можно продолжать кормить старшего малютку. Гормон окситоцин, который выделяется гипофизом во время кормления, не опасен для беременной матки до 26-28 недели. К тому же гормональный всплеск наблюдается только в начале грудного вскармливания, затем по мере роста ребенка гормонов выделяется все меньше. У некоторых женщин после 20-й недели наблюдаются ложные схватки Брекстона-Хикса, в эти периоды лучше свести кормления к минимуму или же прекратить, если схватки бывают слишком часто.

Еще одной проблемой при кормлении грудью при второй беременности может стать болезненная чувствительность сосков. Бывает так, что по мере взросления малыш может менять захват, и тогда прикладывания станут болезненными, приучайте ребенка опять к правильному захвату, выбирайте удобную для вас позу кормления.

В связи с вышеперечисленными причинами акушеры-гинекологи советуют заканчивать грудное вскармливание во втором триместре до 20 недели . Если вашему малышу на время второго зачатия уже исполнилось 1,5-2 годика, то вы можете безболезненно отлучать его от груди, после года потребность в грудном молоке у ребенка сокращается. Заканчивайте естественное вскармливание постепенно, малыш не должен чувствовать себя отвергнутым, во избежание ревности к младенцу, отлучение проведите заранее, чтобы ребенок успел подзабыть мамину грудь. Если после роддома старший будет хотеть опять приложиться к груди, ласково объясните ему, что он уже большой, у него есть зубки и он может кушать любую еду, а малышок может только сосать маму. Обязательно уделяйте первому ребенку время, играйте с ним, если вы спали вместе, то либо продолжайте спать все вместе, либо приучите ребенка к своей кроватке, но еще до рождения братика или сестрички. Если же малышу только 6-7 месяцев, он еще нуждается в вашем молочке еще как минимум год, потому если нет проблем с беременностью, вы можете смело продолжать кормить грудью до рождения второго малыша, а затем кормить детей тандемом.

Во втором триместре начинает меняться состав, вкус и количество молока . Молоко превращается в молозиво, его становится меньше, поэтому часто детки, особенно до года, сами отказываются от груди. Если же малыш прикладывается не столько для насыщения, сколько для общения с мамой, то он вполне может все это время сосать даже практически пустую грудь.

Если вы приняли решение кормить грудью при беременности , обязательно позаботьтесь о полноценном питании. Все витамины и микроэлементы, поступающие в ваш организм, будут идти сначала плоду, потом в молоко и только потом маме. Врачи считают, что после беременности организму матери нужно как минимум 2 года для , поэтому если вы планируете беременность, лучше это сделать, когда ребенку исполнится 2 годика, и вы успешно завершите грудное вскармливание. Если же беременность уже наступила, то позаботьтесь о полноценном питании, особо важными в этот период являются кальций, фосфор, железо, магний, фолиевая кислота. Возможно, стоит дополнить свой рацион аптечными витаминными препаратами для беременных и кормящих. Увеличьте в своем рационе количество белка, ведь протеин – основной строительный материал.

Если беременная женщина продолжает кормить грудью, то ее семья обязательно должна позаботиться об ее полноценном отдыхе , женщина не должна выполнять тяжелую домашнюю работу, она должна иметь хороший сон, поэтому папа должен помогать маме и брать на себя не только обязанности по дому, но и уход за старшим малышом. Во время пребывания мамы в роддоме, папа должен быть особенно внимателен к ребенку, объяснять, почему мамы нет, проведывать ее вместе.

Какое бы решение вы не приняли: продолжать кормление грудью при второй беременности или отлучать старшего малыша, вы должны быть уверены в своем решении. Двое детей с маленькой разницей в возрасте – это поначалу тяжело, но зато когда они подрастут, то будут неразлучными друзьями и помощниками родителям.

Медики часто советуют матери отлучать ребенка немедленно, как только подтверждается следующая беременность. Возможно, они опасаются, что продолжение кормления при беременности замедлит рост и развитие плода или спровоцирует выкидыш или преждевременные роды. Однако, большая часть существующих в письменном виде материалов попадает в категорию скорее догадок и гипотез, нежели научных исследований.
Одна из причин, по которой врачи советуют прекращать кормление - влияние окситоцина на матку. Исследования показывают, что постоянное, регулярное стимулирование сосков молокоотсосом может вызвать родовые схватки у женщины с доношенной беременностью. Прикладывание новорожденного к груди после родов помогает матке сократиться и вернуться к добеременному состоянию. Оба эти явления происходят благодаря выделению гормона окситоцина, вызывающего приливы молока и сокращения матки. Однако, есть несколько причин, по которым продолжающееся кормление грудью не вызывает проблем у женщин с нормальной беременностью.
Матка в начале беременности не такая, как перед родами или сразу после родов. В ней намного меньше рецепторов окситоцина - участков, способных поглощать окситоцин. Между первым и третьим триместрами беременности число этих участков увеличивается в 12 раз (а до начала родов еще в два-три раза). Более низкая способность матки поглощать окситоцин в начале беременности свидетельствует о том, что окситоцин в это время не вызовет эффективных схваток. Возможно, именно по этой причине стимуляция родов внутривенным введением окситоцина иногда не имеет успеха: матка еще не готова.
На протяжении большей части беременности доминирующим гормоном является прогестерон. К концу беременности, готовясь к родам, уровень эстрогена в крови становится выше уровня прогестерона. Прогестерон расслабляет клетки гладких мышц. Поскольку стенки желудочно-кишечного тракта и кровеносных сосудов покрыты слоем таких клеток, подобный эффект прогестерона может добавлять неудобств при беременности - изжога, варикоз, восприимчивость к инфекциям мочевыводящих путей. В то же время, высокий уровень прогестерона при беременности позволяет сохранять гладкие мышцы матки в покое до нужного момента - начала родов.
В первые дни после родов, когда производство молока только начинается, у женщин бывает очень высокий уровень гормонов, задействованных в выработке молока, которые в свою очередь сильно воздействуют на матку. Когда ребенок сосет грудь, эти гормоны активно действуют. Со временем, когда организм матери привыкает к регулярной стимуляции сосанием ребенка, для поддержания лактации становится достаточно гораздо более низкого уровня гормона. С установлением лактации, уровень гормона в крови становится и вовсе небольшим. Таким образом, уровень окситоцина бывает ниже, когда матка менее к нему чувствительна. Для известного эффекта стимуляции родов при доношенной беременности требовалась долгая стимуляция сосков больничным молокоотсосом. Даже самые преданные малыши-любители груди после года вряд ли способны на такие усилия.
А как же преждевременные роды? С ними ситуация не настолько очевидна, как с угрозой выкидыша первого триместра, и в данном случае, кажется гораздо более вероятным, что при симптомах начала преждевременных родов, матери было бы лучше прекратить кормление, хотя бы на время.
Кормление одновременно с беременностью вполне могло быть обычным делом несколько поколений назад, и до сих пор широко распространено в некоторых народах, где принято долгое кормление. Некоторые антропологические исследования по этому вопросу обнаружили «совпадение» с кормлением в 12 - 50 процентах беременностей в таких странах, как Бангладеш (12%), Сенегал (30%), Ява (40%) и Гватемала (50%) (Lawrence 1994). Многие из этих женщин продолжают кормить до середины беременности и дольше. По статистике, выкидышами заканчиваются от 16 до 30 процентов всех беременностей, и вполне возможно, что иногда это может совпадать с кормлением.

Чувства
Как отразится следующая беременность на ваших отношениях с грудным малышом? Каждая женщина испытывает это совершенно по-своему. Это зависит от многих факторов, включая возраст ребенка, характер, привычки кормления на данный момент, вашу физическую и эмоциональную реакцию на беременность, ваше отношение к продолжению кормления (которое часто заранее непредсказуемо). Подумайте, каковы основные потребности ребенка, удовлетворяемые грудью - питание или утешение, и как эти потребности (все или некоторые) будет удовлетворяться в случае замены грудного кормления. Только вы можете найти подходящее вам равновесие. Кормление в течение беременности может вызвать и у вас и у ребенка очень сильные чувства. Одна мама говорила мне: «Моя дочь не отказалась бы от груди, даже если бы оттуда лилось машинное масло».

Болезненность соско
Многие матери, хотя конечно не все, испытывают боль или дискомфорт в груди или сосках, или эмоциональный дискомфорт от одновременного кормления и беременности. Одно исследование назвало боль самой распространенной причиной отказа от кормления при беременности, следом шли слабость и раздражительность.
Гормональный баланс - вещь индивидуальная как отпечатки пальцев, это очевидно из разнообразнейшей вариации «нормального» менструального цикла. Степень чувствительности груди и сосков и дискомфорт при кормлении перед месячными может до определенной степени предсказать интенсивность тех же симптомов при беременности, поскольку симптомы могут определяться уровнями эстрогена и прогестерона. Однако, даже женщины, не замечавшие неудобств с кормлением перед месячными, могут их заметить при беременности.
Боль в сосках при беременности вызвана гормонами матери, поэтому лечение может не помочь. Кроме того, у всех женщин это проявляется по-разному.

Уменьшение количества молока
Многие женщины испытывают уменьшение количества молока при беременности. Научные исследования о кормлении во время беременности проводились, в основном, по окончании соответствующего опыта, поэтому встречающиеся свидетельства об уменьшении молока могут не давать полной картины - когда и до какой степени меняется грудное молоко при беременности. В книге «Растим грудничка старше года», Норма Джейн Бумгарнер пишет об исследовании, в котором производился анализ молока трех беременных женщин в течение нескольких месяцев. «Примерно на втором месяце беременности, молоко стало менять состав подобно тому, как бывает при отлучении. Постепенно увеличивалась концентрация натрия и белка, а объем молока, концентрация глюкозы, лактозы и калия постепенно уменьшались. При отлучении эти перемены бывают вызваны уменьшением сосания, но у беременных они происходили на фоне продолжающегося кормления так же, или даже больше, чем до беременности».
Известно, что высокие показатели эстрогена и прогестерона подавляют выработку молока. В какой-то момент в течение беременности, возможно во втором триместре, молоко превращается в молозиво. (В некоторых народах считают молозиво нечистым веществом, возможно, это одна из причин табу на кормление при беременности). Хотя у некоторых женщин молозива бывает много, количество молока все равно заметно уменьшается с такой переменой. Кроме того, сильно меняются вкус и состав. Некоторые дети сами отказываются от «нового» молока, когда меняется состав. Других это не беспокоит. Одна двухлетняя девочка сказала маме в начале второго триместра: «Молочко стало похоже на клубнику со сливками!» Смена молока на молозиво вызывается гормональными изменениями и не может быть отодвинута на более поздний срок, она не зависит от еды и питья матери.
Если вашему ребенку еще нет шести месяцев, и он полностью зависит от грудного молока в плане питания на момент зачатия, ваша способность кормить его в течение следующей беременности становится вопросом первостепенной важности. Необходимо тщательное наблюдение за его здоровьем и набором веса. Возможно, понадобится некоторый докорм. Детям постарше, которые уже едят разнообразную твердую пищу, придется есть ее побольше, когда количество молока уменьшится.
Сбалансированное, грамотно подобранное питание позволит вам не исчерпать свои естественные запасы. Однако, продолжение кормления никоим образом не отнимет у развивающегося в утробе ребенка необходимых ему веществ. Кормя при беременности, вы, возможно, будете ощущать сильный голод. Очень важно питаться правильно и вдоволь, так же как и пить при жажде. Некоторые источники советуют беременной кормящей матери есть «как при беременности двойней».
В то же время, не стоит пренебрегать чувствами матери. При кормлении во время беременности нередко встречаются отрицательные эмоции, равно как и заметные физические неудобства. Возможно, этими чувствами природа побуждает матерей сосредоточить внимание на нерожденном ребенке в утробе, который более уязвим и нуждается в заботе, нежели старший.
Когда кормление и беременность совпадают во времени, очень важно при принятии решения учитывать чувства и взаимоотношения. Только мать может решить, как лучше поступить, основываясь как на своих чувствах и потребностях, так и на чувствах и потребностях своих малышей.

Если придерживаться всех правил и советов, то после беременности должно пройти не менее двух лет, чтобы заводить следующего малыша. Столько времени нужно организму, чтобы восстановиться полностью после грудного вскармливания, вынашивания плода, родов. За этот период появятся в организме все необходимые питательные вещества и минералы. Когда такое время не выдержано, женский организм попадает в жесткие условия и для полноценной работы, чтобы поддерживать жизнь зародившегося ребенка, должен тратить собственные ресурсы. Следующая беременность становится рискованной.

Чего ждать старшему ребенку

Для грудного ребенка самым полезным и питательным продуктом всегда является материнское молоко. Оно лучше всего подходит малышу и насыщено уникальными, ценными витаминами. Это очень важно в первые шесть месяцев жизни дитя, так как его желудочно-кишечный тракт еще не может переваривать другие виды продуктов, поэтому ценность материнского молока на этот период особенно значима. Но, есть один нюанс — это то, что во время новой беременности матери начинаются гормональные перестройки. За счет этого молоко может изменить вкус, который малышу будет непривычным и неприятным, вследствие чего ребенок может отказаться от груди. Конечно, тогда малыша нужно переводить на вскармливание искусственными смесями.

Переживать раньше времени не стоит, такое случается, но не всегда. Мать сама принимает решение — кормить ей своего малыша грудным молоком или нет, это зависит от возраста ребенка и, конечно же, его здоровья. Медицинские специалисты не рекомендуют отказываться от ГВ, если ребенок появился на свет недоношенным, есть склонности к аллергиям, заболеваниям желудка, его организм получал антибиотики или есть признаки рахита. Для здоровья малыша будет хорошо, если грудное вскармливание будет продолжаться хотя бы на протяжении полугода.

Здоровье матери

На период беременности организм женщины подвергается различным нагрузкам, стрессам и перестройкам, каждый процесс и каждый орган начинают работать по-другому. Когда женщина ожидает появление малыша, и в этот период кормит грудью уже существующего, то это угроза для второй беременности. Организму сложно справиться с такими нагрузками. После обследования гинеколог должен решить вместе с матерью, справится ли ее организм с этим или нет. Такую ситуацию оценивают по некоторым критериям:

сколько лет женщине;
какое ее здоровье было до беременности;
имеются ли хронические заболевания;
как протекала предыдущая беременность и настоящая;
есть ли угроза срыва беременности;
как себя чувствует беременная мама на этот момент.

Самочувствие матери — это важный показатель, но не менее важным являются результаты анализов. К примеру, если уровень гемоглобина в крови низкий, значит, организму не хватает железа. А вот, если он упадет до критического уровня, то это грозит развитием внутриутробной гипоксии плода. То есть, поступление кислорода через плаценту маленькое, его не хватает, и впоследствии это негативно отражается на развитии нервной системы малыша.

Середина беременности

Когда мать кормит ребенка грудью, в ее гипофизе происходит выработка окситоцина. Данный гормон нужен для сокращения мускулатуры матки в процессе родов. Но, стоит сказать, что до двадцатой недели беременности, то есть ее середины, нервные клетки мышц матки не проявляют чувствительность к окситоцину. А это значит, что, если беременность протекает нормально и матка здорова, то возможность преждевременных родов на период кормления грудью возможно только после 28 недели беременности. Сокращений в матке до этого срока окситоцин не вызывает.

Обычно кормление грудью прекращается не позже двадцатой недели, во втором триместре. На этот период молоко уже вырабатывается в меньших количествах. Важно знать, что, если возможны осложнения беременности, прерывание беременности, аборт при прошлых беременностях, упал гемоглобин, имеет место сильный токсикоз, заболевания матки и другое, то это весомый повод, чтобы прекратить грудное кормление намного раньше — до 12 недель.

Факт! Часто прекращают грудное вскармливание из-за повышенной чувствительности сосков, которая появляется во время новой беременности. У каждой женщины это происходит по-разному, на разных неделях беременности.

Поддержание организма

После того, как женщина поговорит с врачом и получит от него консультацию, она принимает решение — продолжать кормить грудью или нет. Если такое решение положительное, тогда стоит позаботиться о своем организме, теперь ему как никогда нужно сбалансированное и правильное питание.

Женщине в положении будут полезны витамины для беременных, но не стоит много внимания уделять медицинским препаратам, организм лучше воспримет натуральный, пищевой витамин. Так же, не стоит принимать все подряд, это может перенасытить организм отдельными компонентами и не самым лучшим образом отразиться на будущем малыше. Больше внимания переключите на минералы и витамины, которые относятся к группе риска, они больше всего востребованы организмом во время беременности и кормления грудью. К таким витаминам относят кальций и магний, фолиевую кислоту, фосфор и конечно железо.

Главный строительный материал на период беременности — это белок, поэтому стоит употреблять больше продуктов с его содержанием. После того, как беременная перестанет кормить грудью, принимать витамины все равно нужно, так как до этого организм работал на максимальных режимах и теперь ему не будет лишней такая забота.

Избегайте появления ревности и конкуренции

Важно при появлении второго ребенка не забывать о чувствах, ощущениях и, конечно же, состоянии старшего малыша. После того, как в семье появляется второй ребенок, возникает ревность и конкуренция. Такое бывает даже в тот период, когда детки совсем маленькие. Вот, например, грудное вскармливание, кто из детей в семье главнее и кому достанется мамино молоко? Чтобы подобных ситуаций не возникало, для этого стоит старшего ребенка прекратить кормить грудью как минимум за пару месяцев до того, как появиться второй ребенок. Это поможет не нарушить сознание старшего ребенка, таким образом, у него не появиться ассоциации, что его отлучили от груди из-за появления братика или сестры. В противном случае, это может только усугубить ситуацию. Ребенку проще забывать детали в маленьком возрасте — чем меньше дитя, тем быстрее он об этом забудет. Конечно, если нет никаких противопоказаний, ребенка можно кормить сколько нужно. Материнское молоко для его крохотного организма много значит и имеет высокую ценность.

Когда ребенку полтора года и больше, в его памяти могут появиться воспоминания о грудном кормлении, и он попытается вернуть такой способ питания. Часто ребенок сложно переносит появление в семье младшего брата или сестры. Не всегда получается прекратить грудное вскармливание до новой беременности, поэтому мама должна сделать так, чтобы отлучение от груди старшего ребенка прошло как можно более безболезненно для него. Чтобы подросший ребенок нормально воспринял появление маленького, и у него не возникло душевной травмы. В каждой семье старший ребенок реагирует по-разному на появление нового члена семьи и может быть так, что он будет тоже тянуться к груди и пытаться поедать молоко. Как быть — решать матери.

Организм ребенка постарше уже не так сильно нуждается в витаминах грудного молока, чего нельзя сказать о младшем карапузе, но для старшего грудное вскармливание полезно с психологической стороны. Если будет возможность продолжать кормить и второго ребенка, то не отказывайтесь от нее.

Видео: кормление грудью во время беременности

Скорая беременность после недавних родов – частое явление, вызывающее ряд проблем.Одной из них является кормление первенца. На выработку молока идут силы маминого организма, а ему еще необходимо обеспечить полезными веществами саму маму и развивающийся в утробе плод.

Первая беременность вызывает у женщины множество вопросов, а вторая, сулящая появление в доме деток погодок приводит молодую маму в недоумение иными темами. Чаще всего встречается вопрос – можно ли кормить грудью во время беременности, если первенец еще не отлучен от грудного молока.

Материнское молоко – незаменимое по составу, наилучшее для крохи. Замечательно, если молока достаточно, и женщина может кормить малыша до года и больше. Нагрянувшая повторная беременность приводит женщину в недоумение, ей приходится думать о здоровье двоих деток, даже если один еще не рожденный.

Врачи утверждают, что перерыв между беременностями должен составлять два года, за это время восстановится женский организм, подрастет старший ребенок, всем будет легче. Но жизнь не идет по плану.

Вскармливание грудью при беременности может представлять опасность маме и деткам, вот почему :

Организм отдает малышу молочко и массу полезных питательных веществ, в которых нуждается развивающий плод. Нехватка веществ несет угрозу медленного развития плода.
Во время кормления вырабатывается гормон окситоцин, вызывающий сокращение матки, в результате чего может случиться выкидыш либо преждевременные роды.
У беременной женщины меняется гормональный баланс, вызывающий боль сосков. Процедура кормления становится болезненной.
Сокращение количество молока, изменение вкуса. Гормоны эстроген и прогестерон снижают уровень выработки молока, повлиять на этот процесс невозможно даже лактационными чудо-препаратами. Ко второму триместру беременности происходят измены молочного состава, оно становится похожим на первоначальное молозиво. Вкус питания ухудшается, польза снижается.
Маму посещает сильное чувство голода, ведь организм работает на троих человек, пытаясь обеспечить каждого необходимыми полезными веществами. Разумеется, ему сложно. Ситуация не смертельная, если научиться правильно питаться, грамотно сбалансировать сочетание продуктов, пищевую ценность.
Психологические осложнения, вызванные осуждениями людей, советами по поводу грудного вскармливания. Ситуация усложняется, если родные против кормления первенца, а мама чувствует необходимость продолжать. Беременность приносит резкие скачки настроения, женщина нуждается в надежной защите родных, понимании мужа, помощи.

Помните, существует разное мнение даже у врачей, не то, что у людей без медицинского опыта. Советы может давать только наблюдающий гинеколог, которому женщина доверяет.

Реальная угроза

Помимо понятий культуры и индивидуального представления людей, существуют реальные причины, из-за которых стоит отказаться от вскармливания крохи грудью при беременности.

Сообщить об отлучении малыша должен врач, если у женщины имеются такие проблемы:

повышенный тонус матки;
маточная боль;
кровяные выделения;
женщина ранее делала аборты;
ярко выраженный токсикоз;
выявлена постоянная тенденция потери веса;
острая боль в груди во время кормления;
раньше случался выкидыш, преждевременные роды.

Вышеуказанные причины нельзя игнорировать. В остальном вскармливание первенца разрешено, главное, тщательно следить за сбалансированностью питания, высыпаться, своевременно отдыхать, дышать свежим воздухом.

Гинекологи настаивают в отлучении крохи от груди к двадцатой неделе беременности. Это поможет избежать преждевременных родов и у старшего ребенка останется время, чтобы привыкнуть жить по новым правилам.

Беременная женщина обязана внимательно прислушиваться к самочувствию, сообщать врачу об изменениях. Сейчас здоровье мамы стоит на первом месте.

Решение возможных вопросов со здоровьем

Женщина должна самостоятельно принять решение можно ли кормить грудью во время беременности, отталкиваясь от советов гинеколога и личных чувств. Выше описаны возможные проблемы, возникающие при беременности и параллельном вскармливании первенца, а сейчас рассмотрим варианты решения.

Избежать осложнений со здоровьем поможет регулярное посещение гинеколога, сдача необходимых анализов. Результаты анализов помогут отследить внутреннее состояние и изменения беременной, увидеть нехватку полезных веществ. Решит подобную проблему врач, пропишет дополнительные витамины, сделает корректировку рациона.

Правильно питание – залог здорового развития плода, обеспечение первенца полезной пищей, поддержание маминого организма. Отдача попадающих с пищей витаминов и полезных веществ раздается по схеме – плоду, в молоко, маме, поэтому должно хватить всем, иначе кто-то пострадает от дефицита. Питание женщины должно основываться на идеях рациона для беременных, вынашивающих близнецов.

Ежедневно организм должен получать необходимое количество белка, железа, фолиевой кислоты, кальция, фосфора и прочих минералов, макро, микроэлементов. Обязательно употребление аптечных витаминов, разработанных для беременных, кормящих мам.

Болезненность сосков, дискомфорт при кормлении устраняют сменой позы, смачиванием сосков настоем из дубовой коры, прикладыванием льда. Аптечный рынок предлагает ряд препаратов, кремов, мазей, облегчающих боль. Пусть гинеколог поможет выбрать подходящий медицинский препарат или подскажет известный народный метод, устраняющий боль. Возможно, взрослея, кроха изменил захват, и причина кроется в этом, а не гормонах. Впрочем, гормонов не избежать 100%, но предугадать их количество и влияние на организм не сможет никто.

Страх преждевременных родов

Если у беременной нет конкретных противопоказаний по здоровью, а смотрящий акушер-гинеколог дал добро на кормление старшего ребенка, избавьтесь от страхов, изолируйтесь от советов умников. Позитивные мысли, игнорирование негатива – секрет благополучного вынашивания малыша.

По факту 15–30% беременностей заканчивается неудачей, будущая мама теряет плод. На это существует сотни причин, и кормление грудью не занимает лидирующих позиций списка. Даже если вы попадете в подобную ситуацию, не корите себя, не вините малыша в его аппетите и любви к маминым сисям. Этому нет доказательств.

Некоторые врачи утверждают, что до 36 недель гормон окситоцин не имеет сильного влияния на матку. Схватки появляются после 35–37 недели из-за большого поглощения маткой окситоцина, начинаются ложные тренировочные схватки, которые случаются у каждой беременной вне зависимости от количества беременностей и индивидуальных обстоятельств вынашивания плода. По логике вещей, секс во время беременности аналогично способствует выработке окситоцина, но супруги не прекращают интимные отношения, которые наоборот помогают раскрытию матки, быстрым родам.

Случается, что кормление первенца становится стимулятором ложных схваток, которые научно называются схватками Брэкстона-Хикса. В таком случае нужно прервать процесс еды, поменять положение тела, подняв ноги повыше. Рекомендуется выпить 1–2 стакана воды.

Изменения молочного состава, процесс отлучения

Повлиять на изменение состава, количество и вкус молока невозможно. Этот процесс может помочь женщине, ведь если ребеночку не понравится новая еда, он безболезненно откажется от нее, самостоятельно решив дилемму отлучения. Малыш не будет наедаться, придется докармливать разрешенными по возрасту продуктами, что позволит быстрей приучить к взрослому столу. Чаще балуйте ребенка любимыми пюре, тогда он не расстроится из-за пропажи молока. После родов уровень молокопроизводства вновь подпрыгнет вверх, обеспечивая новорожденного необходимым количеством.

Детки разные, потребность в маминой груди отличается по срокам, одни в полтора года не помнят о мамином молочке, другие в четыре года продолжают терзать сисю. Детские педиатры утверждают, что пищевая ценность и потребность грудного молока важна до исполнения малышом 6 месяцев. Меньше пользы ребенок получает при вскармливании от полугода до года, а последующее кормление влияет только на психологическую связь мамы с ребенком. Поэтому, если первенцу скоро годик, не стоит обвинять себя, что вы недодали малышу пользы, иммунитета, жизненных сил. Вы полностью выполнили материнский долг.

Когда малыш нуждается в груди, он может искать в этом успокоение, контакт с мамой. В таком случае отлучать сложней, ведь это психологическая травма для ребенка. Маме придется каждую минуту посвящать ребенку, играть с ним, гладить и делать все возможное, чтоб кроха знал, что мама рядом, его любят. Это сложно делать, если малыш постоянно кричит, но придется брать себя в руки и действовать на благо малыша. Важно, чтобы первенец отвык от сиси до рождения братика или сестрички, иначе он будет ревновать, видеть в нем конкурента, обижаться, что новорожденному дают грудь, а ему запрещают.

Маленькие детки не умеют контролировать эмоций, ярко выражают их, поэтому изначальный негатив по отношению к младшему ребенку желательно избежать. Маме придется разрываться между погодками, предоставляя каждому необходимый уход, заботу, любовь. Постарайтесь отлучить старшего кроху до родов, помогите восстановить душевное равновесие, переключите внимание на интересный неизведанный мир.

Если первенец захочет приложиться к груди, спокойно ласково расскажите, какие у него крепкие зубки, что он может кушать любую еду, а маленький ребеночек беззубый, умеет пить только молочко. Можно вместе посмеяться с беззубого новорожденного, поддержав старшего малыша, показывая, что вы заодно. Избегайте резких изменений привычного режима, например, если малыш спал рядом с родителя, пусть все остается по-прежнему, иначе опасения первенца, что его оттолкнули и вытеснили, подтвердятся.

Заключение

Теперь вы владеете информацией и сумеете принять правильное решение, можно ли кормить грудью при вынашивании второго ребенка. Помните, главное, для вас – здоровье, сон, благоприятная атмосфера. Принимая решение, слушайте внутренний голос и медицинские доводы гинеколога. Пускай близкие помогут психологически и физически пережить непростые девять месяцев, частично возьмут заботу о старшем ребенке.