Давно было подмечено, что незаменимо для ребенка, и чем дольше оно будет продолжаться, тем сильнее и здоровее будет малыш. Но раньше или позже наступает момент, когда его следует заканчивать. Сделать это не так-то просто. Ведь нужно, чтобы это прошло безболезненно не только для ребенка, но и для его матери. Тут лучше всего следовать советам специалистов. Одним из лучших и наиболее известных педиатров является доктор Комаровский. по его методике, проводится многими женщинами.
Как происходит кормление грудью
Многие женщины знают, как но мало кто понимает, как происходит сам процесс.
Без сомнения, что одно из наиболее интересных явлений в природе - это процесс лактации. Он связан с вырабатыванием необходимых для жизнедеятельности и роста ребенка питательных веществ и элементов. За этот процесс отвечают два гормона, которые вырабатываются головным отделом мозга матери - окситоцин и пролактин.
Когда ребенок пьет материнское молоко, в ее мозг поступает информация, которая стимулирует их выработку. Получается - чем больше малыш его потребляет, тем активнее оно вырабатывается. Еще один интересный момент - это кормление грудью ночью. Как было установлено, если лактация происходит в темное время суток, то этим стимулируется выработка молока днем. Если прекратить кормить малыша по ночам, то молока у матери станет значительно меньше.
Постепенно, по мере того как ребенок будет становиться взрослее, ему можно будет давать различное дополнительное питание, а значит, он будет сосать грудь намного реже. Именно в этот момент потребуется правильно поменять рацион малыша. Плавно и безболезненно отлучить от груди матери и перевести на другие продукты.
Если женщина поняла, что этот момент настал, ей нужно не забывать, что существует еще и эмоциональная потребность ребенка в контакте с матерью, одной из форм которой является кормление грудью. Как раз тут и пригодятся советы, которые дает доктор Комаровский. Отлучение от грудного вскармливания по его методике показало свою эффективность и помогло перевести многих малышей на другой рацион, не нанеся им психологической травмы.
Когда следует прекращать кормить грудью
Достаточно часто можно услышать мнение, что оканчивать кормление малыша грудью, следует примерно в возрасте двух лет. Это обусловлено тем, что именно в это время ребенок уже может свободно переваривать обычную, «взрослую» пищу. Но как считает доктор Комаровский, отлучение от грудного вскармливания можно провести и в возрасте полутора лет.
Довольно распространенной проблемой является и естественное прекращение процесса выработки молока у мамы. Причины этого могут быть самыми разными, но, если подобное произошло, тогда приходится отучать ребенка принудительно. Следует задумываться, как отлучить от груди матери и перевести малыша на обычное питание и в том случае, если он уже не может утолить голод за одно кормление.
Отучиваем от кормления ночью
Также многие не знают, как отучить от ночных кормлений своих малышей. А ведь это довольно просто. Нужно просто хорошо накормить ребенка при последней лактации перед сном. Чтобы он сытно покушал, нужно его искупать. После этого сделать ему массаж.
Чтобы сон малыша был крепким, в комнате где он спит не должно быть жарко. В противном случае он будет часто просыпаться, а значит и хотеть есть. Если знать, то это можно сделать довольно просто. Это не займет много времени и сил.
Школа доктора Комаровского в подобных случаях рекомендует внимательно наблюдать, как ведет себя ребенок и за симптомами, указывающими на завершение лактации.
Отучаем малыша от груди
Процесс отлучения ребенка от кормления грудью не такой простой, как может показаться. Но если следовать советам доктора Комаровского, то это можно сделать значительно проще. Кроме того, малыш сможет избежать стресса, что является очень важным моментом.
Советы доктора Комаровского следующие:
- Матери необходимо стараться употреблять меньше жидкости. Ведь если пить ее немного, то ребенку будет достаточно сложно получать молоко. Скорее всего, малышу быстро надоест бороться с подобной трудностью, и он постепенно отвыкнет от материнской груди.
- Нужно стараться сделать меньшим время кормления, постепенно его сокращая. Пропускайте его иногда, а ребенка в этот момент, займите чем-нибудь интересным.
- Чтобы женщина могла достаточно быстро избавиться от лишней жидкости в своем организме, ей следует постепенно увеличить ежедневные физические нагрузки.
- Нужно будет исключить из рациона матери все продукты, которые положительно сказываются на процессе выработки у нее молока.
Главная цель метода Комаровского - это затруднить или сделать неинтересным для ребенка процесс кормления грудью. Именно он является наиболее простым и стрессовым, чтобы отлучить его от материнской груди.
Если же по какой-либо причине прервать лактацию требуется ребенку, которому еще нет года, то лучше всего, переключать внимание малыша на занятия, которые ему будут интересны. Например, различные игры, разглядывание картинок и т. д. То есть никак не связанных с процессом кормления грудью.
Распространенные ошибки
Многие мамы, особенно молодые и не имеющего соответствующего опыта, нередко допускают ошибки, прерывая лактацию. Именно для них подойдет школа доктора Комаровского.
Не следует отучать от груди в следующих ситуациях:
- Если вы намереваетесь переехать, и ребенок сменит обстановку. Подобное для него является стрессом и усугублять его прекращением лактации не стоит.
- При болезни малыша.
- Если ребенок полностью против, то насильно отучать его не нужно. Лучше подождать еще пару недель.
- Летом также не рекомендуется прерывать лактацию.
Но матерям следует помнить, что кормить ребенка своим молоком слишком долго нельзя, так как это негативно может сказаться на здоровье женщины - стать причиной мастопатии.
Когда следует отучать ребенка от груди
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, малыша нужно кормить материнским молоком до того момента, когда ему исполнится два года. Это обусловлено тем, что на протяжении этого времени оно прекрасно защищает неокрепший организм малыша от возможного дефицита белка и кишечных бактерий. Но тут следует учитывать и тот факт, что если в семье внимательно относятся ко всем правилам гигиены, поддерживают чистоту в доме, внимательно следят за ребенком, то маловероятно что он может заболеть.
На этом настаивает и доктор Комаровский, считая, что в этом случае, малыша нужно кормить грудью до года, а после, приучать к обычной еде. Если делать все правильно и соблюдать рекомендации - это совершенно безопасно. Ведь после года, никак не скажется на последующем развитии и росте ребенка.
Грудное кормление после года не слишком важно
Не следует думать, что доктор Комаровский, отлучение от грудного вскармливания которого пользуется популярностью и доказало свою эффективность, настаивает, что давать грудь малышу, возраст которого больше года - вредно. Это совсем не так. Просто он советует прислушиваться к здравому смыслу и интуиции. Ну сколько можно кормить грудью! Тем более что обычные продукты не повредят малышу, а наоборот, смогут его укрепить. Значит, следует начать их давать ребенку, не дожидаясь двухлетнего возраста. Это пойдет ему лишь на благо.
Женщина может не сомневаться, что отдала материнский долг сполна, кормя ребенка грудным молоком до года. После чего она должна самостоятельно принять решение, продолжить лактацию или прекратить.
Согласно многочисленным медицинским исследованиям и наблюдениям, а также личному опыту доктора Комаровского, было полностью подтверждено, что здоровье и рост ребенка, которому уже исполнился год, от способа питания уже не зависит. Безболезненное отлучение от груди можно начинать в любое время года, за исключением лета.
Как отучить ребенка от груди после года
Выше, мы уже в двух словах рассмотрели, как следует отучать ребенка после года от лактации. Теперь нужно сделать это тщательнее, принимая во внимание все советы доктора Комаровского.
Как показывает практика, если ребенка кормили не только материнским молоком, но и добавляли в его рацион необходимый прикорм, то к году малыш будет есть следующие продукты:
- различные супы;
- каши на молоке;
- кефир и творог.
Разумеется, пару раз в день он будет употреблять и материнское молоко. Также обязательно в его ежедневное меню должны включаться натуральные соки из фруктов, мясные продукты, яичный желток, овощные пюре. Постепенно материнское молоко отойдет на второй план и уже не будет на первом месте.
Учтите, что нет способов отучить ребенка груди полностью эмоционально безболезненных. Можно лишь воспользоваться наиболее оправданными и практичными. Матери, следует помнить, что если она будет последовательна в своем решении, то это лучше всего позволит уберечь малыша от стресса. Если он будет плакать, просто успокойте его, но сдаваться ни в коем случае не следует. Ведь в противном случае, процесс может значительно затянуться. А это отрицательно будет сказываться как на ребенке, так и на матери.
Заранее приготовьтесь к тому, что малыш будет не в восторге от прекращения кормления его грудью и может плакать и капризничать. Но это редко продолжается более двух суток, и если вы в течение этого времени не восстановите лактацию, то он постепенно успокоится и перейдет на другой рацион.
Конечно, матери будет не слишком приятно осознавать, что она доставляет своему ребенку негативные эмоции, но другого выхода попросту нет. Тут нужно также помнить, что в этот период не следует вносить в жизнь ребенка, каких-либо перемен. Все должно быть обычным, так, как он привык. Если малыш болеет, не спешите, дождитесь, пока он поправится и окрепнет.
Социальная жизнь женщины при окончании лактации
Как ясно из сказанного выше, доктор Комаровский не является сторонником долгого кормления малыша грудью, даже несмотря на то, что в последние годы становится все популярнее лактация до тех пор, пока она не окончится естественным путем. Но даже наиболее ярые сторонники этого метода кормления, соглашаются, что подобное имеет достаточно мало общего с едой.
Подобное больше напоминает своеобразный процесс общения, который становится причиной появления эмоциональной привязанности и духовной близости между мамой и ее малышом. Это во многом напоминает и идею совместного их сна, когда ребенок спит лишь с матерью. Как уверены приверженцы подобной теории, этот контакт сохраняется на всю жизнь.
Но как показывают многочисленные наблюдения, прекрасные отношения между детьми и родителями сохраняются и в тех семьях, в которых малыш прекратил получать молоко матери после года и даже там, где малыш вырос на искусственном кормлении. Ведь чтобы в семье было взаимопонимание между детьми и родителями вовсе не требуется длительное кормление грудью. Главное, чтобы была забота, внимание и доброта. Именно это и подразумевает доктор Комаровский в своих рекомендациях.
Наоборот, из долгосрочных наблюдений, проводимых многими врачами, можно сделать вывод, что при длительной лактации, чаще всего в последующем и происходят многочисленные проблемы и недопонимания в семье, которые могут привести к ее разрушению. Мягкое отлучение от грудного вскармливания является универсальным средством, которое сможет эффективно помочь.
Ведь даже самый любящий отец, не всегда способен выдержать на протяжении нескольких лет и постоянные, зачастую, беспочвенные волнения жены о ребенке, даже если дело касается ничего не значащих мелочей.
Возвращение женщины к обычной жизни
Для нормального развития ребенка как личности и формирования у него положительных качеств, должен быть хороший Именно он стоит на первом месте, а отнюдь не длительное кормление материнским молоком. Ведь если в семье происходят регулярные ссоры, ребенок видит насилие, то трудно ожидать того, что он вырастет положительным человеком.
Давая женщинам рекомендации, доктор Комаровский призывает их помнить, что сейчас женщина несет не только биологическую ответственность, но и социальную. И последнюю даже в большей мере. Несмотря на наличие маленького ребенка, женщина должна оставаться любящей женой и не забывать следить за собой. К тому же зная, как отлучить от груди малыша, - это можно проделать достаточно быстро.
Женщине следует посещать спортзал, салоны красоты, регулярно бывать на свежем воздухе, видеться с подругами. Отлично помогает развеяться поездка хотя бы на пару дней на отдых. Женщина должна помнить, что она не должна уделять свое время лишь ребенку. Она должна жить полной жизнью.
Грудное вскармливание ребенка после года, может не проводиться, и женщина имеет право, перевести малыша на обычное питание и вернуться к нормальной жизни. Разумеется, не забывая уделять внимание ребенку. Малыш должен расти в здоровой семье, в которой, каждому ее члену уделяется одинаковое внимание. Лишь так он сможет вырасти хорошим, положительным человеком.
Отлучением можно назвать полный отказ от кормления грудью, но, давайте договоримся, что станем именовать так не только полный, но и частичный переход на другой вид питания. Это будет правильно, ведь малышу все равно придется перестраиваться в каждом из случаев.Как узнать, что настал "час икс"
Взросление ребенка - процесс индивидуальный, и вехи на этом пути достаточно условны. Тем более это относится к моменту отлучения малютки от груди. Здесь практически нет законов и правил. Каждый в определении этого этапа опирается на свои соображения. Одни чувствуют, что "возраст подошел", другие мамы ориентируются на сверстников малыша, третьим хочется, наконец, заняться восстановлением фигуры. Сегодня многие педиатры рекомендуют кормить малыша грудью до тех пор, пока есть молоко. Так что старайтесь поменьше обращать внимание на то, что делают и говорят другие люди. Пусть для вас самым главным ориентиром служит ваш собственный ребенок и его выбор. Некоторые дети сами отказываются от груди, но таких очень мало. Согласно рекомендациям ВОЗ, и для матери, и для малыша физиологичным является продолжение кормления грудью до 1,5-2 лет. В первые 6 месяцев жизни ребенок по возможности должен вскармливаться исключительно грудным молоком. Одной из причин отлучения от груди, к счастью редкой, может стать экстренная ситуация - внезапная болезнь и/или госпитализация матери. К заболеваниям, при которых кормление грудью противопоказано относятся: гнойный мастит (воспаление молочной железы), активная форма туберкулеза, сифилис, другие тяжелые инфекции (скарлатина, дифтерия и пр.), онкологические заболевания, а также болезни сердечно-сосудистой системы, печени и почек в стадии декомпенсации, когда необратимо нарушены их структура и функция, сахарный диабет. При этих заболеваниях грудное вскармливание запрещают из-за риска передать ребенку с молоком матери опасные вещества. При тяжелых заболеваниях в организме матери накапливаются токсины и/или болезнетворные микробы. Кроме того, как правило, подобные болезни требуют приема сильнодействующих препаратов, которые способны проникнуть в грудное молоко и попасть в организм крошки. Если болезнь мамы обещает быть недолгой, а ребенку меньше года, а тем более полугода, есть смысл с помощью регулярного сцеживания руками или молокоотсосом сохранить молоко, чтобы продолжить кормление после выздоровления.Как настроиться на процесс
Прежде всего, подготовьтесь психологически сами. Какими бы ни были мотивы, побудившие вас отказаться от кормления грудью, примите необходимость этого как факт. Не нужно жалеть "бедную деточку", которую насильно "лишают мамы". Не стоит и себя представлять в роли "матери-ехидны". Любое ваше колебание будет чутко улавливаться крохой и не только осложнит и затормозит процесс отлучения, но и вообще поставит под сомнение его осуществимость. Психологи и педагоги знают по опыту, что любые значимым перемены в жизни (отлучение от груди, начало посещения детского сада и др.) гораздо легче переносят дети, родители которых уверены в необходимости этого шага. Так что, если вы сами еще не уверены, стоит ли кончать с грудным вскармливанием, лучше и не пробовать. Вы только напрасно разбередите себе душу и расстроите малютку. Поэтому сначала наберитесь решимости. Постарайтесь относиться к малышу, которому предстоит непростой момент, не с жалостью, а с пониманием и с уважением. Да, "переходный период" может сулить слезы и капризы, но не относитесь к ним трагично. Они всегда сопровождают важные изменения в жизни ребенка, и не являются показателем только страданий малютки. Покажите всем своим видом, что вы понимаете чувства крохи и разделяете их, но не идите у них на поводу. Малыши, как известно, ужасные хитрецы. Стоит лишь раз дать слабину - и дитя мигом воспользуется "брешью". Так что наберитесь духа - и не меняйте коней на переправе.
Сразу или постепенно?
Кто-то может решиться прекратить кормление грудью одномоментно, сразу предложив малышу заменители молока. Справедливости ради надо сказать, что многие дети весьма спокойно переносят такой переход и не выражают никакого недовольства. Другие предпочтут постепенно сокращать количество кормлений. С одной стороны, этот вариант даст возможность ребенку перестраиваться поэтапно, но с другой может оказаться и более сложным для малыша. Как бы ни хотелось, тут трудно дать однозначный совет. Пожалуй, можно порекомендовать попробовать: если малыш благосклонно отнесется к замене сначала одного кормления, через день-два - другого, то можно сказать, что вам подошел постепенный вариант. Таким образом, вы сведете число кормлений к нулю или доведете их до приемлемого количества. Если же чадо будет болезненно воспринимать каждую замену груди на бутылочку или поильник, придется прибегнуть к более решительному варианту. Он может вызвать бурные протесты, но зато период адаптации быстрее закончится.А что взамен?
Отлучение от груди означает переход на другой вид питания. Какой же пищей следует заменить материнское молоко? Все зависит от возраста крохи, с одной стороны, и состояния его здоровья, с другой. Если ребенку еще не исполнилось шесть месяцев, заменой молока могут служить только адаптированные молочные смеси для здоровых малышей и специальные лечебные -- для детей с различными проблемами. В последнем случае их, разумеется, может назначить лишь доктор. После полугода, если дитя здорово, можно перейти на частично адаптированные формулы или, что еще лучше, на адаптированные смеси для детей от 6 до 12 месяцев. После 8 месяцев при отсутствии противопоказаний и отрицательных реакций в рацион может быть введен кефир. Обычно детишки охотно его пьют, но все же нежелательно кисломолочным продуктам отдавать более половины рациона: детским почкам довольно сложно выводить кислые продукты обмена. На любом этапе грудного периода справедлива формула: половина питания - пресное (скажем, адаптированная молочная смесь), другая половина - кисломолочное. Смеси можно чередовать как в процессе каждого кормления (в начале кормления, когда малыш голоден, предлагать ту, которую он любит меньше, к концу кормления - ту, что предпочитает), так и в течение дня. После 8-9 месяцев в рацион крохи можно вводить цельное коровье молоко, если, конечно, у малютки нет на него аллергии. Ребенок до 7-8 месяцев, скорее всего, предпочтет перейти на бутылочку, дети постарше могут сразу научиться пить из поильника или даже из чашки.
Маленькие хитрости
- Если ребенок негативно отнесся к вашей попытке предложить ему бутылочку, попросите кого-то из близких покормить малыша вместо вас. Вполне возможно, что в "чужих" руках он отнесется к этому с большим одобрением. Это в полной мере относится и к ночным кормлениям, если вы не планируете сохранять их. Тем более, что ассоциации со сном обычно более стойкие, и отступление от них может быть воспринято более серьезно. Пусть к малышу лучше подходят папа или бабушка: не ощущая запаха вашего молока, карапуз скорее согласится отведать смесь из бутылочки.
- Чтобы познакомить кроху с незнакомым вкусом смеси, можете сначала угостить его с ложечки.
- Для некоторых малышей большое значение имеет место кормления. Вполне возможно, что в обстановке, которая не ассоциируется у него с грудным кормлением (например, в другой комнате) он более благожелательно отнесется к бутылочке.
- Если дитя упорно требует грудь, отказываясь от бутылочки, вам не поможет ничто, кроме собственной настойчивости. Схитрите. Дайте ему возможность отказаться на этот раз, но когда он опять достаточно проголодается, то, скорее всего, воспримет "мамин суррогат" менее враждебно.
- Ребенку в этот момент как никогда необходимо ваше доброе отношение и ласки: ему нужно удостовериться, что его отлучают только от груди, а не от мамы в целом. Например, ночью, когда ваше чадо станет заходиться в крике, пытаясь убедить вас отступиться от собственных запретов, вы можете покачать его на руках, походить с ним по комнате и спеть колыбельную, даже если обычно вы не укачиваете его перед сном. Этап потому и считается новым, что требует отказа от старых установленных правил. Можете попробовать переключить внимание малыша на что-нибудь другое: заинтересуйте его фонариками, видными в окне или фарами ночных машин. Главное - не дать ему зациклиться на собственных негативных эмоциях.
- Отлучение малыша, получающего грудь только вечером и ночью, принципиально не отличается от другого отлучения (см. пп. 1 и 5), то есть лучше, если с бутылочкой к чаду будет подходить ночью кто-нибудь другой. Если малыш будет упорно отказываться, проявите настойчивость, пытаясь при этом чем-то отвлечь кроху (посмотреть на фонарики и т.д.).
Несколько слов о маме
Когда вы отлучаете ребенка от груди, вашему собственному организму также требуется время, чтобы перестроиться и перестать вырабатывать молоко. Предсказать, как будет протекать этот период именно у вас, практически невозможно. Есть некоторая зависимость: чем меньше у мамы было проблем во время начала грудного вскармливания, то есть, чем лучше "отлажены" ее индивидуальные физиологические механизмы, тем легче пройдет этот процесс вспять. Если вы остановились на постепенном отлучении, ваши молочные железы будут так же постепенно привыкать к снижению "нагрузки" и станут замедлять процесс вырабатывания молока. Грудь в первое время будет напряженной. Постарайтесь найти золотую середину: с одной стороны, повышение давления в концевых отделах желез наиболее эффективно тормозит дальнейшую выработку молока, с другой стороны доводить дело до серьезного нагрубания тоже не стоит. Сцеживайтесь понемногу, чтобы избавить себя от сильного дискомфорта, но не до конца. Если молоко будет удалено полностью, организм воспримет это как сигнал к дальнейшей его выработке. Некоторые мамы при напряжении и болезненности груди предпочитают дать ее малышу. Это, безусловно, помогает, но имейте в виду, что в этом случае вы добровольно выбираете "откат назад" и процесс придется начинать заново. Можно начать принимать мочегонные средства. Лучше, если они будут "мягкими": почечный чай или чай для похудания. Некоторые, особо рьяные женщины, начинают даже пить слабительные. Трудно сказать, насколько они эффективны в этом случае, но если у вас очень много молока, в принципе можно попробовать. Пусть они тоже будут "мягкими": например, тот же чай для похудания или всевозможные растительные средства. Если вы отнимаете малыша "разом", ваш организм будет поставлен в более жесткие условия. В этом случае вы можете столкнуться с некоторыми проблемами (вовсе не значит, что они сложны и неразрешимы), но весь процесс угасания лактации займет гораздо меньше времени.Как "обставить" процесс при экстренном отлучении?
В этой ситуации перед женщиной встает вопрос, что делать с молоком, куда его деть? Мы уже писали, что при желании продолжать кормление грудью после вашего выздоровления, молоко можно просто сцеживать. Но если вы не собираетесь возвращаться к грудному вскармливанию, то лактацию (выделение молока) следует подавлять. Вот некоторые соображения и рекомендации, помимо уже перечисленных:- Старайтесь соблюдать питьевой режим, примерно как в первые дни после родов, то есть употребляйте жидкости не больше 500-700 мл в день, включая первые блюда и сочные фрукты. Может показаться, что это трудно, но не тревожьтесь: это после родов вам ужасно хотелось пить, сейчас все будет по-другому.
- Отношение к перетягиванию груди сегодня весьма противоречиво. Воспользовавшиеся этой рекомендацией, как правило довольны, но специалисты считают эту процедуру вредной: иногда она приводит к развитию застоя молока (лактостазу) и воспалению молочных желез (маститу).
- Врач может назначить препарат, подавляющий лактацию - бромокриптин (другое название Парлодел). Он прекращает выработку гормона передней доли гипофиза пролактина (этот гормон и вызывает продукцию молока), и молочные железы, таким образом, теряют "путеводную нить". Этими же рекомендациями можно воспользоваться и при "плановом" отлучении от груди.
Когда не стоит отучать от груди?
Не стоит отлучать малютку от груди в трудные для него (болезнь, начало "сидения" с няней, приучение к горшку) и для вас периоды (выход на работу, переезд, изменение состава семьи). Если вы можете предусмотреть какое-то событие, которое станет причиной отказа от кормления грудью, лучше отлучить карапуза заранее. Острые инфекции у матери (ОРВИ, пищевое отравление легкой и средней тяжести, проявления герпеса и пр.) не относятся к противопоказаниям для кормления грудью, если она лечится только растительными или наружные средствами. При назначении препаратов внутрь и при тяжелом течении любых острых заболеваний нужно обязательно проконсультироваться с врачом относительно безопасности продолжения кормления. При инфекциях, передающихся воздушно-капельным путем (ОРВИ) во время кормлении грудью должны быть предприняты меры профилактики: четырехслойная марлевая маска.Грудное вскармливание рано или поздно должно закончиться, и тогда возникает вопрос как отлучить ребенка от груди. Сделать это можно разными способами. Все зависит от причин, по которым нужно ребенка отлучить, его готовности больше не сосать грудь и личных предпочтений матери.
Поговорим о том, что советуют педиатры советской закалки и опытные женщины про отлучение от грудного вскармливания, что делать с грудью и нужно ли перетягивание, что на эту тему думает известный детский доктор Комаровский и Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ). В этих мнениях есть схожие моменты и есть некоторые отличия.
Как и когда лучше отлучать ребенка от груди - традиционное мнение
По традиционным педиатрическим нормам еще из советских времен, но применяемых многим нашими педиатрами, прикорм детей начинается с 4-х месяцев. И это независимо от того, на искусственном питании находится ребенок или исключительно грудном. Таким образом ребенок уже в 7-8 месяцев имеет полноценное трехразовое питание, а к 9 месяцам и четырехразовое. Если ребенок съедает полностью свою норму, то грудь разрешается не давать. Можно дать запить воды. Таким образом уже к 9 месяцам грудь некоторые женщины дают 1-2 раза в сутки. И к году ребенок легко сам перестает сосать грудь. Молоко у женщины постепенно и безболезненно перегорает.
Следующие данным рекомендациям, женщины искренне недоумевают, как после года резкое отлучение от грудного вскармливания может спровоцировать лактостазы у матери и психологическую травму у ребенка. Такого не бывает, если ребенок после введения прикорма получает грудь примерно по графику, не по первому писку или просто так. Кормления по требованию - это хорошо. Но часто бывает так, что женщины дают ребенку грудь ребенку, который не изъявляет желания в данный момент ее сосать. Например, если хотят поскорее уложить того спать или вместо питья.
Придерживающиеся данной точки зрения считают, что отлучение от груди - это совершенно не проблема, если стараться кормить по графику и не тянуть с введением прикорма. И с первых же месяцев жизни не стараться ребенка держать у груди постоянно.
Как прекратить грудное вскармливание правильно и быстро по Комаровскому
Так вот, врач советует при четком намерении прервать грудное вскармливание , просто не давать грудь ребенку. Заменить ее смесь, водичкой и т. д. В зависимости от возраста и потребностей ребенка. И это не является по его мнению издевательством над малышом. Тот поплачет 1-2 дня, да и привыкнет. Страшным стрессом расставание с грудью для ребенка не станет.
А вот чем можно действительно подорвать его психику, так это если не давать грудь, когда тот хочет ее пососать, но минут через 10-20 его плача сдаваться и все-таки давать. Такие способы отлучения ребенка от груди самые травматичные и продолжительные. Если уж решили заканчивать, то нужно твердо держаться своей позиции и не уступать. Обычно дети быстро забывают про грудь, если о ней не напоминать.
Что говорит ВОЗ про естественное завершение лактации
Кормить грудью рекомендуется по современным нормам минимум до двух лет. Это если верить ВОЗ. Но многие сторонники доказательной медицины склоняются к тому мнению, что минимумом должен быть обозначен один год. А после года молоко матери становится для ребенка просто питьем, которое может с успехом заменить любое другое, но только не сладкое.
Но если мать с ребенком живут в условиях, где нет постоянного доступа к чистой питьевой воде, желательно период ГВ продлить. В этом случае отлучение от кормления грудью летом нежелательно, нельзя этого делать из-за большого риска получить кишечную инфекцию.
Кроме того, совсем необязательно лишать ребенка груди, если вам:
- не нравится его «чрезмерная» привязанность к вам;
- малыш часто просыпается ночью.
Лишение груди делу не поможет. Просыпается часто ребенок, вероятнее всего, из-за поверхностного сна. Обычно к 1,5-2 годам сон нормализуется самостоятельно. Ну а привязанность к матери возникает вне зависимости от наличия или отсутствия грудного вскармливания.
Так во сколько отлучать ребенка от груди и как? ВОЗ рекомендует постепенное, последовательное и мягкое завершение грудного вскармливания. Этапы его примерно следующие.
1. Убрать дневные кормления, не связанные со сном.
2. Убрать дневные кормления перед сном. Заменить грудь бутылочкой или поильником с водой.
3. Убрать или, для начала, сократить количество и продолжительность ночных прикладываний к груди.
Если ребенок капризничает, кусает грудь и постоянно висит на ней, значит, вы слишком торопите события. Так ведет себя экстренно отлученный от груди ребенок, пока не готовый к этому. Если же у вас возникают лактостазы - это признак того же.
Поможет ли в данном случае Достинекс или другой препарат против лактации? Избавиться от молока - да, поможет. После того, как вы расцедите лактостаз . Вот только вряд ли чадо откажется даже от пустой груди. Будет ее сосать, что весьма болезненно и не продуктивно.
- мазать соски зеленкой, перцем, горчицей и другими продуктами и веществами, потенциально опасными для здоровья матери и ребенка;
- оставлять ребенка на несколько дней, чтобы тот «отвык» от груди, у малыша будет двойная психологическая травма - ни мамы, ни груди;
- перетягивать грудь - это приведет к лактостазам.
Можно ли отлучать ребенка от грудного вскармливания в жару, будучи в отъезде в другой стране по мнению ВОЗ? Вполне. Особенно, если ребенок уже старше двух лет, то есть не так сильно восприимчив к кишечным инфекциям. Если женщина с ребенком живут в городе, пьют хорошую воду и правильно питаются, то нет никакой разницы - мама постепенно отлучила от груди летом или зимой. Это абсолютно безопасно.
А вот когда малыш болеет или ему была сделана прививка, с отлучением лучше немного повременить.
Несколько рекомендаций, как безболезненно отлучить ребенка от грудного вскармливания в 1,5-2 года
1. Договориться с малышом. В этом возрасте дети уже многое понимают. Можно пообещать вместо сосания груди интересные игрушки, внеочередную прогулку к бабушке, чтение книжки, игру и т. д.
2. Переключать его внимание от груди. Не надевать открытую одежду, не переодеваться при нем и не напоминать о груди.
3. Не ложиться рядом с ребенком спать. Даже если сон совместный, пусть рядом ляжет муж, и ночью, если малыш проснется, сам его укачает, даст воды из бутылочки или поильника.
4. В дневное время быть все время занятой, чтобы у того не возникло желание пососать грудь. Таким образом можно хорошо снизить число дневных прикладываний к груди. Причем без вреда психике ребенка.
Отлучение ребёнка от груди – это такой же серьёзный процесс, как и начало грудного вскармливания. Чтобы, впоследствии, ни у малыша, ни у мамы не возникло проблем со здоровьем и отклонений в психоэмоциональной сфере, отлучать кроху от груди нужно правильно.
Отлучение от груди: как это сделать правильно?
В процессе кормления грудью всегда участвуют двое: мама и её дитя. А значит, решение о прекращении грудного вскармливания должно приниматься по обоюдному согласию. Учитывая не только ваше желание, но и физиологическую готовность вашего ребёнка. Как же понять, что малыш созрел для отлучения от груди? Об этом вы узнаете, понаблюдав за ним некоторое время и проведя несколько незамысловатых экспериментов.
Ребёнка можно отлучать от груди, если:
- В течение ночи малыш очень редко пробуждается для кормлений.
- Кроха почти не нуждается в утешении у маминой груди, когда он расстроен, напуган или ему больно.
- Ребёнок прикладывается к груди не более 3-х раз в сутки.
После того, как вы примете решение, что настало время отлучать вашего карапуза от груди, постарайтесь события не торопить.
Окончание грудного вскармливания – процесс постепенный. Здесь спешка совершенно неуместна.
Третий этап
Приучите кроху засыпать без прикладываний к груди вечером
Действуйте по той же схеме, что и на втором этапе. Очень важно, чтобы перед сном малыш не был перевозбуждён. Его игры вечером должны быть спокойными. А ритуал отхода ко сну - привычным.
Только маму рядом с крохой должен заменить папа (либо бабушка). Но ночью вы, по-прежнему, можете , если он того пожелает.
Четвёртый этап
Уберите ночные кормления
На последнем этапе прекращения грудного вскармливания по ночам вместо мамы на зов проснувшегося карапуза должен откликаться папа или кто-то другой. Если ребёнок отказывается засыпать без прикладываний ночью, пусть папа попробует его укачать и спеть крохе колыбельную. Обычно, этот этап самый сложный и длительный. Но соблюдая спокойствие и действуя целенаправленно, вы достигнете своей цели.
Обязательно во время отлучения от груди обращайте внимание на эмоциональное состояние ребёнка. Если малыш вдруг начал сосать пальчик или стал бояться отпускать маму от себя даже ненадолго, снизьте темпы, не форсируйте события. Дайте ребёнку время адаптироваться к новым обстоятельствам.
И не забывайте уделять крохе ещё больше вашего внимания. Проявляйте нежность и ласку. Будьте терпеливы. И ваше терпение сторицей вернётся к вам. Совсем скоро ваш грудничок станет самостоятельным маленьким исследователем, уверенным в собственных силах и в любви к нему окружающих.
Рано или поздно, каждая мама задумывается, не пора ли заканчивать грудное вскармливание. Сколько должно продолжаться грудное вскармливание решает только мама, но очень хорошо, если это решение принято осознанно, взвешенно, с учетом потребностей ребенка. ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание до 2х лет и дольше, по желанию мамы и ребенка . В национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни, говорится, что грудное вскармливание целесообразно продолжать до 1-1,5 лет. На протяжении всего периода грудного вскармливания молоко остается полезным. Психологический фактор грудного вскармливания так же остается довольно значимым.
Не являются вескими причинами для отлучения от груди:
1. Достижение какого-то определенного возраста . В первую очередь нужно смотреть на готовность ребенка. Тогда отлучение от груди проходит легко и безболезненно. Помните, что период отлучения от груди может растянуться на месяцы. Не стоит форсировать события и стараться отлучить побыстрее. Это не соревнования. Смотрите на ребенка, наблюдайте, как он реагирует на ваши действия. Если ребенок становится беспокойным, капризным, тревожным, начинает сосать пальцы или какие-то предметы, возможно, вы слишком торопитесь, и стоит немного притормозить или даже немного вернуться назад.
2. Выход мамы на работу . В этот период ребенок особенно нуждается в чем-то стабильном, приятном, сближающем его с матерью. Грудное вскармливание помогает ребенку принять эту ситуацию, и понять, что мамы нет какое-то время, но потом она обязательно вернется и даст грудь.
3. Начало посещения ребенком детского сада . Многие мамы и дети прекрасно совмещают посещение ребенком садика и кормление грудью. Кроме того, в этот нелегкий период для ребенка, грудное вскармливание поможет ему легче адаптироваться к новой ситуации и защитит от детских болезней, которые нередко начинают одолевать «садичных» детей.
4. Давление окружающих . Помните, это ваш ребенок и только вы решаете, когда пора заканчивать грудное вскармливание. Ведь вы хотите отлучить ребенка от груди наименее безопасным способом, правда? А не для того, что бы доставить приятное маме, бабушке, педиатру?
5. Ребенок плохо кушает прикорм . Не факт, что после отлучения от груди ребенок станет есть лучше и разнообразней, разве что в больших объемах. По крайней мере, кормя грудью, вы можете быть уверены, что с грудным молоком ребенок получает необходимые полезные вещества.
6. Необходимость лечения мамы, прием каких-то лекарств. Если мама заболела, врач чаще всего может подобрать лечение совместимое с грудным вскармливанием. Хотя в большинстве лекарственных средств в аннотации стоит противопоказание в период лактации, это не всегда так. Таким образом, фармацевтические компании снимают с себя ответственность. На самом деле, многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием. Информация об этом есть в специальных справочниках, и врач всегда может подобрать такое лечение, что бы не было необходимости отлучать ребенка от груди на этот период. Если же такое невозможно, то всегда можно прибегнуть к временному отлучению от груди , сохраняя в этот период лактацию, приняв меры, что бы избежать отказа от груди и возобновить кормление после окончания лечения.
Что не следует делать при отлучении от грудного вскармливания:
1. Отлучать от груди резко. Конечно, бывают ситуации, когда отлучать приходится экстренно. О них мы поговорим позже. Но если такой необходимости нет, отлучать следует постепенно, очень плавно сокращая частоту прикладываний. Чем естественнее и постепеннее завершается гв, тем безопасней для физиологического и психологического здоровья мамы и ребенка.
2. Подавлять лактацию с помощью медикаментов. Это довольно серьезные препараты с широким списком побочных явлений и назначить их может только врач по веским показаниям. Лактация – физиологический процесс и у организма есть естественные механизмы ее завершения
3. Перетягивать грудь. Это старинный и довольно опасный совет, тем не менее, мамы продолжают часто его слышать. Такой способ нарушает кровообращение в груди, может вызвать отек, травмировать грудь и привести к лактостазу и даже маститу.
4. Ограничивать питье. Нет прямой зависимости между количеством выпитого и количеством выработанного молока. Ограничение в питье, особенно в жаркое сухое время года, может привести к обезвоживанию организма женщины. Поэтому женщина должна пить по жажде. Постарайтесь только избегать горячего питья, так как обычно горячее питье вызывает прилив.
5. Намазывать грудь чем-то некрасивым или невкусным . С одной стороны это может вызвать стресс у ребенка, с другой стороны, может привести к ожогу нежной кожи груди или слизистой ротика ребенка.
Когда отлучать от грудного вскармливания не следует:
1. Во время болезни малыша или сразу после выздоровления . В этот период организм ребенка ослаблен и лишать его поддержки и защиты в виде грудного молока не следует.
2. Во время глобальных перемен в жизни ребенка, которые могут вызвать стресс. Выход мамы на работу, переезд, поступление в детский сад и т.п. Когда планируются такие перемены лучше отлучить примерно за 2 месяца до или уже после, когда пройдет адаптация ребенка к новому в его жизни.
3. В жаркое время года. Отлучение от грудного вскармливания летом повышает риск кишечных расстройств, а грудное молоко является защитой. Но считается, что если стаж кормления уже солидный (года 2 и более), время года уже не важно.
Отлучение от грудного вскармливания ребенка старше года
Итак, примем за исходные данные маму и ребенка старше года. Имейте в виду, что чем старше ребенок, тем легче его отлучить от груди. В первую очередь мама должна настроиться на отлучение от грудного вскармливания. Уверенность мамы в правильности своих действий очень важна в этот период. Мамины сомнения будут передаваться ребенку, и отлучение может пойти сложно. Кроме этого, мама должна заручиться поддержкой близких. Если, например, бабушка будет причитать «ах ты мой маленький, нехорошая мамка титю тебе не дает, ах ты бедненький», сами понимаете, что это может осложнить процесс отлучения. Итак, решение принято, Члены семьи готовы вас поддерживать и помогать. Начинаем.
С чего начать отлучение от груди?
Обычно начинают отлучение от грудного вскармливания с сокращения дневных кормлений . Здесь каждая мама находит к своему ребенку свой подход. Часто дети часто сосут днем от скуки. Поэтому стараемся больше времени проводить за интересными занятиями. Причем, совершенно не обязательно заниматься детскими занятиями. Можно привлекать малыша к домашним делам, это для него еще интереснее. Ходите в гости, интересные места, много гуляйте, приглашайте гостей к себе. Можно увлечь ребенка чем-то необычным, чего до этого вы никогда не делали. Старайтесь избегать ситуаций, когда ребенок вспомнит про грудь и захочет присосаться. Не переодевайтесь при нем, носите закрытую одежду. Старайтесь не сидеть без дела. Причем, для ребенка, если мама сидит за компьютером или разговаривает по телефону, может означать, что мама ничем не занята. А сидящая не занятая мама - объект для атаки ребенка на предмет пососать. Если ребенок привык получать грудь в каких-то определенных местах или ситуациях - старайтесь избегать их.
Если ребенок просит грудь, сделайте вид, что вы не услышали или не поняли. Постарайтесь чем-то заинтересовать ребенка, отвлечь. С более старшим ребенком, хорошо срабатывает метод договоров. «Я дам титю, когда будем спать», «Пососешь, когда уберем и помоем посуду» Только обязательно выполняйте свои обещания. Тогда ребенок будет соглашаться ждать и откладывать кормление. Если малыш переключается легко, значит потребность в прикладывании была не так уж и велика. Если же малыш настаивает, придется дать грудь. Значит в этот момент для него это действительно важно.
Отлучение от дневных кормлений достаточно просто. Следующим этапом убираются кормления на засыпание. Вначале убираются дневные кормления. Тут вам, возможно, потребуется помощь родственников. Например, укладывание на дневной сон может взять на себя бабушка. Ведь дети очень сообразительные. Они понимают, что у папы и бабушки просить грудь бесполезно, у них нет молока. Не обязательно делать это каждый день. Главное научить кроху засыпать без груди. Разработайте специальный ритуал отхода ко сну. Например, умывание - переодевание пижамки - чтение книжки – грудь -поглаживание пяточек - сон. Постепенно постарайтесь исключить из этого ряда грудь. Или другой вариант. Мама читает книжку, дает пососать грудь, вдруг вспоминает о каком-то важном деле, говорит о нем вслух («ой, мне срочно надо выключить чайник/позвонить/сходить в туалет, ты полежи минутку, я сейчас быстро вернусь») и уходит. Постепенно время отлучек можно удлинять и в очередной раз, вернувшись, вы застанете своего кроху мирно спящим. Но одно условие, если вы ушли, сославшись на то, что вам надо помыть руки, а ребенок захочет встать и пойти вас поискать, он должен найти вас в ванной моющей руки, иначе доверия к вашим словам у ребенка не будет. Вы не ругаете ребенка за то, что он встал, просто возвращаете его в кровать и мягко просите в следующий раз не вставать, а подождать вас.
Важно помнить, что в это время очень важен тактильный контакт. Старайтесь больше прикасаться к ребенку: обнимайте, делайте массаж, щекочите, боритесь, тискайте его. Чаще говорите о том, как вые го любите. Ребенок должен понимать, что он по-прежнему любим, просто эта любовь проявляется другими способами.
На этапе, когда ушли дневные кормления и остается только кормления вечером на засыпание и ночные, многие мамы предпочитают остановиться и покормить в таком режиме еще какое-то время. Если дневные кормления были убраны мягко, то число ночных кормлений не увеличивается. Если же ребенок стал намного чаще просыпаться ночью, для того что бы приложиться, стал беспокойным, капризным, тревожным, начал сосать пальцы или другие предметы, вероятно, вы слишком торопитесь, лучше сделать шаг назад и выждать какое-то время, прежде чем двигаться дальше.
Самыми последними, обычно убираются ночные кормления. Сначала сокращается длительность ночных кормлений. Мама забирает грудь после того, как ребенок немного пососал. Постепенно прикладывания становятся совсем короткими, скорее символическими, а со временем ребенок просто будет их просыпать. С этого момента грудь можно просто не давать. Ночью можно применять формулировки: «на улице ночь, мама спит, папа спит и титя спит, и Маша тоже будет спать» Одежда в которой мама спит должна затруднять доступ к груди. Мама может притвориться спящей. Можно ребенка укладывать в постель с папиной стороны и тогда папа просыпается, дает ребенку попить водички и укладывает ребенка снова. Мама может на ночь уходить спать в другую комнату. Каждая мама найдет свои слова и приемчики, которые подойдут ее ребенку.
Есть ситуации, когда отлучение происходит в более раннем возрасте или у мамы нет достаточного количества времени для плавного отлучения.
Экстренное отлучение от грудного вскармливания.
Бывают ситуации, когда отлучать приходится резко. Обычно такие ситуации связанны с проблемами со здоровьем мамы или ребенка. Постарайтесь подойти к принятию этого решения с максимальной ответственностью, переговорить с врачом, акцентируя, что вы очень хотели бы кормить, совместно с врачом, поискать альтернативы отлучению. Не лишним будет узнать мнение других врачей по вашему вопросу.
Если же альтернативы найти невозможно и даже временное отлучение от груди вам не подходит, расспросите врача, сколько времени у вас есть для отлучения. Хорошо, если его будет хотя бы небольшой запас. Тогда ребенок перенесет отлучение гораздо легче. В такой ситуации методы отлучения те же, просто пойдет оно ускоренными темпами.
Отлучение от грудного вскармливания ребенка до года.
Стоит очень хорошо подумать и взвесить все за и против, что бы начинать отлучение от грудного вскармливания ребенка до года . Все же до года мамино молоко является основным источником питания и поставщиком всех необходимых полезных веществ для ребенка. Прикорм вводится после 6 месяцев и только к году объемы прикорма становятся энергетически значимыми. Если ребенок, не достигший годовалого возраста, сам начинает отказываться от кормления, у мамы может сложиться представление, что это самоотлучение, но это чаще всего все же временная забастовка, вызванная какими-то причинами, устранив которые можно продолжать кормление. Решение принимает мама, будет она продолжать кормить или на этом и остановится.
Обычно ребенка до года отлучить от груди не очень сложно. Постепенно замените прикладывания к груди кормлениями из бутылочки. Напоследок лучше оставить ночные кормления. Сложности могут возникнуть, если ребенок отказывается от бутылочки. Можно прибегнуть к помощи родственников. Возможно, из маминых рук ребенок брать бутылочку откажется категорически, а из папиных покушает. Можно попробовать давать первое время бутылочку не в той позе, в которой ребенок привык кормиться грудью. Помните, что ребенку до года (по некоторым данным до 2х) необходимо получать либо грудное молоко, либо его заменитель – адаптированную смесь. А так же ребенок должен удовлетворять потребность в сосании, если не грудью, то соской. В этот период особенно важен контакт мамы и ребенка. Старайтесь, что бы ребенок чувствовал мамину близость, любовь и ласку.
Что делать с грудью?
Что не делать с грудью при отлучении от грудного вскармливания, уже упоминалось выше: не перетягивать, не намазывать горчицей и зеленкой.
Что же делать можно и нужно? Если отлучение происходит мягко и медленно, то грудь успевает подстраиваться под изменение ритмов кормления, поэтому ничего делать обычно не приходится. Если грудь переполняется, появляются болезненные ощущения, дискомфорт, следует немного подцедить до чувства облегчения. Можно прикладывать прохладные капустные листья. Если грудь переполняется быстро, можно применять природные средства, подавляющие лактацию (мята, ) в качестве чаев или ароматерапии. Так же, достаточно сильным средством, угнетающим лактацию, является , которое нужно втирать в кожу груди легкими массирующими движениями.
Еще хочется отметить, что еще ни один ребенок не сосал грудь бесконечно. Рано или поздно, наступает момент, когда у ребенка полностью отпадает потребность в этом процессе. Самоотлучение обычно происходит после 2,5 лет.
Успехов вам и мягкого отлучения!
Юсова Татьяна - консультант по грудному вскармливанию
