Как выбрать ортопедическую обувь: советы врача для взрослых и детей. Что такое ортопедически правильная профилактическая обувь

Формирование здоровой стопы и походки ребенка - одна из важнейших задач, стоящих перед родителями. Для развития правильного двигательного стереотипа и профилактики появления плоскостопия положение пяточной кости в обуви имеет большое значение, так же как и состояние сводов и костей всей стопы. А значит, детская обувь должна обеспечивать анатомически правильное положение стопы.

Основное назначение такой обуви - ее называют ортопедической, профилактической или анатомической - это формирование правильного свода стопы и профилактика различных деформаций. Врачи считают, что ортопедическая обувь для детей с вальгусной деформацией, плоскостопием или косолапостью просто необходима. При этом не существует «единственно правильной» обуви для коррекции этих заболеваний, поскольку угол отклонений и высота уплотнений должны быть строго индивидуальны. Добиться нужного эффекта можно только с помощью стельки, которую назначает ортопед.

Как выглядит настоящая ортопедическая обувь

Не стоит на слово верить продавцам, которые зачастую называют ортопедической все ботиночки и сандали без разбору. Есть несколько признаков действительно правильной обуви.

• Натуральный материал . Анатомическая обувь изготавливается из кожи, замши или нубука. Ножка ребенка должна «дышать», недопустимы синтетические ткани и кожзаменители, материалы, которые не пропускают воздух.
• Наличие супинатора . Небольшой бугорок на внутренней стороне стельки обеспечивает поддержку свода стопы, приподнимая ее на нужный уровень.
• Широкий носок . Пальцы ребенка в такой обуви должны лежать свободно.
• Высокий и фиксирующий стопу задник . Задняя часть обуви должна охватывать щиколотку, не давая ножке ребенка «уехать». В то же время внутри, там где нога ребенка будет соприкасаться с обувью, задник должен быть отделан мягким материалом, не содержать грубых швов, сгибов, которые могут доставить дискомфорт во время ходьбы.
• Небольшой и широкий каблук . Его наличие фиксирует стопу в правильном положении при ходьбе.

«Убийцами» стопы, а следом и позвоночника ортопеды называют балетки. Эта изначально опасная обувь плоха еще и тем, что не подлежит исправлению с помощью ортопедической стельки, которая просто не помещается в балетки. К столь же опасным видам обуви ортопеды причисляют и кеды, хотя их стелькой еще можно спасти.

Где можно купить

Найти ортопедический салон не сложно, но идти туда нужно и можно только после консультации с ортопедом. В том числе и потому, что любая ортопедическая обувь для детей нуждается в дополнении - специальной стельке, изготовленной для ноги конкретного пациента. Как правило, такая обувь делается анатомически удобной, но усредненной, то есть для правильного формирования стоп ребенка с возможным отклонением понадобится дополнение к ортопедической обуви.

Иногда небольшой выбор ортопедической обуви предлагают сами медицинские учреждения, но чаще, конечно, советуют тех или иных производителей. В мире шьют достаточно много качественной ортопедической обуви, которую доктора рекомендуют уверенно. Основные торговые марки анатомически правильной обуви: Сурсил, Twrki, Ortuzi, Memo. Цены на них начинаются от 3000–4000 рублей.

Бывают проблемы, которые невозможно решить даже с помощью специализированной обуви, тогда остается единственное решение - индивидуальный пошив, обычно это рекомендуется при таких серьезных заболеваниях, как ДЦП. Стоимость такой обуви чрезвычайно высока, одна пара может стоить порядка 17000 рублей, и заказывают ее на специализированных фабриках.

Что предшествует покупке обуви

Виктор Лимарь, врач ортопед-травматолог, практика - 48 лет.

Специалист ортопедического центра «Солюкс», врач ортопед-травматолог Виктор Лимарь уверен, что всем людям нужно носить анатомическую, ортопедическую обувь, а детям - тем более. И это не рекомендация, а необходимое условие, чтобы сформировать здоровую стопу. Ортопедическая обувь для ребенка плюс индивидуальная стелька - вот универсальный идеальный вариант, рекомендованный всем. Если говорить о детях, не нужно ждать, когда родителей что-то насторожит. Есть простая и понятная схема посещений ортопеда.

• Первый осмотр . Обязателен в первые три месяца со дня рождения ребенка.
• Второй осмотр . Через полгода, если нет необходимости наблюдаться чаще. На этих этапах главная задача ортопеда - не пропустить дисплазию тазобедренного сустава, профилактикой которого является свободное пеленание, а лучше его отсутствие. УЗИ и рентген тазобедренного сустава в возрасте 3–4 месяцев - обязательная процедура.
• Следующий визит к ортопеду через 4-5 месяцев после начала уверенной ходьбы ребенка . Это тот момент, когда впервые ребенку могут изготовить индивидуальную стельку. Результаты исследований говорят о том, что на сто детей рождается один, которому не нужна корректирующая обувь.

Строго говоря, другую обувь, кроме анатомической, носить нельзя никому, тем более детям. Если все делать вовремя, то примерно к семи годам у ребенка уже будет сформирована правильная стопа, и задача на будущее - просто поддерживать ее по ходу взросления.

Как правильно выбрать

Анастасия Букреева, представитель ортопедического салона «Данко», город Новокузнецк.

После посещения ортопеда, с готовой стелькой и рекомендациями, какой тип обуви нужен вашему ребенку, можно отправляться на поиски. Как же не ошибиться в выборе, тем более, если родителям нужна ортопедическая обувь для детей с плоскостопием, косолапостью или вальгусом? С этим вопросом портал сайт обратился к представителю ортопедического салона «Данко» по городу Новокузнецку Анастасии Букреевой.

• Обувь ребенку должна подходить точно по размеру . Нельзя покупать обувь «на вырост», но нужно оставить запас для ортопедической стельки (одного сантиметра будет достаточно). Идеально примерять обувь уже с готовой стелькой. Неправильно подобранная по размеру обувь может стать причиной плоскостопия.
• Всегда стоит мерить обувь на обе ноги . Хорошо, если ребенок несколько минут походит по магазину.
• Носочная часть обуви должна легко сгибаться . Проверить это лучше руками, перегнув ботинок или туфельку. При ходьбе обувь должна «жить» так же, как и стопа.
• Ребенок не должен донашивать обувь, оставшуюся от старших . У такой обуви может быть стоптан каблук с внутренней или внешней стороны, она может быть разношена «под ногу» бывшего владельца. В результате вместо исправления деформации стопы ребенок может обзавестись еще и чужими проблемами. Донашивать обувь можно только в крайнем случае, используя индивидуальную стельку.

Не стоит пренебрегать своим правом ознакомиться с сертификатами качества. Кроме того, ортопедическая обувь довольно дорогая, соответственно необходимо сохранять чеки, чтобы иметь возможность обменять ее или вернуть в случае обнаружения дефектов.

Ортопедическая обувь для детей с косолапостью, плоскостопием или вальгусом - это такая же часть лечения, как и гимнастика, лечебная физкультура и своевременные обследования у специалистов. Но и здоровым деткам нужно подбирать правильную и комфортную обувь. И при любой возможности давать им бегать босиком по разным поверхностям, лучшую профилактику сложно себе представить.

Распечатать

Это нужно сделать немедленно. Очень часто родители стремятся купить своему сыну или дочке обувь подороже и покрасивее, совершенно не заботясь о ее ортопедических свойствах. И вот колодка неудобна, пальчики жмут, пятка неустойчива, а каблучок подводит. В итоге ноги ребенка устают намного быстрее, чем должны бы, развивается плоскостопие, неправильное положение стоп провоцируют серьезные заболевания. Согласно статистике, больше третьей части детей до 18 лет имеют деформации стопы и им нужна ортопедическая обувь. Плоскостопие – самое распространенное заболевание детей до 18 лет.

Правда, плоскостопие бывает разных видов. Деформация стопы делится минимум на две разновидности. Первая – это полая стопа, вторая – деформация поперечного либо продольного сводов стопы. Шишечки на ногах или косточки на ногах (на большом пальце) – это тоже один из видов плоскостопия. Стопа ребенка при этом становится плоской, центр тяжести смещается, и ноги уже не так хорошо выполняют свои функции. Из-за этого возникает ряд заболеваний опорно-двигательной системы, заболевания сердца, сосудов, нервов.

Если плоскостопие вовремя не начать лечить, эти заболевания тоже будут усугубляться. Одним из хороших способов профилактики плоскостопия у ребенка или лечения уже имеющегося заболевания свода стопы является ортопедическая обувь.

Как правильно выбирать ортопедическую обувь?

Вы не можете точно знать, правильно ли подобрали ортопедическую обувь для ребенка в магазине. Если даже ребенку не совсем удобно в этой обуви, он может не понимать этого и не сказать вам. Это грозит дальнейшим неудобным положением стопы, смещением точки опоры, равновесия и неудобствами при хождении и беге.

Это раздражает ребенка, он становится нервным, капризным, быстро устает, плохо спит. Чтобы этого избежать, подберем ортопедическую обувь правильно. Начать нужно с комнаты малыша, а не с прилавка обувного магазина, как думают многие родители. Возьмите лист плотной бумаги, такой, на котором хорошо чертить карандашом или ручкой. Пусть ребенок поставит на него ножки, а вы обведите ступни. Этот обведенный силуэт нужно аккуратно вырезать ножницами.

Когда будете мерить ортопедическую обувь ребенку, подстрахуйтесь с помощью этих импровизированных стелек. Приложите их к подошве выбранной вами модели. Если контур подошвы будет длиннее, шире или намного уже подошвы, значит, ребенку будет неудобно в выбранной вами ортопедической обуви. Она может жать или, наоборот, слишком болтаться на ноге. Шаблон может либо совпадать с подошвой, либо быть немного уже, чем она. Как только вы выбрали нормальную по размеру ортопедическую обувь с помощью щаблона, можно примерить ребенку понравившиеся ботиночки, туфельки или сандалии.

Как правильно примерять детскую ортопедическую обувь?

Во время примерки детской ортопедической обуви нельзя, чтобы она давила в пальчики или в пятки – вообще нельзя, чтобы обувь жала. Если в обуви ребенку комфортно, это хорошо. Но не стоит и перебарщивать, покупать слишком большую ортопедическую обувь. Если купить слишком свободную обувь, боясь другой крайности – тесноты и натертых пяток, то с ножками ребенка могут возникнуть другие проблемы.

Стопа будет постоянно напрягаться, стремясь принять удобное положение, а такого положения принять не получится, потому что у стопы нет комфортной надежной опоры. В итоге ребенку будет неудобно двигаться, поэтому пусть родители не удивляются, что у него могут развиваться заболевания опорного аппарата. Поэтому на вырост ортопедическую обувь покупать нельзя, лучше выбрать ее по размеру.

И заодно родителям стоит запомнить, что обувь ребенка, даже самая лучшая, должна быть хорошо ухоженной. В зимний и осенний сезон ножки ребенка могут часто намокать или потеть, ортопедическая обувь тоже становится влажной, а высушить ее не всегда получается. Поэтому нужно купить для ребенка как минимум 2 пары ортопедической обуви для каждого сезона, чтобы иметь возможность переобуть его. К тому же, смена детской обуви дает возможность дольше сохранять ее внешний вид. Обувь долго будет выглядеть «как новенькая». Есть одна особенность у ортопедической обуви: если она сильно поношена, то автоматически теряет свои свойства, даже если подходит ребенку по ноге.

Обувь должна быть не только по ноге, она должна выполнять свое прямое назначение. Например, в спортзале не стоит носить тяжелые кроссовки, в которых удобно бегать по футбольному полю, а в холодный сезон ребенка не стоит выпускать в теннисных туфлях на баскетбольную площадку.

Как выбрать ортопедическую обувь ребенку по возрасту?

Одна из основных ролей ортопедической обуви для детей – профилактика заболеваний, связанных с неправильным положением стопы, и в особенности – плоскостопия. Этой важной задачей нужно заниматься с того момента, как ребенок начал ходить.

С момента, когда ребенок пошел сам и до 4-х лет нужна ортопедическая обувь, которая хорошо охватывает область щиколотки. Если не соблюдать эту рекомендацию ортопедов, слишком короткая ортопедическая обувь не сможет обеспечить необходимую защиту детской ножке, стопы будут очень быстро уставать, пальчики могут терять свою форму, искривляться.

Носки такой обуви должны быть достаточно широкими, чтобы пальчики не сжимались. Носки также желательно выбирать закрытые, потому что они смогут защитить нежные хрупкие пальчики ребенка от повреждений. Подошва ортопедической обуви для ребенка не должна состоять из резины. Она должна быть легкой, гибкой, но крепкой, защищающей от скольжения.

Как только ребенку исполнилось 6 лет, уже можно покупать ортопедическую обувь с каблуками. Они должны быть небольшими, но стойкими, с хорошей площадью, на которую легко опираться. Ориентируйтесь на то, что высота каблука для ребенка от 6 лет должна составлять одну четырнадцатую часть его стопы. Когда малыш или малышка носит такую ортопедическую обувь, у него (нее) тренируются мышцы и кости спины, ног, намного улучшается осанка.

В такой ортопедической обуви должна обязательно быть стелька, причем хорошо приклеенная, а также супинаторы. Это даст возможность ножке ребенка хорошо пружинить и предупреждать плоскостопие.

Материал ортопедической обуви для ребенка

Чтобы ножка ребенка чувствовала себя комфортно, забудьте о том, что вы собирались экономить на обуви ребенка. Она должна быть только из натуральных материалов – кожи, ткани, нубука. Они дышат и позволяют дышать ножке ребенка, фиксируют стопу так, как это необходимо. В обуви из кожзама, наоборот, ножка ребенка не дышит, а вредные испарения, оставаясь внутри, насыщаются токсинами и бактериями, которые очень быстро размножаются в такой среде.

Деформации стопы быстрее всего развиваются в самом нежном возрасте – с 8 месяцев от роду до полутора годика. Именно в этом возрасте нужно особенно тщательно следить за правильной ортопедической обувью для ребенка. Если выбрать ее неправильно, может деформироваться не только стопа, но и осанка, и весь опорно-двигательный аппарат крохи может претерпеть большие изменения. И далеко не всегда они будут на пользу.

Если стопа все-таки начала деформироваться – недоглядели – нужно заказать лечебные стельки, они же – супинаторы. У них особая поверхность с пористым рельефом, который впитывает лишнюю влагу и не дает ножке ребенка отсыреть. Стельки с функцией супинаторов помогут стопе ребенка длительное время находиться в анатомически правильном положении. Это снимет нагрузку с большинства мышц и связок, а также даст нагрузку тем мышцам и связкам, которые до этого не были задействованы или были задействованы слабо.

Если такие ортопедические стельки носить постоянно, ножка, которая начала уже было искривляться или у которой развивается плоскостопие, возвращается в правильное положение. Чтобы выбрать ортопедические стельки правильно, нужно посоветоваться с врачом-ортопедом. И затем контролировать ситуацию каждые 3 месяца. Чтобы вылечить стопу ребенка, которая уже начала формироваться неправильно, ортопедическую обувь нужно носить не менее полугода.

Максимальный срок для устранения сильной деформации ножки ребенка – правильный выбор

Инструкция

Какое нарушение строения стопы именно у вас, вам сможет сказать только врач-ортопед. Он же может определить, нужна ли вам лечебная обувь, и посоветовать, куда вам можно обратиться для ее приобретения.

Имейте в виду, что ортопедическая обувь – это обувь, которая выполняется на заказ, на фабриках, лицензированных министерством здравоохранения. Обувь изготавливается на основе слепков обеих стоп пациента.

Один из важных этапов изготовления обуви – ортезирование, изготовление индивидуальных стелек для пациента (ортезов). Процедура изготовления таких стелек весьма дорогостоящая, она включает в себя снятие слепков с левой и стопы и последующее производство стельки. Ортезы имеют несколько слоев, выполненных из полимерных материалов различной жесткости. При незначительных нарушениях строения стопы, достаточно такие стельки, которые вы будете вкладывать в обувь.

Если ортопед посоветовал вам использовать не только ортезы, но и специальную обувь к ним, то обратите внимание на степень фиксации ноги в этой обуви. С одной , излишне свободная обувь тут не годится. С другой, слишком жесткая фиксация стопы приводит к тому, что мышцы стопы перестают , и ходить без специализированной обуви становится невозможно по причине болей.

Также существует множество ортопедических салонов, которые предлагают широкий выбор готовой ортопедической обуви. При некоторых заболеваниях стоп можно подобрать подходящую обувь и из готовой, но только под контролем ортопеда. Неправильный же выбор может даже усугубить проблему.

Отдельно рассмотреть вопрос выбора ортопедической обуви . Дети рождаются без ярко выраженных сводов стопы, его формирование начинается с первых активных движений и продолжается в течение нескольких лет. Состояние стоп, похожее на плоскостопие – для до трех лет (некоторые ортопеды считают, что и до пяти). При достаточной физической активности, ношение лечебной обуви для детей не является необходимостью. Исключение составляют дети с врожденными особенностями связочного аппарата, которые приводят к излишней гибкости . В такой ситуации необходимо подобрать подходящую обувь под контролем детского ортопеда.

Обратите внимание

Обратите внимание, что даже если обувь позиционируется как ортопедическая или лечебная, это не всегда значит, что она является таковой. Многие обувные фабрики используют эти термины в качестве маркетингового хода. Использование такой обуви может привести к неприятным последствиям.

Ортопедическая обувь необходима женщинам, имеющим заболевания позвоночника и варикозное расширение вен, а также женщинам, вид деятельности которых связан с большими физическими нагрузками на ноги. Приобретать специальную обувь нужно по совету врача.

Зачем нужна ортопедическая обувь

Врачи рекомендуют женщинам носить ортопедическую обувь в лечения и профилактики , различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, травматизма, а также в тех случаях, если вид деятельности связан с большими физическими нагрузками на ноги. Поводом для обращения к специалисту-ортопеду являются боли и отеки в в конце рабочего дня. Если эти симптомы стали постоянными, нужно немедленно обращаться к доктору. Он проведет осмотр и порекомендует необходимый тип ортопедической обуви или посоветует «правильную» стельку.

Специальные колодки и стельки ортопедической обуви снижают нагрузку на позвоночник, правильно распределяют вес, а стопа все время находится в правильном положении.

Ортопедическая обувь изготавливается особым образом. Она облегчает ходьбу, помогает разрабатывать мышцы стоп и икроножные мышцы, что способствует исчезновению боли в области и ступней. Такая обувь подходит по размеру даже для деформированных ног, имеет внутреннюю структуру, позволяющую откорректировать неправильное положение стоп. Это позволяет распределить физиологическую нагрузку и способствует лечению и профилактике ортопедической патологии.

Специальная обувь для имеет огромные плюсы. Все модели ортопедически правильно сложены и поэтому очень мягко корректируют все стопы, предотвращают появление отеков . Женщина может находиться весь день , не испытывая чувства дискомфорта.

Как выбрать ортопедическую обувь

Многие мировые бренды производят модельную ортопедическую обувь, которая является удобной и изящно . К выбору ортопедической обуви нужно подойти ответственно, поскольку от этого зависит здоровье организма и личный комфорт. Главное требование - полное соответствие форме и размеру стопы. Примерьте понравившуюся модель, в ней должно быть максимально удобно. Изделие должно быть легким, устойчивым, прочным, эластичным, иметь небольшой каблук и не деформироваться в процессе носки. Перед покупкой осмотрите внутреннюю поверхность обуви, она не должна иметь грубых швов. Обратите внимание на стельки, для такой обуви их должны производить с применением дюралюминия, пластмассы и пробки.

При покупке готовой ортопедической обуви попросите у продавца сертификат, чтобы удостовериться в качестве и безопасности изделия.

Часто специальную обувь изготавливают на заказ. Для заказа изделия в специализированном магазине или в мастерской с ног делают слепки. По ним изготавливают ортопедическую обувь, стельки или вкладыши (ортезы). Стельки равномерно распределяют нагрузку по всей . Вкладыши могут иметь вид полустелек, «подпяточников» или «подподушечников» для пальцев. Их можно вкладывать в обычную обувь.

Ответственный выбор детской обуви говорит о том, что родители заботятся о правильном развитии стопы своего ребенка. И не только стопы: под влиянием обуви формируются походка и осанка. Специалисты магазина «Дочки-Сыночки» рекомендуют приобретать ортопедически правильную профилактическую обувь известных брендов, а также рассказывают, какой именно бывает такая обувь и как ее выбирать.

Ортопедическая обувь и профилактическая: в чем разница?

Разберемся в терминологии. Теоретически, любая детская обувь должна полностью соответствовать требованиям формирующейся стопы, т.е. не мешать правильному ее развитию. Однако, например, в дешевой некачественной обуви ребенку будет элементарно неудобно.

Отсюда и возникла необходимость в дополнительной терминологии, которая бы отделила обувь «обычную» от «лучшей». А чтобы акцентировать внимание покупателей на здоровой составляющей качественной обуви, ее стали именовать профилактической и даже ортопедической, используя эти слова как синонимы. И это неправильно, поскольку ортопедическая обувь кардинально отличается от тех моделей, которые мы привыкли видеть в магазинах - и внешне, и функциональностью.

Что такое профилактическая обувь в современном понимании? Это качественная обувь, соответствующая всем потребностям стопы, ребенка или взрослого. Такая обувь оказывает естественную поддержку мышцам, в ней удобно ходить и меньше устаешь. Для здорового ребенка профилактическая обувь - одна из составляющих для правильного развития скелета.

Ортопедическая обувь - это обувь медицинского назначения, призванная корректировать патологии развития скелета, в частности, стопы, голени, бедра. Такая обувь создается исключительно под заказ, в точном соответствии с особенностями пациента.

Есть более доступное подобие ортопедической обуви, ее обычно называют профилактической - она повторяет основные черты лечебной ортопедической обуви, но шьется не под заказ и продается в специализированных магазинах. Ее отличительные черты - высокий задник (зачастую доходящий до середины голени), надежная фиксация по ноге (при помощи шнурков или пряжек). Стелька имеет рельефную поверхность с углублениями для пальцев и высоким твёрдым подсводником.

ВНИМАНИЕ!

Специалисты обращают внимание, что одна только обувь исправить патологию не в состоянии: учитывая, что специфическая обувная продукция перебирает на себя часть работы мышц, положительных результатов можно добиться только в том случае, если ее ношение будет сопровождаться регулярными упражнениями и доступными физическими нагрузками. Лечебная ортопедическая и профилактическая обувь не предназначена для ношения здоровыми детьми и взрослыми.

Приведем пример

Рассмотрим туфли Bebetom. Данная модель является ортопедически правильной профилактической обувью. Основные характеристики: каблук Томсона, высокий задник, умеренно-жесткие берцы, возможность регулировки по полноте ноги, умеренно-жесткая подошва, супинатор, натуральная кожа как внутри, так и снаружи.

Производители профилактической обуви

Профилактическая обувь способствует правильному формированию стопы ребенка. Ряд производителей выпускает только такую обувь. Выбирая модели определенных брендов, родители могут быть уверены, что их ребенок ходит в правильной, т.е. профилактической обуви.

К таким производителям относятся, «Скороход», «Котофей», Tapiboo, «Таши орто», M.Panda, Superfit, Dandino, Naturino и др. К лечебной обуви ближе всего в ряду профилактической, доступной в обычных магазинах детской одежды и обуви, стоят модели от Bebetom: очень высокий и жесткий задник, хорошая фиксация липучками, выраженный подсводник.

Многие производители ортопедически-правильной детской обуви имеют сертификат или декларацию соответствия. Например, обувь «Таши орто» сертифицирована; имеет подтвержденные Роспатентом конструктивные особенности, а ее качество подтверждено многочисленными наградами на выставках и «Знаком качества ХХІ века» - престижной наградой, присуждаемой Ростестом.

Виды ортопедически правильной обуви

Для правильного формирования стопы важно, чтобы ребенок находился в подходящей обуви постоянно.

Разумеется, дома и всякий раз, когда это безопасно, малыш может ходить босиком, это даже желательно. Но если по каким-то причинам важно, чтобы он пользовался обувью, возникает вопрос, где купить домашние тапочки, которые сочетали бы в себе все признаки ортопедически-правильной обуви и ребёнок мог одеть их без посторонней помощи?

Подобрать летнюю и осенне-весеннюю обувь подходящего формата легко. А вот ботинки и сапоги на позднюю осень и зиму выбрать уже сложнее, поэтому можно ограничиться общими рекомендациями: хорошая фиксация в области щиколотки и голени; задник должен быть по-прежнему твердым.

Мнение эксперта

«Покупатели часто обращаются к нам с просьбой посоветовать ортопедически-правильную обувь для их ребенка. Чаще всего выбор заинтересованных родителей останавливается на продукции брендов «Котофей» и «Скороход»: это качественная и удобная для детей обувь, которая не вредит формированию стопы».

Барановская Наталья

Как, сколько и кому нужно носить профилактическую обувь

Профилактическая обувь подходит для постоянного ношения, но по общим рекомендациям ее достаточно носить около двух часов ежедневно, и когда ребенок в этом уже нуждается, т.е. только тогда, когда малыш уже сделал свои первые шаги. До этого момента обувь ему не нужна и даже вредна, поскольку ограничивает естественные движения стопы и замедляет ее развитие.

Если же речь идет о коррекционной обуви, режим ее ношения определяет врач-ортопед.

Важно, чтобы в первые годы ребенок носил именно качественную обувь. Но это не значит, что со временем можно без ущерба для здоровья перейти на контрафактный вариант. Считается, что в среднем формирование скелета завершается к 25 годам, т.е. минимум до этого возраста ношение правильной обуви остается актуальным.

В Норвегии есть необычная традиция: первую пару обуви ребенка покрывают серебром и хранят.

Отзыв мамы

«Несколько лет назад ортопед диагностировал у ребенка плоско-вальгусную деформацию стоп, в результате чего, разумеется, стал настаивать на постоянном ношении ортопедической обуви, в том числе дома. Физреабилитолог в это же время запретила надевать ортопедические босоножки, т.к., по ее мнению, обычной качественной профилактической обуви для нас будет достаточно. На фоне постоянных массажей и ежедневных упражнений мы носили профилактическую обувь, не замечая заметных улучшений.

В разгар лета нога подросла, и вместо того, чтобы купить новую обувь, мы перешли в имеющиеся ортопедические босоножки: это была классическая конструкция высотой до середины голени, очень жесткая обувь со шнуровкой. В общей сложности мы их носили примерно полтора месяца… и ухудшение состояния ног оказалось пугающе резким. Работать пришлось еще упорнее, а об ортопедических босоножках – забыть навсегда.

Изучив опыт знаменитого ученого Гленна Домана, на свой страх и риск через два года нашей обувной эпопеи я обула ребенка… в кеды! Гибкая подошва, по мнению специалиста, наиболее приближена к ходьбе босиком. Всего за 4 месяца одна пятка приняла правильное положение, вторая – близка к этому. Мышцы стопы (да и ребенок в целом) заметно укрепились, мы наконец-то нашли свою идеальную обувь».

Мария

Мнение специалиста

«Профилактическая обувь подходит многим, но не всем. Так, например, после диагностики у ребёнка заболеваний, связанных с мышечной активностью, но правильным формированием костных тканей, рекомендуется хождение босиком, или в лёгкой обуви с хорошо гнушейся подошве без подсводников, чтобы при хотьбе по-максимуму были задействованы мышцы. Данный вид лечения назначается ортопедом или физ.реабилитологом».

Специалист интернет-магазина «Дочки-Сыночки»
Барановская Наталья

Как выбрать ортопедически правильную обувь

Как определить правильную обувь:

• хорошая обувь оснащена твердым задником и надежной фиксацией по ноге - как правило, обеспечивается липучками, шнурками, пряжками;
• имеет на стельке верно расположенный подсводник (супинатор);
• круглый, но не острый и не суженный носок: пальцы ребенка должны находиться в естественном положении;
• натуральные материалы как внутри, так и снаружи верха обуви (обычно, это натуральная кожа, реже – хлопок и другие виды текстиля).

При этом, примерку желательно выполнять в вечернее время: доказано, что в это время нога несколько больше, чем утром) и обязательно примерять обувь на обе ноги.

Три «не» при покупке профилактической обуви

• не покупайте обувь «на вырост»: ее ношение будет чрезвычайно некомфортным, прежде всего потому, что подсводник расположится в неправильном месте относительно стопы малыша;
• не берите обувь, которая обладает только некоторыми из перечисленных признаков правильной обуви: у по-настоящему качественной пары будут соблюдены все требования;
• не покупайте бывшую в употреблении обувь, а если покупаете, позаботьтесь о замене стелек на новые.

В США принято хранить первую пару обуви ребенка. Нередко можно увидеть автомобили, у которых зеркало заднего вида украшено парой маленьких ботиночек.

Выводы

Ортопедически правильной называют обувь, которая полностью соответствует анатомическим потребностям ребенка для правильного формирования стопы. Она не имеет ничего общего с лечебной ортопедической обувью, призванной корректировать уже существующие патологии стопы, голени, бедра.

Для адекватного развития здорового ребенка достаточно покупать качественную обувь, обращая внимание на признаки «правильной» пары: твердый задник, хорошую фиксацию по ножке, гибкую подошву, широкий носок, в котором большой палец ноги не будет прижиматься к остальным пальчикам. Крайне желательно выбирать и покупать такую обувь вместе с ребенком: бывает, что по всем признакам правильная обувь оказывается неудобной.

Наиболее популярными в России брендами, производящими профилактическую обувь, являются ТМ «Котофей», «Скороход », «Таши орто » и другие.

Кроме покупки профилактической обуви, для снижения риска развития плоскостопия мы рекомендуем пополнить гардероб ребенка обувью с плоской гибкой подошвой, а также регулярно выполнять упражнения на укрепление мышц стопы и голени и побольше позволять малышу ходить босиком.

Также следует помнить, что профилактическая обувь - это только один из факторов, влияющих на здоровое развитие стопы. Первостепенную роль в ее правильном формировании с раннего возраста играют разнообразные тренировки: ходьба по неровным, фактурным, наклонным поверхностям; упражнения на шведской стенке и любая физическая активность.

Ортопеды рекомендуют родителям подумать о правильной обуви заранее, ведь по статистике 90% маленьких пациентов не имели врожденных деформаций стопы, а приобрели ее по разным причинам. Для каких целей носится детская ортопедическая обувь? Какие виды готовы предложить производители? Существуют ли противопоказания для ношения специальных моделей? Как правильно выбрать и носить приобретенные сандалии, ботинки и сапоги?

Зачем нужна ортопедическая обувь

Стопа человека состоит из 26 костей, которые соединяются сухожилиями и суставами. Их формирование завершается к 4-летнему возрасту , поэтому важно покупать для ребенка правильную обувь. Особенно – когда ребенок начнет делать первые шаги, ведь в этот момент нагрузка на стопы, еще сохраняющие хрящевую структуру, значительно вырастет.

Ортопедическая обувь для детей является эффективным профилактическим средством для предотвращения таких распространенных заболеваний как плоскостопие и вальгусная деформация. Утраченные функции стопы вызывают быструю утомляемость, слабость и боли в ногах при длительной ходьбе, что также негативно влияют на весь опорно-двигательный аппарат: коленные и тазобедренные суставы, позвоночник.

Кроме профилактической функции отдельные модели обладают лечебным эффектом . Их ношение в комплексе с другими методами воздействия (массаж, лечебная физкультура, плавание и т.д.) помогает со временем устранить уже имеющиеся заболевания или улучшить состояние пациента в случаях, когда болезнь является неизлечимой.

Виды ортопедической обуви

Термин «ортопедическая» можно понимать двояко. В России обычно речь идет о специальной обуви, которая используется для лечения патологий, за рубежом – о профилактических моделях, которые продаются массово.

Для профилактики можно купить ортопедическую обувь в интернет-магазине или розничном супермаркете. Для лечения придется заказывать модель специально в ортопедическом салоне.

Профилактическая ортопедическая обувь для детей

Производители, выпускающие массовую ортопедическую обувь, предлагают модели для профилактики любых деформаций . Среди наиболее известных в России фабрик - «Антилопа», «Котофей», «Тотто» , «Шалунишка».

У обуви данного типа может со временем стираться супинатор , а задник иногда сминается, впрочем, нога ребенка растет так быстро, что обычно пары хватает.

Профилактическую обувь легко опознать визуально. Она имеет высокий задник, простой супинатор, специальную форму подошвы (узкую у носка и более высокую на пятке).

Ортопедическая детская обувь для частичной коррекции

Другое название обуви – усиленная. У нее очень жесткий задник, высокий и прочный ортопедический супинатор и ортопедическая подошва , которая не гнется в области пятки. Обувь используется для лечения ряда заболеваний на ранних стадиях, а также при угрозе их развития.

Среди российских производителей можно выделить – «Минимен», «Орсетто», «Таши-орто»; из импортных – «Chicco» (Италия), «Garvalin» (Испания), «Superfit» (Австрия).

Обратите внимание, что в попытке сделать товары доступнее для потребителей, фабрики могут заменять супинаторы и подошву на более простые аналоги с низким ортопедическим эффектом.

Анатомическая детская обувь носит и другое название – малосложная . Для ее ношения все-таки рекомендуется проконсультироваться с врачом, потому что при отсутствии потенциальных угроз ее постоянное использование способно нанести вред.

К отличительным особенностям малосложной обуви относят:

• жесткий высокий задник – фиксирует не только пятку, но и весь голеностоп;
• жесткие вставки внутри и снаружи по бокам стопы для поддержания продольного свода;
• специальные стельки и вкладыши для коррекции стопы: могут являться частью модели, а могут заказываться отдельно по назначению ортопеда;
• застежки расположены от носа до самого верха;
• утолщенная подошва;
• каблук, в том числе скошенный каблук Томаса;
• жесткий и объемный носок.

Специальная ортопедическая обувь для детей

Лечебная ортопедическая обувь для детей изготавливается исключительно на заказ по назначению врача . Только в этом случае удается достичь максимального эффекта в борьбе с недугом. Делается сложная обувь с гипсовой формы, повторяющей контуры ножки пациента, или при помощи 3D-снимка.

Сложная ортопедическая обувь учитывает все отклонения от правильного развития стопы , а жесткая конструкция оказывает воздействие на проблемные участки. Индивидуальная пара нередко дополняется металлическими деталями и может включать следующие элементы:

• жесткий берц сзади, внутри и снаружи;
• супер жесткий задник под пятку с «крыльями»;
• подносок (короткий или в виде серпа);
• шины из стали;
• вставки-корсеты;
• супинатор и пронатор;
• укрепленный внутри и снаружи свод;
• каблук;
• специальная подошва.

Комбинация различных элементов позволяет устранять тот или иной дефект. В зависимости от этого различают следующие виды лечебной ортопедической обуви:

• антивальгусная: двусторонний высокий берц фиксирует голеностоп вертикально, внутренний берц предотвращает заваливание стопы, продольный свод на стельке поддерживает стопу;
• антиварусная (устранение косолапости) : высокий задник доходит до трети голени, он продлен изнутри до пальцев, стелька имеет пронатор;
• стабилизирующая (используется для деформированных стоп при ДЦП): задник также доходит до трети голени, жесткий берц расположен с двух сторон, в подошву встроен стабилизирующий элемент, стелька имеет супинатор.

В моделях с открытым носиком обычно используется антивальгусный широкий каркас, который опоясывает стопу.

Сколько стоит ортопедическая обувь для детей

Если вы решили купить детскую ортопедическую обувь, то вам наверняка будет полезно определиться с ценовым диапазоном. Профилактические ботиночки стоят в среднем 700-1500 рублей . Если вам нужна малосложная обувь, то за нее могут запросить уже 2000-2500 рублей.

Ну а стоимость изготовленной на заказ обуви будет определяться сложностью ее конструкции . Обычно самые простые модели стоят раза в 4 дороже, чем те, которые продаются в магазинах.

Показания и противопоказания к применению

Качественная обувь необходима даже для абсолютно здорового ребенка , а при наличии риска развития заболевания или уже имеющейся деформации, к выбору стоит подойти еще внимательнее. Не забывайте, что анатомические модели с лечебным воздействием можно приобретать только по рекомендациям врача.

В каких случаях назначается ортопедическая обувь:

• для профилактики;
• детский церебральный паралич;
• плоско-вальгусная стопа;
• продольно-поперечное плоскостопие ;
• косолапость;
• деформация стоп с резким отклонением большого пальца вверх;
• сгибательная контрактура пальцев;
• полая стопа;
• молоткообразные пальцы;
• деформация ногтевых пластин.

И это далеко не полный перечень заболеваний, справиться с которыми легче при помощи ортопедической обуви.

Если обувь подобрана правильно, то для ее ношения не будет противопоказаний.

Как выбрать детскую ортопедическую обувь

Если вы заказываете обувь в ортопедическом салоне, то вам не придется переживать о размере и правильной конструкции. Обувь будет изготовлена по рекомендациям врача с учетом особенностей заболевания и по точным размерам ножки ребенка.

Но как удачно купить летнюю или зимнюю обувь в магазине?

Важным параметром выбора детской обуви является размер.

Производители предлагают:

• первый ряд размеров для детишек до 4 лет – с 19 до 25 (размер стопы по стельке от 12 до 16,5 см), сюда входит и ортопедическая обувь для детей до года;
• второй ряд размеров – с 26 до 30.

Допускается покупать ортопедическую обувь, длина которой по стельке не превышает один сантиметр (два размера), если модели используются для профилактики. Это позволяет растущей стопе развиваться правильно. Такой запас возможен только при условии, что обувь плотно облегает стопу ребенка. Если у малыша узкая ножка, то рекомендуется купить обувь максимум на размер больше.

Лечебная обувь может быть больше, чем длина стопы, всего на 0,5 см больше (один размер).

При оценке параметров конкретной модели следует обратить внимание на такие характеристики:

• натуральность материалов (кожа, текстиль, натуральный мех);
• качество пошива, ровность строчек, отсутствие торчащих ниток;
• обработка внутренних швов: проведите по ботиночку изнутри рукой – если вы почувствовали, что рука на что-то натолкнулась (шов, выпуклость, выемка), то поищите другой вариант;
• стельки – лучше с супинатором (в зимней обуви они должны выниматься, чтобы можно было быстрее просушить сапоги или ботинки);
• прочность застежек и креплений: лучше выбирать липы, которые ребенок сможет застегивать даже в раннем возрасте самостоятельно;
• подошва – лучше скошенная: так ребенок будет ощущать большую уверенность при ходьбе и не сможет заваливаться назад;
• наличие в материале обуви перфорации для лучшей вентиляции;
• наличие сертификатов соответствия детской продукции стандартам.

Оцените во время примерки удобство обуви. Широко ли раздвигается голенище у сапог или демисезонных полуботинок. Учтите, что надевать их придется на плотные колготки, и если подъем слишком низкий, то ежедневных мучений избежать не удастся.

Ребенку необходимо походить в новой обуви еще в магазине минут 10-15 . Малыш, конечно, вряд ли скажет, что ему неудобно, но по его манере ходьбы вы сможете оценить комфортность модели.

С возрастом форма стопы ребенка меняется, поэтому каждый раз придется подбирать обувь заново. Обычно отправляться в магазин за новой обувью приходится через 3-6 месяцев.

Как правильно измерить размер стопы

Часто сложности вызывает подбор ортопедической обуви для самых маленьких, ведь они не смогут сказать, не жмет ли выбранная пара. Для правильного определения размера существует простая инструкция:

1. Возьмите плотный лист бумаги и расстелите его на полу.
2. Закрепите его скотчем, чтобы предотвратить скольжение.
3. Поставьте ребенка на лист (малыш должен стоять самостоятельно, чтобы вес тела равномерно распределился ).
4. Обведите стопы ребенка маркером.
5. Замерьте длину стопы (от большого пальца до центра пятки).
6. Прибавьте 5-10 мм.

Теперь вы можете отправиться в магазин. Правда, не все производители указывают рядом с размером параметры в сантиметрах, поэтому не лишним будет прихватить в магазин и «выкройки».

Обрисовать необходимо обе стопы ребенка, и примерять их, соответственно, к правой или левой туфельке, ботинку или сапожку, ведь не секрет, что правая и левая сторона у человека может отличаться. Можно выбрать больший размер в сантиметрах и на его основе покупать обувь, но в этом случае меньшая ножка может слегка елозить в обуви.

Как правильно носить ортопедическую обувь ребенку

Если вы используете профилактическую обувь, то носить ее можно постоянно, снимая только перед сном . Детская домашняя ортопедическая обувь для профилактики станет отличным вариантом для детсадовцев. Часто она имеет не только анатомически правильную конструкцию, но и нескользящую подошву, чтобы ребенок не мог травмироваться на кафельном полу или линолеуме.

Режим ношения лечебной ортопедической обуви для детей определяет исключительно врач с учетом степени деформации, характера протекания заболевания и других особенностей. Не пытайтесь самостоятельно подобрать обувь при проблемах с ногами ребенка!

В отзывах многие родители оценили эффект от ношения правильно подобранной ортопедической обуви: проблема с ножками у ребенка была устранена или состояние значительно улучшилось. И все же будем надеяться, что большинству не придется обращаться к ортопеду. И для этого требуется совсем чуть-чуть: внимательно следить за развитием ребенка и сходить в магазин, чтобы купить качественную детскую обувь.