Когда маленького приучать к режиму. Доктор Комаровский о режиме кормления

Как спит ваш ребенок в этом возрасте

Надеемся, что к этому времени бессонные ночи, когда вам приходилось вставать каждые два-три часа, остались позади. Достигнув возраста трех-четырех месяцев, большинство детей спят по 15 часов в сутки, из которых около 10 часов приходятся на ночное время, а оставшиеся пять часов делятся между тремя дневными «сеансами» сна (количество дневных «сеансов» сократится до двух примерно к шести месяцам).

В начале этого периода вам, возможно, все еще придется вставать один-два раза ночью для кормления, но когда ребенку исполнится шесть месяцев, он уже физически будет способен проспать всю ночь, не просыпаясь. Как все будет на самом деле, зависит от того, насколько успешно вам удастся приучить ребенка к режиму.

Как приучить ребенка к правильному режиму сна

Вот несколько проверенных способов уложить ребенка спать в этом возрасте:

Установите определенное время дневного и ночного сна, и старайтесь его придерживаться.
Новорожденный малыш четко дает понять маме, что он устал и хочет спать - он трет глазки, тянет себя за ушко и так далее.

Теперь, когда ребенок немного подрос, вам нужно установить определенное время отхода ко сну по вечерам, а также более или менее стабильный распорядок дневного сна, чтобы как-то упорядочить его режим.

В этом возрасте детей хорошо укладывать на ночь в промежутке между 7 и 8.30 вечера. Более позднее укладывание приведет к тому, что ребенок переутомится, и заставить его заснуть вам будет непросто. При этом совсем не обязательно ребенок выглядит усталым. Наоборот, он может просто искриться энергией, но чаще всего это означает, что вы пропустили время, когда надо было уложить его спать.

Распорядок дневного сна можно устанавливать так же, как и распорядок отхода ко сну по вечерам. Можно укладывать малыша всегда в одно и то же время днем, или просто быть внимательной и класть ребенка, когда вы видите, что он устал и должен «подзарядить батарейки». Оба способа хороши при условии, что ваш ребенок .

Начинаем создавать «вечерние ритуалы»
Если вы не сделали этого раньше, то сейчас самое время приступить к установлению вечерних ритуалов. Они могут включать в себя следующие пункты (все сразу или только некоторые из них):

• спокойные игры
• купание в ванне
• подготовка ребенка к укладыванию в кровать
• чтение одной-двух сказок на ночь
• пение ему колыбельных
• поцелуй малыша на ночь

Что бы вы из этого не выбрали, главное, чтобы все это повторялось каждый вечер в одном и том же порядке в одно и то же время. Постоянство необходимо детям любого возраста, и этот возраст не составляет исключения.

Будите ребенка по утрам, чтобы его «физиологические часы» не сбивались
Если ваш ребенок склонен проспать дольше 10 часов подряд, лучше его будить по утрам, чтобы его «физиологические часы» не сбивались. Ребенок должен засыпать и просыпаться в одно и то же время. Восстановить силы он сможет во время дневного сна. Если вы станете будить его по утрам в одно и то же время, вы сделаете его дневное расписание предсказуемым.

Проблемы со сном

Проблем со сном в этом возрасте две – во-первых, уложить ребенка и, во-вторых, приучить его Если ребенок не засыпает вовремя или плачет по ночам, не отчаивайтесь. Существуют добиться того, чтобы сон вашего ребенка (и ваш сон тоже) нормализовался.

Вопрос о том, нужен ли для малыша строгий распорядок дня, постоянно обсуждается мамами и детскими психологами. Мнений разных много: одни считают, что до того момента, как чадо пойдет в детский сад, можно особо не беспокоиться насчет режима, другие – что маленькому человечку необходимо находиться в определенных «рамках» почти с младенчества.

Так надо ли приучать ребёнка к режиму? Когда начинать? Попробуем разобраться.

Новорождённые детишки, только начинающие знакомиться с этим миром, пока приспосабливаются к нему. Они изучают не только всё, что их окружает, но и собственный внутренний мир, учатся распознавать свои потребности. Идет период адаптации примерно до года. Именно в это время ребёнок неожиданно заходится в плаче, добиваясь чего-то, не всегда понятного даже для мамы. Порой дитя может перепутать день с ночью, и жизнь в доме кардинально меняется: ночью мама кормит, развлекает, успокаивает, а днём кроха «добирает» недостающие часы сна. Если увеличивать время ночных «доборов», и понемногу уменьшать время дневного сна – режим сну придёт в норму.

Но вот возраст чада приближается к 2 годам? Пусть вы пока не собираетесь отдавать его в садик, но пора вводить определенные ограничения. Казалось бы, для чего – ведь мама и малыш всегда рядом, могут пользоваться всеми 24 часами в сутках? Но психика малыша примерно до 3-летнего возраста легко уязвима. Непостоянство режима дня приводит к перевозбуждению и перегрузке неустойчивой нервной системы. Ребёнок может стать капризным, нарушаются сон, аппетит. Чтобы это предотвратить, вводим режим.

Желательно, чтобы утро у малыша начиналось в одно и то же время, независимо от того, начинаются выходные или идут будничные дни. Если укладывать чадо около 9 часов вечера, проснётся он примерно в 6–7 утра. Продолжает спать? Как бы жалко ни было – осторожно разбудите, поцелуйте, пригласите от имени любимой игрушки заняться интересными делами. Снимаем пижаму, надеваем домашнюю одежду – пока малыш сонный, это можно сделать быстро. Затем следующий обязательный ритуал, который нельзя пропускать, потому что он должен закрепиться в детском сознании как ежедневное действие – умывание. Не хочет чистить зубки, сразу бежит к игрушкам? Ну и хорошо – любимый зайчик как раз собрался умываться и есть кашу. Кто быстрее и чище умоется – малыш или зайчик? Ребёнок обычно с увлечением подхватывает идею поплескаться с игрушечным другом и пробует сам управиться с зубной щёткой.

Далее день может проходить по-разному, но необходимо проследить, чтобы в ежедневное расписание входили обед, ужин, прогулка, послеобеденный сон – все в чётко определенное время. Ребёнок должен усвоить, что эти ритуалы будут обязательно соблюдаться каждый день. На улице холодно? Выйдем на 5 минут, но выйдем. Не хочется спать после обеда? Что ж, просто полежим, почитаем книжку, расскажем сказку. Только не надо ничего делать через силу – старайтесь заинтересовать ребёнка, используйте маленькие невинные хитрости. Со временем он сам перед завтраком захочет почистить зубки, а, готовясь к прогулке, выберет ботинки, которые предпочитает надеть.

Особое внимание стоит уделить вечернему отходу ко сну – это важная часть детского режима. Часто детки противятся, когда мамы пытаются уложить их в кроватку. Это понятно: кругом столько всего интересного, а тут изволь ложиться спать. Но вы должны быть непреклонны. Предложите малышу посмотреть короткий мультик перед сном, сочините вместе с ним простую историю про любимых персонажей. Разрешите взять в кровать игрушку – хотя бы и пушистую мышь метрового размера. В мелочах идите на уступки. Ребёнок должен усвоить главное: сейчас ему время спать.

Конечно, отступления от режима будут: малыш заболел, к вам приехали гости, вы отправляетесь путешествовать. Потом нужно возвращаться к привычному порядку. Маме потребуются терпение и настойчивость – но наградой будет здоровый, растущий в нормальных условиях ребёнок. К тому же размеренный распорядок дня позволит маме сделать запланированные дела и успеть отдохнуть.

Записывайте режим вашего малыша. Для начала неплохо было бы купить блокнот, в который вы будете записывать ежедневный график вашего ребенка. Это поможет вам определить, работает ли ваш новый режим.

• На первой странице блокнота нарисуйте простую таблицу со следующими столбцами: время, деятельность, примечание. Записывайте каждое крупное повседневное действие в течение дня, каждый день недели. Например: 6:00: ребенок проснулся, 9:00: ребенок поел, 11:00: ребенок уснул и т.д.
• Вместо этого, вы можете записывать режим своего ребенка в электронных таблицах на компьютере или использовать онлайн-трекер, например, Trixie Tracker или любой другой.

Составьте расписание согласно биоритмам вашего ребенка. Постарайтесь выяснить, есть ли закономерность в текущем режиме сна и питания вашего ребенка.

• Если вы заметили, что ребенку нужно заменить подгузник или он становится капризным в определенное время суток, вы можете включить это в свой график.
• Это поможет составить новый график и спланировать свой день согласно потребностям вашего малыша.
• Ребенок, который хорошо выспался и не голоден будет гораздо счастливее и будет готов играть, обниматься и узнавать новое.

Режим дня ребенка – это определенный распорядок действий, составленный с учетом возрастных особенностей и потребностей и направленный на здоровое физическое и интеллектуальное развитие. Некоторые мамы думают, что режим необходим только ослабленным, часто болеющим детям, но это не так. Приучать малыша к распорядку дня необходимо с первых месяцев жизни. Не стоит рассчитывать, что новорожденный ребенок с первых дней будет засыпать и просыпаться по часам, но определенные навыки, которые составят основу детского режима в старшем возрасте, можно выработать уже в первый месяц жизни младенца.

Режим кормлений: по часам или по требованию?

Если ребенок находится на грудном вскармливании, педиатры советуют кормить его по требованию. Если ребенок здоров, хорошо прибавляет в весе и развивается согласно установленным нормам, такого режима можно придерживаться до трехмесячного возраста. Если мама и дальше продолжит давать грудь ребенку, когда он этого попросит, могут возникнуть осложнения в работе пищеварительной системы, связанные с перекормом. Это могут быть кишечные , болезненные спазмы, расстройство стула, боли в животе.

Кормление по требованию имеет свои плюсы и минусы, поэтому каждая мама сама должна принять решение о том, как организовать кормление ребенка, чтобы обеспечить его потребности и не ущемить интересы остальных членов семьи.

Доктор Комаровский о режиме кормления

Среди плюсов кормлений по требованию специалисты выделяют:

• более гармоничное развитие ребенка за счет частого и длительного контакта с мамой;
• стабильная (при таком режиме кормления молоко в молочных железах вырабатывается в количестве, необходимом для обеспечения потребностей конкретного младенца);
• снижение риска гнойного мастита, развивающегося на фоне застоя молока.

Если мама решит кормить малыша по требованию, она должна понимать, что такой режим дня новорожденного в первый месяц имеет и существенные минусы. Один из них – невозможность отлучиться из дома в первые недели жизни ребенка. Большое значение имеет и организация кормления: если ребенок берет грудь неправильно (захватывает не ареолу, а только сосок), слишком частые кормления могут привести к образованию долго заживающих трещин, которые могут инфицироваться при недостаточной личной гигиене.

Кормление на искусственном или смешанном вскармливании

Если новорожденный в качестве основного или дополнительного питания получает молочную смесь, кормить грудного ребенка следует по установленному распорядку. В отличие от материнского молока, состав , их жирность – показатели постоянные и не меняются в зависимости от внешних факторов. Основным отличием молочной смеси от является наличие в составе сложных белков (лактоглобулинов), для расщепления и переваривания которых требуется больше времени. Если ребенок получит новую порцию смеси раньше, чем его организм переварит предыдущее питание, могут возникнуть расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, например:

• и рвота;
• (ребенок плачет, отказывается от бутылочки, живот напряжен, может возникать болезненность при пальпации);
• запор (может сохраняться до 3 дней).

Примерный график кормлений по часам

Родители новорожденных детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, при организации питания могут придерживаться графика, приведенного в таблице.

Ночью ребенок может проснуться в любое время, так как режим ночных кормлений устанавливается обычно только к 2-3 месяцам. Объем одной порции смеси для новорожденных в первый месяц составляет 90 мл (с третьей недели жизни этот объем можно увеличить до 120 мл). Нормой для детей на грудном вскармливании является объем от 50 до 90 мл на одно кормление.

Важно! Интервал между кормлениями смесью должен составлять около 3 часов, то есть ребенок должен получать питание до 8 раз в день. Дети, находящиеся на грудном вскармливании по требованию, могут получать материнское молоко до 8-10 раз в день (промежутки между кормлениями – не менее 2-2,5 часов).

Ночные кормления

Дети первого месяца жизни могут просыпаться до 3-4 раз за ночь. Если малыш получает грудь по требованию, допускается такое количество кормлений в ночное время, но важно следить, чтобы у ребенка не было признаков перекорма (обильное срыгивание после еды, вздувшийся живот и т.д.). Не стоит ограничивать сосание груди ночью, так как именно в это время в организме женщины вырабатывается повышенное количество гормонов, необходимых для продуцирования молока.

Важно! Новорожденных детей, получающих молочные смеси, нельзя кормить больше 1 раза за ночь.

Если ребенок просыпается чаще, важно выяснить причину. Это может быть неудобная одежда, холод (или, наоборот, слишком высокая температура в помещении), сухой и пыльный воздух. обычно начинаются в начале третьей недели жизни и могут продолжаться до 3-4 месяцев (реже – до полугода).

Чтобы помочь малышу, можно использовать следующие способы борьбы с повышенным газообразованием:

• сухое тепло на живот (сложенная в несколько слоев фланелевая пеленка, проглаженная утюгом, );
• (выполняется по часовой стрелке поглаживающими движениями);
• специальная гимнастика (подведение согнутых в коленях ног к животу).

Если альтернативные методы не помогают, можно воспользоваться ( , ).

Нужно ли давать воду при грудном вскармливании новорожденному

Материнское молоко на 87-88 % состоит из воды, поэтому дети с хорошим аппетитом не нуждаются в дополнительном допаивании. Малышей на искусственном вскармливании можно допаивать водичкой с ложки или из бутылочки. Норма ее зависит от веса ребенка, темпов общего развития и других факторов и может составлять от 30 до 70 мл в день. Давать лучше бутилированную воду, предназначенную специально для детского питания. Не стоит добавлять в нее сахар, так как потом ребенок может отказаться от пресных продуктов прикорма, например, овощных пюре. Некоторые дети охотнее пьют подогретую водичку, но важно следить, чтобы ее температуры не превышала 28°-30°.

Бывают ситуации, когда воду необходимо давать даже новорожденным, питающимся только грудным молоком:

• заболевания, сопровождающиеся обильной рвотой и диареей (для предотвращения обезвоживания);
• слишком сухой воздух в детской комнате.

Важно! Опасными признаками обезвоживания является сухие губы и редкие мочеиспускания (в норме новорожденный должен мочиться не меньше 8 раз в день).

Сколько должен съедать ребенок за одно кормление в первые месяцы жизни

Как приучить к режиму новорожденного?

Начинать приучение новорожденного ребенка к определенному распорядку необходимо с двухнедельного возраста. В 2-3 недели у ребенка уже устанавливаются определенные биологические ритмы, которые необходимо учитывать при составлении режима. Проще всего в этот период организовать дневной сон, так как у новорожденных детей он обычно совмещен с прогулкой.

Важно! Начинать приучать ребенка к режиму дня проще всего с организации режима сна.

Прогулки с новорожденным можно начинать на 3-5 день после выписки из роддома (после того, как кроху осмотрит патронажная медсестра и даст необходимые рекомендации). Лучше всего выходить на улицу в одно и то же время: в период утреннего и вечернего сна. Вечерние прогулки особенно важны для приучения к режиму: насыщение кислородом поможет ребенку быстрее уснуть во время ночного укладывания и обеспечит более здоровый и длительный сон ночью.

Укладывать новорожденного спать также лучше в одно время. Даже если малыш капризничает, не стоит доставать его из кроватки и долго укачивать на руках. Чем раньше ребенок поймет, что кроватка ассоциируется со сном, тем проще будет в дальнейшем наладить правильный режим.

Педиатры советуют перед отходом ко сну соблюдать определенный ритуал, который может быть примерно таким:

• и вечерний массаж (поглаживания, растирания);
• переодевание в пижаму или спальный комбинезон (важное действие, помогающее быстрее выработать привычку засыпать в кроватке);
• кормление и спокойное общение с ребенком;
• укладывание в кровать.

Мама может побыть с ребенком, пока он не заснет, но не рекомендуется брать ребенка на руки после того, как его уложили в кровать.

Как приучить к режиму — мнение врача педиатра