Калькулятор даты родов. Определение ПДР на ощупь

Дата родов: существуют ли точные методики ее определения?

Дата родов – это основное, что волнует женщин, вынашивающих под сердцем ребенка. Каждая беременная женщина хочет какой-то определенности. Только узнав о наступлении у себя долгожданной беременности, будущая мама хочет узнать дату предполагаемых родов. Но как это правильно сделать? Многие женщины пытаются рассчитать дату родов по дате зачатия. И делают это не совсем правильным способом, прибавляя к предполагаемой дате зачатия 9 месяцев для расчета даты родов. Но такой способ определения даты родов по дате зачатия не совсем верен. Беременность длится не ровно 9 месяцев, а 280 дней (10 лунных месяцев). Так как же правильно определить дату родов по дате зачатия? Существуют ли другие методики определения даты родов? Какая из них самая точная?

Определение даты родов по дате зачатия и дню овуляции.

Дата родов по дате зачатия определяется довольно просто. Как известно, женский организм способен к зачатию лишь в период овуляции – выхода зрелой яйцеклетки из яичника. Женский менструальный цикл длится, в среднем 28-35 дней. А овуляция происходит в середине менструального цикла. Зная дату своей овуляции можно легко предсказать дату родов. Некоторые женщины чувствуют свою овуляцию. В этот период они ощущают колющие или ноющие ощущения внизу живота, увеличивается количество выделений из влагалища, усиливается половое влечение, а у некоторых даже начинаются несильные мажущие (кровянистые) выделения из влагалища. Овуляция с точностью определяется на УЗИ. Но как же определить дату родов, если точно не знаешь дня овуляции ? Для этого можно просто вычислить середину своего менструального цикла и прибавить к этому дню 280 дней. Таким образом, вы рассчитаете примерную дату родов по дате зачатия. Например, если Ваш менструальный цикл длится 28 дней, то овуляция происходит где-то на 12-14 день цикла. Прибавьте к дате предполагаемого зачатия 10 лунных месяцев (280 дней), и получите примерную дату родов. Если высчитывать дату родов по дате полового акта, то такой вариант еще надежнее, особенно, если половой акт в последнем менструальном цикле был единичным. Но, стоит помнить, что дата зачатия может не совпадать с днем полового акта. Сперматозоиды могут «жить» в женском организме до нескольких суток. То есть, если незащищенный половой акт произошел на 10-й день цикла, то овуляция и зачатие могли произойти на 12-13 день. И рассчитывать дату родов нужно исходя по дате зачатия, то есть, начиная со дня овуляции.

Определение даты родов, исходя из даты последней менструации.

Приходя на консультацию к гинекологу, обычно, первое, что спрашивает врач - это то, когда была последняя менструация. Молодые неопытные девушки, в большинстве своем, не особенно следят за регулярностью своего менструального цикла и не могут назвать точную дату. Другие начинают вспоминать дату начала и окончания менструации. Хотя врачу для определения срока беременности и даты предполагаемых родов необходимо знать лишь день первого дня вашей менструации. Именно с этого дня и ведется отсчет менструального цикла и вычисляется его длительность.

Самая простая формула, которой пользуются сами гинекологи для определения даты родов – это формула Негеле. Для того, чтобы рассчитать по ней дату родов, необходимо от первого дня своего менструального цикла отнять три месяца и прибавить семь дней. К примеру, ваши последние месячные начались 3 апреля. Отнимаем три месяца – получается 3 января. Теперь прибавляем к 3 января 7 дней. Получается 10 января – это и есть предполагаемая дата родов.

Но этот метод определения даты родов далеко не всегда отличается высокой точностью. Так как он рассчитан для определения приблизительной даты родов для женщин, у которых менструальный цикл составляет ровно 28 дней. Если он длиннее, то и дата родов, скорее всего, наступит чуть позднее и наоборот. Связано это с тем, что при длинном менструальном цикле овуляция происходит позднее, а при коротком раньше 12-14 дня, с расчетом, на который выведена данная формула. При нерегулярном менструальном цикле так вообще дату овуляции определить очень сложно и использовать этот метод для определения даты родов считается неправильным.

Определение даты родов при помощи УЗИ.

Считается самым точным определять дату родов при помощи ультразвукового исследования на ранних сроках беременности, до 12 недель. Пройдя УЗИ на очень ранних сроках, можно узнать срок своей беременности с точностью буквально до одного дня, и в соответствии с этим рассчитать примерную дату зачатия и дату родов.

Срок беременности ставят на УЗИ и на более поздних сроках беременности, в соответствии с размерами голову и конечностей плода. Но заключение такого УЗИ уже нельзя брать за основу для определения даты родов, так как все детки развиваются по-своему, индивидуально. И рождаются некоторые дети весом 5 кг, а другие – 3 кг. И то и другое является нормой. Но вот только в первом случае женщине на УЗИ во втором и третьем триместре беременности будут выставлять срок на пару-тройку недель больше настоящего и соответственно, дата родов будет выставлена более ранняя. Роды же, скорее всего, начнутся позднее, а врачи, да и сама женщина будут торопить события, думая, что беременность переношенная, а предполагаемая дата родов уже прошла. И наоборот, у невысоких, худеньких родителей рождаются детей с такой же конституцией. А на УЗИ женщине ставят диагноз «внутриутробная задержка развития плода» или просто ставят срок беременности меньше, чем он есть на самом деле, тем самым отодвигают правильно поставленную дату родов на более поздний срок.

Постановка приблизительной даты родов по результатам гинекологического осмотра.

Гинеколог, проводящий ручной осмотр половых органов женщины, может определить беременность «на ощупь». Срок беременности можно поставить абсолютно точно, начиная уже с 3-4 недель. Стоит знать, что на более поздних сроках (больше 12 недель) поставить точный срок беременности и определить приблизительную дату родов будет практически невозможно. Причина этого та же, что и при проведении УЗИ на поздних сроках – это то, что каждый ребенок развивается по-своему, индивидуально. Итак, на что обращает внимание гинеколог при проведении осмотра? В первую очередь – это размер и форма матки. У беременных женщин матка приобретает шаровидную форму (у небеременных здоровых женщин матка грушевидной формы) и увеличивается в размерах. Более-менее опытный врач-гинеколог ставит срок беременности и примерную дату родов , исходя из размеров матки.

Определение даты родов на более поздних сроках беременности.

Бывают случаи, когда сложно определить дату родов по дате зачатия. В таких случаях можно воспользоваться такой проверенной методикой, как определение даты родов по дате первого шевеления малыша .

Малыш в утробе матери начинает совершать свои первые движения довольно рано, около 12 недель. Но беременная женщина их не ощущает, так как ребеночек еще совсем мал. Настоящие же шевеления первородящая женщина начинает чувствовать на сроке 20 недель, повторнородящая – в 18 недель. Таким образом, что рассчитать дату родов, в первом случае ко дню первого шевеления нужно прибавить 20 недель, во втором случае – 22 недели. Таким образом, мы получим практически точную дату родов. Многие женщины рассказывают, что начинают чувствовать первые шевеления намного раньше положенного срока – в 16, а то и 14 недель. Гинекологи обычно не воспринимают всерьез такие заявления, списывая якобы шевеления малыша на сокращения кишечника. Но такие чувствительные женщины все же встречаются и, в их случае, определение даты родов по дате первого шевеления малыша будет неверным.

Где-то с 14-16 недель беременности гинеколог может точно определить срок беременности и приблизительную дату родов с помощью обыкновенного осмотра (не на гинекологическом кресле). На ощупь он определит высоту дна матки, на основании чего и можно будет судить о сроке беременности и рассчитать дату родов не по дате зачатия. В 16 недель дно матки находится между лобком и пупком, в 24 недели – в районе пупка, в 28 недель – на 4-6 см выше пупка и т.д. Есть другая методика определение срока беременности и даты родов – измерение окружности живота. Но она точностью не отличается, так как все мы разные и объем талии изначально у нас всех тоже разный. У женщин, склонный к полноте, объем живота будет, в любом случае, больше, чем у худенькой женщины, которой поставили точно такую дату родов. Измерение длины матки намного информативнее для расчета даты предстоящих родов.

Почему дата родов называется не точная, а только приблизительная?

Действительно, рассчитать точную дату родов не представляется возможным даже по дате зачатия. Причины ошибок расчета даты родов по зачатию, мы рассмотрели в начале этой статьи. Относительно небольшой процент женщин рожает точно в срок, определенный врачом гинекологом. Хотя и говорят, что беременность должна длиться ровно 40 недель, но во многих случаях это не так. Дата родов может наступить и в 38 недель и это также не является патологией. При многоплодной беременности роды практически всегда наступают раньше даты, определенной гинекологом. На дату родов, точнее на ее наступление, могут оказывать влияние и некоторые другие факторы, такие как многоводие , высокое давление у беременной женщины, сахарный диабет и т.д. Рассчитать дату родов по дате зачатия можно при помощи онлайн калькулятора.

В этой статье:

ПДР: когда родится ваш малыш?

После первого же визита к гинекологу, подтвердившего беременность, многие с удивлением замечают загадочную аббревиатуру, стоящую перед волнующей датой – возможным днем рождения ребенка.

Эти буквы указывают на срок, когда полные 40 недель ожидания истекут. А вот станет ли это число ежегодно отмечаться, как день рождения сына или дочки, или же роды произойдут чуть раньше или немного позже указанной даты – предсказать не сможет никто.

Тем не менее, эта дата крайне важна – она не только поможет подготовиться родителям к знаменательному дню, но и будет считаться отправной точкой для сравнения данных анализов и исследований на протяжении всего срока. Наиболее точно определить ПДР помогут расчеты, сделанные на ранних сроках:

Ультразвуковое исследование
Анализ крови на уровень ХГЧ
Сопоставление данных осмотра с первым днем последнего цикла

Определение даты родов во время первого медицинского осмотра

После того, как тест подтвердил подозрения на скорое материнство двумя полосками, врач проведет медицинский осмотр для установления беременности. О ее наличии будет свидетельствовать увеличившаяся матка – ведь расти она начинает практически сразу же после оплодотворения, активно снабжаясь кровью и увеличиваясь в размерах. Матка беременной женщины отличается и по своей форме – в нормальном положении она имеет грушевидные очертания, а при беременности не только увеличивается, но и принимает форму шара.

Сопоставляя данные гинекологического осмотра с месячным циклом, врач сможет определить ПДР. Не стоит удивляться, что акушерский срок окажется на 14 дней больше – высчитывается он не по времени оплодотворения, а по началу последнего цикла. Само же оплодотворение произошло позже – при средней протяженности цикла в 28 дней, принято считать датой овуляции его 13-14 день. Узнать с точностью, когда именно сперматозоид слился с яйцеклеткой, и сколько продлилось их путешествие по фаллопиевым трубам до окончательного закрепления в полости матки – невозможно, поэтому для определения срока родов применяется стандартный расчет. Для этого к первому дню цикла прибавляется еще 280 дней.

Ультразвуковое исследование

Подтвердить наличие беременности помогает ультразвуковое исследование. Проведенное на ранних сроках, оно является очень информативным. УЗИ даст возможность убедиться, что плодное яйцо закрепилось в матке и исключит вероятность внематочной беременности.

Подскажет возраст зародыша и появившееся сердцебиение – сама сердечная трубка будет сформирована уже на четвертой неделе развития, а вот услышать заветные удары получится спустя еще четырнадцать дней.

Направление на УЗИ при постановке на учет очень важно – наличие сердцебиения покажет, что зародыш развивается нормально. Отсутствующее биение сердечка на шестой акушерской неделе может быть тревожным признаком и свидетельствовать об анэмбрионии или гибели зародыша, но иногда означает всего лишь необходимость скорректировать сроки. В случае если овуляция была поздней, возраст зародыша может быть меньше предполагаемого – и тогда его сердце застучит немного позже.

Частота сердцебиения также расскажет о возрасте плода – в самом начале оно будет редким, составляя на шестой, седьмой и восьмой неделе 110 — 130 ударов в минуту. С девятой недели ритм возрастет до 170-190 ударов в минуту, а с 11 недели и вплоть до самых родов сокращения сердечной мышцы покажут 140 – 160 ударов в минуту.

В результатах ультразвукового исследования также будет стоять ПДР. Это число может полностью совпадать с данными, записанными при первичном осмотре, но часто отличается от нее в большую или меньшую сторону, поскольку специалист оценивает реальный возраст плода.

Анализ крови на уровень ХГЧ

Особый гормон — хорионический гонадотропин человека, выделяется плацентой во время ожидания малыша. Именно его рост проявился на сделанном экспресс тесте, показав вторую полоску. Однако максимальное его содержание выявляется не в моче, а крови беременной женщины. Поэтому даже при отрицательном экспресс тесте, но при наличии других признаков интересного положения, рекомендуется провести анализ крови на ХГЧ.

Кровь расскажет о произошедшем оплодотворении не только раньше и информативнее теста-полоски, но и опередит ультразвуковое исследование. Плодное яйцо еще не опустится в матку, а гормон уже начнет вырабатываться, увеличиваясь каждые 48 часов. У мужчин, а также у небеременных женщин показатели ХГЧ составляют всего от одной до пяти единиц. Для расшифровки анализа крови используется специальная таблица. И хотя верхние и нижние границы уровня ХГЧ существенно различаются, сама цифра не только подтвердит успешное оплодотворение, но и укажет на определенный срок, что поможет рассчитать ПДР.

Шевеления плода

Хотя исследования, проведенные в раннем периоде, позволяют определить дату родов наиболее эффективно, еще одним важным рубежом считается середина беременности. Малыш начинает двигаться внутри матки довольно рано, при этом вес его еще слишком мал для того, чтобы почувствовать эти телодвижения. Наблюдать за первыми танцами ребенка можно во время ультразвукового исследования, но самые первые нежные толчки и пиночки различить невозможно. Некоторые уверяют, что ощущали движения малыша в самом начале второго триместра, однако почувствовать столь легкие прикосновения сквозь толщу мышц, стенок матки и плаценты нельзя. К тому же, первые шевеления легко спутать с перистальтикой кишечника.

Плановые осмотры

Высота дна матки

Все последующие осмотры врач будет внимательно контролировать каждое изменение, происходящее с телом женщины. Особое внимание уделяется замерам высоты дна матки. История, рассказанная в сантиметрах, также даст возможность проверить, насколько верна предполагаемая дата родов. Но эти данные уже не будут так точны, как первичные методы, поскольку размер зависит и от количества околоплодных вод, и от особенностей расположения плода.

Размеры плода на УЗИ

Замеры плода во время УЗИ подскажут о приближающихся родах лишь приблизительно, с учетом особенностей развития ребенка. Небольшие колебания в сантиметрах и граммах могут давать расхождение с настоящим возрастом плода. Да и разглядеть точные параметры и узнать истинный размер малыша в игре света и теней доступно не каждому специалисту. Чем ближе к родам, тем большую погрешность будут выдавать данные УЗИ.

Состояние плаценты

На поздних сроках особое внимание будет уделяться состоянию – ее зрелость расскажет о том, что ожидание подходит к концу, а преждевременное старение предупредит о возможной опасности для ребенка.

Узнать дату родов – естественное желание женщины, вынашивающей малыша. Это помогает лучше подготовиться к появлению ребенка на свет и морально настроиться на процесс деторождения. Если несколько способов того, как рассчитать дату родов самостоятельно.

Предполагаемая дата родов (ПДР) – это число, когда должна начаться родовая деятельность после сорока недель вынашивания малыша. Это приблизительные данные, поскольку тридцать семь недель – это период, с которого беременность считается доношенной. Малыш может родиться в сорок одну неделю и даже в сорок две недели, и это также считается нормальным сроком, но обычно врачи не допускают, чтобы будущая мама так долго переходила, и стимулируют роды искусственным путем.

Ни один специалист, в том числе и самый высококвалифицированный врач, не может назвать точное число, когда начнется родовая деятельность.

На время появления малыша на свет во многом влияют индивидуальные особенности будущей мамы и состояние малыша. По этой причине рассчитать день родов можно только приблизительно.

Существует несколько методов того, как рассчитать день родов. Рекомендуется использовать сразу все способы, чтобы потом сравнить результаты.

По дате зачатия

Такой метод может использовать только та женщина, которая уверена, в какой конкретно день интимной близости случилось зачатие. Расчет приблизительного числа появления малыша на свет осуществляется по формуле:

«День, когда случилось зачатие, + 266 дней = день родов».

К полученной дате нужно добавить 3-5 дней или отнять такое же количество. Это погрешность связана с тем, что семя мужчины может жизнеспособным находиться в теле женщины в течение недели.

Если в этот день наступила беременность, то предполагаемая дата появления малыша на свет рассчитывается по формуле:

«День овуляции + 268 дней = дата появления младенца на свет».

Погрешность также составляет 3-5 дней.

По последней менструации

При выполнении расчета даты родов по последней менструации используют два способа.

К первому дню месячных прибавляется 280 дней. Полученная дата и будет предполагаемой датой родов. Суть такого расчета заключается в том, что разница между началом цикла и днем овуляции составляет две недели.
По формуле Негеля. Она основана на том, что период вынашивания малыша составляет 280 дней. Согласно этому, чтобы высчитать предполагаемый срок появления малыша на свет, от первого дня месячных рекомендуется вычесть 3 месяца, а к полученному результату прибавляется неделя. В этот день ровно через год и должны состояться роды, учитывая погрешность в несколько дней.

Использование любого из вариантов актуально только тогда, когда у женщины регулярный цикл. Если менструация начинается в разное время, то полученные данные будут неточными с погрешностью в тридцать дней.

Медицинские работники при подсчете даты родов обычно используют второй способ.

Ультразвуковое исследование показывает день, когда случилась овуляция, а также срок беременности. Это один из немногих способов, который определяет точный срок наступления беременности до дня. Для этого провести его рекомендуется в первый триместр. Зная срок, определяется дата овуляции или менструации. Это позволяет высчитать предполагаемую дату появления малыша на свет несколькими способами.

Само ультразвуковое исследование также может дать информацию о дне родов. Для этого процедуру проводят после 20-й недели беременности. Специалист в этом случае четко видит, на какой стадии развития находится плод, и может определить, когда придет пора малышу появляться на свет.

Если при ультразвуковом исследовании выясняется, что малыш начал быстрее развиваться, то специалист может сбиться в подсчетах. В этом случае он констатирует, что был неправильно определен срок вынашивания малыша и передвигает дату начала родовой деятельности.

По первым шевелениям

Если будущая мама смогла не пропустить время первого шевеления малыша, перепутав его с естественными процессами, происходящими в кишечнике, то дату появления ребенка на свет она может высчитать по этому моменту.

По статистическим данным, малыш начинает шевелиться после 20-й недели зачатия, если беременность первая. Если мама вынашивает малыша второй и последующие разы, то ребенок даст о себе знать после 18-й недели. Как показывает практика, женщина могут почувствовать первые шевеления раньше положенного срока на 14 дней. Это также случается позже положенного срока на две недели. По этой причине погрешность в подсчете приблизительной даты родов составляет плюс-минус 14 дней.

Чтобы узнать с помощью такого способа, какого числа должен родиться ребенок, при первой беременности к дате шевеления прибавляется 20 недель. Если у мамы это вторые роды и последующие, то к дате прибавляется 22 недели. Полученная цифра и будет предполагаемой датой начала родовой деятельности.

По итогам гинекологического осмотра

Опытный врач по итогам осмотра может определить, какого числа женщина должна родить. Свои предположения специалист строит на основании размеров матки и ее состояния. Методика актуальна только в первом триместре беременности.

Если женщина приходит позже этого срока, даже гинеколог с большим опытом работы не скажет, когда малыш появится на свет, поскольку размер матки меняется у каждой женщины по-разному. На габариты органа оказывает влияние индивидуальные особенности будущей мамы и ряд других факторов.

Определяя предполагаемую дату родов, врач основывается на продолжительности беременности в 40 недель. Это среднестатистическая норма вынашивания малыша.

На ранних сроках зачатия гинекологическое обследование не дает данных о том, когда начнется родовая деятельность. Это связано с тем, что матка не прощупывается через брюшную стенку при наружном осмотре. В этом случае срок родов помогает определить акушерское обследование. Такие данные также являются приблизительными, поскольку результат зависит от внутренних ощущений врача и его опыта работы.

Как показывают клинические исследования, когда беременность достигает четырехнедельного срока, матка становится размером с куриное яйцо. На восьмой неделе вынашивания малыша габариты увеличиваются до размеров гусиного яйца. На двенадцатой неделе беременности матка увеличивается до такого состояния, что достигает края лобковой кости.

Таким способом врач определит дату появления малыша на свет только в первом триместре. Если будущая мама обратилась на более поздних сроках, ей рекомендуется использовать другие методы, чтобы правильно определить дату родов.

Какой способ считается самым эффективным

Самым эффективным методом определения даты начала родовой деятельности считается ультразвуковое исследование.

Оно показывает, в каком состоянии находится плацента, как располагается головка малыша относительно входа в малый таз, уровень развития ребенка и размер открытия шейки матки. Сопоставив все эти факторы, специалист максимально точно называет срок вынашивания малыша, и уже, исходя из этого, высчитывается дата родов.

Еще один эффективный метод подсчета начала родовой деятельность – осмотр у гинеколога. Такой способ дает относительно точную информацию, если обратиться к специалисту на ранних сроках беременности.

Специалисты-гинекологи часто определяют дату предполагаемых родов по месячным. Они для этого используют формулу Негеля. Чтобы воспользоваться таким методом подсчета, врач должен поинтересоваться у будущей мамы – регулярно бывают у нее месячные или нет.

При отрицательном ответе специалист обязан использовать другие способы подсчета числа начала родовой деятельности, в противном случае может быть допущена неточность, что приведет к началу родов вне стационара или слишком длительному пребыванию женщины в роддоме.

Остальные методы могут быть использованы как дополнительные для максимально точного расчета дня родов.

Почему результаты установления ПДР считаются приблизительными

По статистическим данным, только у 5 % рожениц малыши появляются на свет в ту дату, которую они подсчитали или им назвал специалист. Не разработан такой метод, который позволит определить точный день родов. У каждого из способов есть погрешность в 3-5 суток и даже в две недели.

Ультразвуковое исследование также может быть неточным, если малыш занял неудобную позицию в матке. Отклонения в сроках провоцирует и многоплодная беременность. В этом случае сопоставляются несколько факторов, чтобы хотя бы приблизительно понять, когда состоится рождение детей.

На дату появления малыша на свет оказывают влияние следующие факторы:

возраст будущей мамы;
патологии, которые женщина перенесла в период вынашивания малыша или заболевания в хронической форме, возникшие до беременности;
расположение плаценты;
экологическая ситуация в регионе проживания;
состояние нервной системы;
вредные зависимости;
габариты ребенка и многоплодная беременность;
уровень развития ребенка;
повторная беременность;
наследственность.

Главный момент, который оказывает влияние на начало родовой деятельности, – это протекание беременности. Если нет никаких осложнений, то роды могут начаться на несколько дней раньше или позднее предполагаемой даты родов. Расхождение обычно составляет от 3 до 5 дней.

Заключение

Как рассчитать дату родов максимально точно? К сожалению, даже специалист может назвать лишь приблизительный срок появления младенца на свет. Но и таких данных обычно достаточно для того, чтобы морально настроиться на роды и подготовить к этому дню все самое необходимое для малыша.

В интернете появились онлайн-сервисы, в которые женщинам предлагают ввести некоторую информацию и узнать дату родов. Этот способ также является только приблизительным, на него не рекомендуется полагаться со 100%-ной уверенностью.

Предполагаемая дата родов (ПДР) – это день после окончания 40-й недели беременности. Зрелый, здоровый ребенок может родиться на сроке от 38 до 42 недель (срок беременности – это время, прошедшее с момента оплодотворения яйцеклетки). Таким образом, ПДР – это дата, на которую принято ориентироваться.

Врачу-гинекологу, наблюдающему будущую маму, важно точно знать, на каком сроке беременности находится женщина, чтобы понимать, правильно ли протекает беременность и развивается ребенок, соответствуют ли его размеры и развитие органов этому сроку (нет ли задержки развития плода), а также для установления предполагаемой даты родов . ПДР необходимо вычислить для того, чтобы ориентироваться, на какой неделе должен родиться малыш, определить, не является ли беременность переношенной (длящейся более 42 недель), предупредить опасность возможных преждевременных родов (до 37 недель беременности), ведь это может негативно отразиться на здоровье ребенка.

Предполагаемая дата родов также важна в том случае, когда возникает необходимость госпитализировать женщину в роддом прежде, чем у нее начнутся роды. Это бывает, когда необходимо определиться с тактикой ведения родов – провести самостоятельные роды или сделать плановое кесарево сечение (оно показано, например, при предлежании плаценты – состоянии, когда плацента расположена в нижней части матки и полностью или частично перекрывает внутренний зев, – или при поперечном положении плода).

Как узнать дату родов: менструация

В женской консультации или в роддоме врач-гинеколог первым делом спрашивает будущую маму, когда была последняя менструация до наступления беременности. Гинекологу для определения срока беременности и даты предполагаемых родов необходимо знать первый день последней менструации. (Именно с этого дня ведется отсчет менструального цикла и вычисляется его длительность).

Чтобы узнать дату родов , можно прибавить к дате первого дня последней менструации 280 дней (нормальная беременность протекает около 280 дней). Также предполагаемая дата родов можно узнать более легким способом – по формуле Негеле. Для того чтобы рассчитать по ней предполагаемую дату родов, необходимо от первого дня последней менструации отнять 3 месяца и прибавить 7 дней. К примеру, последняя менструация у женщины началась 13 июня. Отнимаем 3 месяца – получается 13 марта. Теперь прибавляем к 13 марта 7 дней. Получается 20 марта – это и есть предполагаемая дата родов.

Рассчитанная по дате последней менструации предполагаемая дата родов считается акушерским сроком беременности. При нерегулярном менструальном цикле дату овуляции определить очень сложно и использовать этот метод для определения предполагаемой даты родов считается неправильным.

Рассчитайте дату родов по менструации с помощью нашего Калькулятора даты родов

Как узнать дату родов: зачатие и овуляция

Самым подходящим моментом для зачатия является время овуляции, то есть время выхода яйцеклетки из яичника. При длительности цикла 28 дней овуляция обычно происходит в середине цикла – на 14-й день. В это время вероятность забеременеть максимальная.

С учетом продолжительности жизни сперматозоида (она достигает 3–5 дней) возможное зачатие может наступить уже с 9-го дня от начала менструации (если половой акт произошел раньше овуляции, сперматозоиды «доживают» до оплодотворения). Яйцеклетка имеет продолжительность жизни 1 сутки. Если менструальный цикл короче (21–24 дня), то овуляция наступает раньше – на 10–12-й день, если цикл длинный (32–35 дней), то овуляция происходит обычно на 16–18-й день от начала менструации. Например, менструация началась 10 мая, цикл 28 дней. Овуляцию ожидаем 24 мая, подходящим для зачатия будет период с 19 по 24 мая, 25 мая беременность тоже возможна, а с 26 – маловероятна.

Итак, если известны дата зачатия или день овуляции, то срок беременности можно определить более точно. Нужно только помнить, что тогда речь будет идти об истинном (эмбриологическом – рассчитанном по дате овуляции) сроке беременности, а реальная продолжительность беременности составляет 266 дней – 38 недель, т. е. необходимо к дате овуляции (зачатия) прибавить 266 дней, это и будет предполагаемая дата родов .

При обычном (28 дней) менструальном цикле разницы в предполагаемой дате родов при подсчете по менструации и по зачатию быть не должно.

Как узнать дату родов: шевеление

Узнать дату родов можно на основании даты первого шевеления плода (правильнее говорить о моменте, когда будущая мама впервые ощутила шевеление, поскольку малыш начинает двигаться уже с 8 недель беременности).

Первородящие женщины наиболее часто ощущают шевеление плода в 18–20 недель беременности, а повторнородящие – с 16 недель. Для расчета предполагаемой даты родов у первородящей женщины к дате первого шевеления плода прибавляют 20–22 недели, у повторнородящей – 24 недели. Этот метод чаще всего может рассматриваться скорее как вспомогательный, потому что шевеление плода – ощущение крайне субъективное.

Первородящая женщина может его не заметить, спутав с перистальтикой (сокращениями) кишечника, или, наоборот, принять ощущения в кишечнике за движения ребенка.

Повторнородящие женщины, которые уже представляют себе ощущения при движении плода, могут ощутить его несколько раньше. Некоторые мамы могут не чувствовать движений плода до 21–22?й недели. Это связано как с активностью малыша, так и с его расположением в матке, а также с чувствительностью стенок матки.

Для ускорения подсчета срока беременности по менструации и первому движению плода имеются специальные акушерские календари и линейки.

Как узнать дату родов: осмотр гинеколога

Чем раньше женщина обратится в женскую консультацию, тем точнее будет установлен срок беременности и тем точнее будет определена предполагаемая дата родов . Считается, что погрешность будет минимальной, если женщина обратилась к врачу в первые 12 недель беременности. Увеличение матки в размерах, которое врач уже может ощупать, при проведении влагалищного исследования происходит после 4 недель беременности. До этого срока при ручном исследовании может быть затруднительно точно установить срок беременности, особенно если она первая.

Определить срок беременности и предполагаемую дату родов с точностью до дня при осмотре невозможно, так как этот метод субъективный. У беременных женщин матка приобретает шаровидную форму (у небеременных здоровых женщин матка грушевидной формы) и увеличивается в размерах, становится мягкой (небеременная матка твердая на ощупь). Также существуют определенные критерии, которыми руководствуется врач, делая необходимые измерения. Например, в 4–5 недель беременности величина матки достигает размера куриного яйца, а в конце 12 недель – величины головки новорожденного.

Врач, наблюдающий беременную на более поздних сроках, определяет срок беременности, а следовательно, и предполагает дату родов , по определению высоты дна матки.

С 14–16 недель беременности гинеколог может определить срок беременности и приблизительную дату родов с помощью обыкновенного осмотра (не на гинекологическом кресле) – при ощупывании живота определяется дно матки (самая верхняя часть матки), которое на данном сроке располагается на середине расстояния между лобком и пупком. На ощупь врач определит высоту дна матки, на основании чего и можно будет судить о сроке беременности и рассчитать предполагаемую дату родов. Данный метод не является достаточно достоверным, так как врач основывается на субъективных данных. Кроме того, размер матки могут увеличивать такие заболевания, как миома матки (доброкачественная опухоль мышечной ткани матки).

УЗИ

Узнать дату родов можно при помощи ультразвуковое исследование (УЗИ). Для определения даты предполагаемых родов наиболее информативными считаются данные УЗИ, полученные с 4-й по 12-ю неделю беременности.

В этот период определение срока беременности основывается на измерении плодного яйца, его среднего внутреннего диаметра. Пройдя УЗИ на ранних сроках, можно узнать срок беременности с точностью буквально до одного дня и в соответствии с этим рассчитать примерную дату зачатия и предполагаемую дату родов.

Срок беременности в I триместре можно довольно точно определить по КТР (копчико-теменному размеру эмбриона). Каждому сроку беременности соответствует определенный КТР. Во втором и третьем триместрах срок беременности устанавливается на основании определения таких параметров, как БПР – бипариетальный размер головки (поперечный размер головки), окружность головки плода, средний диаметр грудной клетки и живота плода, окружность живота плода, длина бедренной кости. Наиболее достоверной считается информация, полученная при измерении окружности головки малыша и БПР.

Результат УЗИ, полученный в I триместре (первые 12 недель беременности) позволяет вычислить предполагаемую дату родов с точностью 1–3 дня, во втором триместре (от 13 до 28 недель) ошибка увеличивается до 7 дней, а после 28 недель (третий триместр) очень сложно судить о сроке беременности по ультразвуковым размерам малыша. Нарастание УЗ-ошибки в вычислении предполагаемой даты родов связано с тем, что о сроке беременности при этом исследовании судят по размеру ребенка. Именно в I триместре размеры плода максимально точно соответствуют сроку беременности. А основные отличия в весе и росте возникают у детей в последнем триместре беременности (вес при рождении может составлять от 2500 до 4500 г), что зависит от влияния наследственных факторов, осложнений течения беременности, например развития задержки развития плода, и т. п.

Устанавливая продолжительность беременности, врач опирается на большое количество симптомов и признаков, учитывает их сочетание. Чем раньше женщина обратилась в консультацию, чем аккуратнее ее посещала, тем больше возможностей у врача для точного определения предполагаемой даты родов . Но и в этом случае неточности возможны.

При всем многообразии методов определения предполагаемой даты родов какого-либо одного «абсолютно точного» не существует. Поэтому можно говорить о том, что более или менее точное определение даты предстоящих родов возможно, если все полученные данные не являются противоречивыми, а дополняют и подкрепляют друг друга.

Предполагаемая дата родов

Вопреки надеждам многих будущих мам, особенно тех, кто ждет первого ребенка, определить точную дату родов в каждом конкретном случае практически невозможно. Эту дату предполагают с точностью до нескольких недель (+?/ – 2 недели от рассчитанного срока 40 недель). Тому есть много причин.

Во-первых, даже если женщина точно знает дату полового контакта, который стал началом беременности, это вовсе не значит, что она знает и точную дату оплодотворения. Ведь сперматозоиды могут жить в организме женщины несколько дней, сохраняя свою оплодотворяющую способность.

Во-вторых, когда дату наступления беременности рассчитывают по срокам овуляции, то нужно учитывать, что овуляция может наступать между 9-м и 16-м днем менструального цикла, в зависимости от его продолжительности. Если менструальный цикл женщины 28 дней (считая от первого дня менструации до первого дня последующей), то овуляция происходит на 14-й день цикла, а если он короче (например, 20 дней), следовательно, овуляция произойдет раньше – в середине цикла на 10-й день. Также менструальный цикл должен быть регулярным.

Наконец, продолжительность беременности не всегда составляет ровно 40 недель – беременность считается доношенной к 37-й неделе, после чего в любой момент могут наступить роды. Например, многоплодная беременность практически всегда заканчивается родами на 1–2 недели раньше, чем одноплодная. Точно сориентироваться мешают иногда неправильное положение плода, многоводие.

Также факторами, влияющими на продолжительность беременности и наступление родов, являются возраст женщины, количество предшествовавших беременностей, родов, абортов, функция плаценты, наличие хронических заболеваний и многие другие обстоятельства.

Установлено, что реальная дата родов в 95?% случаев не совпадает с той датой, которая была установлена первоначально. Таким образом, в назначенный день рожают только 5?% женщин.

Тем не менее, определить примерную дату родов можно, что врачи с успехом и делают.

В тот момент, когда женщина узнает о беременности, ее мироощущение меняется, как по волшебству. Особенно если малыш первый и желанный. У будущей мамы нет опыта, поэтому вместе с радостными эмоциями по мере увеличения срока возрастает и количество вопросов. Больше всего хочется узнать, когда именно появится на свет ребенок.

Если визит к врачу еще не назначен, то найти ответы можно на специализированных порталах для родителей. Многим новичкам сложно разобраться в медицинской терминологии, поэтому чаще всего можно слышать фразу: "ПДР - что это?" Мы постараемся ответить на этот популярный вопрос.

В ожидании чуда

В самом будущие мамы уже представляют день выписки. В мыслях любимый муж встречает у роддома с букетом цветов, а бабушки и дедушки умиляются над крошечным сопящим сыночком или дочкой.

Но смогут ли все собраться в один день? Какая будет погода? И, вообще, день недели? Чтобы ответить на все эти вопросы, необходимо произвести расчет предполагаемой даты родов.

ПДР вычисляется несколькими способами, на которых мы остановимся подробнее.

При помощи УЗИ

Современные технологии позволяют определить пол малыша еще до его рождения. У родителей есть время придумать имя и купить вещи, коляску и даже сделать ремонт в детской в наиболее подходящих цветах.

Посредством ультразвукового исследования можно определить и ПДР. Что это нам дает, и на каком сроке лучше всего делать? Специалисты утверждают, что вычислить дату родов наиболее достоверно получается до наступления 12 недель. Оборудование способно показать срок с невероятной точностью - буквально до одного дня.

Конечно, в течение беременности УЗИ будет назначаться еще не раз. Но на поздних сроках ПДР вычисляется с учетом размера плода. Как правило, развитие малышей происходит индивидуально, поэтому полагаться на эти данные уже нельзя.

Для внимательных

Следующий способ определения ПДР подойдет для тех, кто внимательно следит за и знает, когда наступает овуляция. Предполагаемая дата родов по дате зачатия наиболее точно расскажет вам, когда малыш появится на свет.

Единственное время, когда организм женщины готов к зачатию, - это овуляция. В этот момент зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Некоторые представительницы прекрасного пола чувствуют наступление овуляции - усиление влечения к партнеру, тянущие боли внизу живота или необычные ощущения в груди. Это происходит в середине цикла, который составляет от 28 до 35 дней.

Если женщина каждый месяц отмечает в календаре менструацию, то предполагаемая дата родов по дате зачатия определяется довольно просто. К середине цикла необходимо прибавить 280 дней. Неопытные мамы думают, что беременность длится девять месяцев. Однако формула “дата полового акта + 9 месяцев” не имеет ничего общего с реальностью.

Формула Негеле

Знаменитый акушер Франц Негеле занимался изучением анатомии женского таза, а также механизма родов. Вопрос о ПДР (что это, и наиболее точный способ расчета) интересовал немецкого доктора не меньше.

Многие исследования Негеле сегодня считаются основополагающими. Например, большинство гинекологов в консультациях до сих пор пользуются формулой коллеги из Германии для определения даты родов.

Один из первых моментов, который выясняют врачи во время приема, - первый день последнего менструального цикла. От этой даты отнимаем три месяца и прибавляем семь дней. Например, если месячные начались 10 октября, то ПДР ставят на 17 июля. При таком расчете предполагается, что цикл составляет ровно 28 дней.

Формулу Негеле некорректно применять в случае поэтому в арсенале у акушеров есть и другие методы.

На первом приеме

Что такое ПДР, гинеколог рассказывает во время первого посещения. На сроке 3-4 недели опытный врач может достаточно верно определить дату родов во время осмотра. В обычном состоянии матка женщины имеет грушевидную форму, а с наступлением беременности больше напоминает шар.

Как и в случае УЗИ, чем больше срок, тем труднее определить момент рождения малыша.

Первое шевеление

Иногда случается так, что определить дату родов с помощью вышеописанных методов невозможно. На выручку приходит еще один проверенный способ, который работает уже на более поздних сроках.

Определить ПДР можно после первого шевеления малыша - обычно этот волнующий момент происходит на сроке 18-20 недель, в зависимости от того, первый раз рожает женщина или нет. Если опытная мама почувствовала ребенка, то ожидайте роды через 22 недели. Для первенца ко дню первого шевеления следует прибавить 20 недель.

Конечно, некоторые женщины утверждают, что чувствуют малыша на ранних сроках, например, в 14 или 16 недель. Опытные гинекологи сомневаются в такой гиперчувствительности и чаще всего списывают это на сокращения кишечника.

Любопытства ради

Почему же будущие мамы так хотят вычислить ПДР? Что это за необходимость, и так ли важно, когда родится малыш? Иногда день родов имеет значение для суеверных женщин или для тех, кто хочет видеть в свидетельстве о рождении просто “красивую” дату. Некоторые беременные в праздники или выбирают роддом исходя из расписания закрытия на мойку. Иными словами, причин беспокоиться об этом важном дне достаточно.

Популярные интерактивные сервисы могут по неделям. ПДР-калькуляторы также настроены на определение даты родов, и чаще всего в качестве исходных данных необходимо указать количество дней в цикле и первый день менструации, после которой была диагностирована беременность.

Что влияет на ПДР

В любом случае стоит принимать во внимание, что ПДР - это всего лишь предполагаемая дата, и гарантировать роды именно в этот день вам никто не сможет. Специалисты считают, что беременность должна в среднем длиться 40 недель, но лишь немногие женщины рожают в срок. Например, во время многоплодной беременности роды почти всегда происходят раньше акушерского прогноза. Кроме того, имеют влияние и другие факторы: высокое давление, многоводие, диабет и другое.

Небольшой процент будущих мам, наоборот, ждет малыша до 41-й или 42-й недели. Это тоже в пределах нормы. Беременные находятся под наблюдением врачей, которые в любой момент готовы немного ускорить процесс.