24.10.2017 Врач Евгения Александровна Мирошникова 0

Можно ли употреблять алкоголь после инсульта?

Инсульт и алкоголь - совместимые понятия. Причем первое неизменно следует за вторым. Еще больше усугубляет положение такая вредная привычка, как курение. Если человек начинает курить на фоне приема алкоголя, то шанс развития приступа увеличивается почти в два раза. А если он снова начнет, уже после инсульта, употреблять алкоголь, это может привести к повторному припадку, инфаркту и даже к летальному исходу.

По данным медицинских исследований, у алкоголиков вероятность перенести инсульт или инфаркт в четыре раза выше, чем у людей, совсем неупотребляющих алкоголь либо принимающих его в умеренном количестве.

Влияние алкоголя на организм проявляется следующим образом: происходит резкое расширение сосудов, особенно головного мозга, а затем такое же резкое сужение. Последствия этого могут быть катастрофическими. Например, геморрагический инсульт, то есть разрыв кровеносного сосуда в головном мозге, и, как следствие, кровоизлияние в мозг.

Человек, находясь под воздействием алкоголя, не может адекватно оценивать свое состояние и обратиться к врачу. Следовательно, ему не будет оказана своевременная помощь. А именно неотложная помощь в самые первые минуты и часы после инсульта является гарантом того, что больной останется в живых и будет в дальнейшем вести полноценную жизнь.

Реабилитация

Сразу же после перенесенного инсульта, во время лечения и приема лекарственных средств, употреблять алкоголь тоже нельзя. Это может привести к самым катастрофическим последствиям. Курящим также рекомендуется совсем прекратить или хотя бы намного уменьшить количество выкуренных сигарет. Пиво тоже не следует совмещать с лекарствами.

После того, как период интенсивного лечения закончится, и начнется реабилитация, можно начать понемногу пить красное вино. Именно понемногу, выпить один бокал (примерно 150 мл) один или два раза в неделю,

Принято считать, что после инсульта можно и даже нужно понемногу принимать красное вино, так как оно способствует улучшению состава крови и делает кровеносные сосуды более эластичными. Конечно, такое действие производит только качественное вино, предпочтительнее домашнего производства и только в разумных пределах. Подобное же действие оказывает и качественное белое вино.

Это обусловлено содержанием в виноградных винах хорошего качества природных антиоксидантов, которые:

укрепляют стенки кровеносных сосудов;
улучшают работу мозга;
снижают артериальное давление.

От крепкого алкоголя по-прежнему нужно отказываться. В особенности об этом следует помнить тем людям, которые до болезни страдали от алкоголизма. В этом случае от употребления спиртного придется отказаться до конца жизни.

Можно пить безалкогольное пиво. А еще лучше и, самое главное, гораздо полезнее для здоровья - пейте свежевыжатые соки, минеральную воду без газа.

Конечно, тем, кто до инсульта пил, будет очень тяжело перенести подобное воздержание. Но если проявить стойкость и сказать решительное нет, то дальнейшая жизнь может стать даже лучше той, какой она была до инсульта.

Жизнь после инсульта

После инсульта, лечения и периода реабилитации жизнь не останавливается. Она продолжается, и ее качество зависит от того, будет ли человек выполнять рекомендации врача. Придерживаться здорового образа жизни или продолжать пьянство и доведет себя до хронического алкоголизма, еще более тяжелых заболеваний и очень скорой смерти.

Важно! Пить алкоголь после инсульта, а также курить, категорически запрещается.

Кроме отказа от алкоголя и курения, соблюдения правильного режима питания, огромную роль в быстром восстановлении полноценной жизни играет психологический настрой на здоровый образ жизни.

Пациент должен решить, что для него важнее - сиюминутное удовольствие от выпитого вина или выкуренной сигареты и, возможно, смертельный исход в самом ближайшем времени или инвалидность, либо возможность дальнейшей полноценной жизни в кругу семьи и близких людей.

Однако есть у спиртных напитков и некоторая пользы, разумеется, если пить из в разумных количествах.

В процессе исследований ученые доказали, что качественный алкоголь:

способствует улучшению пищеварения;
укрепляет сосуды;
положительно воздействует на нервную систему.

Но - это только экологически чистый алкоголь, без добавления консервантов, красителей и других опасных для организма веществ. И только в ограниченном количестве - рюмка водки или коньяка, виски, бокал виноградного вина. Да и то не каждый день, а не более двух раз в неделю.

Немного статистики

По данным последних наблюдений ученых и просто медицинских работников, инсульт «молодеет». И связано это, в первую очередь, с ростом количества молодых людей, употребляющих алкоголь в неограниченном количестве.

Кроме того, спиртные напитки неблагоприятно влияют и на ход болезнь: у людей пьющих происходит более серьезное поражение мозга, затрудняется процесс лечения, последующая реабилитация оказывается гораздо труднее.

Из этого следует вывод, что прием алкогольных напитков после инсульта многократно увеличивает вероятность повторного приступа, который может привести к летальному исходу.

О мифах и подделках

Существует довольно распространенное мнение, что вещества, входящие в состав алкогольных напитков (алкалоиды) улучшают состав крови, разжижают ее и растворяют холестериновые бляшки. На самом деле это не так.
Алколоид

Если человек принимает спиртные напитки после инсульта, могут наступить необратимые последствия в организме. Нарушится и без того разлаженная работа внутренних органов, очень затруднится и затянется процесс восстановления.

Подавляющее большинство алкогольных напитков приводит к повышению уровня сахара в крови, это является критическим моментом, так как может спровоцировать скачок артериального давления.

К тому же в качестве закуски обычно идут далеко не самые полезные продукты, а чаще всего даже просто вредные для организма, только что перенесшего подобное потрясение.

Чтобы переработать все эти излишества, доставить мозгу и сосудам необходимые витамины и кислород, почки и печень должны работать, как говорится, на износ. А алкоголь уже и так нанес им сильный ущерб, порой уже невосполнимый.

Кроме того, сейчас подавляющее большинство спиртных напитков являются контрафактом, изготовленным непонятно из чего и в каких условиях. Ведь даже покупая алкоголь известных марок, в солидном супермаркете можно нарваться на подделку. Что уж говорить о маленьких поселковых магазинчиках, различных круглосуточных ларьках и киосках. Очень часто в подобных заведениях продают даже и не пищевой этиловый спирт, а денатурат, подкрашенный и разбавленный какой-нибудь «химией». Употребление этих продуктов очень опасно даже для полностью здорового человека.

Заключение

Огромный вред, который алкоголь наносит организму, полностью перекрывает совсем незначительную (даже порой сомнительную) пользу от его употребления.

Именно алкоголь занимает первое место среди факторов риска при развитии таких серьезных заболеваний, как инсульт и рак. И чаще всего после употребления алкоголя происходит самое страшное - кровоизлияние в мозг или геморрагический инсульт.

Вредное влияние алкоголя не ограничивается только воздействием на сосуды. Поражаются целые участки головного мозга, отвечающие за нормальное функционирование разных систем организма.

Итак, если подвести итог всему, что было сказано, можно прийти к следующим выводам:

Алкоголь и инсульт: какова связь?

Алкогольные напитки давно принимаются людьми, но привести к инсульту они не могут . Вредное воздействие оказывается на печень, но никак не на сосуды. Наоборот, именно его полное отсутствие способно нарушить привычный образ жизни, нанеся непоправимый вред головному мозгу.

Главное, соблюдать основные правила. Они говорят, что немного потреблять минимальное количество алкоголя даже полезно. В этом случае его воздействие не станет пагубным, а, наоборот, поддержит сердечно сосудистую систему. Так что прямой связи между инсультом и спиртосодержащими напитками не выявлено.

Рассуждая о вреде алкоголя, люди часто забывают, что является главной причиной инсульта – повышенное внутричерепное давление. Пора забыть об этом, обратившись к народной медицине.

Пусть она не пропагандируется врачами, но остается действенной и полезной. Сначала нужно разобраться, какой алкоголь станет полезным?

Красное вино.

Коньяк – наиболее полезный напиток. Только его ежедневное количество должно ограничиваться 50 граммами. Этого достаточно для усиления мозговой деятельности и выравнивании давления, так что никаких последствий не будет.

Красное вино – хороший стимулятор для сердечной мышцы . Оно дает незаменимую поддержку, дополняя кровь полезными веществами. Его максимальное ежедневное количество стоит ограничить 150 граммами. Только это должен быть сухой сорт, а не полусладкий.

Если человек приобретает алкоголь ради поддержания здоровья, нельзя экономить деньги. Любой суррогат даже в незначительных дозах влечет за собой пагубное воздействие на организм. Лучше потратить чуть больше денег, но в результате получить настоящую ежедневную помощь.

Разобравшись с причинами инсульта, стоит перейти к его . Сейчас они хорошо лечатся, а реабилитационные курсы строятся на основании применения современных методик. Только даже они не всегда быстро дают результаты, но при этом содержат в себе массу важных нюансов:

Обязательная диета;

Обязательная диета

Реабилитационный период обычно длится в течение года. В этом время человеку придется соблюдать жесткую диету, помогая организму восстановить силы после серьезного потрясения. Нет, врачи полностью не запрещают продукты, но требуют добавления в рацион новых блюд:

Овощи;
Фрукты;
Морепродукты.

Не всегда люди предпочитают их. Обычно они предпочитают останавливать свой выбор на жирном и жареном мясе или вкусных булочках. Пора отказаться от всего этого, если не хочется в ближайшем будущем столкнуться с серьезнейшими сердечными заболеваниями.

При рассмотрении рациона врачи обращают особое внимание на спиртосодержащие напитки. Они попадают под жесткий запрет, так как изменение давления в период реабилитации недопустимо. Нет, некоторые люди все же готовы рисковать, но им стоит всерьез задуматься о собственном шаге. Какие напитки рекомендуют специалисты?

Эти напитки не воздействуют на кровоток, поэтому пациенты в санаториях пьют их без ограничений. Даже чай или отрицательно влияют на сердечно сосудистую систему. Данный факт давно подтвержден исследованиями, поэтому специалисты указывают на него в обязательном порядке.

Перенесенный инсульт потребует постепенного восстановления организма. По этой причине бывшим пациентам также приходится исключать. На практике это решается несколькими способами, которые не требуют особых затрат времени.

Если реабилитационный период проводится в специальном центре, человеку будут предложены курсы лечебной гимнастики. Она помогает постепенно восстанавливать мышцы, практически не давая им нагрузки. Такой подход гарантирует простоту и надежность решения, ведь не всегда можно без проблем справиться с последствиями приступа.

Когда же люди отказываются от пребывания в подобных учреждениях, альтернативой выбираются прогулки на природе. С одной стороны они заставляют проводить время на свежем воздухе, а с другой – дают минимальную нагрузку на различные группы мышц. В результате человек восстанавливается в разы быстрее.

После окончания срока реабилитации снова возникает вопрос, можно ли употреблять алкоголь после инсульта. Практика показывает, что годовой период достаточен для восстановления организма, но не нужно сразу возвращаться ко всем пагубным привычкам. Да, человеку хочется снова вернуться к нормальной жизни и в праздник брать в руки бокал вина. Не стоит думать об этом до официального разрешения.

Окончание реабилитационного периода позволяет человеку отказаться от питательной диеты, хотя так почти никто не поступает. После инсульта уже не хочется снова сталкиваться с серьезными заболеваниями, поэтому пациенты предпочитают следить за собой.

Врачи же об алкоголе говорят однозначно. Они требуют полностью отказаться от его употребления, что напрямую связано с непредсказуемостью изменения внутричерепного давления. Не стоит испытывать судьбу и проверять свой организм на прочность, ведь однажды он может не выдержать нагрузку.

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, развивающееся в течение нескольких часов или минут. Вовремя оказанная медицинская помощь уменьшит вероятность тяжелых последствий и летального исхода.

Немного статистики

Инсульт относится к неврологической группе заболеваний. Во всем мире 12 млн человек сталкиваются с данной проблемой.

В Российской Федерации фиксируется около 450 тыс. инсультов в год. Смертность достигает 35%. От 4 до 14% перенесших кровоизлияние в мозг сталкиваются с ним вновь в течение последующих 2 лет.

Риск инсульта увеличивается у населения старше 55 лет. Каждые 10 лет вероятность перенести инсульт увеличивается в 2 раза.

Смертность у мужчин выше, чем у женщин, но этот показатель во многом зависит от лечения в острый период. До 80% становятся инвалидами, до 30% не могут самостоятельно себя обслужить.

Основными факторами, влияющими на развитие инсульта, являются:

малоподвижный образ жизни;
вредные привычки, включая переедание;
заболевания сердца, крови, сосудов.

Влияние алкоголя на организм в целом и на сосуды

Любой алкогольный напиток содержит этанол. Он оказывает на человека пагубное действие. После употребления человеком дозы этанола жидкость попадает в пищеварительный тракт и всасывается в кровь. Спирт негативно влияет на все органы.

Основное воздействие даже малых доз этилового спирта оказывается на мозг. Сначала сужаются кровеносные сосуды, что увеличивает риск развития тромбов. К клеткам поступает недостаточно кислорода, и они начинают погибать. Человек при этом не чувствует никакой боли или дискомфорта.

Стакан вина или кружка пива уничтожают до 8 тысяч нервных клеток, которые не восстанавливаются никогда. При чрезмерном употреблении алкоголя возникают болезни, например эпилепсия, которых ранее не было.

Проявляются патологии мозга, он уменьшается в размерах, извилины становятся гладкими, появляются пустоты.
Злоупотребление алкогольными напитками приводит к ухудшению памяти, концентрации внимания, снижению интеллекта.

Разовая доза спиртных напитков заставляет сердце работать в усиленном ритме в течение 5-7 часов, повышается артериальное давление, учащается пульс. В нормальном ритме сердце начинает работать спустя 2-3 дня, после выведения из организма продуктов распада этилового спирта.

Сосуды тоже страдают, алкоголь расширяет их, эритроциты под действием этанола слипаются, кровоток разносит их по всему организму, и они закупоривают сосуды. Кровоснабжение нарушается, организм повышает давление крови, что и приводит к заболеваниям головного мозга и сердца.

Таким образом, инсульт и алкоголь неразрывно связаны друг с другом. Поэтому употребление алкоголя после инсульта опасно.

Полезные свойства алкоголя

Вред от употребления алкогольных напитков очевиден, но в любом продукте есть и полезные свойства. В спиртных напитках польза зависит от выпитой дозы.

Французы утверждают, что бокал вина ежедневно способен улучшить самочувствие. Доля правды в этом высказывании есть. Биофлавоноиды, содержащиеся в вине, способны понижать артериальное давление и положительно воздействовать на систему кроветворения.

Полифенолы замедляют процесс старения организма, снижают уровень холестерина.

Хмель, который содержится в пиве, оказывает расслабляющее действие на нервную систему, помогает заснуть, обладает мочегонным эффектом. Предупреждает стресс, усталость.

Польза от алкоголя есть, но существует норма, после которой спиртные напитки не оказывают положительного действия на организм и становятся ядом.

Для женщин допустимо выпивать 10 г спирта, для мужчин — 20 г. Если перевести на слабый алкоголь, то это 1-2 бокала вина или до 1 л пива. Но ежедневное употребление спиртных напитков окажет пагубное влияние и может привести к алкоголизму. Для выведения из организма этанола требуется до 3 дней.

Можно ли употреблять алкоголь после инсульта

Любой невролог ответит на этот вопрос отрицательно. Спиртное может стать причиной инсульта, неважно, первичным он будет или вторичным. Неконтролируемое употребление увеличит риск в несколько раз. Алкогольное отравление может произойти не только из-за этилового спирта, но и из-за контрафактного товара. Ослабленные стенки сосудов могут не выдержать удара во второй раз. Средняя продолжительность жизни после перенесенного кровоизлияния у людей, употребляющих алкоголь, составляет 2 года.

Особенно опасно употребление крепких алкогольных напитков, например водки, коньяка. Они существенно увеличивают риск повторного инсульта.

У людей после перенесенного заболевания притупляются некоторые ощущения, и ухудшения самочувствия после выпитого алкоголя можно сразу не заметить. Лучше отказаться от спиртных напитков даже в малых количествах. Вино принесет больше вреда, чем пользы. Минутная слабость и удовольствие того не стоят.

Употребление спиртосодержащих напитков после завершения реабилитации

Реабилитация после инсульта от алкоголя проходит длительное время. Существуют правила, которых должен придерживаться больной:

Назначенная врачом ЛФК: тренажеры, упражнения.
Обезболивание и физиотерапия.
Прием препаратов, выписанных неврологом.
Здоровый образ жизни, соблюдение диеты, режима питания, исключение вредных привычек.

Последствия перенесенного кризиса напрямую зависят от степени поражения головного мозга и правильно оказанной первой помощи. Пациенты, перенесшие курс, возвращаются к привычному образу жизни. Но независимо от степени восстановления совместимость с алкоголем отсутствует.

Небольшие дозы спирта приводят к повышению давления, учащению пульса и, как следствие, спазму сосудов. Повторный инсульт ухудшает проблемы неврологии и увеличивает риск смертельного исхода. Возвращение к полноценной жизни не позволяет безответственно относиться к здоровью.

Алкоголь нарушает всасываемость лекарственных препаратов, усиливает их побочное действие, снижает эффективность. Менее опасным считается красное вино после инсульта в малом количестве, но риск повторного удара сохраняется.

Если нарушить запрет после инсульта

При употреблении алкоголя после перенесенного заболевания может произойти следующее:

Поражение мозга, сосуды перестают правильно сужаться и расширяться. Нарушается доставка кислорода. Возникают головные боли.
Геморрагический тип инсульта — резко повышается артериальное давление, нарушается функция сосудов.
Ишемический тип — возникает в результате закупорки сосудов эритроцитами.
Истончаются стенки сосудов, что приведет к осложнению в дальнейшем.
Повышается свертываемость крови и риск развития тромбоза.
Повышение уровня холестерина ведет к закупорке сосудов и увеличению массы тела.
Разрушение витаминов группы В, которые важны во время реабилитации.
Сбой в работе сердца, возникает аритмия и, как следствие, инфаркт миокарда.
Одновременный прием лекарственных препаратов и этанола приводит к нарушению работы печени.

Побочные эффекты

Алкогольные напитки обладают рядом побочных эффектов и влияют на центральную нервную систему, ухудшается память, обоняние, вкусовые ощущения, снижается чувство ответственности, притупляются все реакции организма.
Печень, в свою очередь, вынуждена выводить продукты распада этилового спирта. При постоянном употреблении человеком спиртных напитков в больших дозах развиваются болезни печени, цирроз.

В крови тоже происходят изменения, разрушаются кровеносные сосуды и капилляры, изменяются показатели крови, что приводит к снижению сопротивляемости инфекциям.

Заболевания желудочно-кишечного тракта напрямую связаны с действием алкоголя. Последний оказывает раздражающее действие и приводит к гастриту, язве и другим заболеваниям.

Поджелудочная железа вырабатывает лишний инсулин, что в дальнейшем может спровоцировать сахарный диабет.

Снижается производство гормонов, что приводит к нарушению работы организма в целом. Аллергия, бесплодие, сексуальная дисфункция, увеличение уровня женских гормонов у мужчин, увеличение веса — это не полный перечень заболеваний, которые может вызвать алкоголь.

В последнее время появились статьи, в которых пишется о благотворном влиянии алкоголя на сосуды – иногда говорится о сосудопротекторных свойствах алкоголя. Однако подобные заявления приводят к тяжелым последствиям. В массовом сознании закрепляется мысль о том, что алкоголь полезен для здоровья и не стоит задумываться о том, как бросить пить. На самом же деле благотворное влияние на сосуды алкоголь если и оказывает, то в крайне малых дозах (не более 50г) и на короткое время. В реальности же алкоголь выступает грозным фактором риска развития инсульта.

Алкоголь поражает сосуды головного мозга, отрицательно влияя на их тонус и способность приспосабливаться к колебаниям давления в следствии нагрузки. Исследования подтверждают, что у тех, кто злоупотребляет алкоголем, нарушение кровообращения головного мозга встречается в 4-5 раз чаще. Существует даже такое понятие, как алкогольный инсульт.

Острая алкогольная энцефалопатия. симптомы и лечение энцефалопатии

Острая алкогольная энцефалопатия . Выделяют несколько клинических вариантов, но основное значение в любом из них имеют следующие патогенетические факторы: развитие выраженного отека головного мозга на фоне имеющегося гипертензионно-гидроцефального синдрома и диффузные нарушения микроциркуляции, а также сердечно - сосудистая недостаточность.

Клиническая картина так называемой алкогольной комы: вначале отмечаются спутанность, сопор, которые через некоторое время сменяются полным угнетением сознания. Характерными признаками коматозного состояния при острой алкогольной энцефалопатии являются выраженные менингеальные тонические знаки (может преобладать либо ригидность затылочных мышц, либо симптом Кернига), нарушение глазодвигательной иннервации, угнетение зрачковых рефлексов, выраженные вегетативные расстройства (гипергидроз, гипертермия, реже - гипотермия, периферические неврогенные отеки). Иногда отмечаются очаговые неврологические симптомы: центральные гемипарезы или параличи, анизорефлексия, гиперкинезы, нарушения тонуса, фокальные эпилептиформные припадки. Такое состояние с учетом острого и бурного начала бывает нелегко отличить от геморрагического или тромботического инсульта. Следует иметь в виду, что вовремя начатое адекватное лечение тяжелого состояния больного острой алкогольной энцефалопатией может быстро, в течение 1-2 сут, регрессировать, если очаговые симптомы не обусловлены нарушением мозгового кровообращения.

Лечение. Проводятся следующие мероприятия .

Систематическая дезинтоксикация: в/в капельно гемодез, изотонический раствор глюкозы с хлоридом калия до 800-1000 мл в сутки в сочетании с 20-40 мг лазикса в/в и в/м и сердечно-сосудистыми средствами (сердечные гликозиды, кордиамин);

Противоотечная терапия: 200 мл 15% раствора маннитола в/в капельно с последующим обязательным введением салуретиков (2-4 мл лазикса в/в и в/м), эуфиллино-лидокаиновая смесь (10 мл 2,4% раствора эуфиллина, 4-6 мл 2% раствора лидокаина, 1 мл 1% раствора димедрола, 5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты, 40 мл 4% раствора хлорида калия, 400 мл 5% раствора глюкозы) в/в капельно 40 капель в минуту с последующим введением 2-4 мл лазикса в/м, 16-32 мг дексаметазона в/в или в/м 2-3 раза в день в течение 4-5 дней с постепенным снижением дозы, 10 мл 25% раствора сульфата магния в/в в 20 мл 40% раствора глюкозы медленно, иногда используют ингибиторы протеаз (контрикал 10 000-20 000 ЕД или гордокс 100 000- 500 000 ЕД в/в капельно в течение 2 дней); 6% раствор витамина В (тиамин) в больших дозах, до 10-15 мл в сутки в/в капельно с раствором глюкозы, с гемодезом или эуфиллино-лидокаиновой смесью в течение 5-7 дней с последующим снижением дозы до обычной и назначением в/м в течение еще 2-3 нед (оптимально возможно сочетание с аскорбиновой кислотой и аевитом);

Антигипоксанты и ноотропы: 20 мл 20% раствора натрия оксибутирата в/в капельно или струйно (особенно показаны при судорогах), 30-60 мл 20% раствора ноотропила (пирацетам) в/в, 0,5 г глицина сублингвально, если больной может глотать, 0,05-0,1 г энцефабола (пиридитол) 3 раза в день, 0,5 г глутаминовой кислоты 3 раза, 0,5 г аминалона 3 раза в день;

Для улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови применяют 5 мл трентала в/в капельно, 2 мл 0,5% раствора курантила в/в капельно, 400-500 мл реополиглюкина в/в капельно, при подозрении на геморрагический инсульт от назначения этих лекарств следует воздержаться;

Для профилактики гипостатических и аспирационных пневмоний назначают антибиотики широкого спектра действия парентерально в адекватной дозе, необходимы также регулярные переворачивания больного, удаление секрета из полости рта электронасосом;

— при выраженной гипертермии назначают анальгин в/в, димедрол в/в, индометацин в свечах, литические смеси в/в капельно. При судорогах используют антиконвульсанты для парентерального введения. Необходимо следить за мочеиспусканием, при острой задержке мочи проводят катетеризацию мочевого пузыря.

Если, несмотря на проводимое лечение, состояние продолжает ухудшаться: нарастают нарушения сознания, появляются эпилептические припадки, односторонний или двусторонний мидриаз и другие очаговые симптомы, следует исключить острую субдуральную гематому (подтверждается данными эхоэнцефалоскопии, КТ и МРТ головного мозга). При установлении гематомы показана срочная трепанация черепа с удалением излившейся крови.

Клиника алкогольного инсульта. Пример алкогольного инсульта

Больной Я. 40 лет . механик, доставлен с жалобами на головную боль, слабость в левых конечностях, измененную речь. В течение 14 лет злоупотребляет алкоголем, пьет ежедневно, опохмеляется. Год тому назад лечился в психиатрической больнице, куда был госпитализирован с белой горячкой. Однако через 2 мес после выписки снова стал пить. Указанные жалобы возникли 2 дня назад, когда накануне вечером выпил 250 мл водки и 500 мл вина, а утром отметил сильную головную боль, тошноту. Выпил 3 бутылки пива, пошел на работу, где товарищи обратили внимание на изменение походки.

В обеденный перерыв выпил 250 мл водки, состояние не улучшилось. Вечером была рвота, изменилась речь. Утром была повторная рвота, появилась слабость в левых конечностях, при попытке пить жидкость выливалась изо рта. Скорой помощью был доставлен в стационар с диагнозом: «нарушение мозгового кровообращения». Больной истощен. На коже спины и груди множественные мелкие гнойнички. Лицо гиперемировано. Пульс 90 в минуту, ритмичный.

Артериальное давление 150/80 мм рт. ст. Печень увеличена на 1 см, болезненна при пальпации. Легкая разница в величине зрачков - правый шире. Речь дизартрична. Левая носогубная складка сглажена. Язык при высовывании отклоняется влево. Крупноразмашистый тремор рук. Левосторонний гемипарез со снижением мышечной силы до 3 баллов, снижение мышечного тонуса и рефлексов. Брюшные рефлексы слева отсутствуют. Двусторонний ладонно-подбородочный рефлекс, хоботковый рефлекс, симптом Бабинского слева. Анализ крови: л. 10,6-103 (10 600), э. 1%, п. 4%, с. 68%, лимф. 21%, мон. 6%, СОЭ 8 мм/час, сахар 1,08 г/л (108 мг%), остат. азот 0,35 г/л (35 мг %). На глазном дне - полнокровие вен. При поясничном проколе получена розовато-желтоватая спинномозговая жидкость, при центрифугировании которой указанная окраска сохраняется; белок 0,66% о, цитоз 60 клеток в поле зрения.

В данном случае на фоне сохраненного сознания имело место нарастающее развитие инсульта, объективно выявлена умеренно выраженная левосторонняя неврологическая симптоматика, что давало основание предположить ишемический, возможно, тромботический характер процесса. Однако имела место гиперемия лица, отсутствовали такие симптомы, как низкое артериальное давление, симптомы ишемической болезни сердца. Обращал на себя внимание «алкогольный» анамнез. Это заставляло думать о «геморрагии потаторов», которая подтвердилась при люмбальной пункции.

Таким образом, в целом клиническая картина стертой формы инсульта потаторов имеет определенные особенности: нарастающее развитие (что считается характерным для тромбоза мозговых сосудов); умеренная выраженность очаговой неврологической симптоматики, отсутствие столь частых при ишемическом инсульте симптомов распространенного атеросклероза с поражением сердца, мерцательной аритмией, сахарным диабетом, геморрагический характер спинпомозговой жидкости. Все это позволяет говорить об инсульте, развившемся по типу диапедезной геморрагии.

Количество инсультов значительно увеличилось за последние годы. Ранее считалось, что инсульт преимущественно настигает людей пожилого возраста, страдающих от гипертонии, но сейчас в медицинской практике всё чаще фиксируют случаи, когда патологии подвергаются молодые люди. Причины этого кроются в воздействии на организм экологии, вредных привычек, стрессов, нервных потрясений. Современный мир буквально кишит неблагоприятными внешними факторами, способствующими развитию заболеваний, . Многие успешно справляются с разрушением организма своими силами при помощи алкоголя, употребляемого в больших количествах.

Злоупотребление алкоголем может спровоцировать инсульт.

Инсульт и алкоголь

Известно, что спиртное оказывает губительное влияние на клетки мозга, тонус сосудов, а систематическое употребление в неконтролируемых дозировках и вовсе может привести к непоправимым последствиям. Сформировалось даже такое понятие, как «алкогольный инсульт».

Миф о благотворном воздействии алкогольных напитков развенчивают исследования, подтверждающие факт нарушения мозгового кровообращения при алкоголизме, риск удара у любителей выпивать в 4 – 5 раз выше, чем у людей, ведущих здоровый образ жизни. Позитивный эффект спиртного носит кратковременный характер и возможен лишь при минимальном его употреблении. Пьянство вызывает лишь негативные последствия, способствуя развитию болезней сердечно-сосудистой системы и повышая риск приступа.

Пагубное влияние спиртных напитков заключается в следующем:

Кроме того, при отсутствии контроля над собой в состоянии алкогольного опьянения распознать сложно.

Можно ли употреблять алкоголь после инсульта

Приступ всегда влечёт за собой последствия, поделив жизнь больного на «до» и «после». Большинство выживших людей навсегда остаются инвалидами, немногим удаётся полностью восстановиться. Зачастую качество жизни людей, перенёсших инсульт, существенно снижается.

Возвращение к прежним вредным привычкам может а. Конечно, не всегда речь идёт об алкоголизме, ведь принято выпивать на праздники, и в умеренных количествах алкоголь не приносит вреда. Но если больной принимает медикаментозные препараты, совместимость их с алкоголем невозможна. При лучшем варианте течения событий употребление спиртного сведёт на нет лечение патологии, при худшем – спровоцирует повторный приступ, который, как правило, заканчивается летальным исходом.

В первые месяцы после инсульта принимать алкоголь категорически запрещено, иначе больного ожидают серьёзные последствия, способные повлечь за собой смертельный исход. Даже в случае успешной терапии не стоит пренебрежительно относиться к собственному здоровью. Динамика выздоровления может резко поменять свой курс в обратную сторону под воздействием неблагоприятных внешних факторов. Больному необходимо не только отказаться от алкоголя, но и , исключающую кофе, чёрный чай, газированную воду, а также жирную и острую пищу.

Красное вино и коньяк высокого качества считаются полезными в малых количествах, они оказывают благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему и организм в целом. Но можно ли пить эти напитки после инсульта, вопрос достаточно спорный. Польза от алкоголя может быть гораздо ниже, чем последствия. Врачи в этом вопросе имеют расхожие мнения, делясь на две группы, одна из которых строго запрещает любой алкоголь, другая же, напротив – утверждает, что небольшие дозы оказывают благотворное влияние на сосуды.

После инсульта можно пить только качественное красное вино в умеренных количествах, но только при условии, что:

курс реабилитации завершён;
пациент больше не принимает медикаментозные препараты;
двигательные функции полностью восстановлены;
у больного нет алкогольной зависимости, и пьянство не было причиной приступа.

Пиво, шампанское, белое вино, виски и другие спиртосодержащие напитки после инсульта не рекомендованы. Если у больного существовала зависимость от алкоголя и именно она спровоцировала удар, то следует категорически отказаться от любого спиртного. В случае, когда сложно контролировать свою тягу к вредной привычке, можно пить безалкогольное пиво.

Несмотря на то, что качественное вино может укреплять стенки сосудов, препятствовать образованию тромбов, предупреждая инсульты, перед употреблением лучше посоветоваться со специалистом. У каждого больного патология протекает индивидуально, поэтому и рекомендации могут быть разными в каждом конкретном случае. Тяжёлые больные и люди, у которых повышена вероятность повторения удара, не должны употреблять алкоголь вообще.