Выкидыш на раннем сроке способен быстро поставить точку на всех счастливых планах будущих родителей. Не всегда удается избежать такого развития событий, но у будущей мамы есть возможность свести угрозу самопроизвольного прерывания беременности к минимуму.
Спонтанный аборт в первом триместре происходит наиболее безболезненно и с точки зрения физиологии, и для психического состояния женщины. Часто об интересном положении несостоявшаяся мама узнает после самопроизвольного прерывания беременности.
Выкидыш на ранних сроках беременности происходит следующим образом. Отторжение плодного яйца начинается с болевых ощущений внизу живота, сравнимых с состоянием во время месячных. Постепенно развивается кровотечение. Выделения намного обильнее, чем в период обычной менструации. На заключительном этапе выходит большой сгусток, похожий на пузырь с кровью.
Даже быстрое прекращение кровотечения и отсутствие боли служат поводом к незамедлительному обращению за медицинской помощью. Подобные меры помогут избежать возможных осложнений. Если часть отслоившихся тканей осталась в матке, пациентке необходимо провести чистку.
Виды патологии
В зависимости от момента, когда после зачатия произошло самопроизвольное прерывание беременности, выделяют четыре вида выкидыша:
- Прерывание биохимической беременности. Зародыш, представляющий собой лишь сгусток клеток, отделяется от поверхности эпителия матки. У пациентки начинаются кровянистые выделения, отличающиеся от типовой менструации тем, что начинаются с небольшой задержкой. Обычно явление происходит до третьей недели с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке.
- Ранний выкидыш, происходящий на сроке до 12 недель. В данное время формирующееся плодное яйцо имеет небольшие размеры и покидает организм женщины практически без последствий.
- Поздний выкидыш, происходящий в срок от 12 до 22 недель. Несмотря на то, что конечности и большая часть внутренних органов практически сформированы, шансов спасти малыша нет.
- Преждевременные роды. Начиная с шестого месяца, если ребенок смог набрать минимум 0,5 кг веса, появляется шанс сохранить маленькую жизнь. Недоношенным новорожденным обычно требуется оказание реанимационных мероприятий и длительная реабилитация.
Прекращение жизнедеятельности плода не обязательно происходит вследствие спонтанного отторжения. Иногда беременной требуется помощь, чтобы спровоцировать выкидыш на ранних сроках. Подобная мера необходима, когда ребенок заведомо нежизнеспособен, но организм пациентки по определенной причине не выполнил абортивную функцию. Выделяют несколько основных показаний к медицинскому прерыванию беременности:
- Хорионаденома — нарушение нормального развития эмбриона, когда оплодотворенная яйцеклетка не развивается в полноценный организм. В результате в матке формируется сгусток недифференцированных клеток, постепенно увеличивающиеся в размере подобно опухоли.
- Анэмбриония. Беременность фактически прекращается до формирования эмбриона, на ранних стадиях. Процесс обычно заканчивается гибелью плода на первом месяце, но иногда требуется помощь врачей.
- Замершая беременность (несостоявшийся выкидыш). Проходит бессимптомно и диагностируется только на УЗИ. Без помощи хирурга существует серьезная опасность жизни матери.
Причины неблагоприятного исхода
Существует множество оснований для спонтанной гибели эмбриона в первом триместре, но не все возможно проконтролировать и предупредить. Зачастую женщине остается смириться и пробовать забеременеть вновь.
Целый комплекс причин выкидыша на ранних сроках беременности предопределяется генетикой. Сюда относятся врожденные нарушения систем органов матери, приводящие к невозможности нормально выносить ребенка, и гормональный сбой, провоцирующий отторжение плодного яйца из матки.
Генетика отца оказывает значительное влияние на исход события. Если в процессе соединения половых клеток в одной из 23 хромосом обнаруживается дефектный ген, возникает несовместимость между цепочками ДНК родителей, и организм матери иногда принимает решение прервать развитие зародыша.
Аналогичная ситуация возможна в случае конфликта резус-фактора крови. Отрицательный показатель белка у матери и положительный у отца заставляет иммунитет женщины идентифицировать эмбрион в качестве инородного тела/опухоли и активно с ним бороться. В подобном случае исключительно вмешательство медиков поможет сохранить жизнь плода.
Пагубно влияют на здоровье матери и будущего ребенка внешние факторы, способные спровоцировать выкидыш:
- Инфекции. Провоцируют прекращение жизнедеятельности зародыша, даже если половая система не затронута. В случае повышения температуры тела у матери выше 38 °С, риск отторжения плодного яйца существенно возрастает. Токсоплазмоз, краснуха, ветрянка, ряд половых инфекций и иных заболеваний в случае определенного стечения обстоятельств не оставляют плоду шансов на выживание.
- Патологии и повреждения матки. Наличие шрамов и швов на поверхности эпителия внутренних половых органов способны привести к отторжению плодного яйца. Данное состояние репродуктивной системы часто является следствием многочисленных абортов и целого ряда заболеваний.
- Лечение методами, противопоказанными в период вынашивания малыша. Обычно кровотечение и отторжения плодного яйца начинается в тех случаях, когда женщина и не подозревает о своем положении.
- Образ жизни. Многим беременным постоянно приходится сталкиваться с высокими физическими и психологическими нагрузками. Данные события не проходит бесследно и нередко приводят к спонтанному аборту. Наличие вредных привычек значительно усугубляет ситуацию.
На более поздних сроках большая часть перечисленных факторов также играет существенную роль в развитии неблагоприятного исхода. Но самопроизвольные аборты вскоре после зачатия опасны — девушка не знает о своем положении и не успевает встать на учет в женскую консультацию. Симптомы выкидыша на ранних сроках беременности остаются незамеченными, и лечение назначается, когда изменить ситуацию уже невозможно.
Симптомы самопроизвольного прерывания беременности
Чтобы вовремя среагировать на тревожные симптомы и сохранить жизнь будущего ребенка, беременная должна внимательно следить за здоровьем. Начало процесса отторжения эмбриона проще всего определить по кровянистым выделениям из влагалища. Слабые мазки без болезненных ощущений на первых неделях после зачатия в большинстве случаев являются нормой. Но если кровь идет все сильнее, сопровождаясь болью внизу живота, без консультации врача не обойтись.
Процесс происходит в четыре стадии. Каждая из них сопровождается определенными признаками и симптомами, являющиеся тревожным звоночком для матери и поводом к скорейшему обращению в женскую консультацию:
- Угроза гибели эмбриона. Это первый этап, который начинается с легкой боли в области поясницы. Он часто сопровождается повышением температуры, как во время воспалительных заболеваниях, и слабым кровотечением. Своевременное оказание медицинской помощи и выполнение врачебных рекомендаций дает шанс на сохранение жизни малыша.
- Начало отторжения. Боль и кровотечение усиливаются. Особенно ярко признаки выкидыша на ранних сроках беременности проявляются во время активных физических нагрузок. Постепенно боль принимает характер схваток, напоминая процесс родов. Беременная чувствует слабость и головокружение из-за обильного кровотечения. Данный момент — последний шанс предупредить гибель малыша.
- Выкидыш в ходу. Плод умирает. Благодаря сильному кровоизлиянию, он покидает матку частично либо полностью.
- Свершившийся выкидыш. Организм пациентки возвращается в состояние, предшествовавшее оплодотворению. Матка сокращается и возобновляется менструальный цикл.
По завершении четвертой стадии пациентке назначается ультразвуковое исследование с целью исключения вероятности сохранения плодных оболочек в полости матки. Если симптомы патологии были проигнорированы, в будущем женщина рискует столкнуться с его последствиями: хроническими воспалительными заболеваниями и бесплодием.
Полезные материалы по теме:
Самопроизвольный аборт – не только давящее на психику событие и крушение надежд, но и сигнал о наличии проблем в организме женщины либо ее партнера. Пациентке необходимо пройти обязательное обследование по двум причинам:
- Каждый десятый случай невынашивания сопровождается серьезными последствиями для здоровья несостоявшейся матери. Кроме возможного воспаления из-за разложения остатков плодного яйца внутри матки, у пациентки в течение нескольких дней иногда наблюдается высокая температура тела, судороги и тошнота.
- Исследование тканей плода поможет определить причину гибели и помочь предотвратить его во время последующего зачатия. Зная, кто виноват и что делать в данной ситуации, проще справиться с чувством потери и двигаться дальше.
Обычно в первом триместре процесс протекает без серьезных последствий и не требует специализированной помощи. Но если начинают беспокоить боли внизу живота или месячные идут особенно сильно и неприятно, нужно обязательно обратиться к врачу с целью предотвратить развитие осложнений.
При отсутствии противопоказаний через некоторое время после лечения и восстановления репродуктивной функции разрешается продолжать попытки забеременеть. Необходимо помнить об опасности повторного невынашивания и проводит необходимые профилактические мероприятия в соответствии с рекомендациями врача.
Реабилитация
Потеря долгожданного малыша негативно влияет не только на репродуктивные функции, но и на психическое состояние пациентки, приводя к депрессии и страху перед повторной неудачей. Лучшим выходом в данной ситуации будет обращение за помощью к квалифицированному психологу. Специалист поможет разобраться в чувствах и пройти ситуацию, минуя длительные последствия.
Но на этом реабилитационные процедуры не заканчиваются. После прохождения обследования важно выявить причину неблагоприятного исхода. В зависимости от нее предопределяется дальнейший комплекс мер по предотвращению аналогичной ситуации в будущем:
- Врожденные патологии. Невынашивание бывает следствием ослабленного состояния женских половых органов, в том числе шейки матки. Причиной подобного развития событий оказывается одна из особенностей строения мочеполовой системы беременной. Патологию необходимо устранить и скорректировать любыми доступными методами, если полное излечение невозможно.
- Генетический фактор. Некоторые комбинации родительских генов организм беременной считает неспособными к развитию из-за большого количества мутировавших участков ДНК. Нередко требуется проведение искусственного оплодотворения, поиск нового полового партнера. В таких случаях говорится о генетической несовместимости несостоявшихся родителей.
- Иммунологические причины. Учитывая чувствительность организма после оплодотворения к воздействию бактерий, грибков и вирусов, лучше заранее пройти курс полного обследования и избавиться от болезней. В дальнейшем стоит заранее подготовиться к войне с инфекциями, соблюдая нормы гигиены, укрепляя иммунитет и используя исключительно безопасные для эмбриона лекарства при первых признаках зарождения новой жизни.
- Образ жизни. Формирующийся плод чувствителен к состоянию мамы. Нервное и психическое переутомление, вредные привычки, приведшие к самопроизвольному выкидышу на раннем сроке, способны спровоцировать и второй. Единственное решение – сделать выбор между карьерой и рождением малыша. Будущей маме требуется отдохнуть, сменить работу, иногда ей необходима помощь психолога.
После выяснения и устранения основной причины симптомы проблемы обычно больше не беспокоят женщину. Но лучше побеспокоиться о собственном здоровье и заняться профилактикой, как тест покажет заветные две полоски.
Предупреждение патологии
Профилактика спонтанных абортов форумируется на двух основных принципах: укрепление организма и устранение внешних факторов, провоцирующих угрозу. Одна из лучших рекомендаций девушкам – не практиковать безосновательное прерывание беременности с помощью врачей и медикаментов. Подобное искусственное вмешательство в деятельность репродуктивной системы пагубно влияет на воспроизводство потомства в будущем.
К повторному зачатию необходимо готовиться заранее, обычно требуется около полугода. За данное время рекомендуется восстановить состояние здоровья и позаботиться об избавлении от вредных привычек. Не стоит забывать и о здоровом, сбалансированном питании, правильный рацион позволит снизить неприятные проявления токсикоза в первом триместре.
Не менее важно заранее подумать об эмоциональной стороне вопроса. Перепады настроения, стрессы, хроническая усталость и гормональные нарушения не должны оказывать пагубного влияния на вынашивание долгожданного малыша. Знание основных нюансов процесса и сознательный выбор в пользу зачатия укрепляют спокойствие мамы и увеличивают шансы на успешное вынашивание плода.
В остальном, женщина должна подобрать те меры, которые помогут предотвратить невынашивание. Основными помощниками в подобной ситуации должны стать любящий муж и грамотный специалист женской консультации, который сможет вовремя заметить опасность и подсказать, как сохранить жизнь крохи.
Менструация – не самый приятный период для женщины, но больше всего ее начало огорчает тех, кто страстно мечтает забеременеть. Однако кровотечение не всегда обусловлено обычной процедурой отторжения эндометрия, иногда оно сопровождает прерывание едва начавшейся беременности. Узнать точно, выкидыш или месячные спровоцировали кровянистые выделения, можно. Для этого существует несколько методов.
Месячные и выкидыш – разные физиологические процессы, но они сопровождаются сходными симптомами.
Менструальное кровотечение – часть естественного женского цикла. Ежемесячно организм готовится к зачатию ребенка, этим процессом управляют гормоны. Внутренняя полость матки выстилается специальным , предназначенным для закрепления плодного яйца и последующего питания зародыша. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло (или не было овуляции), эндометрий отмирает и выводится из матки вместе с остатками мелких кровеносных сосудов, сформированных в течение цикла. Внешне это выглядит, как кровянистые выделения из влагалища, и часто сопровождается болевыми ощущениями. Данный процесс называют месячными (или менструацией).
Выкидыш – термин, обозначающий самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке (до 22 недель). Если зачатие произошло недавно, то внешне отторжение плода почти ничем не отличается от обычных месячных.
Оно тоже сопровождается болями и кровянистыми выделениями. Плодное яйцо еще слишком мало, чтобы его можно было разглядеть среди крови и сгустков.
Выкидыш происходит по разным причинам, для успешного зачатия и вынашивания их необходимо выявить и устранить.
Визуальные отличия раннего выкидыша от месячных практически отсутствуют, но методы для их распознавания все же существуют.
Отличие выкидыша от менструации
Внешние признаки, по которым можно предположить истинную причину кровотечения, довольно условны:
- Задержка месячных может быть вызвана как начавшейся беременностью, так и гормональным сбоем.
- Кровотечение в случае выкидыша отличается большей продолжительностью и обильностью.
- Необычный цвет или запах крови, наличие сгустков могут свидетельствовать о том, что произошел выкидыш. При месячных эти признаки не наблюдаются.
- Месячные от выкидыша отличаются характером болей. При самопроизвольном аборте неприятные ощущения могут напоминать схватки, отдавать в поясницу. Менструация чаще сопровождается .
Такие симптомы не позволяют достоверно определить, месячные или выкидыш вызвали кровянистые выделения. Для точного выяснения потребуются другие методы.
Как узнать, что произошел выкидыш
По внешним симптомам отличить самопроизвольный аборт от месячных практически невозможно, особенно если он произошел на очень раннем сроке. Ультразвуковое исследование в этом случае тоже неинформативно – для прибора эти процессы выглядят одинаково. Размер плодного яйца в данный период еще слишком мал и не позволяет его увидеть.
Определение того, выкидыш или месячные стали причиной кровотечения, доступно благодаря развитию лабораторной диагностики.
Есть признак, позволяющий с высокой степенью достоверности выяснить, была ли беременность. На нее указывает наличие в крови и моче женщины особого гормона – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
Именно на его обнаружении основано действие всех тестов – вторая полоска появляется, если в моче присутствует достаточная концентрация этого вещества.
Гормон ХГЧ начинает вырабатываться примерно через неделю после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, содержание его в крови стремительно растет вплоть до 11–12 недели, а затем начинает снижаться. Высокая концентрация хорионического гонадотропина в крови и моче женщины сохраняется несколько дней после выкидыша. Именно это позволяет отличить его от месячных.
Поэтому самый доступный способ распознать выкидыш на раннем сроке – сделать тест на беременность. Когда кровотечение – просто менструация, покажется только одна полоска. А если оно вызвано самопроизвольным абортом, явно или бледно будет видна вторая.
Более надежный метод – определение ХГЧ с помощью специального анализа крови. Достоверный результат можно получить примерно в течение недели после начала кровотечения. После выкидыша уровень гормона снижается, и через несколько дней его уже сложно выявить.
Если месячные опаздывают, есть смысл сделать тест сразу. Современные средства определяют «интересное положение» в первый же день задержки. При положительном результате в случае начала кровотечения будет ясно, что причина не в месячных. Зная это, можно своевременно обратиться за медицинской помощью.
Кроме того, одним из способов распознать зачатие является и ведение графика показателей . В случае оплодотворения яйцеклетки значение заметно повышается, что тоже позволяет с некоторой степенью уверенности отличить прервавшуюся беременность от месячных в случае начала кровотечения.
Симптомы и причины выкидыша на раннем сроке
По статистике, каждая женщина на протяжении жизни хотя бы раз переносит ранний выкидыш, приняв его за обычную менструацию. Симптомы и признаки этих процессов почти идентичны. Причины прерывания едва начавшейся беременности бывают разными:
- инфекционные и воспалительные заболевания (гинекологические или общие);
- гормональные нарушения;
- резус-конфликт и другие иммунологические факторы;
- стрессы;
- неправильное закрепление зародыша в матке;
- прием лекарственных препаратов, в том числе растительных;
- генетические отклонения в развитии плода;
- вредные привычки, неправильное питание, злоупотребление кофе;
- половой контакт, травма;
- интоксикация;
- лишний или недостаточный вес;
- недостаточное восстановление матки и организма в целом после предыдущих родов, аборта или выкидыша.
Отторжение плода в первые недели после зачатия обычно не представляет угрозы для здоровья, но бывают и исключения.
Без задержки
Если месячные начались точно в срок, с большой долей вероятности о самопроизвольном аборте речи не идет. Понять, что кровотечение является началом выкидыша, можно по ряду признаков:
- сильные схваткообразные боли, отдающие в поясницу;
- бурый цвет крови, обилие ;
- положительный тест на беременность.
В этом случае, даже если кровотечение началось без задержки, следует обратиться к врачу для получения точной диагностики и необходимой медицинской помощи.
Во время менструации
Потеря плода может пройти, как обычные месячные. Особенно сложно почувствовать разницу, если менструация каждый раз обильная, болезненная и сопровождается выделением кровяных сгустков.
При малейшем подозрении на иные причины кровотечения необходимо обратиться к врачу. Выкидыш (даже на очень раннем сроке) представляет опасность для репродуктивного здоровья женщины и требует реабилитации под контролем специалиста.
Что делать при появлении симптомов
Если женщина уверена, что беременна, или предполагает это с большой долей вероятности, ей нужно быть особенно внимательной к симптомам. Самопроизвольный аборт не происходит мгновенно, этот процесс занимает некоторое время. Поэтому, если при первых признаках (боль, кровотечение) обратиться в медучреждение, есть шанс сохранить зародыш.
Кроме того, при угрозе потери плода очень важно соблюдать следующие рекомендации:
- избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей;
- по возможности соблюдать постельный режим;
- отказаться от сексуальных контактов;
- сохранять спокойствие, избегать стресса.
Как правило, при угрозе отторжения плода рекомендуется госпитализация. В условиях стационара будут оперативно проведены необходимые обследования и приняты меры для предотвращения выкидыша. Если сохранить беременность не удастся, врач сможет проконтролировать состояние женщины и от фрагментов плода и эндометрия.
В домашних условиях эти частицы могут остаться внутри и привести к серьезному воспалению – это возможно при самопроизвольном аборте.
Восстановление после выкидыша: как его пережить
Если был диагностирован выкидыш на ранних сроках беременности, это не приговор. Большинство женщин после самопроизвольного аборта успешно восстанавливаются, сохраняют способность выносить и родить здоровых детей. Это возможно под руководством опытного врача.
Реабилитация включает:
- Тщательное обследование, выявление и лечение заболеваний, которые могли привести к выкидышу. Это относится и к болезням репродуктивной системы, и к общим проблемам со здоровьем.
- Строгий контроль собственного состояния со стороны женщины. При появлении необычных выделений из влагалища во время лечения и после, а также других симптомов не стоит откладывать визит к гинекологу.
- Налаживание правильного образа жизни, режима труда и отдыха, физической активности.
- Правильное и сбалансированное питание.
- Спокойствие и положительный настрой. Уверенность в успехе очень важна.
Большую пользу для восстановления здоровья и репродуктивной функции принесет санаторно-курортное лечение в специальных медучреждениях.
Выкидыш на раннем сроке – распространенное явление, однако это не повод оставлять проблему без внимания. Необходимо выяснить, в чем причина самопроизвольного прерывания беременности, и устранить ее. Помочь в этом может опытный гинеколог.
Беременность - один из самых прекрасных периодов в жизни каждой женщины. Будущие мамы особенно красивы, а их глаза излучают столько счастья и тепла, что можно было бы согреть весь мир. К огромному сожалению, не каждая беременность протекает нормально и заканчивается рождением здоровенького малыша. Порой случается так, что беременность неожиданно прерывается, и мечтам несостоявшейся мамочки не суждено воплотиться в жизнь. Почему так происходит? Попробуем разобраться подробнее.
Что такое выкидыш и каких видов он бывает?
Для того чтобы понять, как происходит выкидыш, необходимо в первую очередь знать, что это такое.
4. Причиной повторяющихся выкидышей может быть также так называемый синдром поликистозных яичников. Одно недавнее британское исследование показало, что от 44 до 56% пациенток, у которых происходило несколько выкидышей подряд, страдали синдромом поликистозных яичников, характеризующимся нерегулярными менструальными циклами или полным их отсутствием. Чаще всего этот синдром наблюдается у женщин с избыточным весом тела.
5. Резусная несовместимость (гемолитическая болезнь), которая возникает в случае, когда у матери положительный Rh-фактор, а у отца - отрицательный.
6. Расстройства иммунной системы являются причиной 5-10% выкидышей. Это происходит из-за того, что иммунная система беременной женщины, запрограммированная на борьбу с бактериями и вирусами, дает сбой и атакует здоровые клетки организма. Одно из наиболее известных расстройств иммунной системы - синдром антифосфолипидных антител. Он появляется, когда организм ошибочно полагает, что фосфолипиды - это чужие элементы. В результате вырабатываются антитела, которые становятся причиной образования тромбов в плацентарных сосудах, прерывающих поступление кислорода и питательных веществ от матери к плоду.
7. Прочие причины: особенности анатомического строения матки, вирусные и бактериальные инфекции, антинаркотические и антистрессовые медикаментозные препараты, воздействие вредных веществ.
Какие симптомы указывают на начавшийся выкидыш?
Каждую женщину волнует, как происходит выкидыш. Симптомы, говорящие о предстоящем или начавшемся выкидыше, имеют огромное значение для своевременного врачебного вмешательства и предотвращения самопроизвольного аборта. Среди наиболее часто встречающихся симптомов необходимо отметить следующие:
Резкая потеря веса;
Исчезновение таких признаков беременности, как тошнота, набухание грудей, сонливость;
Ложные схватки, называемые схватками Брэкстона-Хикса;
Реальные схватки (болезненные, с периодичностью в 5-10 минут);
Появление пятен крови;
Легкое безболезненное кровотечение (хотя это и не всегда является симптомом прерывания беременности);
Сильное кровотечение со сгустками или без них, сопровождающееся судорогами и сильными болями в области живота или поясницы;
Выделения из влагалища, не сопровождающиеся болями или кровотечением.
Молярная беременность, поврежденная яйцеклетка или внематочная беременность приведут в итоге к выкидышу. Симптомы аналогичные, за исключением того, что в случае молярной беременности размер матки может быть больше, чем обычно, а уровень ХГЧ (гормона беременности) повышен.
Признаки и особенности выкидыша на ранних сроках
На первых неделях беременности, только узнав о своем интересном положении, женщины становятся весьма чувствительны, и неудивительно, что их посещают самые разные мысли, связанные со своим самочувствием и здоровьем их будущих малышей. Малейшие изменения, происходящие в организме, заставляют их волноваться. Они видят во всем признаки выкидыша на ранних сроках. Поэтому очень важно владеть информацией. Как понять, что выкидыш произошел? Есть ли на самом деле смысл и основания переживать? Обоснованы ли эти переживания? Как происходит самопроизвольный выкидыш? Однозначно ответить на эти вопросы невозможно. Каждый случай, как и каждый организм, абсолютно индивидуален, и рассматривать их следует по отдельности.
Выявить причины большинства выкидышей на ранних сроках (более 60%) практически невозможно. Предполагается, что это генетические причины. Когда формируется эмбрион, одна половина его генов берется от сперматозоида, другая - от яйцеклетки. Иногда, без какого-либо видимого мотива, что-то происходит не так, и беременность прерывается. Непосредственно выкидыш может произойти спустя две-три недели после гибели плода. Акушеры-гинекологи называют следующие основные причины выкидыша на начальном этапе беременности:
Эмбрион не имплантируется в матку так, как следует;
Гормональные проблемы;
Хромосомные аномалии;
Заболевания матки или шейки матки;
Различные внутриутробные инфекции;
Вирусные инфекции, например грипп;
Сильные удары в живот беременной;
Многоплодная беременность;
Выкидыши, имевшие место в прошлом.
Признаки выкидыша на ранних сроках:
Сильные судороги.
Кровотечение.
Сгустки крови.
На каком сроке беременности может произойти выкидыш?
Наиболее часто выкидыш случается на самых ранних сроках (2-3 недели). В большинстве случаев женщина даже не подозревает, что с ней произошло что-то подобное. Ранние самопроизвольные выкидыши зачастую путают с обычной менструацией. Это объясняется тем фактом, что основные проявления выкидыша в начале беременности идентичны обычной менструации: вагинальное кровотечение и боли внизу живота. Это и является ответом на вопрос о том, как происходит выкидыш.
Реже происходят выкидыши на более поздних сроках беременности (до 20-й недели). Самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит после 20-й недели, называют рождением мертвого ребенка.
Как происходит выкидыш?
Из-за недостаточной информированности многие женщины порой даже не подозревают, что с ними произошло нечто страшное - потеря ребенка. Они понятия не имеют, как быстро происходит выкидыш и что после этого следует. Для того чтобы быть во всеоружии, необходимо запомнить следующее:
1. Самопроизвольный аборт, гибель плода и отторжение его организмом обычно не происходят в один момент, а длятся несколько часов или даже дней. Процесс протекает в несколько этапов: угроза выкидыша, неминуемый (начавшийся) выкидыш, неполный аборт и, наконец, полный аборт.
2. Угроза выкидыша характеризуется началом отслоения плаценты и появлением первых признаков выкидыша (боли внизу живота и незначительные кровянистые выделения из влагалища). На этом этапе матка закрыта, и беременность еще возможно сохранить.
3. Неминуемый (начавшийся) аборт характеризуется отслоением плаценты и, соответственно, дальнейшей гибелью плода. Неминуемый аборт нельзя остановить.
4. При неполном аборте плацента отслаивается, плод погибает, начинается процесс его отторжения организмом.
5. Во время полного аборта плод и место элиминируются из матки, а также из женских половых путей.
Можно ли самостоятельно определить, что имел место выкидыш?
Становясь на учет в женскую консультацию, женщины и даже их мужья часто интересуются у врачей, как узнать, что произошел выкидыш. К сожалению, самостоятельно это определить практически невозможно. В случае если есть подозрение, что имел место выкидыш, необходимо без промедления обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Только после медицинского осмотра женщины можно с полной уверенностью сказать, произошел выкидыш или нет. Для того чтобы это определить, врач направит пациентку на УЗИ.
Кроме этого, о случившемся выкидыше может сказать анализ, который определит уровень ХГЧ в крови. ХГЧ - это гормон, вырабатываемый организмом исключительно во время беременности. Он может быть обнаружен в крови через одну неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке. В первые три недели беременности уровень ХГЧ должен увеличиваться в два раза каждые 2-3 дня. Когда этот уровень остается без изменений, возможно, имел место самопроизвольный выкидыш.
Врачи также прибегают к измерению частоты сердцебиения (ЧСС) плода. Для этого они используют специальный прибор, который позволяет им прослушать сердечные ритмы плода в животе у матери начиная с 7-12 недели беременности. Если сердцебиение у плода прослушивается, то о выкидыше не может идти и речи. Запомните, что если сделать обычный тест на беременность, он может показать ее наличие даже после прерывания. Поэтому не следует терять драгоценное время и гадать, как определить, что произошел выкидыш. При малейшем признаке отправляйтесь прямиком к вашему гинекологу.
Каким образом можно спровоцировать выкидыш?
Далеко не каждая беременная женщина оказывается в восторге от того, что скоро станет матерью. Причины у каждой свои. Одни беременные обращаются за медицинской помощью и прерывают беременность в больнице, в то время как другие предпочитают обойтись своими силами и узнать все возможные способы, как сделать выкидыш самостоятельно. С давних времен для этого использовали различные травы, например пижму. Ее отваривали и принимали внутрь, что практически на 100% гарантировало отторжение плода.
Немало и таких случаев, когда женщины, чтобы избавиться от нежелательного ребенка, принимали и продолжают принимать до сей поры горячие ванны. Некоторые пробуют доводить организм до изнеможения тяжелыми физическими нагрузками. Юные девицы даже ухитряются пить молоко, в которое добавляют йод. Более «продвинутые» барышни не рискуют испытывать на себе народные способы. Они отдают предпочтение более современным средствам, таким как гормональные таблетки.
О последствиях таких методов и экспериментов задумываются лишь единицы. В результате необдуманные действия могут привести к весьма плачевным результатам. Любая попытка сделать выкидыш в домашних условиях угрожает здоровью и даже жизни беременной женщины. Ни одно народное средство, которое может спровоцировать аборт, не гарантирует, что не начнется кровотечение и не будет занесена какая-либо инфекция.
Наиболее безопасным способом избавиться от нежелательной беременности самостоятельно является так называемый медикаментозный аборт. Обязательное условие - минимальное время от зачатия (до двух недель от задержки месячных). В этом случае, скорее всего, выкидыш произойдет быстро и безболезненно, а матка полностью отчистится. Кроме того, осложнения практически исключены. Однако следует учесть, что препараты, которые используются для медикаментозного аборта, не продаются в аптеках. Только врачи, имеющие специальную лицензию, вправе выписать своим пациенткам такого рода лекарства. К тому же стоимость подобных препаратов достаточно высока и по карману далеко не каждой девушке.
Вместо того чтобы думать, как сделать выкидыш и избавиться от плода, может быть, стоит представить, как будет выглядеть будущий малыш и сколько радости и счастье он принесет в дом? Решение остается за каждым родителем. Ответственность за все действия лежит полностью на их плечах.
Что делать после того, как случился выкидыш?
То, что происходит после выкидыша, знакомо многим. Некоторые женщины, пережившие аборт, чувствуют себя удовлетворительно. Однако у других (в 4-10% случаев) проявляется ряд осложнений. Следует период лечения и реабилитации, который длится до нескольких недель. На первой неделе после самопроизвольного выкидыша женщину могут мучить боли в животе. Кроме того, может возникнуть кровотечение. В первые две недели после аборта необходимо воздержаться от секса. Незамедлительно требуется повторно обратиться к врачу, в случае если проявляются такие симптомы, как:
Сильное кровотечение;
Сильные боли внизу живота;
Высокая температура и судороги;
Учащенное сердцебиение;
Тошнота и рвота.
Сразу после самопроизвольного выкидыша необходимо выявить причину, по которой это произошло. На сегодняшний день существует огромное количество специализированных медицинских центров, обратившись в которые женщина получит квалифицированные рекомендации относительно того, что предстоит сделать.
Специалисты рекомендуют планировать следующую беременность только по истечении двух месяцев после выкидыша. Чтобы не забеременеть раньше этого времени, необходимо использовать надежные контрацептивы. Согласно статистическим данным, если женщина беременеет сразу после выкидыша, вероятность повторения ситуации возрастает в несколько раз. Однако если беременность все же наступила, не следует впадать в панику. Под пристальным и постоянным наблюдением врачей исход может быть положительным.
Можно ли уберечь себя от самопроизвольного выкидыша?
Для того чтобы минимизировать риск самопроизвольного выкидыша, рекомендуется:
Женщине, только что узнавшей о своем интересном положении, необходимо:
- Не откладывать на потом, а обратиться как можно раньше к врачу, сдать анализы и встать на учет по беременности.
- Отказаться от всех вредных привычек (курения, алкоголя и наркотиков) и сократить количество употребляемого кофе и крепкого чая.
- Уменьшить физические нагрузки и избегать занятий такими видами спорта, которые могут привести к травмам.
С угрозой выкидыша, особенно на начальном периоде вынашивания ребенка, который длится до двенадцати недель, может столкнуться любая будущая мама. Использование своевременного, грамотно подобранного лечения, а также соблюдение рекомендаций и советов лечащего врача позволяют беременности закончится рождением здорового малыша.
Выкидышем в медицинской терминологии обозначается спонтанное, самопроизвольное прерывание беременности, при котором не происходит медицинского вмешательства, а организм женщины по каким-либо причинам не справляется с задачей вынашивания плода.
Чаще всего о том, что повышается вероятность выкидыша, говорят симптомы и определенные показатели.
Классификация выкидышей
Существует несколько разновидностей самопроизвольного аборта. В зависимости от периода беременности, в течении которого произошло ее прерывание, выкидыши бывают:
- Ранние, которые случаются не позднее двенадцати недель от момента зачатия. Сюда можно отнести самопроизвольное прерывание биохимической беременности - когда оплодотворенная яйцеклетка по каким - либо причинам не смогла прикрепиться в матке и покинула ее. Менструация при этом приходит вовремя или чуть позже срока. Единственным признаком подобной беременности является тест, показывающий слабоположительный результат.
- Поздние, происходящие до 22 недели беременности.
Стадии выкидыша в зависимости от клинической картины могут быть следующими:
- Угроза прерывания;
- Начавшийся выкидыш;
- Самопроизвольный аборт в ходу;
- Неполный выкидыш (на этой стадии требуется хирургическое вмешательство - выскабливание матки);
- Полный выкидыш.
Симптомы угрозы выкидыша
Очень важно знать, какие же симптомы указывают на то, что у беременной имеется угроза выкидыша. Они довольно малочисленны и многие из них характерны для других патологий, которые могут появиться в организме женщины:
- Возникновение болевых ощущений.
Представляют собой один из важнейших показателей того, что в организме будущей матери имеются неполадки. Боли при данной патологии могут носить различный характер и локализоваться в области низа живота, отдавать в поясницу и крестец. Они могут быть постоянными или наступать периодически.
Обычно боли не прекращаются на протяжении нескольких дней и прогрессируют по силе проявления и времени. Женщина ощущает тянущую, схваткообразную или острую боль. При получении каких-либо травм, боль может начаться очень резко и сопровождаться кровянистыми выделениями;
- Появление выделений.
Связано появление выделений с тем, что постепенно происходит отделение плодного яйца от эндометрия матки, что приводит к повреждению сосудов кровеносной системы. Выделения при угрозе выкидыша могут изменяться и являться одним из ее первых проявлений. Если на данном этапе не принять мер по сохранению беременности, то выделения становятся более обильными, цвет их меняется от темного красного, который характерен для начавшегося выкидыша, до яркого алого, являющегося признаком аборта в ходу.
Что касается второго и третьего триместров, выделения кровянистого характера являются признаком начавшейся отслойки плаценты. В результате этого процесса ребенок лишается необходимого количества кислорода и питательных веществ, а если происходит полное ее отхождение, ребенок погибает.
Это основные симптомы. Кроме них может наблюдаться снижение базальной температуры и уровня хорионического гонадотропина, который для каждого периода беременности имеет свои нормы.
При первых проявлениях подобных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу или в службу скорой помощи.
Причины угрозы выкидыша
Причины выкидыша отличаются своим многообразием. Они могут зависеть от состояния самой беременной женщины, плода, или от внешних факторов. Список самых распространенных из них включает следующие:
- Маленькое содержание в организме гормона прогестерона, который необходим для успешного продолжения беременности;
- Содержание в организме избыточного количества андрогенов, которые усиленно подавляют женские гормоны;
- Непринятие организмом женщины плода из-за генетической несовместимости с отцом ребенка;
- Различные резус-факторы, при котором женщина является обладателем отрицательного, а отец положительного. Как следствие, возникновение резус-конфликта;
- Повышенные показатели свертываемости крови;
- Аномальное строение внутренних половых органов, в частности, дефекты развития матки, ее нестандартная форма. Все эти патологии не позволяют плодному яйцу прикрепиться;
- Наличие у плода пороков развития и генетических мутаций, приводящих к тому, что происходит выкидыш;
- Всевозможные инфекционные заболевания, к которым относятся краснуха, хламидиоз, сифилис, пиелонефрит, пневмония и многие другие;
- Наличие у беременной гинекологических заболеваний;
- Наличие повреждений в эндометрии, которое появилось благодаря ранее перенесённым абортам и выкидышам с выскабливанием;
- Заболевания эндокринной системы, среди которых сахарный диабет;
- Употребление женщиной медицинских препаратов, имеющих противопоказания для вынашивания ребёнка;
- Чрезмерное использование некоторых трав (крапива, петрушка, пижма);
- Патология шейки матки или плаценты;
- Негативное общее и эмоциональное состояние беременной, при котором она испытывает постоянные стрессы, тревоги, обиды;
- Перенапряжение на работе и поздний уход в декретный отпуск;
- Употребление вредных веществ - табака, алкоголя, наркотиков;
- Сильные физические нагрузки, падения, удары;
- Старение яйцеклетки, которое может дать о себе знать у женщин в возрасте старше 35 лет.
Диагностика
Для того, чтобы диагностировать у женщины угрозу выкидыша, врач первым делом должен произвести гинекологический осмотр, на котором определит состояние шейки матки и ее тонус. После этого беременную отправляют на УЗИ, которое позволит доктору иметь четкое представление о состоянии плаценты, плода, особенностях строения матки.
Одним из методов обследования является лабораторный, при котором проводят полный анализ крови, позволяющий определить количество прогестерона и мужских половых гормонов, а также гормонов щитовидной железы. Обязательно проводятся анализы на всевозможные инфекционные заболевания, и, конечно же, на наличие антител к ХГЧ.
Лечение
Проведение какого - либо вида лечения определяется причинами, которые вызвали угрозу выкидыша и общим состоянием беременной женщины. Если положение достаточно серьезное, врачи порекомендуют ей остаться в стационаре. В случае не слишком опасной ситуации лечиться можно дома.
Сохранение беременности зависит от срока, когда было начато лечение. Вся его суть заключается в комплексном применении всевозможных современных методов:
- Базовая терапия, которая подразумевает под собой соблюдение правильного режима дня, диеты, ограничение физических нагрузок и исключение всевозможных стрессов и переживаний;
- Немедикаментозное лечение, которое состоит из всевозможных физиопроцедур, благотворно влияющих на состояние женщины.
- Медикаментозное лечение. Все препараты можно принимать только посоветовавшись с лечащим врачом. При угрозе выкидыша применяют:
- седативные средства для успокоения нервной системы женщины;
- спазмолитики, которые способствуют расслаблению мышц матки;
- гормональные препараты, среди которых выделяется прогестерон, позволяющий беременности нормально развиваться;
- гемостатические препараты, которые служат для остановки кровотечений, укрепляют сосудистую стенку, нормализуют микроциркуляцию, повышают свертываемость крови;
- витамины, способствующие полноценному развитию плода.
Чтобы как можно быстрее купировать признаки угрозы выкидыша необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Не употреблять газированные напитки, крепкий кофе и чай, шоколад, фаст-фуд, не обработанные термически продукты;
- Временно остановить интимную жизнь;
- Не соблюдать диету для похудения, питаться качественно и полноценно;
- Запрещено посещение бань, саун, а также прием горячей ванны;
- Исключить физические нагрузки, стрессы;
- Не рекомендовано совершать путешествия, особенно авиа перелеты;
- Не употреблять алкогольные и табачные изделия.
Прогнозы
При диагностировании угрозы выкидыша на ранних сроках в будущем это никак не отразится на вынашивании последующих беременностей, та как существует минимальный процент вероятности повторения данной ситуации.
Серьезней ситуация, когда угроза выкидыша наблюдается после 20 недели. При этом велика вероятность потерять ребенка. Последствиями такого выкидыша часто становятся следующие осложнения:
- Инфицирование матки;
- Абсцесс в полости малого таза;
- Септический шок;
- Летальный исход (крайне редко).
- Депрессия, чувство постоянной вины из-за потери ребёнка.
Профилактика угрозы выкидыша
Так как имеется большое множество причин, вызывающих данную патологию, профилактика угрозы выкидыша кажется делом трудновыполнимым. Однако, необходимо соблюдать основные правила, которые помогут избежать всевозможных неприятных последствий:
- К беременности необходимо готовиться заранее, предварительно пройдя обследование обоим будущим родителям. При этом сдаются анализы на генетическую совместимость, вероятность резус-конфликта, всевозможные заболевания, которые в дальнейшем могут негативно сказаться на течении беременности;
- При обнаружении каких-либо заболеваний их необходимо пролечить до наступления беременности;
- Важным фактором является ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек.
Тем женщинам, первая беременность которых происходит в возрасте старше 30-35 лет, необходимо с особой тщательностью следить за собой, проходить периодические обследования в женской консультации.
По статистике, выкидыш на раннем сроке случается у 20% женщин. Причем понять, что случилось непоправимое, большая часть из них даже не успевает. Самопроизвольный аборт, как еще медики называют отторжение плода женским организмом, случается на сроке до 12 недель по различным причинам. Главное, что необходимо сделать в этом случае — не пропустить симптомы и вовремя обратиться к врачу.
Читайте в этой статье
Причины самопроизвольного аборта
Что провоцирует выкидыши на ранних сроках? Таким вопросом стоит заинтересоваться еще до зачатия. Но информация будет полезна и тем, кто уже пережил неприятность, и тем, кто только увидел две полоски на тесте. Итак, причины выкидыша на ранних сроках беременности могут быть такими:
- гормональные сбои (выше риск у женщин с завышенным тестостероном);
- нервное перенапряжение, стрессы;
- постоянный ;
- предшествующие ;
- генетические аномалии плода, вызванные мутациями на генном уровне;
- иммунологические отклонения, главный среди которых — ;
- , прием наркотических препаратов, употребление энергетических напитков;
- инфекционные заболевания, передающиеся от партнера;
- неосторожный, грубый половой акт;
- падения, травмы;
- подъем тяжестей;
- возраст матери от 35 лет и старше;
- прием препаратов, запрещенных при беременности.
Сказать точно, почему происходит выкидыш на ранних сроках у конкретной пары, сможет только врач после проведения комплексного обследования.
Признаки и симптомы начала отторжения плода
Признаки выкидыша на ранних сроках в любом случае должны насторожить будущую маму. К ним относят и ноющие боли внизу живота. Сложность заключается в том, что далеко не всегда понятно, началась ли обычная менструация или же действительно возникла угроза срыва. Особенно если женщина и сама не знает, беременна ли она. Если зачатие планированное, то будущую маму должны насторожить странные по консистенции или необычные месячные. Обычно они коричневые, с примесью кровянистых пятен.
Не нужно стесняться обратиться к врачу! В том случае, если это действительно беременность, на начальных этап все можно остановить и сохранить беременность. Конечно, при обильном кровотечении шансов спасти плод нет.
Очень важно знать и косвенные первые признаки выкидыша на ранних сроках, чтобы как минимум сохранить свое здоровье. Укажут на самопроизвольный аборт такие изменения:
- потеря веса;
- непроходящие боли внизу живота и пояснице, сопровождающиеся спазмами;
- нарушение в работе ЖКТ ( , тошнота);
- появление выделений странного оттенка.
Симптомы выкидыша на ранних сроках беременности схожи и с , и с другими, не менее опасными патологиями. Поэтому откладывать посещение специалиста нельзя.
Бытует мнение, что самопроизвольный аборт может быть у пары не один раз за все время планирование. Отчасти это правда. Изменить ситуацию могут молодые люди самостоятельно, просто обследовавшись и пройдя курс лечения. Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, симптомы которого в первый месяц очень схожи с менструацией, зачастую остаются незамеченными женщиной. Если же уже она знала о своем новом положении и ждала ребенка, то после чистки рекомендуется поехать отдохнуть, сменить обстановку и набраться сил. А уже после можно будет приступать заново к планированию зачатия и верить, что в этот раз все обязательно будет хорошо!
