Общеизвестен тот факт, что во время беременности организм женщины нуждается в повышенном количестве питательных веществ, ведь ему приходится обеспечивать ими и себя, и растущий плод. Это имеет отношение ко всем без исключения питательным веществам: , минералам, и микроэлементам, в том числе и к кальцию.
Кальций является основным компонентом костной ткани, зубов, волос, ногтей. Он необходим для правильной работы мышц и предупреждения судорог в ногах во время беременности. Если по каким-то причинам материнский организм не получает этот микроэлемент в достаточном количестве, проблемы будут и у матери, и у ребёнка.
Недостаток кальция при беременности
У плода при недостатке кальция нарушается формирование скелета, кости хрупкие, что может приводить к травмам во время родов. Если не восполнить этот дефицит после родов, то ребёнок будет медленно расти, поздно начнёт сидеть и ходить, у него долго не будет зарастать родничок, и поздно прорежутся зубы. Организм женщины тоже страдает. Ведь растущий плод начинает забирать недостающий кальций из костей, волос, ногтей и зубов матери. Вот почему нередко у беременных вдруг начинают выпадать волосы, крошатся зубы, истончаются и становятся ломкими ногти. Кроме того, при недостатке кальция при беременности на 60-70% возрастает угроза развития таких серьёзных состояний, как артериальная гипертензия, преэклампсия и эклампсия.
Кальций при беременности — дозировка (норма кальция для беременной)
Потребность в кальции для взрослого человека составляет 800 мг в сутки. При беременности этот показатель увеличивается, и дозировка кальция для беременной женщины составляет 1000-1300 мг в сутки.
Источников кальция среди пищевых продуктов достаточно много. Прежде всего, это сыры твёрдых сортов. Вопреки распространённому мнению, в молоке и твороге содержание кальция совсем невысокое. Молоко содержит всего 100 мг кальция на 100 г продукта, а творог и того меньше — всего 95 мг. В жирной 20% сметане кальция немного больше — около 125 мг. При этом твёрдые сыры содержат около 600-700 мг кальция на 100 г продукта! В плавленых сырах кальция в два раза меньше, чем в твёрдых — около 300 мг.
Судите сами, как легче восполнить дефицит кальция: съесть 200 г. сыра или выпить более литра молока в сутки…
Также много кальция содержится в семенах мака (1400 мг) и кунжута (1000 мг) на 100 г. продукта. Кстати, из них можно делать очень вкусный напиток, похожий на молоко. Нужно размолоть мак или кунжут в кофемолке или блендере, залить водой и процедить через ситечко. И вкусно, и полезно! Такой напиток богат кальцием.
Белокочанная капуста содержит около 210 мг кальция, чёрный хлеб — 100 мг, сардины в масле — 420 мг, миндаль — 250 мг.
В любом случае, достаточное количество кальция беременная женщина должна получать ежедневно.
Препараты кальция при беременности
Во время беременности при недостатке кальция в рационе следует принимать препараты, содержащие кальций — например, . При приёме препаратов кальция помните, что какое-то количество этого микроэлемента вы ещё получаете с пищей! Ни в коем случае не превышайте рекомендованную дозировку! В третьем триместре беременности избыток кальция в организме может привести к кальцинированию плаценты.
Поэтому любые препараты кальция нужно применять с осторожностью и только после консультации с врачом.
Понравилась статья? Нажми +1!Для полноценного развития малыша в материнском животике очень важно регулярное поступление всех микроэлементов и витаминов. Это помогает ребеночку быстрее расти и полноценно развиваться. Одним из таких жизненно необходимых веществ является кальций.
Что он делает в организме?
Кальций для беременных женщин является одним из самых важных веществ. Он необходим не только для организма будущей мамочки, но и для ее малыша.
Кальций выполняет в организме множество различных функций. Поддержание его нормальной концентрации важно не только в первом, но и во всех последующих периодах беременности.
Основная функция этого химического вещества в организме - поддерживать плотность костей. Структура костных образований во многом зависит от исходной концентрации кальция в плазме крови.
Работа нервной системы невозможна без оптимального поступления данного химического вещества. 2 триместр - очень важный период для ее формирования. В это время потребность в кальции у будущей мамы начинает сильно возрастать. Если женщина ждет двойняшек, то суточная доза данного микроэлемента у нее существенно повышена.
Кальций, поступающий в организм, обеспечивает очень важный процесс. Он участвует в передаче нервных импульсов . При снижении концентрации его в плазме крови у женщины появляются различные неврологические нарушения. Нормальная концентрация предотвращает развитие у беременной женщины таких опасных состояний, как гипертонус матки и судорожные сокращения рук и ног.
Роль кальция в обеспечении свертывания крови нельзя переоценить. Он необходим для того, чтобы плазма сохраняла свои необходимые жидкие свойства и текучесть. Это обеспечивает хороший кровоток по общей маточно-плацентарной системе кровотока.
Оптимальная концентрация кальция очень важна в 3 триместре. В этот завершающий период беременности женский организм готовится к предстоящим родам, а значит к сильной кровопотере. Оптимальная свертываемость крови необходима для того, чтобы не нанести материнскому организму непоправимого ущерба.
Кальций также очень важен для плода. Он является основным структурным элементом, который требуется для построения всех органов опорно-двигательного аппарата малыша. Ионы кальция встраиваются в его косточки, являясь своеобразным цементом.
Этот микроэлемент также влияет на формирование зрительного и других рецепторных аппаратов организма плода. Нормальная концентрация кальция в крови у будущей мамы необходима для того, что у малыша были хороший интеллект и память.
Нормы потребления
Нормальные значения концентрации кальция в крови во время беременности несколько отличаются от тех, что применяются для обычной женской популяции. Это обусловлено возросшей потребностью в данном веществе во время внутриутробного развития плода.
В дальнейшем употреблять больше кальция в сутки следует и во время лактации. В этот период также существенно возрастает потребность в данном микроэлементе.
Врачи отмечают, что дневная норма во время вынашивания малыша этого вещества составляет 1,2-1,8 грамма . Кальций всасывается в системный кровоток в кишечнике. Затем через общую с плодом систему маточно-плацентарного кровотока этот микроэлемент попадает в организм малыша.
Ученые установили, что в первые недели своего внутриутробного развития плод требует около 10 мг кальция каждый день. К концу первого триместра потребность в этом веществе существенно возрастает. Это объясняется активным ростом малыша в материнском животике. В это время ежедневная норма плода в кальции составляет уже 0,3 грамма.
Такая потребность обуславливает уже то, что врачи могут порекомендовать будущей мамочке использовать специальные лекарственные препараты. Они будут компенсировать у нее возникающий дефицит кальция.
Симптомы нехватки
Дефицит кальция в организме может никак не проявляться довольно длительное время. Только при существенном снижении его концентрации в плазме крови у женщины появляются специфические изменения и неприятные ощущения.
Одним из самых характерных признаков недостатка кальция в женском организме является развитие повышенной чувствительности зубов. У женщины начинает довольно быстро появляться кариес. Зубная эмаль при этом становится более тонкой и чувствительной к любым химическим воздействиям.
Также зубы начинают сильно реагировать на холодную температуру. Обычно этот симптом проявляется во время употребления охлажденных напитков или при разговоре на улице в ветреную погоду.
Снижение кальция в организме приводит к тому, что будущая мамочка начинает быстрее уставать. У нее может снижаться концентрация внимания, и появляется забывчивость.
Многие будущие мамочки, имеющие дефицит кальция, жалуются докторам на то, что их волосы становятся очень ломкими и начинают сильно выпадать. Довольно часто появляется сильная ломкость ногтей.
На ногтевых пластинках возникают характерные продольные полоски, свидетельствующие о том, что женский организм катастрофически нуждается в дополнительной дозе кальция.
Изменение настроения и эмоционального фона - частые симптомы, свидетельствующие о низкой концентрации кальция в плазме крови. Будущие мамы начинают жаловаться на чрезмерную раздражительность, спонтанные перепады настроения, иногда на излишнюю плаксивость. У некоторых женщин появляются расстройства сна. Им бывает трудно заснуть ночью.
Дефицит кальция также приводит к развитию неврологических нарушений. Они проявляются ощущениями движений «мурашек» по кожным покровам. Руки и ноги становятся холодными на ощупь. У некоторых женщин появляется постоянное ощущение зябкости. Это заставляет их одевать много теплой одежды или постоянно укутываться в плед.
Неприятные ощущения в области таза - симптом, который часто развивается при снижении уровня кальция в плазме крови. В некоторых случаях этот признак проявляется ощущением болезненности в нижнем отделе спины. Многие будущие мамочки отмечают, что чувствуют сильную ломоту в области костей таза.
У женщин, которые слишком длительное время испытывают дефицит кальция, может развиться остеопороз. Характеризуется это патологическое состояние избыточной хрупкостью всех костных образований в организме.
Данная патология сопровождается развитием частых патологических переломов костей. Остеопороз является крайне неблагоприятным состоянием во время беременности, так как может привести к развитию у плода врожденных пороков развития опорно-двигательного аппарата.
Склонность к развитию неправильного сердечного ритма - еще одно возможное проявление нарушения кальциевого обмена в организме. В этом случае биение сердца у женщины становится неритмичным. Она может чувствовать «перебои» в его работе. Обычно такие симптомы возникают после совершения каких-либо физических нагрузок или после сильного стресса.
Патологии свертываемости крови часто развиваются при нарушении кальциевого обмена. Частый клинический признак - развитие десневого кровотечения. Самым нежелательным последствием снижения концентрации кальция в крови у будущей мамы является появление крови из половых путей. В этом случае требуется уже проведение безотлагательной терапии.
Женщины, имеющие дефицит кальция в организме, также подвержены частым простудным и респираторным заболеваниям. В этом случае к развитию данных патологий приводит снижение работы иммунной системы, которое неминуемо возникает при нарушении кальциевого обмена.
Последствия дефицита
Существенное и стойкое снижение концентрации кальция в крови у будущей мамы часто приводит к развитию у ее малыша рахита. Это состояние проявляется у него уже после рождения.
Данная патология характеризуется развитием многочисленных аномалий и дефектов в скелете малыша. У ребенка нарушается походка, а также могут развиться неврологические нарушения.
Патологии кроветворения у плода также могут появиться, если во время беременности у женщины наблюдалось снижение кальция в плазме крови. Проявляются такие болезни склонностью к повышенной кровоточивости. Риск развития данных патологий возрастает многократно при наличии генетической предрасположенности к их формированию.
Последствия переизбытка
Избыточная концентрация этого микроэлемента в крови является также не менее опасной для плода. Она может привести к преждевременному закрытию большого родничка, а также вызвать появление у ребенка различных патологий костей его черепа. В этом случае следует контролировать концентрацию кальция в крови с 30-34 недели беременности, ближе к родам.
Слишком плотные головные косточки могут вызвать трудности у малыша при прохождении его по родовым путям.
Также это может спровоцировать травматическое повреждение цервикального канала и матки у матери. Достаточно опасной становится ситуация, когда плод слишком большой при узком тазе женщины.
Избытки кальция могут откладываться в организме «про запас» . Такие образования называются кальцифинатами. Опасность этой патологии в том, что они могут появляться в мочевыводящих путях, приводя к развитию мочекаменной болезни. В этом случае риск развития вторичного хронического пиелонефрита возрастает в несколько раз.
Кальцифинаты могут откладываться и в плаценте. Такая патология может привести к нарушению полноценного питания плода. В этом случае необходимые для роста и развития питательные вещества просто не смогут попасть в его организм. Такая ситуация опасна развитием многочисленных пороков внутриутробного развития у плода.
Как определить?
Для того чтобы установить концентрацию кальция в крови у беременной женщины, ей достаточно лишь сдать биохимический анализ. Такие лабораторные тесты проводятся как в обычной женской поликлинике, так и в частной лаборатории. Назначает данное исследование обычно акушер-гинеколог, который контролирует развитие и течение беременности женщины.
Будущая мамочка может также пройти это исследование в частной медицинской клинике самостоятельно, по собственному желанию.
Строгой подготовки для проведения исследования не существует. На обследование лучше прийти натощак. Это необходимо для получения более достоверных результатов анализа.
Для проведения теста необходимо немного венозной крови . Результаты анализа готовы, как правило, уже через несколько часов. Рядом с полученной концентрацией обязательно указываются референтные значения. Они необходимы для определения границ нормальных значений данного показателя.
Лечение
Восполнить дефицит кальция можно применяя особую диету. В нее включаются продукты, в которых содержится большое количество этого химического элемента. Назначается такое питание всем будущим мамам, находящимся в зоне повышенного риска. Особенно важно употреблять достаточно продуктов, содержащих кальций, при многоплодной беременности.
Для того чтобы обеспечить свою суточную потребность и своего малыша, будущей маме следует употреблять каждый день 1-2 порции продуктов, которые содержат достаточное количество данного вещества. К основному источнику кальция врачи относят кисломолочку. Сыр, творог, йогурты и кефир должны быть обязательно включены в ежедневное меню беременной женщины. Они помогут повысить концентрацию кальция в крови достаточно быстро.
Также этот микроэлемент содержится в морской рыбе, кунжуте, орехах, яйцах. Будущие мамочки, практикующие вегетарианское питание, очень осторожно должны подходить к применению такого стиля питания во время беременности. Врач обязательно порекомендует женщине-вегетарианке перейти на обычную смешанную диету на весь период вынашивания малыша.
Если организм будущей мамы не может полноценно усваивать и переваривать молочные продукты, ей обязательно следует обогатить свой рацион кунжутными семечками или маслом. Этот продукт является природным «рекордсменом» по содержанию в нем кальция. Непереносимость кисломолочных продуктов и коровьего молока встречается при лактазной недостаточности.
В некоторых растительных продуктах также содержится кальций. Его можно обнаружить в стручковой фасоли, бобовых (особенно в зеленом горошке), семечках мака, в зелени петрушки и сельдерея, различных видах капусты, зеленом листовом салате. Салат, приготовленный из этих растений, не только улучшит работу желудочно-кишечного тракта, но и поможет нормализовать уровень кальция в плазме крови.
Ученые установили, что между витамином D и кальцием существует непосредственная связь. Оба этих вещества участвуют в построении костной ткани в детском формирующемся организме. Если концентрация витамина D в плазме крови повышена, то это может привести к тому, что кальций просто перестанет полноценно усваиваться.
К нарушению всасывания этого микроэлемента в кишечнике также может привести употребление сладких газированных напитков, большого количества чая или кофе, сдобы и макаронных изделий, а также слишком жирных молочных продуктов. Курение и употребление алкоголя также приводят к снижению концентрации кальция в крови.
Если на фоне диетотерапии общее состояние женщины не улучшилось, то в этом случае врачи порекомендуют ей пить лекарства. Они обогащены кальцием и необходимы для компенсации дефицитных состояний.
В настоящее время существует несколько форм данных препаратов. В своем химическом составе они содержат разные соли кальция. В карбонате концентрация данного элемента, как правило, составляет 40%. Цитрат по своему химическому строению содержит уже только 20-25% кальция. В лактате этого вещества еще меньше - 13%.
Такое химическое строение объясняет, почему для лечения лучше применять преимущественно карбонаты или цитраты кальция. Очень важный критерий перед назначением данных средств - насколько хорошо они усваиваются из желудочно-кишечного тракта.
Фармакологи считают, что цитраты быстрее переходят в системный кровоток из кишечника. Также после приема данных препаратов в плазме крови быстро достигается пик концентрации кальция.
Еще одним бесспорным плюсом можно считать то, что цитраты кальция можно назначать будущим мамам, страдающим заболеваниями мочевыводящих путей. Такие средства способствуют смещению рН мочи в более щелочную сторону, что не приводит к появлению в почках и мочеточниках различных камней.
Длительное употребление карбоната кальция может привести к снижению желудочной секреции. Это также способствует появлению у беременной женщины неприятных симптомов – таких, как сильное газообразование, болезненность в животе, частые запоры.
Для того, чтобы уменьшить выраженность проявления этих клинических признаков, следует принимать данные препараты вместе с кислыми соками. Отлично подойдут напитки, приготовленные из цитрусовых или сделанные из зеленых яблок.
Во время приема препаратов не следует превышать однократную дозу приема кальция. Важно помнить: однократно может всасываться лишь 0,5 грамм этого вещества. Большие дозировки, принятые за один раз, просто выведутся из организма, не принеся никакой пользы.
Такая дозозависимость объясняет то, что употреблять препараты кальция следует небольшими дозами в течение дня. Это позволит насытить организм без вреда для здоровья матери и ее малыша.
О том, зачем нужен кальций беременным, смотрите в следующем видео.
Беременность – этот тот период, когда женщина с особым вниманием должна относиться к своему здоровью, ведь от этого зависит развитие ее малыша. Одним из важнейших элементов, необходимых женщине в этот период, является кальций. Потребность в нем в период вынашивания ребенка значительно возрастает.
Правильно питание и кальцийсодержащие препараты – это основа для полноценного развития малыша. Но как и когда при беременности принимать кальций, решает только доктор. В ином случае женщина может навредить себе и ребенку.
Кальций – элемент, благодаря которому формируются кости, хрящи. При беременности он вдвойне важен, ведь в нем нуждается будущая мама и малыш. Когда в организм женщины не поступает достаточного количества кальция, плод забирает его из скелета мамы, что иногда приводит к заболеванию под названием остеопороз.
Малышу кальций нужен для формирования:
- скелета;
- полноценной нервной системы;
- мышц;
- сердца;
- ногтевых пластин;
- волос;
- зубов;
- ушей и глаз;
- внутренних органов.
Кальций для беременных играет не менее важную роль:
- делает женщину психически сильнее, она меньше подвергается стрессовым ситуациям;
- защищает зубы, ногти, волосы;
- способствует профилактике аллергий;
- выполняет защитную функцию во время родов (предотвращает кровопотери, не дает развиться судорогам).
Если будущая мама не будет уделять внимание питанию, откажется от приема витаминов, содержащих кальций, это может привести к опасным осложнениям во время родов. Страдает сердечно-сосудистая система, ЖКТ, почки.
В возрасте от 19 до 50 лет женский организм нуждается в 1000 мг кальция в сутки. Но в период вынашивания ребенка эта цифра возрастает в полтора раза – до 1500 мг. Причина в том, что через плацентарный барьер за сутки проникает примерно 300 мг кальция.
Частые мочеиспускания во время беременности – еще одна причина потери этого важного элемента, который выходит вместе с уриной.
Симптомы и последствия нехватки кальция у беременных
Согласно медицинской статистике, у 17% всех женщин кальция при беременности не хватает.
Это проявляется различными состояниями:
- женщина постоянно ощущает у себя на теле «мурашки» (парестезия);
- судороги, в большей степени проявляющиеся в ночное время;
- ломота в костях.
Если к нехватке кальция добавится , то все симптомы значительно усилятся.
Если будущая мама не рассказывает о своем состоянии гинекологу или не придерживается его рекомендаций (питание, прием препаратов), в скором времени это может грозить такими последствиями, как:
- развитие остеопороза и остеомаляции;
- , гестоз;
- интенсивное выпадение волос;
- развитие кариеса, выпадение зубов;
- ухудшение состояния кожи (становится сухой, шелушится).
Как показывает статистика, каждая пятая беременная женщина на поздних строках испытывает большинство из вышеперечисленных симптомов. У детей, которые родились у этих женщин, чаще диагностируют рахит.
Рахитом называется заболевание, характеризующееся нарушением роста и развития костей, что иногда приводит к патологиям всего скелета в целом.
У кого чаще наблюдается нехватка кальция?
Уровень кальция во время беременности в первую очередь зависит от питания будущей мамы. Женщины, которые не следят за тем, что они едят, в каком количестве, сами провоцируют дефицит этого важного элемента в своем организме.
Ведь некоторые продукты мешают нормальному усвоению кальция, и даже способствуют его выведению. Это кофе, газированные напитки, макаронные изделия, сдобная выпечка, всевозможные кондитерские изделия, жирные, острые, пряные блюда, шпинат.
Как показывают исследования, дефицит кальция чаще всего диагностируют у блондинок и курящих женщин. Еще одной причиной может стать малоподвижный образ жизни, и наоборот – чрезмерные физические нагрузки.
Какие препараты можно принимать беременным
Если женщина, заметившая у себя подозрительные симптомы, сразу расскажет о них своему врачу, то он обязательно выпишет лекарственные препараты с кальцием (если причина в нехватке этого элемента).
Кальций в таблетках для беременных выпускают практически все фармацевтические компании, как в чистом виде, так и в составе витаминных комплексов. Чаще всего этот элемент объединяют с витамином D, так как он нужен для усвоения кальция. Без витамина D кальций не будет полноценно всасываться.
Экология, постоянные стрессовые ситуации и питание «на скорую руку» причина того, что с помощью еды беременная не может обеспечить себя необходимым количеством витаминов.
Ей требуется регулярный прием лекарственных препаратов, которые будут возмещать недостаток кальция и других микроэлементов. Как принимать кальций при беременности, должен разъяснить гинеколог.
- монопрепараты (в их составе есть только соли кальция);
- комбинированные средства, содержащие не только кальций и витамин D, но несколько других полезных элементов;
- поливитаминные препараты.
Чтобы не допустить развития такого заболевания как остеопороз, беременной выписывают монопрепараты или комбинированные средства. Чаще всего доктора рекомендуют принимать Кальций D3 НИКОМЕД.
В 1 таблетке этого препарат содержится 500 мг кальция (треть необходимого количества в сутки). Способ применения — 1 таблетка 2 раза в день. Данное средство не вызывает побочных реакций. Оно продается в любой аптеке по доступной цене и идеально подходит будущим мамам.
Другие популярные препараты кальция в таблетках для беременных — Кальций-Сандоз форте и Кальций Актив.
Дозировка и длительность курса для каждого средства подбирается индивидуально и только доктором. Нельзя, чтобы женщина самостоятельно решала начинать прием любых лекарственных препаратов во время беременности. Это может нанести вред как ей, так и будущему малышу.
Некоторых женщин держат под строгим контролем, им приходится регулярно сдавать мочу, чтобы определить количество вымываемого кальция из организма. На основе результатов анализа доктор решает, увеличить дозировку препарата или уменьшить.
Женщинам, у которых есть склонность к образованию конкрементов в мочевыводящей системе, нужно выпивать много жидкости в период приема кальцийсодержащих препаратов.
Что нужно есть, чтобы поддержать уровень кальция?
Полноценное и правильное питание – это дополнение к витаминам с кальцием для беременных, без которого нельзя обойтись.
Женщина должна регулярно употреблять молочные и кисломолочные продукты, орехи, овощи зеленого цвета (все сорта капусты, брокколи, зеленый лук). Главное, чтобы все было приготовлено правильно, без вредных добавок.
Каждый день выпивать стакан кефира, йогурта или молока – должно войти в привычку у будущей матери. Твердый сыр или свежий творог в объеме 100–150 грамм в день станут хорошими источниками кальция. Хлеб лучше выбирать ржаной. Нужно увеличить количество фруктов в рационе.
Когда пить кальций при беременности, решает врач. Кальцийсодержащие препараты, принимаемые бесконтрольно, могут нанести непоправимый вред. Нельзя забывать и о питании. Оно должно быть сбалансированным, с упором на молочные продукты, свежие фрукты и овощи.
Полезное видео о том, в каких продуктах содержится кальций
Мне нравится!
Во время беременности организм женщины работает с удвоенной силой, так как активно строит клетки тела малыша. Не менее активно он расходует витамины и минеральные вещества, необходимые для формирования и роста скелета, тканей и органов. Одним из самых важных минералов, которые активно расходуются во время беременности, является кальций. Это вещество необходимо для полноценного формирования и роста скелета, развития мышц, формирования нервно-мышечной проводимости, свертывания крови и работы почек и сердца. Потребности в кальции при беременности возрастают в несколько раз по сравнению с обычным состоянием.
Нормы кальция при беременности
Уровень потребления кальция во время беременности существенно возрастает, в среднем беременной необходимо от 1000 до 1500 мг кальция в сутки. Нормы потребления возрастают от месяца к месяцу. В первом триместре плод расходует на рост и развитие 2-3 мг в сутки, во втором триместре 100-200 мг, а в третьем, особенно на последнем месяце, может потребляться 250-300 мг кальция. Не менее важно и наличие кальция для самой женщины – от этого зависит крепость скелета, целостность зубов и ногтей с волосами. Во время беременности происходит усиление всасывания кальция из кишечника, но и с мочой его теряется тоже достаточно много. Поэтому важно следить за достаточным его ежедневным поступлением.
Зачастую все количество кальция, необходимого беременной женщине, не может покрываться за счет питания, поэтому, применяются или усиленное кальциевое питание, так и прием дополнительных препаратов кальция с витамином Д или без него.
Признаки дефицита кальция, показания к приему кальция
Есть ряд определенных симптомов, которые будут указывать на дефицит кальция при беременности. Это прежде всего:
- судороги икроножных мышц, повторяющиеся изо дня в день, особенно во сне и в покое,
- чувство ползающих мурашек в пальцах рук или ног, сведение пальцев,
- ломкость ногтей, их расслаивание, растрескивание,
- сухие и ломкие волосы, истончение волос,
- сухость и шелушение кожи даже при использовании увлажняющих средств,
- разрушение зубов, кариес, быстро прогрессирующий за беременность,
- боли в костях, суставах, усталость,
- частые синячки на коже.
Предрасположены к дефициту кальция натуральные блондинки, женщины, курившие до и во время беременности, те, кто употребляет много мучной пищи и сладостей, пьет много кофе или какао, газированных напитков. Кальций хуже усваивается при малоподвижном образе жизни, плохом питании, увлечении диетами, при гестозах и соматических заболеваниях, при беременности погодками, многоплодных беременностях.
При дефиците кальция может происходить задержка внутриутробного развития плода, нарушение оссификации его костей, что заметно на УЗИ. При появлении хотя бы некоторых из описанных симптомов, или при высоком риске дефицита кальция, необходимо применение препаратов кальция и употребление кальций-содержащих продуктов.
Прием препаратов кальция
Препаратов кальция в аптеках очень много, но не все они одинаково хорошо усваиваются организмом беременной. Менее всего полезного кальция содержат таблетки кальция глюконата, но они самые недорогие из всех. Более полезным и легко усваиваемым является лактат кальция и карбонат кальция. Все препараты кальция делятся на монопрепараты, только с солями кальция (латктат, глюконат или карбонат кальция в таблетках), комбинированные препараты – обычно это препараты кальция с витамином Д, усиливающим всасывание кальция. Иногда в эти препараты добавляют еще и витамин С, микроэлементы бор, магний или цинк. К третьей группе препаратов относят поливитаминные препараты, в состав которых входят какие-либо и солей кальция.
Самыми широко употребляемыми препаратами среди всех средств с кальцием сегодня считают "Кальций-Д3-никомед", его зачастую даже выдают по рецепту женской консультации в аптеках беременным бесплатно. В этом препарате содержится карбонат кальция в дозировке 1250 мг, в пересчете на чистый кальций – это 500 мг, а также в состав входит 200МЕ витамина Д. Препарат относят к группе комбинированных средств, и этот препарат показал свою высокую эффективность в профилактике дефицита кальция и при лечении нарушений в фосфорно-кальциевом обмене. Прием этого препарата покрывает в сочетании с полноценным питанием суточную норму кальция, не дает терять кальций из костей, при беременности помогает активно устранять симптомы нарушения кальциевого обмена. С профилактической целью назначают прием препарата один раз в сутки по таблетке, с лечебной целью применяют уже две таблетки в сутки. У препарата практически не выявлено побочных эффектов.
Вообще, сочетание кальция с витамином Д благотворно влияет на беременную и на плод при приеме препаратов в последнем триместре. За счет этого сочетания кальций активно усваивается матерью и плодом, что также способствует профилактике раннего рахита у детей после рождения. Эффективными будут и препараты мультивитаминов с минералами, в них содержится не менее 200 мг кальция. Это препараты "Элевит", "Витрум пренатал" с кальцием, "Матерна" и другие. Они не обладают лечебным действием, но с целью профилактики могут применяться у всех беременных, при отсутствии должных противопоказаний.
Что еще нужно?
Несомненно, основным источником кальция для любой женщины, тем более беременной, являются продукты питания. Однако, не все из продуктов питания богаты кальцием, а кроме того на всасывание и усвоение кальция влияют такие вещества как цинк и магний, медь и марганец, частично – бор и некоторые витамины. Основными источниками кальция в рационе беременных женщин являются натуральные здоровые продукты – молоко и любые молочные продукты, в том числе и сыр, и сливочное масло, орехи, овощи. Однако, в погоне за кальцием, нельзя забывать о разнообразии продуктов – один творог и орехи, не самая подходящая еда для беременных. Много кальция в капусте брокколи и вообще в любой капусте, в зелени и овощах зеленого цвета. Однако, в тех овощах, где много щавелевой кислоты, кальций усваивается плохо – свекла, шпинат и щавель затрудняют усвоение кальция.
Если нет необходимости в повышенном потреблении кальция, нет хронической патологии пищеварительного тракта и проблем, о которых мы говорили ранее, можно усилить питание кальцием. Этого вполне будет хватать на ваши возрастающие потребности и хорошее самочувствие. Можно добавить в свой дневной рацион около 200 г творога, стакан кефира и стакан молока (можно варить на нем кашу), и 50 г сыра на бутерброд. Этого вполне хватит на дневную норму. А если добавить сюда орехов, рыбы, салаты или блюда из капусты, ягоды и изюм, рацион получится достаточно насыщенным кальцием практически в дневной его норме. Если же употреблять до трех-четырех молочных продуктов в день, можно довести количество получаемого суточного кальция до 1000-1500 мг.
Кроме того, стоит помнить, что кальций «любит» свежий воздух и солнечный свет, при регулярных прогулках с активными движениями и нахождении под солнечными лучами кальций усваивается гораздо полнее и активнее. Во-первых, при действии солнечных лучей в коже производится дополнительная порция витамина Д, необходимого для усвоения кальция, а во-вторых, кальций активнее усваивается активно работающими мышцами тела и костями скелета, получающими нагрузки. Длительность прогулок не должна быть менее 45 минут в день. Если же вы совсем мало гуляете, не получаете необходимых физических нагрузок, пьете много чая или кофе, плохо переносите молочные продукты или даже курите при беременности, если ваша беременность большей частью протекает в осенне-зимний период, стоит дополнительно принимать препараты кальция.
Проблемы всасывания
Не смотря на то, что вы можете потреблять много продуктов, содержащих кальций, его может всасываться недостаточно из кишечника, что может вызывать его дефицит в организме. Некоторые продукты могут существенно замедлять всасывание кальция из пищи. К таким продуктам относят злаки, смородину и щавель, шпинат и крыжовник. В составе этих продуктов содержатся фитины и щавелевая кислота, связывающие кальций в нерастворимые соединения. Также создает проблему со всасыванием кальция кофеин и содержащие его продукты – кофе, чай, кока-кола, поэтому их во время беременности нужно пить очень ограниченно, а кока-колу совсем не пить.
Есть и ряд заболеваний, приводящих к нарушению всасывания кальция – это проблемы пищеварительного тракта с язвенной болезнью, колитами, энтеритами, а также воспаление печени. Также возникают проблемы с обменом кальция при сахарном диабете, заболевании щитовидной и паращитовидных желез, при бронхиальной астме, особенно если требуется прием глюкокортикоидных препаратов. В таких случаях прием препаратов кальция необходимо обсудить с врачом, он и назначит вам дополнительные препараты.
Во время беременности организм женщины претерпевает ряд изменений: увеличивается объём циркулирующей крови на 50%, учащается сердцебиение и дыхание, увеличивается в крови уровень лейкоцитов, фибриногена, СОЭ (скорость оседания эритроцитов), снижается тонус кишечника, и многое другое. Изменяется и потребность материнского организма во многих продуктах, витаминах и микроэлементах. Об одном из микроэлементов, а именно о кальции при беременности (Са) и о необходимости дополнительного приёма его препаратов, мы сегодня и поговорим.
Показания к назначению
В период беременности и дальнейшего грудного вскармливания у многих женщин ухудшается состояние волос, ногтей и зубов. Иногда женщины испытывают патологическое вкусовое пристрастие к мелу, соли, извёстке. Особенно часто это встречалось у наших бабушек в военные годы.
информация Всё это объясняется возрастанием потребности организма женщины в Са во время беременности. Необходимость в нём сильно увеличивается во втором и третьем триместрах беременности. В эти месяцы происходит активный рост малыша, а именно его скелета и мягких тканей. Возможно, конечно, и восполнение потребности организма в этом микроэлементе и только с помощью продуктов питания, но для этого вам придётся ежедневно выпивать до 1-1,2 литра молока или съедать около 2,5 кг творога, и это только на первых месяцах беременности.
Суточная потребность в Са в первом триместре – 1 г, во втором – 2 г, и в третьем – 2,5 г. Плюс ко всему для его усвоения необходим витамин Д, так называемый «солнечный», а в связи с напряжённым графиком жизни и особенностями климата в наших широтах, далеко не всем удаётся бывать на солнце ежедневно 50-60 минут. Поэтому беременность с 20-ой недели и время кормления грудью являются непосредственными показаниями для назначения препаратов кальция.
Препараты
Нужны они нам или нет, мы уже определились. А теперь давайте рассуждать подробнее, какие из них лучше. Итак, какие существуют препараты кальция при беременности:
- Монопрепараты
. В их состав входит только кальций:
- Са цитрат;
- Са карбонат;
- Са лактат.
- Комбинированные препараты
, в состав которых наряду с самим кальцием входит, самое главное, витамин Д, который, как мы уже знаем, необходим для лучшего всасывания самого Са, и также различные дополнительные микроэлементы: цинк, медь, марганец, бор.
- (Са 250 мг, витамин Д 50 МЕ, цинк 2 мг, медь 0,5 мг, марганец 0,5 мг, бор 50 мкг);
- Кальций Д3 Никомед (Са 500 мг, витамин Д 200 мг).
- Поливитаминные средства для беременных
:
- Теравит прегна;
- Матерна и другие.
Мультивитамины для беременных чаще всего содержат около 150-200 мг Са, поэтому могут применяться только как дополнение к другим препаратам.
Запрещённые препараты кальция
Приём любых лекарств следует согласовывать с вашим гинекологом, так как всегда существует ряд противопоказаний, при которых кальций во время беременности пить нельзя:
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам, входящим в состав лекарства;
- мочекаменная болезнь;
- передозировка витамина Д;
- гиперпаратиреоз - патологическая гиперфункция паращитовидных желез;
- декальцинирующие опухоли (меланома, саркоидоз) и другие;
- почечная недостаточность;
- туберкулёз.
Существует также ряд препаратов, в состав которых входит кальций как вспомогательное вещество. Их прием категорически запрещён во время беременности.
Применение
дополнительно Препараты кальция следует начинать пить на 20-ой неделе беременности и продолжать до тех пор, пока вы кормите грудью. Кратность и дозировка зависит от вида таблеток и должна всегда быть определена вашим лечащим врачом. Препараты предназначены для перорального применения, их следует глотать целиком или разжёвывать. Запивать следует небольшим количеством воды. Не следует запивать кальций молоком или другими молочными продуктами и употреблять одновременно с отрубями и шпинатом. Все эти продукты ухудшают всасывание микроэлемента.
Безопасность применения для плода и матери
Приём препаратов кальция не оказывает негативного действия на плод во время беременности и на ребёнка в период грудного вскармливания.
