Измерение температуры у детей: как измерить температуру вашего ребенка. Измерение температуры у спящего ребенка

Температура тела малыша должна быть равна примерно 37 °С. В течение дня эта цифра может меняться, например утром быть поменьше.

Вот самый простой и точный способ измерения температуры тела ребенка: нужно вставить цифровой термометр в его задний проход. Можно также использовать обычный стеклянный градусник, но его легко разбить, а это опасно.

Запрещается измерять температуру младенца, поместив градусник ему в рот.

1. Подготовьте термометр. Ополосните его теплой водой и высушите. Нанесите на кончик немного вазелинового масла или другого лубриканта.
2. Подготовьте ребенка. Положите его на спину на» ровную поверхность и снимите одежду и подгузник. Либо поместите малыша на живот к себе на колени.
3. Вставьте термометр. Раздвиньте ягодицы малыша и введите термометр в задний проход не глубже, чем на 2,5 см.
4. Подержите термометр в течение 2 минут. Если ягодицы ребенка будут сдвинуты, он не почувствует дискомфорта.
5. Выньте термометр. Наденьте подгузник или запеленайте малыша.
6. Проверьте температуру. Если она выше 38 °С, немедленно свяжитесь с поставщиком медицинских услуг.

Ректальный термометр может стимулировать работу кишечника. Перед измерением температуры подложите под малыша полотенце.

Совет . Можно измерить температуру под мышкой ребенка. Помните: она может быть немного ниже температуры в прямой кишке. Сравнивать температуру можно только при измерении в одном и том же месте.

В совокупности с другими его факторами она определяет оптимальное течение процессов метаболизма в организме. Многие считают, что температура тела есть величина постоянная и равна 36,6 °С. Однако даже у одного и того же человека она зависит от различных факторов: от времени суток (наиболее низкие значения - в 3 часа ночи, наиболее высокие - в 17-18 часов), двигательной активности, от температуры окружающей среды, влажности, скорости движения воздуха, эмоционального напряжения, гормонального баланса, от характера питания.

До каких цифр температура тела считается нормальной? При измерении в подмышечной области - до 37,0°С, в прямой кишке - до 37,8°С (внутри человек горячее). Для здоровых детей первого года жизни верхняя граница нормальной температуры может достигать 37,5-37,8°С, особенно если температура измерялась у перекутанного ребенка, сразу после кормления или во второй половине дня.

Вплоть до второй половины XIX века в клиниках Европы температуру тела определяли эмпирически, т.е. простым приложением руки. Первые термометры были изобретены Галилеем в конце XVI века, а затем - С. Санторио в начале XVII века. Еще в 1861 г. известный немецкий врач Карл Герхард считал термометрию «слишком сложной процедурой».
Чем, где и как измерять температуру тела?

Небольшое повышение температуры может быть связано с обильным приемом пищи, особенно богатой белками.

Организм регулирует температуру тела в узких пределах путем теплопродукции и теплоотдачи. В детском возрасте отклонения температуры тела (лихорадка, гипертермия, гипотермия) от нормы возникают очень часто и могут служить серьезными и важными симптомами заболевания (5.6; 14.1).

Вопросы для сбора информации

• Имеются ли у ребенка особые пожелания, касающиеся температуры в палате, например, дополнительное покрывало или свежий воздух?
• Как ребенок или ухаживающее за ним лицо измеряют температуру тела дома?
• Склонен ли ребенок к гипотермии или гипертермии?
• К каким сопутствующим симптомам (например, фебрильные судороги) предрасположен ребенок при повышении температуры тела?
• Какие методы применяет ребенок для снижения температуры тела при лихорадочных заболеваниях?

Классификация изменений температуры тела

Показания к измерению температуры тела:

• подозрение на повышенную или пониженную температуру;
• ранее установленные колебания температуры;
• инфекционные заболевания;
• неустойчивость (лабильность) температуры, например, в послеоперационном периоде, у недоношенных детей, пациентов с онкологическими заболеваниями;
• первичная госпитализация.

Ограничить рутинные измерения температуры тела, так как они занимают много времени, а также вызывают тревогу у родителей и пациентов.

У недоношенных, новорожденных, грудных детей и условно у маленьких детей соотношение поверхности тела и его массы очень велико. Их термолабильность очень высока, и изменения температуры тела отрицательно влияют на функции организма.

При измерении температуры выполняют определенные правила.

• При каждом измерении, по возможности, применяют один и тот же метод, вносят соответствующую запись в документы.
• Измеряют температуру в спокойной обстановке: при физической активности температура тела повышается, например, у грудных детей - от крика.
• Обращают внимание на суточный ритм: физиологические колебания температуры в пределах 0,5 °С днем (с утра - 36,5 °С ректально до вечера - 37 °С ректально).
• Маленьких детей никогда не оставляют одних во время измерения.
• Всегда соблюдают интимную сферу ребенка.
• Учитывают самостоятельность ребенка.
• Следят за правильным положением термометра.
• Вносят подробную запись в документы о полученных значениях измерения температуры.
• Соблюдают гигиену, например, используют защитные футляры, проводят дезинфекцию.

Места измерения температуры

Ректально: общепринятый метод для измерения внутренней температуры тела. Кончик термометра смачивают в воде. Положение нациента - на боку, грудные дети лежат на спине с подтянутыми ногами; у недоношенных детей есть опасность повреждения сли-1Истой оболочки; частое ректальное измерение температуры может привести к недостаточному опорожнению кишечника!

Ректальное измерение температуры не проводят при повреждениях, воспалительных процессах или операциях на кишечнике и анальной области.

Орально, сублингвально: только для пациентов, следующих указаниям персонала, не подходит для грудных и маленьких детей (опасность травмы).

В подмышечной области: измерение периферической температуры тела. Подмышечную впадину необходимо освободить от одежды, крем или пот предварительно вытереть.

В наружном слуховом проходе, только в возрасте старше года.

Разница в значениях температуры:

• подмышечная область - около 36,5 °С;
• ротовая полость, под языком - около 36,8 °С;
• прямая кишка - около 37,0 °С.

Ртутный термометр

Ртутный термометр используют для всех трех способов измерения температуры тела.

Однако в детской практике его применение ограничено, поскольку при повреждении термометра ртуть может вытечь. В этом случае ртуть необходимо немедленно удалить, вдыхание паров ртути может привести к отравлению.

Шкала: обычный термометр - 35-42 °С, специальный термометр для недоношенных детей - 26-42 °С.

Измерение температуры тела ртутным термометром:

• перед применением термометра «сбить» ртутный столбик;
• измерять до тех пор, пока ртутный столбик окончательно не остановится (около 3-5 мин);
• после применения продезинфицировать.

Еще в недалеком прошлом на вопрос, чем измерять температуру тела, можно было ответить однозначно - медицинским, т.е. ртутным термометром. На вопрос «где?» было два основных варианта - под мышкой и в прямой кишке. Измерение в прямой кишке (ректально) более точно отражает внутреннюю температуру тела, но по ряду причин (этические, гигиенические) оно не очень распространено. Кроме того, у маленьких детей эта процедура может представлять опасность в связи с риском перфорации прямой кишки.

Аксиллярная температура (в подмышечной впадине) немного уступает в точности ректальной, но более распространена в большинстве стран мира.

Можно еще измерять температуру во рту и в ухе. Но поскольку раньше медицинский градусник был стеклянным и содержал ртуть, ребенок мог его раскусить, а ртуть проглотить. Это очень вредно, так как могло произойти повреждение слизистой желудочно-кишечного тракта осколками стекла, а ртуть - ядовитый элемент: если ее не собрать, она испаряется, а ее пары ядовиты. Точность измерения температуры во рту ниже ввиду того, что на показаниях термометра может отразиться физическое напряжение во время измерения, прием горячего питья, пищи, учащенное дыхание, положение термометра и вообще неспособность пациента закрыть рот. Кроме того, при неадекватной обработке термометров имеется риск перекрестного инфицирования, предотвращению которого необходимо уделять особое внимание.

Измерение температуры в слуховом проходе является достаточно точным методом ее определения, однако при использовании обычных термометров иногда возможно повреждение (перфорация) барабанной перепонки.

Электронные термометры

Перед каждым измерением термометр снабжают защитной оболочкой, таким образом, термометр необходимо дезинфицировать только один раз в день.

Измерение продолжают, пока идет звуковой сигнал. Для очень маленьких недоношенных детей защитную оболочку не используют во избежание опасности повреждения слизистой оболочки.

В настоящее время появились электронные цифровые термометры. Они удобнее,безопаснее и быстрее, чем традиционные ртутные, подают звуковой сигнал по окончании измерения. В отличие от ртутных эти термометры обладают меньшей термоинерционностью и процесс определения температуры тела ими занимает всего около 3 мин. По точности они не уступают ртутным.

Покупать его следует не на рынке или в киоске, а в аптеке или солидном фирменном магазине, обратив внимание на фирму-производитель. В настоящее время в продаже часто встречаются электронные термометры, выпущенные неизвестными фирмами или произведенные в Китае, а также подделки под известные фирмы, не отвечающие необходимым требованиям.

Тем не менее ртутный термометр продолжает считаться эталонным, и при покупке цифрового термометра рекомендуется сверить его показания с обычным градусником (поставить их одновременно под мышку).

Существует цифровой термометр, выполненный в виде соски. Казалось бы, это идеальный вариант для грудного ребенка, но почему-то он не пользуется популярностью. Дети часто его выплевывают, и покупка остается невостребованной.
Есть электронные термометры, измеряющие инфракрасное излучение барабанной перепонки и окружающих ее тканей, что позволяет измерить температуру барабанной перепонки без непосредственного контакта и практически мгновенно - время измерения составляет 1 секунду. Этот термометр прост в обращении, не требует особого участия от пациента и не доставляет неприятных ощущений. Он особенно удобен при измерении температуры у маленьких детей, а также у некоммуникабельных пациентов, у которых ее измерение затруднено. Термометр имеет форму, которая не дает вставить его слишком глубоко в слуховой проход и повредить барабанную перепонку, снабжен одноразовыми защитными колпачками, позволяющими исключить риск инфицирования.

Термометр оснащен системой контроля состояния элементов питания и его внутренней температуры, которая не должна выходить за пределы рабочего диапазона и изменяться в процессе измерения. К нему прилагается табличка с возрастными нормами температуры, которая несколько выше, чем при измерении под мышкой, но ниже, чем ректальная. Неоспоримым достоинством этого прибора является сложность фальсификации результатов, например, детьми-симулянтами, которым для чего-то это нужно (нежелание идти в школу).

Однако есть существенный недостаток. Несмотря на то что он достаточно точен, его показания при повторных измерениях могут быть различными. Это связано с тем, что достаточно трудно точно направить его на более теплую барабанную перепонку, а температура стенок наружного слухового прохода ниже. Поэтому, даже незначительно изменяя его положение в слуховом проходе, можно получить различные результаты. У высоко лихорадящего пациента это непринципиально. Можно, конечно, верифицировать результат, измерив температуру трижды и вычислив среднее арифметическое ее значение. Но, как правило, родители плохо производят математические действия у постели больного ребенка. Поэтому учтите, что стоимость прибора высока, а использовать его вы будете нечасто. С учетом сказанного сами решайте, целесообразно ли приобретать такой термометр.

И напоследок нельзя не упомянуть о существовании термометров на жидких кристаллах (Fever Scan), представляющих собой прикладываемую на лоб полоску пластика, на которой высвечиваются цифры. Достоинство таких термометров - малая термоинерционность (быстрое время измерения), а недостаток - низкая точность. Аппликация термометра Fever Scan на лоб позволяет судить о кожной температуре (лба), а не температуре тела.

Исследования, проведенные в Институте педиатрии РАМН, показали, что термометр практически не дает ложных отрицательных результатов (высокая степень выявления гипертермии), но дает ложные положительные, что исключает применение в клинике.

Возможно лишь использование их при проведении скрининг-теста с последующим контролем полученных положительных результатов обычным термометром.

Таким образом, для измерения температуры тела у вас на выбор имеется два вида термометров: традиционный ртутный градусник либо его электронный аналог. Поместите термометр под мышку ребенку и фиксируйте его положение, прижимая его руку к телу. Ребенок не должен сам удерживать термометр рукой, так как при напряжении мышц вырабатывается тепло и показания термометра могут быть немного выше.

Время измерения ртутным термометром составляет 5 мин.

При нарушении терморегуляции у старших детей (длительных субфебрилитетах неинфекционного генеза) по определенному протоколу одновременно измеряется пульс, аксиллярная (в течение 10 мин.) и ректальная (втечение 5 мин.) температура.

Электронный ушной термометр

Есть не во всех больницах. Преимущество - короткое время измерения. Недостаток - не каждый термометр демонстрирует достоверные значения.

Кожный температурный зонд

Электрод на теле (на груди или на животе) передает данные о температуре тела на монитор, возможно непрерывное наблюдение за температурой тела.

Чем меньше толщина подкожной жировой клетчатки и чем выше температура окружающей среды, тем скорее поступают данные о внутренней температуре тела, поэтому данный метод подходит, прежде всего, для незрелых детей в инкубаторах.

Электроды необходимо приклеить правильно.

Ректальный температурный зонд

Обеспечивает непрерывное наблюдение за внутренней температурой тела. Рекомендуют детям в случаях, когда необходим тщательный контроль температуры тела и важен минимальный физический контакт. После введения зонд прикрепляют к бедру.

Способ измерения температуры тела с помощью ректального зонда не подходит для подвижных пациентов (опасность травмы).

Ежедневно неоднократно удаляют зонд на 30 мин, так как продолжительное раздражение кишечника может привести к пролежням.

Как часто измерять ребенку температуру и как это лучше делать?

Без необходимости мерить ребенку температуру не стоит. Если вам кажется, что он горячий, плохо ест, капризничает или слишком много спит, проверьте с помощью термометра, нет ли у него жара. Не используйте ртутные градусники - шарики ртути из разбитого термометра могут быть опасны.

Ректальное измерение температуры (через прямую кишку) - самый точный и наиболее предпочтительный способ, когда речь идет о новорожденных. Вам это может показаться неудобным, но ребенку не повредит. Смажьте кончик градусника жирной новорожденный мазью на водной основе или вазелином и введите примерно на сантиметр (следуйте инструкции, которая прилагалась к вашему термометру). Цифровые термометры показывают температуру быстро и довольно точно - за минуту. Если термометр показывает 38 °С или больше - у вашего новорожденного жар, а это может быть признаком опасной инфекции. Хотя в большинстве случаев жар у новорожденного не опасен, маленькие дети иногда заболевают очень тяжело и внезапно, и нужно определить болезнь как можно скорее - даже если придется вызывать «скорую помощь» среди ночи!

Немедленно позвоните врачу, если у новорожденного (младенца младше трех месяцев) температура поднялась до 38 °С или выше. Если опасаетесь, что ребенок болен (даже если температура у него нормальная), тоже позвоните врачу.
Хотя ректальное измерение температуры - самое точное, нужно подходить к делу практически. Младенец постарше или годовалый ребенок вряд ли будет лежать смирно с градусником, пока ему не измерят температуру. Таким детям подойдет цифровой термометр, который ставят под мышку, в ухо или прикладывают к височной артерии. Если он показывает 38 °С или выше, лучше сделать для проверки ректальное измерение, прежде чем звонить врачу, особенно если ребенку больше года. Не нужно прибавлять или отнимать градусы в зависимости от того, где и как вы измеряете температуру. Просто скажите детскому врачу, как вы мерили и как ведет себя ребенок.

Организм новорожденного серьезно отличается от взрослого и даже двухлетнего малыша. Он только начинает осваивать процессы терморегуляции, поэтому параметры нормальной температуры для него свои. Кроха легко может перегреться, если на нем слишком много одежды, и также легко остыть, если ручки и ножки оказались в холоде. Во время бодрствования температура тела у него обычно выше, чем во сне, поэтому понятие нормы температуры у новорожденного ребенка довольно условно.

Границы и нормы температуры

Но каждой маме важно знать, какая допустимая температура у грудничка. Ведь ее критичное повышение сигнализирует о воспалительных процессах, а понижение обычно говорит об ослаблении защитных сил организма.

По мнению педиатров, нормой для крохи является диапазон температур от 36,3 до 37,3°С. Нормальная температура тела у новорожденного - индивидуальный показатель, поэтому если у вашего малыша сохраняется устойчивый показатель 37,2°С, но при этом отсутствуют другие признаки заболевания (он спокоен и хорошо кушает), не стоит волноваться. Пройдет буквально пара месяцев и процессы терморегуляции его тельца придут к привычным значениям.

Если вас беспокоит низкая температура у грудничка, вспомните, не перенес ли он заболевание раньше (например, вы лечили молочницу или ОРВИ), не использовали ли вы жаропонижающие средства. Эти факторы могут вызывать временное снижение градуса (даже до 35°С). Дайте организму ребенка время, чтобы он привел себя в порядок.

Виды градусников

Прежде чем выяснить, как мерить температуру новорожденному, необходимо определиться, а чем именно лучше это делать? Существует 4 способа определения показателя, и соответственно, 4 типа измерительных приборов.

Стеклянный ртутный термометр

Его вводят в прямую кишку или ставят в подмышечную впадину.

Преимущество:

• самый точный градусник с понятной шкалой измерений. На ней указан граничный предел 37,2°С, который, в том числе, показывает, какая температура у младенцев нормальная.

Недостатки:

• содержит ртуть - металл, испарения которого крайне негативно воздействуют на человека. Поэтому если целостность термометра нарушена, его необходимо крайне быстро и осторожно удалить из дома, и обратиться в «Службу спасения» для ликвидации остатков ртути;
• корпус выполнен из стекла, поэтому требует бережного отношения;
• время измерения составляет от 5 до 7 минут.

Электронный термометр

Существуют разновидности для ректального, подмышечного измерения или определения температуры в ушке.

Преимущества:

• легкий, безопасный, удобный в использовании. После определения параметра подает звуковой сигнал;
• выполняет измерения в течение 3 минут.

Недостаток:

• может давать погрешность в результате от нескольких десятых до 1 градуса.

Напоминает обычную пустышку, которую дают младенцу.

Преимущества:

• сделан из безопасных материалов;
• время измерения - до 4 минут.

Недостаток:

• не подходит малышам, еще не знакомым с соской. И родителям, которые не планируют в принципе давать своему крохе пустышку.

Инфракрасный термометр

Самый современный вид градусника.

Преимущества:

• прикладывается ко лбу или вискам крохи;
• определяет градус в течение нескольких секунд.

Недостаток:

• стоит значительно дороже своих аналогов.

Способы измерения температуры тела у ребенка

Итак, градусник выбрали, теперь нужно определиться, как измерить температуру новорожденному.

В подмышечной впадине

• Возьмите малыша на руки, уложите на спинку.
• Поднимите ручку, освободите складочку от одежды.
• Проследите, чтобы кончик термометра плотно соприкасался с телом.
• Подождите до звукового сигнала (электронный прибор) или до 7 минут (ртутный).

В прямой кишке

• Уложите малыша на спинку, приподнимите и слегка согните в коленях ножки.
• Нанесите на кончик градусника детский крем или вазелин.
• Крайне осторожно вводите кончик в прямую кишку не более чем на 1,5-2 см.
• После измерения также аккуратно удалите градусник.

В ушке

• Используйте только специальный ушной термометр!
• Аккуратно оттяните мочку назад и слегка вверх.
• Когда через распрямленный ушной канал покажется барабанная перепоночка, поместите зонд градусника в ушко.
• Осторожно удалите прибор после измерения.

Врач-педиатр наглядно показывает как измерить температуру в подмышечной впадине, паховой складке и прямой кишке.

Для получения точного результата можете использовать 2 способа измерения. Но помните, что после ректального использования необходимо тщательно обработать кончик градусника. Также учтите, что показатели в прямой кишке могут быть несколько выше, чем в подмышечной впадине. Тогда ориентируйтесь на меньший результат.

Теперь как мерить температуру грудничку, вы уже знаете. И тоже. Важно лишь помнить, что повышение теплоты тельца малыша - естественный процесс, в котором нет ничего страшного. Так организм проявляет мощь своего иммунитета, который у маленького человечка находится в стадии активного формирования. Не спешите сбивать температуру, если увидели показатель 37,5. По мнению врачей, критичной нормой, требующей назначения жаропонижающих средств, являются параметры от 38,3°С.

П одъем температуры тела обычно сопровождается покраснением кожи (т.к. кровеносные сосуды расширяются) и она становится горячей даже на ощупь. Обычно мамы определяют ее, прикоснувшись губами или приложив к коже ребенка руку. Однако, несмотря на внутренний жар, кожа иногда может быть лишь чуть теплой. Появление высокой температуры хорошо проявляется на коже лба и верхней части живота . В 75% случаев мамы, пощупав лоб малыша, распознают повышенную температуру правильно.

Узнать о наличии высокой температуры у ребенка можно и по наличию таких признаков как учащенное сердцебиение, румяные щеки, горячее и учащенное дыхание, выступание капелек пота.

Определить наличие повышенной температуры можно и с помощь температурной полоски-индикатора, приложенной ко лбу. Но такая полоска, опять же, покажет только факт повышения температуры, а не ее конкретное значение.

Однако для принятия необходимых мер, простой констатации факта наличия высокой температуры недостаточно. Нужно ее точное измерение.

Для того, чтобы при измерении температуры и оценке результата учитывать индивидуальные особенности Вашего ребенка:

По возможности старайтесь мерить ее в одно и то же время (во время болезни – желательно 3 раза в день: утром, днем и вечером);

Держите под рукой данные о показателях температуры Вашего ребенка в его нормальном состоянии;

Если ребенок излишне возбужден, испуган или плачет, успокойте его, и только после этого производите измерение;

Не производите измерения температуры, сильно укутав ребенка или под одеялом, т.к. от этого (особенно у новорожденных малышей) результат может быть не объективным.

Где и чем можно измерить температуру

Особую актуальность термометрия имеет для грудничков и совсем еще маленьких детей, ведь рассказать сами о своем самочувствии они еще не умеют.

Медицинская традиция славянских народов предполагает измерение температуры в подмышечной впадине (такой способ называется «аксиллярным»). Американская и европейская медицина предпочитает измерять ее в прямой кишке («ректально»), в ушке или во рту.

Мерить температуру у совсем маленького ребенка рекомендуется в подмышечной впадине, в прямой кишке, в паховой складке. Измерять температуру у малыша оральным способом (во рту) можно, исключительно, с помощью термометра-пустышки.

Обычно, температуру в подмышке и в паховой складке, измеряют традиционным ртутным термометром. Такие термометры используются человечеством более 300 лет. Однако, необходимо отметить, что, в наше время, ртутные градусники запрещаются в большинстве стран мира, а на замену им пришли цифровые электронные термометры, которые не содержат стекла и ртути, тем самым обеспечивая при использовании высокую степень безопасности. Ведь пары ртути очень ядовиты и способны вызвать у человека тяжелое отравление.

Измеряя температуру в подмышечной впадине, мать должна взять ребенка на руки или посадить к себе на колени (ближе к своей груди тем боком, где подмышкой установлен градусник) и в ходе измерения придерживать ту ручку, под которой находится градусник. При измерении в паховой складке – ребенка кладут на бочок и придерживают его ножку. Перед измерением, поверхность кожи, где будет измеряться температура, рекомендуется вытереть насухо (т.к. влага может исказить показатели) и носик термометра прижать к ней как можно плотнее. Градусник устанавливают так, чтобы его наконечник полностью находился в кожной складке.

Измерение температуры обычным ртутным градусником нужно производить в течение 7-10 минут, и в течение этого времени не любой малыш будет вести себя спокойно, что может сказаться на результате измерения.

Обычно, измеренная таким способом («аксиллярная») температура, на 0,5 градуса ниже измеренной во рту («оральной»), и на 1 градус ниже измеренной в прямой кишке («ректальной»). Нормальным ее значением считается 36.0-37.0 градусов. Температура более 37 градусов – считается повышенной.

Самой распространенной жалобой мам, обращающихся к педиатру, является высокая температура у ребенка. И если ребенок еще совсем мал - в семье (особенно молодой) зачастую возникает самая настоящая паника. В такой ситуации очень важно сохранять разумное спокойствие...

Болезнь ребенка всегда является стрессом для его родителей. И чтобы облегчить страдания малыша мамы пытаются использовать все возможные способы и имеющиеся под рукой лекарства, забывая о том, что способы лечения, которые подходят взрослому человеку, для...

Отморожения – это влияние холода на организм человека, вследствие чего происходит повреждение тканей тела. Отморожения, в зависимости от температуры и влажности воздуха, интенсивности ветра, состояние организма ребенка и др., подразделяются на несколько степеней: - первая степень отморожения...

Для того, чтобы родители могли в любой момент, еще до приезда врача, оказать ребенку необходимую первую помощь, всегда надо иметь под рукой правильно подобранную аптечку. Готовые аптечки, которые имеются в продаже, не могут учитывать индивидуальные особенности...

Каждая мамочка стремится к тому, чтобы ее ребенок был крепким и здоровым. Первый признак того, что малышу нездоровится, проявляется в виде повышения температуры тела. У детей до года показания температуры тела варьируются в пределах от 36,2 до 37,4 градусов, что является нормальным явлением. Лишь только к году показания температуры тела устанавливаются на нормальном уровне, который составляет 36,6-36,8 градусов. Практически каждая мама сталкивается с ситуацией, когда показания градусника у годовалого малыша выше 37 градусов. Нормально это или нет, узнаем подробнее.

Что влияет на повышение температуры тела у ребенка

Всем известно, что нормальная температура тела составляет 36,6 градусов. Это идеальный показатель, который встречается редко, особенно у детей до года. Слегка повышенные показания градусника вовсе не означают, что у ребенка развивается заболевание. Зачастую основным фактором, влияющим на повышение температуры тела у ребенка, является заболевание. Иммунная система начинает вступать в реакцию с чужеродными бактериями, на фоне которых развивается заболевание. В результате такой реакции происходит выделение энергии, проявляющееся в виде повышения показателей на термометре.

Важно знать! Нельзя сбивать температуру, показания которой не превышают 38 градусов у детей, ведь таким образом у одолевающих организм бактерий появляется возможность дальнейшего распространения.

Многие мамочки попросту не понимают принципа повышения температуры, поэтому уже при 37,5 спешат ставить жаропонижающие свечи или давать сиропы. Заболевание – это основной фактор, на основании чего наблюдается высокое значение термометра. Кроме него существуют и иные факторы, влияющие на процесс повышения температуры. К таковым факторам следует отнести:

1. Перегрев тела.
2. Психологическое состояние.
3. Большие физические перегрузки, но для детей достаточно активности во время игры, чтобы градусник показывал значение выше 37 градусов.
4. Физиологические особенности организма. У недоношенных детей часто наблюдается пониженная температура в диапазоне от 36 до 36,4 градусов.

Кроме этого, стоит учитывать еще и такой фактор, как время, когда производится измерение. Ведь в вечернее время градусник будет показывать более высокое значение, чем утром. Если проводить измерение после сна, то показания будут более правдоподобными, чем когда ребенок бодрствует или сосет грудь. Учитывать при измерении необходимо еще такой фактор, как сам прибор. Наиболее объективными на сегодня являются ртутные градусники, даже в сравнении с современными электронными приборами.

Все привыкли измерять температуру под мышкой, хотя кроме этого существуют еще такие места для ее измерения, как:

• толстый кишечник, для чего градусник следует вводить через анальное отверстие;
• ротовая полость;
• ушной канал.

Если взрослому человеку можно измерить температуру под мышкой, чтобы узнать, болен он или нет, то для малышей потребуется провести несколько измерений разными способами.

Когда требуется проводить измерения

Прежде чем выяснять, какая температура тела считается нормальной для годовалого малыша, требуется разобраться в том, когда же следует брать в руки градусник. Если ребенок не подает признаков того, что он болен, то необходимость в проведении измерения температуры вовсе отсутствует.

Если же малыш становится вялым, малоактивным, бледным и истощенным, то родители должны задуматься о том, что крохе нездоровится. Первым делом, конечно же, нужно померить температуру. Если измеренная температура тела составляет 38 градусов и выше, то это говорит о наличии заболевания. Нужно вызвать врача и дать ребенку жаропонижающее средство.

Для измерения температуры не обязательно брать в руки градусник, многие мамы оценивают состояние малыша путем прикладывания к его лобику свои губы. Если лобик горячий, то нужно обязательно воспользоваться термометром, что позволит уточнить показания температуры.

Важно знать! Особенно необходимо проводить измерения температуры ночью, так как большинство инфекционных заболеваний проявляются в ночное время, когда ребенок спит. Если своевременно не принять меры по снижению высокой температуры, то малыш может умереть.

Норма для годовалого малыша

Каждый педиатр знает о том, какая должна быть температура тела у годовалого карапуза. В возрасте 12 месяцев у малыша наблюдается адаптация теплообмена, в результате чего температура тела будет составлять 36,6-37 градусов. Норма температуры для годовалого карапуза составляет именно 36,6-37,1 градусов. Но следует отметить, что такие значения будут обнаруживаться на градуснике не всегда, а лишь во время сна, если ребенок не болен.

Во время бодрствования градусник может показывать до 37 градусов, что также не всегда говорит о наличии заболевания. В год дети обычно начинают учиться ходить, поэтому избыточная активность сказывается на процессе теплообмена. Если мамочка сомневается в том, болен ребенок или нет, ей следует дождаться момента, пока кроха заснет, после чего произвести замеры.

Температура в 37 градусов считается нормальной, если ребенок при этом активный, не подает признаков усталости или недомогания. Из педиатрической практики следует отметить, что для годовалого ребенка считаются нормальными следующие значения термометра:

• в подмышечной впадине показания градусника составляют 36,8-37,1 градусов;
• в норме считается температура тела 37,2 градусов при ректальном способе измерения;
• при оральном способе – 37-37,2 градуса.

Данные значения являются средними, поэтому не стоит сразу паниковать, если у малыша в возрасте 1 год наблюдаются иные показатели.

1. У малыша должен быть свой индивидуальный градусник. После каждого применения прибора следует протирать его или промывать теплой водой. Храниться прибор должен в специальной тубе, в недоступном для ребенка месте.
2. Для проведения измерений в ротовой полости следует прибегнуть к использованию специальных термометров пустышек. Проводить измерения под мышками или в паховой складке разрешается при помощи стандартных термометров ртутного или электронного принципа действия.
3. Наиболее точными являются показания ртутных термометров. Температура считается наиболее точной, если ее измерение осуществляется обыкновенным ртутным термометром. Электронные градусники считаются не столь точными, потому как имеют небольшую погрешность, равную от 0,1 до 0,3 градусов.
4. Чтобы результаты измерения были максимально точными, требуется прикладывать прибор к предварительно просушенным кожным покровам подмышечной впадины.
5. При проведении замеров в подмышечной впадине требуется держать прибор не менее 5 минут. На время не влияет модель прибора и его принцип действия.
6. При ректальном и оральном способе измерения требуется от 10 секунд до 2 минут, что зависит от самого прибора. Наиболее быстрым способом измерения является ушной способ. Достаточно несколько секунд, чтобы узнать значение температуры тела у малыша.
7. Показатели выше 37,5 градусов еще не означают, что кроха болен. Изначально требуется убедиться в том, что у него нет перегревания. Через время нужно повторить процесс измерения.
8. Осуществлять регулярный контроль температуры, если малыш болен. При показателях выше 38 градусов следует прибегнуть к использованию жаропонижающих.
9. Не следует проводить замеры, если малыш плачет или капризничает, так как показания будут не точными.

Определение среднего значения

Чтобы получить средний показатель температуры тела у ребенка в возрасте 1 год, требуется проводить ее замеры на протяжении 3-5 дней. Прикладывать термометр необходимо три раза в день желательно в одно и то же время. После того, как на протяжении указанного периода будут сняты значения, можно их сложить, разделив на количество замеров. Получившееся значение и будет являться нормальной температурой у годовалого ребенка.

Заметив, что ребенок ощущает дискомфорт, плачет, вертится в кроватке и не может уснуть, нужно проверить, не поднялась ли у него температура. Она свидетельствует о том, что в маленьком организме возникла инфекция и он пытается с ней бороться. Температуру вызывают образующиеся в крови антитела, которые побеждают бактерии и вирусы. Жар опасен для новорожденного ребенка, поэтому важно быстро обнаружить его и сбить.

Педиатры призывают следить за температурными показателями тела малышей до одного года ежедневно. Прикладывание ладошки ребенку ко лбу не даст точного результата. Чтобы измерить температуру у новорожденного, нужно использовать термометр. Какой вид прибора выбрать, как не причинить боль младенцу, в какой позе он должен находиться – эти вопросы чаще всего тревожат молодых родителей. Чтобы не допустить ошибок, узнайте все о том, как мерить температуру своему чаду.

Нормы температуры грудничков

В первые пару дней после появления на свет температура грудничка колеблется от 36 до 37 градусов. На третий-пятый день возможен резкий скачок до 39 градусов. Все перепады связаны с адаптацией к окружающей среде. Теплоотдача и теплопродукция – основные функции системы терморегуляции организма. До 3 месяцев эта система не налажена, поэтому ребенку советуют измерять температуру ежедневно.

Молодые родители должны знать, что переохлаждение и перегревание очень опасны для здоровья. Из-за слабо развитой функции терморегуляции температурные показатели тела грудничков напрямую зависят от окружающей среды. Легче заметить, что ребенку холодно: он ворочается, пытаясь согреться. А вот перегрев определить сложнее, поэтому нужно быть предельно внимательными к температурным условиям в помещении, где лежит и спит малыш.

Нормальная температура у детей от месяца до 7 лет:

• в подмышечной впадине или паховой складке – от 36,4 до 37,2 °С;
• в прямой кишке – от 36,9 до 37,5 °С;
• во рту – от 36,6 до 37,2 °С.

Выбор термометра

Всего пару десятилетий назад вопрос о выборе термометра вовсе не поднимался. В этом не было надобности, потому что в каждой аптечке был только один вид данного приспособления – старый добрый ртутный термометр. Сейчас в аптеках имеется широкий выбор термометров, помогающих быстро и безопасно померить температуру грудничков.

• Ртутный термометр.

Ртутные термометры не утратили популярности по двум причинам: невысокая цена и точность. Погрешность составляет не больше 0,1 градуса. Однако с ним нужно обращаться осторожно и бережно, потому что он изготовлен из тонкого стекла, а внутри заполнен ртутью. Нельзя мерить ректальную или оральную температуру с его помощью. Это может привести к травмам ротовой полости или прямой кишки.

При помощи ртутного термометра измеряйте температуру грудного ребенка только в подмышечной впадине.

• Электронный термометр.

Для молодых мамочек он считается настоящим спасением. Всего за 3 минуты электронное приспособление показывает результат. Но погрешность возрастает от одной десятой до одного градуса. Чем теснее контакт с кожей, тем достовернее показатели. Поэтому с его помощью лучше мерить оральную или ректальную температуру. В подмышечной впадине результаты часто занижены. Цена современного приспособления выше цены ртутного термометра, но за удобство нужно переплачивать.

Это подвид электронных приспособлений. Градусник выполнен в форме обычной пустышки. Идеальный вариант для измерения температурных данных новорожденному ребенку. Среднее время установления результата – 4 минуты. Единственный недостаток – недолговечность. В возрасте 6-8 месяцев малыша начинают отучать от любви к соске. Такой термометр подойдет только грудничку, а после его можно отложить в аптечку.

• Инфракрасный термометр.

Специалисты «увенчивают лаврами» современное приспособление. Достоинств действительно много: быстрота, удобство, универсальность. Достаточно поднести кончики градусника ко лбу или виску, и за пару секунд на экране появляются данные. Также можно измерить, насколько теплое молоко в бутылочке или вода в ванночке перед купанием малыша. Кроме того, этот прибор бесконтактный, поэтому им может пользоваться вся семья без надобности дезинфекции.

Как правильно мерить температуру?

Зная все о нормах и выборе подходящего термометра, определитесь со способом измерения температуры тела ребенка. Главное правило – температуру нужно мерить в состоянии полного покоя (желательно во время сна). Это можно сделать тремя способами: ректально, в подмышечной впадине или паховой складке.

1. Для того чтобы измерить ректальную температуру, нужно использовать только электронный термометр (использование ртутного крайне небезопасно). Положите малыша на спинку (на кровати или на столе с расстеленной пеленкой), обе ножки приподнимите вверх. Кончик градусника смажьте жирным детским кремом или вазелиновым маслом. Осторожно и медленно введите смазанный градусник в анальное отверстие не глубже, чем на 1,5 см. Извлекайте его так же медленно, обхватив марлевой тканью.
2. Мерить температуру подмышкой нужно во время сна малыша. Положите его к себе на руки. Правильно установленный термометр должен находиться под прямым углом к телу. Электронный градусник подаст сигнал после определения данных, а ртутный нужно держать 7 минут.
3. Еще один безопасный метод мерить температуру – установить градусник в паховую складку (в месте сгиба ножки). Это стоит делать только тогда, когда малыш спокоен, а еще лучше – в состоянии сна.

Теперь вы знаете больше о том, как правильно выбрать термометр и как провести процедуру установления температурных данных. Здоровье малыша в руках его родителей. Не забывайте следить за состоянием новорожденного ребенка и сообщать лечащему врачу о любых изменениях в его поведении.