Хгч неделям при внематочной беременности. Показывает ли анализ патологию

ХГЧ, или хорионический гонадотропин, выявляется в организме каждой женщины с первых часов после зачатия. Его уровень резко возрастает к 7 неделе беременности, после чего начинает медленно снижаться. Показатели ХГЧ при внематочной беременности отличаются от нормы. Чем раньше будет выявлено это несоответствие, тем меньше рискует здоровьем женщина.

Беременность, развивающаяся вне матки, обречена на гибель. Но вместе с ней на гибель обречена и несостоявшаяся мать, если возникнет кровотечение, и помощь будет оказана несвоевременно. При внематочной беременности уровень ХГЧ намного ниже нормы, поэтому врачи могут вовремя обнаружить патологию и оказать женщине необходимую помощь.

В гинекологии встречаются случаи, когда, в силу определенных факторов, оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в полости матки, а вне ее пределов. В 98% случаев эмбрион начинает свое развитие в маточной трубе, реже - на шейке матки, стенке яичника и даже печени. В любом случае у такой беременности нет будущего - она прекратит свое развитие в определенный момент, чаще на 6-8 неделе гестации.

Если вовремя не распознать внематочную беременность, возможен разрыв тканей и крупных сосудов. Это становится толчком к развитию серьезного внутреннего кровотечения. Если не остановить его в кратчайшие сроки, женщина может погибнуть.

Симптомами внематочной беременности являются:

• головокружение;
• слабоположительный тест на беременность (индикаторные полосочки в зоне контроля теста не бывают яркими);
• выделения из половых путей с примесью крови;
• боли в животе;
• потеря сознания.

Как распознать внематочную беременность?

Существует три способа ее определения:

1. Осмотр у гинеколога. Врач безошибочно может определить патологию при осмотре женщины на гинекологическом кресле.
2. УЗИ. С помощью данного метода визуализации можно точно выявить, где именно расположен эмбрион в органах малого таза женщины.
3. Анализ крови на ХГЧ при внематочной беременности. С высокой точностью информирует врача о наличии такой беременности. Подробнее обсудим его значение ниже.

Зачем определять ХГЧ при внематочной беременности?

Вовремя выявленный уровень ХГЧ при внематочной беременности дает возможность лечащему врачу сориентироваться в ситуации, в которую попала женщина, и принять правильное решение.

Подобная беременность - опасное состояние, являющееся в какой-то мере трагедией для женщин по очевидным причинам:

• не остается ни единой надежды сохранить беременность;
• опасности подвергается не только женское здоровье, но и жизнь пациентки, так как последствия внематочной беременности непредсказуемы при отсутствии должного врачебного вмешательства;
• в дальнейшем каждая вторая женщина после данной патологии обречена на ;
• внематочная беременность коварна своим протеканием, характерным для обычной беременности, и резким финалом, вызванным разрывом маточной трубы с серьезнейшим болевым шоком и кровотечением.

И тут на помощь женщине может прийти специфический анализ крови, указывающий значение ХГЧ при внематочной беременности. Если он будет ниже нормы, врач в срочном порядке осмотрит пациентку, назначит ей УЗИ и при необходимости проведет внеплановую операцию, направленную на удаление плодного яйца и предупреждение осложнений.

Норма ХГЧ при беременности

Хорион (оболочка зародыша) продуцирует гонадотропин, который помогает выжить плодному яйцу в условиях материнского организма. Благодаря ХГЧ, снижается вероятность отторжения эмбриона, а гормональная система будущей матери настраивается на благополучное вынашивание ребенка.

Показатели ХГЧ и динамика его роста при нормально протекающей беременности выглядят следующим образом:

Иногда показатели немного отличаются от указанных в таблице. Норму каждого из них уточняет врач, отталкиваясь от состояния женщины и особенностей ее здоровья.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности

Анализ крови демонстрирует невысокие показатели ХГЧ при внематочной беременности. Это обусловлено тем, что клеточные структуры зародыша продуцируют этот гормон в гораздо меньшем количестве по сравнению с нормально протекающей беременностью.

В норме уровень ХГЧ возрастает в 2 раза каждые 48 часов. То есть анализ не нужно сдавать однократно и делать из этого какие-либо выводы, есть смысл подождать 2 дня и провести контрольное исследование (может быть речь идет о запоздалой овуляции, а не о внематочной беременности). Какой уровень ХГЧ при внематочной беременности?

Возможные заключения, в зависимости от уровня ХГЧ:

Показатели ХГЧ при внематочной беременности увеличиваются, но гораздо медленней, чем при здоровой беременности.

Если врач все же сомневается в проведенном исследовании, он может назначить комплексное обследование пациентки, включающее в себя:

1. Определение уровня ХГЧ при внематочной беременности по неделям.
2. УЗИ органов малого таза.
3. , которая является диагностическим, а при необходимости - одновременно лечебным методом.

О чем говорит низкий уровень ХГЧ?

Неестественно низкий уровень ХГЧ показывает не только внематочную беременность, но и другие проблемы с вынашиванием. Если уровень хорионического гонадотропина рос, но внезапно прекратил увеличиваться, скорее всего, речь идет о внутриутробной гибели плода, связанной с замиранием его развития. Этот факт несложно подтвердить с помощью УЗИ, после чего женщине назначается , если выкидыш не произошел самостоятельно.

При внематочной беременности анализ показывает низкие значения, при этом на очень раннем сроке результат ХГЧ при внематочной беременности может вписываться в таблицу и соответствовать нормальным показателям.

Но затем очень быстро динамика роста прекращается. Максимальный показатель ХГЧ при внематочной беременности составляет 25000-70000 МЕ/л. Это состояние обусловлено неестественной имплантацией плодного яйца и постепенным отслоением хориона.

Также сниженный уровень ХГЧ может говорить об угрозе выкидыша ввиду гормональных факторов.

Но недостаточный уровень хорионического гонадотропина не всегда свидетельствует о патологических состояниях. Иногда с ним приходится сталкиваться из-за запоздалой овуляции и, соответственно, позднем наступлении зачатия. Обычно это касается женщин, которые не знают свой менструальный цикл или предоставили врачу неверные данные о нем.

Таким образом, прогрессирующее снижение значений ХГЧ в крови может указывать на:

• внематочную беременность;
• угрозу ;
• антенатальную смерть плода во 2 и 3 триместрах;

Покажет ли ложноотрицательный результат ХГЧ внематочную беременность? Возможно, при условии, что тест проведен не слишком рано после зачатия.

О чем говорит высокий уровень ХГЧ?

Повышенный уровень хорионического гонадотропина на раннем сроке может свидетельствовать о . Также эта картина наблюдается у женщин, страдающих сахарным диабетом и тяжелыми приступами .

Во 2 триместре высокие показатели ХГЧ могут говорить о том, что ребенок родится на свет с синдромом Дауна. Но, безусловно, в этой ситуации требуется комплексное обследование будущей мамы, так как на основании только одного анализа делать такие выводы неправильно.

В конце 3 триместра высокие значения ХГЧ, отличающиеся от нормы, сигнализируют о перенашивании беременности и о том, что ребенок страдает.

Хорионический гонадотропин в обычных условиях не определяется у женщин. При оплодотворении яйцеклетки и ее имплантации в матку, примерно через неделю, зародышевой оболочкой эмбриона начинает вырабатываться хорион.

Эмбрион не может развивается вне матки и обречен на гибель. При этом серьезной опасности подвергается и сама женщина.

Если появится внутреннее кровотечение и медицинская помощь не будет вовремя оказана, то несостоявшаяся мама может погибнуть. Избежать этого можно, если провести диагностику беременности. Сделать это можно с помощью анализа уровня ХГЧ.

Внематочная беременность: определение

Внематочная (или эктопическая) беременность – это гинекологическая аномалия, которая встречается часто. После зачатия яйцеклетка должна переместиться в полость матки, где все предназначено для ее дальнейшего роста. Если этого не происходит, то эмбрион остается снаружи – в трубе.

Ребенка в этой ситуации, к сожалению, не спасти, но и для матери такое положение чревато опасными последствиями. Яйцеклетка растет путем деления, и через пару недель уже не будет вмещаться в трубу матки. Постепенно растягиваясь, ткани трубы порвутся, и начнется внутреннее кровотечение. Если вовремя не помощь женщине, она может погибнуть.

ХГЧ при нормальной беременности

ХГЧ (или ХГ) – это хорионический гонадотропин, то есть гормон, вырабатываемый на ранних сроках беременности. Его концентрация резко увеличиваться к 7 неделе после оплодотворения, а затем показатель начинает постепенно уменьшаться. Это происходит потому, что гормоны начинают вырабатываться уже самой плацентой, а не зародышевой оболочкой, как было раньше.

Если эмбрион находится вне полости матки женщины, то концентрация гормона в крови будут ниже нормы. Чем раньше врачи обнаружат патологию, тем меньше женское здоровье подвергнется риску.

Что показывает ХГЧ?

производится тканью хорионом (внешней оболочкой плода) после того, как произошло успешное вживление эмбриона в полость матки. Происходит этого примерно к первым неделям после оплодотворения яйцеклетки.

В составе гормона содержатся α (альфа) и β (бета) частицы. Последние являются уникальными и обладают особенным составом, который резко отличает их от других человеческих гормонов. Именно с помощью β-частиц производятся анализы, указывающее на наличие и развитие беременности.

Тест делают самостоятельно дома, но не раньше 2 недель после начала задержки месячных. Для этого нужно купить полоски на определение беременности в ближайшей аптеке.

В лаборатории о наступлении счастливого события можно узнать уже через неделю после зачатия ребенка. В крови ХГ содержится в два раза больше, чем в моче. Такие анализы будут иметь, конечно, большую достоверность, чем тест-полоски.

Зачем проводить исследование?

Прежде всего, по результатам анализа узнают, ожидает женщина ребенка или нет. Хорошо ли проходит развитие плода в матке.

С помощью исследования можно исключить развитие патологий. Будущие мамы сдают кровь на исследование 2–3 раза в триместр.

При выявлении патологии врач может предложить прервать беременность, чтобы женщина не родила больного ребенка. Однако, окончательное решение будет принимать будущая мама.

Показывает ли ХГЧ внематочную беременность на ранних сроках?

Определить нахождение плода вне полости матки можно только с помощью анализов.

При получении результатов исследования врач сравнивает их с нормативными.

Так исключается патология. Если эмбрион находится в маточной трубе, то гормон ХГ не поступает в кровь в нужном количестве.

Если данные анализа показывают плохие результаты, то врач назначает дополнительные исследования. Диагноз «внематочная беременность» только по анализу крови не ставится.

Рассмотрим весь алгоритм действий врача для установления точного медицинского заключения:

1. Анализ крови на ХГЧ. Все начинается с него. Точные данные с помощью этого исследования можно получить уже через 4 дня после зачатия. Делают его беременные утром натощак. Кровь берут из вены. Внематочная беременность дает более низкие показатели, чем обычная. Если отклонение от нормы обнаружено, то делают повторный тест через пару дней.
2. Анализ мочи на уровень ХГЧ. Его сдают, как правило, одновременно с предыдущим исследованием. Как писалось выше, уровень гормона в моче немного ниже, чем в крови. Накануне сдачи мочи нельзя пить более 2 литров воды.
3. УЗИ. Плохие результаты предыдущих анализов являются поводом для прохождения ультразвукового исследования. Промедление здесь недопустимо, так как здоровье женщины находится под угрозой. На ранних сроках человеческий эмбрион в полости матки иногда тяжело заметить, но в трубе его четко видно и на первых днях зачатия.

После прохождения всех этих врач ставит диагноз. Так как при внематочной беременности плод выжить не может, то ее прерывают.

Как определить по анализу внематочную беременность на ранних сроках?

Провести анализ можно дома, купив тест-полоски. Не стоит ими пользоваться, если после начала задержки месячных не прошло 7–10 дней. Этот анализ будет иметь точность 90%.

Если одна из полосок слабовыраженная (бледная), то это может косвенно указывать на наличие внематочной беременности. Лабораторное исследование крови дает более точные результаты.

Низкие показатели гормона

Показатель ХГЧ, который ниже нормы, является свидетельством внематочного прикрепления эмбриона. Помимо этого, низкие цифры могут говорить о гибели плода или о плацентарной недостаточности.

Пугаться раньше времени не стоит, так как низкие показатели иногда указывают также на неправильный расчет даты зачатия. Как писалось выше, на основании анализа крови диагноз не ставится, поэтому беременной необходимо пройти дополнительные исследования.

Высокий уровень

Высокий уровень показателей ХГ указывает на:

• многоплодную беременность;
• некорректно вычисленную дату зачатия;
• сахарный диабет;
• токсикоз;
• патологии плода.

Таблица по дням

Результаты анализа крови на ХГЧ врач расшифровывает с помощью таблицы, где указаны нормативные показатели концентрации гормона на определенный день беременности.

Если отклонений нет, то беспокоиться не стоит, так как развитие плода происходит нормально.

Если результаты занижены, то стоит пройти дополнительные исследования для прояснения ситуации. Низкие показатели не всегда свидетельствуют о наличии нарушений. Например, у небеременных женщин гормон ХГЧ тоже присутствует в крови, его значение здесь составляет 0–5 мЕд/мл.

Ниже приведена таблица, в которой отражены нормативы ХГЧ в крови по дням после овуляции.

Своевременно пройденный анализ крови на ХГЧ поможет выявить патологию уже на ранних стадиях беременности. И хотя низкие показатели гормона не всегда говорят о неправильном развитии плода, тем не менее он очень важен для видения динамики роста эмбриона.

ХГЧ при внематочной беременности – важный показатель. Его еще называют «гормоном беременности», а в медицине – хорионическим гонадотропином.

Вещество начинается вырабатываться в организме женщины сразу же после зачатия и имплантации эмбриона в маточную стенку.

На основе определения уровня гормона работают тесты на беременность. А показатели, полученные с помощью анализа крови, дают возможность определить нормальное или патологическое развитие зародыша.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности значительно отличается от уровня при нормальном вынашивании.

В следующей таблице для удобства отображена норма по неделям значений ХГЧ при естественной беременности:

Один анализ крови на ХГЧ ничем не поможет. Следует повторить его несколько раз с интервалом в 2-3 дня. При нормальном развитии эмбриона наблюдается динамика роста гормона. При внематочном развитии рост показателей незначителен. При замирании плода уровень гормона перестает расти совсем.

Результаты теста, анализа крови на ХГЧ обязательно должны быть подтверждены результатами УЗИ-диагностики. Только так можно удостовериться в наличии внематочной беременности и принять необходимые экстренные меры для сохранения здоровья и жизни женщины.

Повышенный или пониженный уровень гормона

Уровень хорионического гонадотропина способен подтвердить произошло зачатие или нет. Однако показатели могут быть выше или ниже нормы. Это может указывать не только на внематочное расположение эмбриона, но и на другие патологии.

Значения ниже нормы

Как растет ХГЧ при нормальном вынашивании мы выяснили. Какой ХГЧ при внематочной беременности – вопрос, важный для будущих мам. Он всегда будет ниже нормы.

Но низкие показатели могут указывать и на другие проблемы:

• неверный срок (возможно при нарушении менструального цикла или если женщина перепутала дату последних месячных);
• замирание и остановка развития эмбриона;
• хроническая плацентарная недостаточность;
• угроза прерывания.

Значения выше нормы

Такое тоже случается, когда акушерский срок один, а показатели ХГЧ значительно выше, чем положено в этот период.

Причины завышенного уровня ХГЧ следующие:

• ранний токсикоз;
• гестоз;
• неправильно установленный срок;
• вынашивание более одного плода (концентрация гормона будет соответствовать количеству эмбрионов);
• применение препаратов, содержащих ХГЧ;
• хромосомная патология (пороки развития, в т.ч. синдром Дауна);
• наличие сахарного диабета.

При выявлении внематочной беременности у женщины дальнейшие действия врачей должны быть незамедлительными. Проводится операция по удалению эмбриона и назначается медикаментозная терапия для восстановления организма.

На видео о значении анализа

Каждая женщина, у которой была диагностирована внематочная форма беременности, данный диагноз воспринимает как личную трагедию. Особенно болезненно подобный диагноз воспринимают те женщины, которые мечтают о материнстве, и долго планируют беременность. Имплантация оплодотворённой яйцеклетки вне пределов полости матки не даёт ни малейшего шанса на нормальное течение беременности и полноценное вынашивание плода. К тому же осложнённое течение внематочной беременности представляет серьёзную угрозу для здоровья и жизни женщины, а также ставит под вопрос дальнейшую способность к зачатию ребёнка.

Определение эктопического типа беременности на ранних сроках является наиболее важным вопросом, потому как от своевременности диагностики зависит эффективность лечения и дальнейший прогноз относительно материнства.

Внематочная беременность является довольно “коварным” состоянием, которое на ранних сроках абсолютно не даёт о себе знать либо создаёт клиническую картину нормальной беременности. На начальных этапах своего развития, внематочная беременность проявляется отсутствием менструаций, нагрубанием молочных желез, общим недомоганием и слабостью. Подобные симптомы воспринимаются женщиной как нормальное течение беременности, что и является причиной позднего обращения за медицинской помощью.

Одним из диагностических показателей, способных указать явное наличие патологии является то, как растет ХГЧ при внематочной беременности исходя из её срока.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой гормон белковой природы, который синтезируется хорионом (часть развивающегося плода, предшественник плаценты). После образования плаценты, в ряд её функций также входит выработка хорионического гонадотропина. Основной функцией данного гормона является подготовка органов репродуктивной системы к полноценному вынашиванию ребёнка. Хорионический гонадотропин оказывает активное влияние на железы внутренней секреции в женском организме, провоцируя тем самым перестройку гормонального фона.

Ещё одним важным свойством данного гормона является угнетение иммунной системы, что очень важно для исключения отторжения плода организмом матери.

Продукция данного гормона начинается спустя несколько часов после зачатия, и продолжается вплоть до 11-12 недели беременности. На данном сроке уровень ХГЧ возрастает в несколько тысяч раз, после чего постепенно идёт на снижение.

Такая специфическая зависимость и даёт возможность по ХГЧ определить внематочную беременность на любом сроке.

Поскольку уровень данного гормона возрастает не только в крови, но и в моче, то это упрощает проведение диагностики различных патологий беременности на начальных сроках. На данном механизме основаны все известные тесты для определения беременности.

Показатели ХГЧ

Высокий уровень ХГЧ при внематочной беременности объясняет причину положительного результата соответствующего . Для большей информативности, тест уровень данного гормона назначают в сочетании с , которое способно подтвердить либо опровергнуть наличие оплодотворённой яйцеклетки в полости матки.

Оценив скорость повышения концентрации ХГЧ, можно заподозрить патологическую форму беременности. При физиологическом течении беременности, данный гормон довольно быстро увеличивает свою концентрацию, и удваивает свои показатели каждый два дня. При регулярном измерении уровня гормона, можно определить течение патологического процесса, такого как внематочная беременность.

Патологический (внематочный) тип беременности характеризуется отсутствием динамики роста данного гормона. Несмотря на то что проведение данного анализа не является универсальным методом диагностики патологической беременности, его показатели играют серьёзную роль и существенно облегчают процесс выявления различных патологий.

Процедура определения

Установление уровня ХГЧ проводится под средством анализа крови и мочи, а также специального теста на установление беременности. С точки зрения надёжности, анализ ХГЧ показывает внематочную беременность с довольно высокой точностью, и является информативным уже на 6 сутки после внедрения зародыша. В женском организме при отсутствии беременности, содержание хорионического гонадотропина не превышает 14 мЕд/мл.

На втором месте по уровню информативности находится анализ мочи, и наименее информативным является тест на беременность. Популярность подобных тестов обусловлена лишь простотой и доступностью использования. При нормальной физиологической беременности, можно отследить еженедельное увеличение показателей ХГЧ, чего нельзя сказать о внематочной беременности.

Для получения максимально верных результатов, взятие крови для подобного анализа проводится утром натощак. Раньше чем через 4 дня после задержки менструаций, хорионический гонадотропин невозможно определить в анализе крови.

Наиболее стремительный рост показателей ХГЧ наблюдается в первом триместре беременности, когда удвоение показателей происходит каждые двое суток. Уменьшение интенсивности роста показателей происходит только к 11-12 неделе беременности.

ХГЧ в цифрах

Ниже будет приведён уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям, который также является сугубо индивидуальным.

Следует учитывать, что данные результаты ХГЧ при внематочной беременности не являются стандартными, и могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма. На сегодняшний день имеется несколько способов измерения уровня данного гормона в условиях лаборатории, поэтому результаты анализа в одной лаборатории могут иметь незначительное расхождение с результатами анализа из другой лаборатории.

При физиологической беременности уровень ХГЧ продолжает свой рост до начала второго триместра, после чего идёт на убыль. Если беременность патологическая (внематочная), то показатели гормона могут оставаться на уровне 20000-70000 мЕд\мл.

Может ли тест не показать наличие внематочной беременности? В большинстве своём, именно отсутствие любой беременности как таковой является причиной того, почему отрицательный ХГЧ при внематочной беременности. Поэтому подобную процедуру лучше сочетать с УЗИ исследованием.

Итог

Итак, если говорить в общих чертах, то при патологической (внематочной) беременности, анализ на уровень хорионического гонадотропина будет давать следующую информацию:

• несоответствие содержания гормона предполагаемому сроку беременности;
• слишком медленный прирост концентрации ХГЧ.

Если определяются резко сниженные показатели ХГЧ, то необходимо провести дополнительную диагностику патологий, которые могут давать похожую клиническую картину. К таким состояниям можно отнести замершую беременность, а также угрозу самопроизвольного прерывания беременности на малом сроке. Задаваясь вопросом, может ли при внематочной беременности ХГЧ быть в норме, следует ещё раз ознакомиться с его важной ролью в процессе течения беременности. И скорей всего, ответ будет отрицательным.

Внематочная беременность – редкая, но от этого не менее грозная патология развития беременности. И даже анализ на всем знакомый «гормон беременности» ХГЧ дает долгожданный положительный результат. В этом и заключается главное коварство внематочной беременности, которая приводит в итоге к трагедии. Поэтому главным принципом оценки состояния беременной женщины может служить только уровень ХГЧ при внематочной беременности.

Несколько слов об имплантации

В норме беременность наступает в результате оплодотворения созревшей яйцеклетки сперматозоидом, которая после встречи с ним отправляется путешествовать по маточной трубе и выливается в полость матки, где и должна прикрепиться к эндометрию. Эндометрий – это пышный и плодородный слой в полости матки, состоящий из слизистой и нескольких секреторных образований, регулярно изменяемый и обновляемый в течение цикла. Имплантация происходит примерно на пятый день оплодотворения. С момента имплантации зародыш (хорион) начинает продуцировать хорионический гонадотропин, или ХГЧ, гормон, который дает сигнал организму о состоявшейся беременности, и анализ крови или мочи на этот гормон обязательно покажет положительные цифры. Поскольку беременное состояние не совсем обычно для организма любой женщины, то с развитием эмбриона появляются и другие признаки, указывающие на определенное состояние, ведь начинается полная перестройка организма на ближайшие 8 месяцев.

Однако случается, что оплодотворившийся эмбрион прикрепляется не в полости матки, а остановит свое движение в трубе, прикрепившись к стенке, или к шейке матки. В исключительно редких случаях зародыш имплантируется к яичнику или брюшной полости. Данное развитие эмбриона является патологией, однако на ранних стадиях подобная внематочная беременность внешне ничем не отличается от обычной, а такие признаки, как тошнота, слабость, головокружение, нельзя назвать специфическими.

Внематочная беременность – очень опасное состояние. Помимо сильнейшей психологической травмы, которую получает каждая женщина, такая патология просто может лишить жизни. Имплантированный эмбрион начинает развиваться, увеличиваться в объеме. И все бы ничего, если бы не органы, которые он выбрал в качестве места имплантации, которые просто не приспособлены для вынашивания беременности.

Классификация внематочных беременностей

Не замеченная вовремя внематочная беременность в трубе может привести к разрыву трубы и сильнейшему кровотечению, которое угрожает здоровью женщины. Такой вид внематочной беременности чаще встречается у женщин, в трубах которых по тем или иным причинам есть спайки, которые и помешали дальнейшему движению эмбриона. Также имплантация в трубе может произойти из-за высокой инвазивности эмбриона, то есть способности проникать в мягкие ткани. Достоверные причины такого состояния эмбриона пока не выявлены. Внематочная беременность в трубе стоит на первом месте среди всех других патологических, ее признаки – слабость, боль внизу живота, чаще с одной стороны (со стороны трубы с оплодотворенным эмбрионом). Анализ ХГЧ показывает очень слабую динамику.

Следующей по частоте можно назвать шеечную беременность, вариант, когда эмбрион местом имплантации выбрал шейку матки женщины. Обычно это бывает ввиду неполноценности эндометрия и недостаточной его зрелости. Пациентки при шеечной внематочной беременности не испытывают никаких неприятных симптомов, болей, однако это состояние чревато возможным внутренним кровотечением или септическим заражением.

Являются редкими патологиями. Симптомы этих процессов досконально не изучены, хотя замечено, что у женщин, соблюдающих гигиену паховой области и не прерывавших беременности методом аборта, вероятность таких состояний стремится к нулю. Признаки и отличительные ее особенности также неспецифичны.

Немного науки

Гормон ХГЧ состоит из двух единиц: альфа и бета. Если альфа идентична с гормонами гипофиза женщины, то бета-единица уникальна, то есть дает представление только о новой появившейся жизни, имплантированном зародыше. Именно эту единицу при необходимости и вычисляют, когда берут анализ на ХГЧ, который не только определит факт беременности, но и ее состояние, и развитие, особенно если оценивать не ХГЧ в общем, а его динамику, или рост.

Гормон ХГЧ, выделяемый ворсинками хориона(зародыша), поступает сначала в кровь матери, а затем во все жидкие структуры. При этом замечено, что анализ крови этого гормона всегда показывает большую цифру, чем, например, анализ мочи, примерно в 1,5 – 2 раза. Концентрация ХГЧ в моче достигает концентрацию его же в плазме крови в течение полутора суток. Таблица, показывающая, какой уровень ХГЧ должен быть на определенной неделе беременности, есть у каждого врача-гинеколога.

Изменения уровня ХГЧ

Поскольку гормон ХГЧ вырабатывается при беременности, а беременность, пусть даже и патологическую внематочную, можно считать состоявшейся, то и ХГЧ при этом тоже продуцируется. Обычно уже беременная женщина, не дождавшись в срок наступления месячных, первым делом покупает тест на беременность и, увидев, две полоски, спешит к врачу, чтобы сдать анализ на ХГЧ, показатели которого может более точно определить срок или даже варианты развития многоплодной беременности. Любой тест на беременность можно воспринимать как простейший анализ, проведенный в домашних условиях. Однако при нормальной беременности значения ХГЧ начинает расти с момента прикрепления, показывая удвоенный рост через сутки, вплоть до 8 недели, когда усиленный рост гормона ХГЧ снижается. Какой же уровень ХГЧ считается нормальным?

При многоплодной беременности гормон ХГЧ продуцирует каждый из зародышей, поэтому неудивительно, что в таком случае гораздо выше, чем при одноплодной. А вот пониженные показатели ХГЧ заставляют задуматься и забеспокоиться. Часто низкий рост гормона ХГЧ обусловлен именно внематочной беременностью, либо задержкой развития зародыша и возможным выкидышем.

Нет точных значений нормального уровня ХГЧ для определенного срока беременности, ведь каждая женщина уникальна, как и уникально ее беременное состояние. Поэтому часто в таблицах нормы ХГЧ очень расплывчаты и дают лишь примерно представление о сроке и нормальном протекании беременности. Однако если анализ гормона ХГЧ показывает, что уровень ХГЧ не укладывается в общепринятые нормы, то можно заподозрить внематочную беременность. Как правило, один результат не дает четкой картины, требуется проследить рост ХГЧ в динамике и на все сопутствующие признаки патологии. Если в случае нормально протекающей беременности рост ХГЧ будет удваиваться на каждые вторые сутки, то при внематочной удвоенный предыдущий уровень ХГЧ будет только спустя две недели. В случае, если повторно проведенный анализ подтвердит низкий уровень гормона ХГЧ, женщина направляется на дополнительное обследование – ультразвуковую диагностику. Современное УЗИ-исследование может вовремя обнаружить патологию, и решить проблему будет гораздо легче.

Лечение патологических беременностей

Лечение внематочной беременности чаще всего предполагает хирургическое вмешательство – лапароскопию. Именно таким способом можно удалить опасный развивающийся эмбрион с минимальными потерями для женщины. При запущенных случаях трубной беременности трубу придется удалить, так как она сильно видоизменяется, становится расширенной, структура ее уже не та, какой была ранее, и, наконец, она становится не способной далее выполнять свою транспортную функцию по перемещению оплодотворившейся яйцеклетки.