Массаж для новорожденных. Правила и противопоказания

Нежные прикосновения приятны всем, как взрослым таки деткам. Однако малютки, особенно недавно появившиеся на свет, в них нуждаются более других. Обнимайте и легонько поглаживайте своего любимого малыша с первый дней его жизни, ну а когда ему исполниться месяц, можете начинать делать крохе легкий массаж. Проводить подобные процедуры рекомендуют все педиатры, ведь они не только приятны, но еще и очень полезны.

Для чего нужен массаж новорожденным

По заверениям многих ученых, младенцы, которым регулярно проводят сеансы массажа, развиваются намного лучше и быстрее, растут открытыми и общительными. У новорожденных зрительные и слуховые рецепторы развиты еще недостаточно, окружающий мир они ощущают в большей степени через прикосновение. Польза массажа для новорожденного состоит в том, что он помогает развить эмоциональное состояние крохи и способность восприятия окружающего пространства. Кроме этого подобные процедуры являются еще и хорошим способом профилактики множества детских заболеваний, они помогают согласовать работу всех систем и органов. Сеансы массажа наилучшим образом влияют на систему пищеварения, помогают справиться с запорами и кишечники коликами, улучшают аппетит. Массаж для грудничков позволяет снять напряжение и повышенную возбудимость, улучшает качество сна, развивает двигательную активность, улучшает осанку и физическую форму. Он является и дополнительным способом контакта крохи с родителями.

Но это далеко не все на что способны сеансы массажа. Специальные их виды помогают справиться со многими детскими проблемами – плоскостопием, ДЦП, сколиозом, гипертонусом мышц, болезнями ЦНС, дисплазией тазобедренного сустава, врожденными вывихами и т.д. Однако лечебные массажи нужно доверять только специалистам. А вот простой профилактический рекомендован всем младенцам, но только если к нему нет противопоказаний.

Противопоказания массажа для новорожденного

Противопоказаниями к проведению любых видов массажа новорожденным являются следующие состояния:

Поглаживание – скользящие равномерные движения ладонью по кожным покровам, при которых кожа не сдвигается в складки. Оказывает расслабляющее действие. Для малюток до трех месяцев используется только это прием.
Растирание – движения похожие на поглаживания, однако совершаемые с большим усилием и в разных направлениях. Его рекомендуется выполнять круговыми движениями от периферии к центру. Растирание уменьшает возбудимость, способствует расслаблению мышц.
Разминание – в данном случае массируется мышца, которая захватывается и разминается пальцами. Для массажа деток этот прием используется очень редко, причем доверить его лучше специалисту.
Вибрация – движение, при котором передаются разные колебательные движения. Для малышей обычно используют легкие похлопывания или удары кончиками пальцев.

Как делать массаж ребенку

Все вышеперечисленные приемы рекомендуется проводить в определенной последовательности. Сначала поглаживание, затем разминание, снова поглаживание, далее разминание, поглаживание, вибрация и в конце опять поглаживание. Начинать массаж рекомендуется всегда с легких движений. Поглаживание повторяется, как правило, около пяти раз, все остальные приемы 9-12. При этом давление можно слегка усилить лишь после того, как мышцы малютки расслабятся.

Если ребенок здоров, то, начиная с 1,5 месяцев, каждая мама может включить массаж для грудничков в режим дня своего крохи. Помимо того, что массаж для грудничков важен ребенку для гармоничного физического развития, в раннем возрасте он является одним из способов общения грудничка с мамой. Телесный контакт во время этой процедуры способствует развитию осязания, с помощью которого ребенок в раннем возрасте познает мир, кроме того, между мамой и малышом создается атмосфера взаимопонимания и эмоционального общения. Плавные движения рук мамы во время массажа для грудничков дают ребенку чувство защищенности, любви и психологического удовлетворения. Это, в свою очередь, снижает возбудимость центральной нервной системы, помогает малышу успокоиться и расслабиться.

Массаж для грудничков важен и для своевременного гармоничного моторного развития ребенка, так как оказывает общеукрепляющее действие на мышечную систему, нормализуя ее тонус и сократительную способность мышц.

Массаж животика помогает нормализовать работу желудочно–кишечного тракта и способствует устранению колик, которые являются одной из главной причин беспокойства ребенка в первые месяцы жизни.

Местное влияние массажа выражается в улучшении обмена веществ и питания кожи за счет расширении ее капилляров и ускорения циркуляции крови.

Возможные противопоказания к массажу для грудничков

Существует целый ряд несложных приемов массажа для грудничков, которые мама может выполнять самостоятельно каждый день, обеспечивая своему малышу гармоничное физическое и нервно-психическое развитие. Такой общеукрепляющий массаж можно начинать делать ребенку с 1,5 месяцев после консультации врача-педиатра и невролога при отсутствии противопоказаний.

Основными противопоказаниями для проведения массажа ребенку являются:

Острые лихорадочные состояния , сопровождающиеся повышением температуры тела. Массаж способствует притоку крови, что может вызвать еще большее повышение температуры.
Гнойничковые, инфекционно-воспалительные или грибковые заболевания кожи являются строгим противопоказанием к проведению массажа, так как открытые зоны гнойных участков, так же как и пузырьковые элементы (высыпания) при некоторых инфекционных заболеваниях, во время массажа могут травмироваться, и возбудитель инфекции будет разноситься по кожным покровам.
Дерматиты, аллергические реакции на коже , которые часто сопровождаются образованием мокнутий, представляющих из себя открытую раневую поверхность. Массаж, как правило, требует применения кремов и масел, что недопустимо на участках пораженной кожи. Кроме того, дополнительное трение таких зон при массаже может вызвать у ребенка болезненные ощущения и способствовать ухудшению местного состояния кожных покровов.
Тяжелые врожденные пороки сердца с недостаточностью кровоснабжения, которая проявляется одышкой, отеками, кашлем. При данных заболеваниях признаки нарушения кровообращения возникают у ребенка даже в покое, а так как массаж является пусть и небольшой, но все же нагрузкой на организм, он будет способствовать ухудшению общего состояния малыша.
Болезни крови (гемофилия, геморрагический диатез), склонность к кровотечениям. Надавливание на кожу во время массажа может спровоцировать возникновению внутренних подкожных кровоизлияний.
Судорожный синдром, эпилепсия . При этих состояниях массаж противопоказан, так как он может спровоцировать новые приступы.
Рахит в период обострения . В этой стадии заболевания дети особенно беспокойны и возбудимы, проведение массажа, как дополнительного стрессового воздействия, не рекомендуется, так как необходим щадящий режим.
Грыжи больших размеров , когда в грыжевое выпячивание выпадают внутренние органы (пупочной, паховой и др.). Массаж может спровоцировать ущемление грыжи, что вызовет резкую боль и может потребовать немедленного хирургического вмешательства.

Недоношенность и гипотрофия (низкая масса тела) не являются противопоказанием к проведению массажа, но занятия с такими малышами должны быть отсрочены и обязательно согласованы с врачом.

Лечебный детский массаж назначается врачом для лечения того или иного заболевания и может проводиться только квалифицированным специалистом.

Где и как научиться массажу для грудничов?

При патронажных посещениях медсестры и врача-педиатра из детской поликлиники мама может попросить показать ей основные приемы массажа для грудничков, который она будет делать малышу. Также проконсультировать родителей по поводу массажа и гимнастики может медсестра в комнате здорового ребенка при первом посещении крохой детской поликлиники в 1 месяц.

Желательно, чтобы первый сеанс массажа, проводимый мамой самостоятельно, проходил под наблюдением врача-педиатра или медицинской сестры.

Общие правила массажа для грудничков

Для того чтобы массаж доставлял малышу удовольствие и был максимально эффективным, нужно создать определенные условия. Температура в комнате, где проводится массаж, должна быть комфортной для ребенка и составлять 20-22°С.

Желательно заранее проветрить помещение, что внесет элемент закаливания в данную процедуру. В теплое время года массаж можно проводить при открытой форточке, при отсутствии сквозняков.

Проводить массаж надо на твердой, теплой и нескользкой поверхности. Для этого можно использовать пеленальный или обычный стол. Его надо застелить чистой пеленкой, под которую рекомендуется положить клеенку и сложенное в 2 раза байковое одеяло. Массаж на кровати будет неэффективным, так как на мягкой поверхности не получится создать необходимого упора и упругости. Слишком твердая поверхность будет неудобна для малыша.

Для проведения массажа важно правильно подобрать время. Прежде всего, ребенок должен быть в хорошем настроении, выспавшийся и неголодный. Рекомендуется приступать к процедуре за 30 минут до кормления и не ранее, чем через 30-45 минут после приема пищи, чтобы не спровоцировать срыгивание.

Перед началом массажа мама должна снять кольца, часы и браслеты с рук, чтобы случайно не травмировать кожу ребенка. Ее руки должны быть чистыми, сухими и теплыми.

Длительность одного сеанса массажа может составлять от 5 до 20 минут в день, в зависимости от возраста ребенка и его реакции на процедуру.

Важно помнить о том, что детский массаж не должен доставлять ребенку неприятные, болезненные ощущения. Поэтому во время сеанса надо внимательно следить за состоянием крохи, за выражением его лица, реакцией его тела. Главным критерием правильности действий является положительный эмоциональный настрой ребенка. Если малыш капризничает, массаж лучше на время отложить или перенести на следующий день.

Важно знать несколько основных правил массажа:

Выполняя массаж, рекомендуется соблюдать очередность массируемых зон. Сначала проводится массаж ножек, потом ручек, животика, груди и спинки.
Все движения должны проводиться от периферии к центру по направлению циркуляции крови в венах и току лимфы в организме.
Нельзя массировать внутреннюю поверхность бедер, так как там сосредоточено много нервных окончаний и она очень чувствительна.
Из-за опасности нанесения травмы ограничиваются толчковые воздействия на коленные суставы.
Не рекомендуется массировать переднюю поверхность голени, потому что в этом месте практически нет мышечной ткани и кожа очень тонкая.
При массаже живота нежелательно затрагивать область печени (правое подреберье). Такое ограничение связано с тем, что этот орган расположен достаточно близко к поверхности тела и прямое воздействие на него может нанести вред здоровью малыша.
При массаже спины следует избегать зоны остистых отростков позвоночника, так как воздействие на них у детей маленького возраста может быть болезненным.
Массаж не должен затрагивать половые органы ребенка и соски.

Основные приемы массажа для грудничков

Маме достаточно использовать 1-2 приема массажа, но при этом стараться выполнять их регулярно. Не рекомендуется применять сложные приемы массажа, чтобы случайно не навредить ребенку.

Поглаживание

Основным приемом массажа, которому должна научиться мама является поглаживание. Оно активизирует кровообращение, и тем самым улучшает кровоснабжение тканей и органов. Кроме того, поглаживающие движения способствуют расслаблению мышц и оказывают успокаивающий эффект. Этот прием проводится ладонной поверхностью кисти. Движения должны быть очень плавными и нежными. Рука не должна смещать кожу ребенка, она как бы скользит по ней.

Растирание

Следующий прием, который могут использовать родители – растирание, которое можно начинать применять, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.

Растирание – это более интенсивное и глубокое поглаживание, также способствует расслаблению мышц и снижает возбудимость центральной нервной системы. Производится растирание двумя или тремя пальцами кисти круговыми или спиралевидными движениями, при этом массирующая рука должна сдвигать, смещать кожу, а не скользить по ней.

Массаж ног

Массаж ножек проводится снизу вверх, начиная с поглаживания тыльной, боковых и подошвенной поверхности стоп, а затем и каждого пальчика на ногах ребенка.
После стоп массируется вся ножка. Для того чтобы добиться наибольшего расслабления мышц, конечности ребенка необходимо придать положение легкого сгибания в коленном и тазобедренном суставах. Ладонью одноименной руки надо обхватить голеностопный сустав снизу, а ладонью другой проводится поверхностное поглаживание по направлению от стопы к паховой области по наружной и задней поверхности голени и бедра.
Растирание проводится в том же порядке и направлении, что и поглаживание с легким смещением кожи.

Массаж рук

Массаж рук осуществляется от кисти к плечу, при этом конечность малыша должна находиться в положении легкого сгибания в локтевом суставе.
Поглаживание кисти проводится сначала по тыльной, а затем по ладонной поверхности по направлению от пальцев к лучезапястному суставу.
При массаже руки кисть ребенка удерживается таким образом, чтобы малыш охватывал большой палец мамы. Поглаживающие движения осуществляются вдоль внутренней, а затем наружной поверхности предплечья и плеча.
Далее подушечками пальцев проводится легкое растирание ладонной поверхности кисти, затем задействуется каждый пальчик по очереди, а потом массируются мышцы предплечья и плеча малыша.

Массаж живота

Поверхностное поглаживание проводится вокруг пупка по ходу часовой стрелки. Этот прием вызывает расслабление мышц передней брюшной стенки и рефлекторно возбуждает перистальтику кишечника.
Поглаживание косых мышц живота осуществляется ладонями обеих рук от заднебоковой поверхности грудной клетки и далее косо вниз до соединения рук над пупком ребенка.
Массаж прямых мышц живота заключается во встречном скольжении рук. Для этого мама должна расположить ладони своих рук параллельно средней линии живота: правую руку у реберного края, левую – в паховой области над лонным сочленением. Затем правая рука идет сверху вниз, а левая – снизу вверх.

Массаж грудной клетки

Массаж грудной клетки выполняется легкими поглаживающими движениями по межреберным промежуткам от грудины к подмышечной впадине.

Массаж спины

Заключается в поглаживании спинки ребенка тыльной стороной ладоней по обеим сторонам позвоночника от ягодиц к голове. Затем поворачивают руки и ладонной поверхностью поглаживают спину от головы к ягодицам.

Главный сигнал к прекращению процедуры – это беспокойное поведение ребенка, когда он начинает хныкать или плакать. Некоторые малыши сначала могут негативно относиться к массажу, поэтому их нужно приучать к данной процедуре постепенно. Для этого можно разбить занятие на несколько частей и выполнять их в течение дня. Когда малыш привыкнет, мама сможет делать весь комплекс массажа за один раз.

Важно помнить, что ребенку для гармоничного физического развития нужны не только пассивные, но и активные движения. Поэтому массаж рекомендуется дополнять специальной гимнастикой. Врач-педиатр или медсестра могут показать маме несложные упражнения гимнастики для малышей, которые она сможет выполнять самостоятельно.

Противопоказания для проведения массажа разделяют на абсолютные и временные.

К абсолютным относятся заболевания, при которых не назначают. При временных противопоказаниях массаж применяют после исчезновения патологических явлений, соответствующего лечения, уточнения диагноза.

Выделяют также заболевания и состояния, при которых противопоказан массаж определенных областей тела.

Абсолютные противопоказания

Злокачественные болезни крови и гемофилия.
Злокачественные опухоли (до их радикального лечения).
Цинга.
Гангрена.
Тромбоз сосудов в период его возникновения.
Ангиит.
Аневризма сердца, аорты, периферических сосудов.
Психические заболевания со значительно измененной психикой.
Активная форма туберкулеза.
Венерические заболевания в период возможности заражения.
Остеомиелит (воспаление костного мозга) острый и хронический.
Каузальгический синдром (боли в виде жжения) после травмы периферических нервов.
Недостаточность кровообращения и легочно-сердечная недостаточность III степени.
СПИД.

Временные противопоказания

Острые лихорадочные состояния с повышенной температурой тела до выяснения диагноза. Грипп, ангина, острые респираторные заболевания (ОРЗ) (разрешается точечный массаж).
Кровотечения и наклонность к ним (кишечные, маточные, носовые, из мочевых путей).
Гнойные процессы любой локализации, гнойничковые поражения кожи.
Воспаление лимфатических узлов, сосудов с их увеличением, спаянностью с кожей и подлежащими тканями.
Множественные аллергические высыпания на коже с кровоизлияниями. Отек Квинке.
Криз гипертонический, гипотонический, церебральный (мозговых сосудов).
Тошнота, рвота, боли в животе.
Алкогольное опьянение.
Следует указать, что массаж можно назначать спустя 2-5 дней после перенесенных ангины, гриппа, ОРЗ, а также излечения после гнойного процесса любой локализации, прекращения криза, уточнения диагноза.

Противопоказания для массажа отдельных частей тела

Не разрешается массировать участки тела, пораженные различными заболеваниями инфекционного, грибкового и невыясненного происхождения; любые бородавки, различные кожные высыпания, обширные повреждения, раздражения кожи, ссадины, трещины, герпес, моллюск.
При псориазе, экземе, нейродермите не массируют только область высыпания, близлежащую область массировать можно.
При трофических язвах на пальцах стоп у больных со склеротическим поражением периферических сосудов, при эндоартериите не массируют стопу.
Нельзя массировать области, где имеются доброкачественные опухоли; отдаленные области массировать можно в связи с показаниями к массажу при других заболеваниях или травмах у данного больного, но только по щадящей, не интенсивной методике.
Нельзя массировать область, где была ранее злокачественная опухоль, удаленная при операции, лучевой и химиотерапии. Можно массировать отдаленные области при сопутствующих заболеваниях и травмах, но лучше в отдаленные сроки: у детей - спустя 2 года, у взрослых - спустя 5 лет при отсутствии метастазов.
После удаления злокачественной опухоли грудной железы без метастазов при возникновении отека руки (как послеоперационное осложнение) можно проводить массаж рук в любые сроки после операции по щадящей, отсасывающей методике (можно несколько раз в году при возобновлении отека руки). Грудную клетку массировать нельзя.
При мастопатии противопоказан массаж передней поверхности грудной клетки.
При кисте яичников, фиброме, миоме матки, эндометриозе, аденоме предстательной железы у мужчин нельзя массировать поясничную область и живот.
Не следует массировать выступающие над кожей родинки, их следует обходить; особенно дальше от не выступающих над кожей родинок следует массировать в случаях, когда на родинках нет волос (из-за опасности возможного их перерождения в злокачественные новообразования).
Нельзя массировать область, где значительно расширены или выбухают вены (варикозное расширение вен). Например, при расширении вен на ногах нельзя массировать ноги, но можно массировать поясничную и ягодичные области в связи с этим заболеванием и другие области тела при сопутствующих заболеваниях.
При незначительных повреждениях кожи, аллергических высыпаниях можно допускать массаж области, значительно отдаленной от места поражения.
В дни менструации, протекающей нормально, не разрешается массаж живота, поясничной области. При скудных менструациях рекомендуется массировать.
При грыжах не разрешается массаж живота; допускается только у грудных детей.
При камнях в желчном пузыре, мочевыводящих путях нельзя массировать живот, поясничную область.
В период беременности, в послеродовой период и после аборта в течение 2 месяцев противопоказаны массаж живота, поясничной области и бедер.
Противопоказан массаж грудных желез при любом их заболевании, но его целесообразно применять у кормящих матерей в ранние сроки после родов для увеличения выделении молока.
Нельзя массировать паховую, подмышечную области, пупок, соски.

Организм маленьких детей растет и формируется, именно поэтому для него характерна высокая пластичность и восприимчивость. Любые внешние воздействия влияют на его состояние и развитие. Различные массажные манипуляции не являются исключением. По этой причине их нельзя назначать самостоятельно и выполнять бесконтрольно. Существуют определенные показания к детскому массажу. Они определяют и цель, с которой проводится процедура.

В каких случаях существуют показания к проведению общего оздоровительного детского массажа?

Процедура может проводиться с профилактической целью всем деткам, не имеющим противопоказаний. Начинать ее можно с полуторамесячного возраста. Однако есть категории малышей для которых она обязательна. Существуют следующие показания к выполнению оздоровительного детского массажа:

Гиперактивность.
Апатия, вялость.
Низкая подвижность.
Отсутствие аппетита.
Слабая иммунная система.
Плохой сон.
Высокая подверженность простудам и инфекциям.

Целью общего оздоровительного детского массажа является укрепление организма крохи, стимуляция его более быстрой адаптации к внешним и внутренним процессам.

Очень эффективен детский массаж при гиперактивности ребенка. Он помогает непоседе быстрее засыпать, ускоряет речевое развитие. Чадо становится более усидчивым, послушным, избавляется от эмоциональной нестабильности, беспокойства, суетливости.

Детские профилактические массажные манипуляции прекрасно разрабатывают суставы и мышцы малыша, позволяют снимать неподвижность в них, увеличивают амплитуду движений.

Избавление от апатии, вялости, непродуктивного сна, поднятие аппетита и иммунитета достигается благодаря тому, что при систематических воздействиях на различные зоны тела крохи происходит усиление рефлекторных связей точек в коре головного мозга и мышц с сосудами, а также стимуляция тактильных ощущений.

Существуют случаи, когда одних профилактических процедур мало и манипуляции начинают носить более специфический характер. Такие комплексы назначаются и выполняются только врачом или под его строгим контролем.

При каких показаниях необходимо проводить лечебный детский массаж?

Если у малыша замечена патология в развитии или заболевание, то очень часто массажные процедуры выступают одним из методов борьбы с недугом. Педиатры рассматривают их в первую очередь. Перечень показаний к выполнению лечебного детского массажа достаточно широк. Это:

Различные травмы.
Нарушения мышечного тонуса (повышенный, пониженный, асимметричный).
Искривления позвоночника, осанки (остеохондроз, сколиоз).
Деформация ножек (варусная, вальгусная).
Дисфункции и болезни кишечника, желудка.
Нарушения в развитии ступней (косолапость, плоскостопие, деформация и прочее).
Преждевременное появление на свет.
Параличи, в том числе детский церебральный.
Заболевания мочеполовой системы.
Рахит.
Отставание в психомоторном развитии.
Грыжи.
Дисфункция центральной нервной системы.
Заболевания органов дыхания.
Осложнения после ОРВИ.
Кашель.
Дисплазия тазобедренного сустава.
Гипотрофия.
Болезни сердца, сосудов.
Хроническая усталость.
Неправильный обмен веществ.

Массаж у детей при травмах, заболеваниях, патологиях, расстройствах назначается в сугубо индивидуальном порядке. Максимальный курс может включать 30 сеансов, минимальный — не меньше 10. Между ними не рекомендуется делать перерывы больше 14 дней.

Не стоит забывать, что в отличие от профилактического детского массажа, полезного даже совершенно здоровым детям, лечебная процедура должна назначаться только после проведения комплексного обследования малыша врачом. Поэтому самостоятельное назначение таких манипуляций совершенно неприемлемо. Главная задача родителей — это своевременное обращение к специалисту, в случае подозрения на какое-либо заболевание, и строгое выполнение всех его рекомендаций по назначению процедуры детского массажа, если показания все же имеются.

Который так популярен в современном мире, используется как эффективное средство профилактики и лечения многих заболеваний. Но если педиатр не назначил вашему крохе курс массажа, не стоит торопиться с поиском массажиста и самостоятельным проведением процедур. Ведь лечебный массаж нужен не каждому малышу, для его назначения необходимы определенные медицинские показания.

Что такое массаж?

– это комплексное мануальное воздействие на кожу и опорно-двигательный аппарат – кости, суставы и мышцы.

Любой вид массажа для ребенка улучшает кровоснабжение и питание кожи, а также органов и тканей, стимулирует обмен веществ. Посредством массажных процедур можно воздействовать и на нервно-психическое развитие малыша, так как во время сеанса к нервной системе посылается огромное количество нервных импульсов, что способствует ее оптимальному развитию. Благотворное воздействие массажа на организм малыша проявляется улучшением аппетита, нормализацией работы желудочно-кишечного тракта. В зависимости от техники массажа с его помощью можно нормализовать мышечный тонус, исправить костно-суставные деформации или нарушения функции опорно-двигательного аппарата.

Когда делают массаж детям

Детский массаж бывает двух видов – оздоровительный и лечебный.

Оздоровительный массаж проводится с целью поддержания здоровья ребенка , его цель такая же, как у гимнастики и уроков физкультуры, которые проводят с детьми старшего возраста.

Лечебный массаж назначается с целью устранить имеющиеся дефекты.

Различают общий лечебный массаж (в течение процедуры оказывается воздействие на все тело) и местный лечебный массаж (воздействие производится на определенную область). В качестве мощного средства лечебного воздействия массаж назначается малышу при следующих состояниях:

Перинатальная патология нервной системы (нарушения функции и созревания нервной системы в результате родовой травмы, тяжелого течения беременности или послеродового периода и других причин). Частым проявлением этого заболевания является нарушение мышечного тонуса, задержка моторного развития.
Задержка моторного развития.
Гипотрофия (дефицит массы тела).
Плоско-вальгусная установка стоп.
Искривление ног – вальгусная (Х-образная) или варусная (О-образная) деформация ног.
Дисплазия тазобедренных суставов, врожденный вывих бедра – состояния, связанные с недоразвитием тазобедренных суставов.
Врожденная мышечная кривошея.
Врожденная косолапость.
Рахит – заболевание, при котором наблюдается нарушение обмена кальция и фосфора, дефицит витамина D. Отсутствие лечения приводит к нарушению формирования костей и задержке моторного развития.

Отметим еще раз, что всем без исключения здоровым детям лечебный массаж делать не нужно. Несмотря на все свои плюсы, он является дополнительным стрессовым нефизиологическим воздействием. Если ребенок здоров , нет необходимости форсировать психомоторное развитие крохи, усиливать кровоснабжение органов и тканей, воздействовать на нормальный мышечный тонус.

Для того чтобы ребенок нормально рос и развивался, достаточно ежедневно проводить оздоровительный детский массаж , соответствующий возрасту, это мама может делать сама. Оздоровительный массаж, в отличие от лечебного, носит общий характер, то есть оказывает равномерное воздействие на весь организм, в ходе этой процедуры выполняются физиологические для данного возраста движения.

Когда массаж делать нельзя

Как и у лекарственных препаратов, у массажа есть достаточно широкий перечень противопоказаний. Поэтому назначать массаж ребенку , даже с профилактической целью, должен только врач, который индивидуально оценивает весь спектр показаний и противопоказаний к проведению курса.

Массаж не проводится при следующих заболеваниях:

Все состояния, сопровождающиеся подъемом температуры (простудные заболевания, гнойно-воспалительные заболевания). Массаж будет способствовать еще большему подъему температуры.
Любые заболевания в стадии обострения, в том числе и аллергические. Массаж – это дополнительное стрессовое воздействие, которое нежелательно при обострении любого заболевания.
Тяжелые заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции этих органов (например, воспаление почек – нефрит, воспаление печени – гепатит). При этих заболеваниях назначается максимально щадящий режим, поэтому курсы массажа не проводятся.
Тяжелые врожденные пороки сердца с недостаточностью кровоснабжения, которая проявляется одышкой, отеками, кашлем. Массажные процедуры – это дополнительная нагрузка на сердце, поэтому массаж у ребенка с тяжелым пороком сердца может вызвать значительное ухудшение состояния.
Грыжи больших размеров, когда в грыжевое выпячивание выпадают внутренние органы (пупочной, паховой и др.) с риском ущемления. Массаж может спровоцировать ущемление грыжи, что вызовет резкую боль и потребует немедленного хирургического вмешательства.
Рахит в период разгара болезни. В этой стадии заболевания дети особенно беспокойны и возбудимы, проведение массажа, как дополнительного стрессового воздействия, нежелательно, так как рекомендован щадящий режим.
Тяжелая гипотрофия (выраженный дефицит веса). Массаж не проводится в связи со слабой развитостью мышц, подкожно-жировой клетчатки и, как правило, тяжелым общим состоянием ребенка.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, проявляющиеся повышенной ломкостью костей. Массаж в этом случае может спровоцировать переломы костей.
Активная форма туберкулеза. Это заболевание протекает тяжело, с нарушением общего состояния ребенка, массаж не желателен связи с необходимостью максимально щадящего режима.
Кровотечения. Массаж может спровоцировать кровоизлияние.

Временно прервать начатый курс детского массажа следует:

В случае болезни, даже если речь идет о простудном заболевании.
После вакцинации (курс массажа должен быть прерван на 3 дня). Массаж не рекомендован в связи с необходимостью щадящего режима в поствакцинальном периоде.
В дни получения малышом физиотерапии. Проведение этих процедур в один день – излишний стресс для малыша, это может вызвать повышенное беспокойство, нарушение сна.

Принципы проведения массажа для грудничков

В течение дня проводится только один сеанс массажа.
Чем младше кроха, тем более щадящие режимы детского массажа применяются.
Не массируются половые органы, передняя поверхность голени (в связи с особой тонкостью кожи в этой области и близостью кости), область печени (правое подреберье), также из-за опасности нанесения травмы ограничиваются толчковые воздействия на коленные суставы, при похлопывании спины не задействуется область почек (поясница). Ограничение воздействия на область печени и почек связано с тем, что эти органы располагаются достаточно близко к поверхности тела, прямое воздействие может их повредить.
Массаж ребенку должен проводиться в комфортных температурных условиях (22–24 градуса C), в хорошо проветренном помещении на твердой, теплой и ровной поверхности.
Малыш должен находиться в хорошем настроении. Следует учитывать, что на первые процедуры ребенок может реагировать отрицательными эмоциями. Его плач – это самый главный сигнал к прекращению массажа. В этом случае проведение процедуры нужно приостановить, дождаться ровного настроения малыша и продолжить процедуру в более щадящем режиме, постепенно наращивая объем необходимых манипуляций.
Не следует проводить детский массаж сразу после или до еды или сна. Интервал между проведением массажа и временем сна или приема пищи должен составлять не менее 30–40 минут.
Руки того, кто проводит массаж ребенку , должны быть теплыми и чистыми, ногти – аккуратно подстрижеными.
Не рекомендуется пользоваться присыпками или кремом. Детская кожа очень чувствительна, присыпки могут спровоцировать излишнюю сухость. Крем увеличивает скольжение о кожу, что может приводить к неправильному выполнению массажных приемов. В некоторых случаях (например, если руки массажиста или кожа малыша очень сухие) может применяться специализированное детское массажное масло .
Длительность курсов детского массажа может быть различной и составляет, как правило, от 10 до 15 процедур на курс, могут назначаться от 1 до 3 курсов с 2-3-недельным перерывом между ними.
Прерывать начатый курс детского массажа без определенных противопоказаний нежелательно. Следует понимать, что мгновенного эффекта от первых процедур ожидать не стоит, оценить положительное воздействие массажа целиком можно только после проведения полного курса.

Детский массажист

Если педиатр назначил ребенку курс массажа , но мама не хочет ежедневно посещать поликлинику и предпочитает частного массажиста, ей следует внимательно отнестись к выбору специалиста. Это должен быть медицинский работник (с врачебным, медсестринским или фельдшерским образованием), специально подготовленный в области детского массажа, с определенным опытом работы в этой сфере.

Мама делает массаж

Для детей до 1 года существует 5 комплексов оздоровительного массажа . Их должна научиться выполнять мама. Такой массаж рекомендуется делать всем здоровым детям при отсутствии вышеупомянутых противопоказаний. Обычно этим комплексам маму обучает медсестра кабинета здорового ребенка в поликлинике по предварительному согласованию с педиатром.

Эти 5 стандартных комплексов родители могут найти в любом пособии по детскому массажу или уходу за ребенком. Они соответствуют возрасту малыша:

массаж для детей 1 – 3 месяцев;
массаж для детей 3 – 4 месяцев;
массаж для детей 4 – 6 месяцев;
массаж для детей 6 – 9 месяцев;
массаж для детей 9 – 12 месяцев.

Первый вид детского массажа – самый щадящий, постепенно, по мере развития малыша, объем движений увеличивается. Например, поднимание туловища из положения лежа на животе выполняется только в четвертом комплексе, когда малыш начинает садиться, включение подобного движения в первый комплекс было бы нефизиологичным. Таким образом, комплексы полностью адаптированы и согласованы с развитием малыша.

Врач-специалист или непосредственно сам детский массажист при необходимости может обучить маму определенным элементам специализированного массажа. Например, при дисплазии тазобедренных суставов – достаточно распространенной патологии, связанной с недоразвитием тазобедренных суставов и проявляющейся затруднением отведения бедер в положении на спине, – некоторые упражнения специализированного массажа маме просто необходимо освоить, так как этот комплекс упражнений для правильного формирования тазобедренного сустава должен повторяться при каждом пеленании малыша.