Детский запор что делать. Понятие о запоре

Запор часто называют болезнью цивилизации. Симптомы этого отклонения встречаются у людей любой возрастной категории: у взрослых, пожилых, детей в полтора года и даже у младенцев. Многие считают, что лечить запоры у детей необязательно, и обходятся без врачебной консультации. Так ли безобидно это «неудобное» расстройство и что делать, если горшок малыша остается пустым длительное время?

Из этой статьи вы узнаете

Нормальная частота стула у ребенка 2–3 лет

Запор – разновидность дисфункции желудочно–кишечного тракта, проявляющаяся в виде систематического неполного или затрудненного опорожнения кишечника, длительной задержке стула. На проблему указывают редкие походы в туалет, болевые ощущения при дефекации, необходимость тужиться, форма стула. Функциональный запор характеризуется регулярными нарушениями процесса дефекации.

Родителям следует задуматься над проблемой, если частота опорожнения кишечника у малыша за неделю не превысила трех раз, при походе в туалет ребенок испытывает беспокойство. Пора проконсультироваться с врачом, если консистенция кала стала плотной, в нем присутствует кровь, а форма представляет собой твердый цилиндр или округлые фрагменты.

Сколько дней ваш малыш не какает?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

В чем причина

Нарушения в работе кишечника могут спровоцировать следующие факторы:

Употребление недостаточного количества овощей и фруктов.
Преобладание в рационе сладкой сдобной пищи, белковой продукции животного происхождения.
Отсутствие или низкое потребление чистой воды.
Редкие и нерегулярные приемы пищи.
Дисбактериоз после кишечной инфекции.
Прием лекарств, например, задержка стула может возникнуть после «Смекты», употребленной в больших количествах, а также после антибиотиков, антидиарейного средства, например «Энтерола».
Заболевания щитовидной железы.
Стрессовые ситуации.

Запоры могут вызвать глистные инвазии, в результате жизнедеятельности которых возникает процесс интоксикации, ослабляющий перистальтику кишечника.

В целях защиты от инфекций и отравлений маленьким детям часто дают кипяченую воду, в которой отсутствуют минеральные соли. В частности, нехватка калия снижает перистальтику кишечника. Ситуация усугубляется сухим воздухом и жарой в квартире в отопительный сезон, вызывающей перегрев у малыша. Все причины провоцируют запор у ребенка.

Существуют также врожденные нарушения строения кишечника, которые обычно диагностируются на первом году жизни младенца. Подобные отклонения в развитии возникают еще в период эмбрионального развития плода.

Таблица 1. Причины запоров, связанные с нарушением физиологии (Важно! Таблицу можно прокручивать вправо и влево).

Наименования отклонения	Описание патологии	Как проявляется
Атрезия ануса	Недоразвитость ануса.	Проявляется в течение первых дней в форме задержки мекония, капризности, отказа от пищи. Порок развития бывает разной степени тяжести и заключается в нарушении строения заднепроходного отверстия.
Врожденное сужение кишечника	Наблюдается по всей длине прямой кишки до ануса.	Если отклонение явно выражено, симптомы напоминают признаки атрезии. При небольшом сужении запоры – обычное явление
Смещение (эктопия) ануса	Заднепроходное отверстие имеет нетипичное расположение.	Наблюдаются свищи и хронические запоры.
Удвоение прямой кишки	Характеризуется аномалией, при которой стенки кишечника имеют выступы или раздваиваются.	Помимо хронических запоров, порок может вызвать непроходимость кишечника.
Опухолевые процессы	Полипы, кисты и прочие новообразования.	Ведут к задержке стула разной степени тяжести.
Болезнь Гиршспрунга	Неправильно функционирующие нервные окончания на поверхности стенок прямой кишки.	Хронический или клинический запор.

Вызвать запор могут и психологические причины. Попав в незнакомую обстановку – детский сад, развивающее учреждение, больничный стационар, малыш 2 лет может избегать акта дефекации из–за стеснения или непривычного вида сантехники.

Вызвать рефлекс к задержке опорожнения кишечника могут неумелое , запрет на посещение туалета воспитателями детского сада (бывает и такое). В результате каловые массы все сильнее уплотняются, запор переходит в хроническую форму, рефлекс закрепляется и превращается в устойчивый навык.

Важно! Известный украинский доктор Евгений Комаровский в числе самых распространенных причин запоров называет обезвоженность организма и отсутствие в рационе калия. По его мнению, 99% запоров у детей не являются состоянием, угрожающим жизни, но требуют вмешательства взрослых, так как осложняют психофизиологическое состояние малыша.

Симптомы

Факторы, указывающие на запор, обычно трудно пропустить внимательным родителям. При нарушениях акта дефекации ребенок проводит на горшке долгое время или совсем избегает похода в туалет «по-большому». Малыш проявляет беспокойство, может жаловаться на боль, урчание и вздутие в животе.

На проблему может указать и осмотр содержимого горшка. Количество кала при запоре меньше, чем обычно, или он представляет собой отдельные частицы, его консистенция плотная и сухая, форма – лентами или шариками. Часто при запоре в каловых массах видна слизь или кровь.

Длительная задержка стула вызывает процессы брожения и гниения. Токсичные продукты оказывают негативный эффект на общее самочувствие малыша: он становится вялым, плаксивым, раздражительным, может отказываться от пищи. Часто при запоре дети жалуются на головную боль, тошноту, нарушения сна. После посещения туалета малыш может жаловаться на боль в заднем проходе.

Отсутствие стула у ребенка в течение суток – повод для беспокойства, если ребенок чувствует явный дискомфорт. Отсутствие акта дефекации при тошноте, рвоте, жидких выделениях (поносе) сквозь уплотненные каловые массы – нужно немедленно обращаться к врачу. Если поднялась температура – вызывайте неотложку. Обратиться к педиатру следует, если ничто не помогает из домашних средств.

Методы лечения

Нормализовать частоту стула у ребенка, как правило, можно, используя следующий комплекс мер:

Добавление в семейный рацион продуктов, содержащих пищевые волокна и калий: овощей, фруктов, цельнозерновых злаков, сухофруктов – изюма, кураги, чернослива.
Исключение употребления в пищу сладостей, содержащих искусственный сахар, сдобы, продуктов с высоким содержанием белка, очищенного белого риса.
Применение фармацевтических препаратов: свечей, суспензий, капель, жевательных таблеток.
Выполнение специального комплекса упражнений.
Коррекция питьевого режима.
Массаж живота.
Применение клизм.
Оказание психологической поддержки при нефизиологических причинах запоров.

Что делать, если у ребенка запор, вызванный обезвоживанием, спровоцированным инфекционным или иным заболеванием? Главное – необходимо следовать всем рекомендациям педиатра.

При длительном нарушении работы кишечника необходима консультация у гастроэнтеролога или врача–эндокринолога. Для выявления причин патологии может потребоваться эндоскопическое обследование, УЗИ органов живота, лабораторное исследование крови, мочи и кала.

Лекарственные препараты

По статистике, самые покупаемые медикаменты в мире – слабительные средства. Лекарства для мягкого и безболезненного опорожнения кишечника у детей делятся на те, что применяются орально – чаи, растворы, таблетки и ректально – свечи, клизмы. Действие оральных препаратов основано на:

Смягчающем эффекте осмотических средств. За счет присутствия солей в своем составе подобное лекарство разжижает каловые массы. Но основной причины запора подобные препараты не устраняют.
Способности слабительных медикаментов подавлять патогенные микроорганизмы. Такие препараты обладают лечебными свойствами, так как восстанавливают микрофлору ЖКТ.
Раздражающем действии, оказываемом лекарствами на мускулатуру кишечника. Искусственное сокращение мышц усиливает перистальтику и выводит скопившиеся каловые массы. Нельзя допускать частого применения подобных средств, так как они вызывают привычку и ослабление деятельности кишечника.

Помимо слабительных средств, назначаются лекарства, снижающие кишечный тонус, пробиотики для нормальной деятельности желудочно–кишечного тракта, ферментные препараты. К разрешенным средствам для детей 2–3 лет относят следующие:

Оральные

Ректальные

Важно! Применяя слабительные средства, нужно точно соблюдать предписанную дозировку. Иначе они могут вызвать боли в животе, диарею и слабость.

Послабляющая клизма

Принимать самостоятельные попытки избавить малыша от запора без врачебной консультации нежелательно. Если двухлетний ребенок часто мучается от запора, вполне возможно, что это симптом какого–либо заболевания.

Если врач дал разрешение, приготовьте все необходимое: резиновый баллончик, прокипяченный в воде по инструкции объемом 30 мл – для масляного содержимого или 250 мл – для водного раствора, горшок и клеенку. Объем жидкости, вводимой в прямую кишку, зависит от массы тела ребенка. Масло (облепиховое, шиповниковое, конопляное) или вода (настой ромашки, физраствор) подогреваются до температуры тела.

С малышом предварительно нужно провести беседу и объяснить ему смысл процедуры. Насильно ставить клизму не рекомендуется, так как может возникнуть физическая или психологическая травма, особенно у сына. Можно рассказать сказку про микробов, которые не хотят выходить, и про попу, которая заболела, и ее лечат подобным образом.

Перед началом процедуры необходимо вымыть руки, расстелить клеенку, уложить малыша на бок и попросить его подтянуть колени к груди. Наконечник груши нужно смазать вазелином или растительным маслом.

Чтобы выпустить из баллончика лишний воздух, нужно поставить его вертикально и сжать внизу, чтобы часть содержимого вытекла. Затем аккуратно ввести наконечник в задний проход и постепенно выпустить содержимое.

Если ребенок начал плакать, введение клизмы лучше остановить. Малыш должен полежать минут десять, после чего усадите его на горшок покакать. Держите под рукой тряпку, чтобы избежать загрязнения.

Кружку Эсмарха можно ставить малышу только после 4–5 лет.

Важно! Нельзя вводить маленькому ребенку в задний проход детское мыло или мыльный раствор. Подобная практика – опасный опыт, который чреват ожогами и раздражением слизистой.

Народные средства

Народная медицина располагает множеством рецептов и рекомендаций, как помочь ребенку при запоре в домашних условиях. Распространена практика вылечивать подобное отклонение растительными маслами, принятыми внутрь.

Нерафинированное тыквенное и льняное масло, рыбий жир. Оливковое масло, помимо седативного эффекта, содержит вещества, снижающие воспаление.
Еда тоже может быть лекарством. Хорошими бабушкиными средствами от запора является салат из отварной свеклы, тыква, запеченная в духовке.
Если ребенку не нравится подобное меню, можно предложить ему инжир или изюм, компот из сухофруктов. Вообще изюмная вода или настой чернослива являются универсальными детскими слабительными средствами.

Сделать их легко: горсть очищенных сухофруктов заливается кипятком и оставляется на ночь. Утром напиток выпивается натощак, а фрукты съедаются. Подобный эффект оказывает теплая вода, в которой растворена чайная ложка меда.

Послабляющее действие вызывает свежая простокваша, кефир, йогурт с добавлением растительного масла.
Ребятишкам, которые любят соленое, можно предложить квашеную капусту, ламинарию.

Когда у ребенка запор, приносит облегчение зеленая аптека: травяные чаи на основе фенхеля, укропа, ромашки, листьев малины. От запоров помогают настои семян льна, цветков одуванчика, семян подорожника.

Важно! Природное – не значит полностью безопасное. Перед тем как дать малышу натуральное лекарство, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета и профилактика

Лучшей профилактикой запоров является здоровый образ жизни малыша, включающий в себя правильное питание, прогулки на свежем воздухе, физическую нагрузку. По статистике, даже дети 2–3 лет проводят за просмотром мультфильмов в среднем два часа в день.

Неудивительно, что многие из них испытывают проблемы с кишечником. Гимнастика для таких малышей, включающая приседания и скручивания, наклоны, должна стать ежедневным физкультурным минимумом.

В 2 года многие малыши упрямятся ходить на горшок. Чтобы процесс им нравился, можно выбрать этот предмет вместе с малышом в магазине и приучать к нему постепенно.

Ни в коем случае нельзя бороться с малышом и ругать его, если он «провинился», страх быть наказанным может привести к . Обязательно нужно спросить ребенка, ходит ли он в туалет в детском саду. Если возникли проблемы, касающиеся психосоматики, желательно подключить к их решению психолога и воспитателя.

В рационе ребенка овощные и фруктовые блюда каждый день должны занимать половину от всего объема съедаемой пищи. Ребенку, страдающему от запоров, нельзя давать:

Мучную пищу, рис, фасоль, бобовые, майонез и рафинированное масло.
Нежелательно кормить жареным и жирным.
Черника, айва, хурма, гранат обладают закрепляющим действием.

Клетчатка, содержащаяся в отрубях, способна избавлять от задержек стула, если маленький ребенок будет употреблять их в пищу ежедневно. Отруби содержатся в неочищенных злаках: пшенице, рисе, овсянка, каши из которых желательно кушать постоянно. Использовать сорта мяса нужно только диетические.

Обязательно нужно соблюдать условие, чтобы ребеночек пил чистую некипяченую воду без газа. В три годика норма потребления составляет до литра, в пять лет – 1,2 литра.

Если малыш чувствует позывы к дефекации, нужно непременно воспользоваться туалетом и следить за своевременным опорожнением детского кишечника.

Сочетание всех методов – залог того, что вы и ваш малыш никогда не узнаете, что такое сильный запор.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Запор у ребёнка – неприятное, но, к сожалению, распространённое явление. Трудности при опорожнении кишечника испытывают детки разного возраста: от грудничков до школьников.

Почему возникает запор у ребёнка? Как помочь в домашних условиях с применением безопасных методов и проверенных препаратов? Для вас – советы гастроэнтерологов и педиатров.

Что такое запор

Сбои в работе кишечника, при которых детки не могут спокойно, безболезненно опорожнить кишечник. В тяжёлых случаях стул отсутствует на протяжении двух-трёх дней, иногда около недели и более.

Опасность запора:

отравление организма продуктами распада;
затвердение каловых масс, раздражение стенок кишечника;
при выделении плотного кала появляется трещина прямой кишки, кровотечение, ощущается сильная болезненность при дефекации;
при частых запорах ребёнку приходится сильно тужиться, долгое время проводить в туалете. Результат – геморрой, психологический стресс, нервные расстройства;
появляется вздутие живота, нарушается деятельность кишечника, развиваются проблемы с пищеварением.

Обратите внимание! Особую опасность представляет хронический запор, когда задержки стула отмечены на протяжении трёх месяцев и более. Возникают проблемы с деятельностью пищеварительной системы, повышается нервное напряжение. Консультация врача обязательна.

Нормальная частота стула:

с периода новорождённости до полугода. От двух раз за сутки, стул мягкий, пюреобразный;
с 6 месяцев до полутора лет. Не более двух раз в сутки (масса более плотная, хорошо сформированная);
после 3 лет. Нормальная частота опорожнения – не менее трёх раз за 7 дней;
дети 6–10 лет. Норма – от 4 раз в неделю;
подростки. Опорожнение кишечника – 5 и более раз на протяжении недели.

Виды недуга

У деток специалисты диагностируют:

анатомические запоры. Проблема возникает после оперативного вмешательства в области кишечника, при врождённых патологиях;
функциональные запоры. Патологическое состояние развивается вод воздействием множества причин, связанных с питанием, психологическим состоянием, неправильным функционированием различных органов.

Причины возникновения

Распознать запор несложно, особенно, у малышей: частота стула всегда под контролем родителей. Старшие детки нередко стесняются сказать о возникшей проблеме с кишечником, терпят, доводят состояние до критического. Только при сильном вздутии живота, кишечных болях родители замечают, что у малыша запор.

Основные симптомы запора:

редкий стул/полное отсутствие на протяжении нескольких дней;
болезненность при дефекации;
выделение твёрдых каловых масс с кровью;
после дефекации кажется, что в кишечнике есть остатки кала;
вздутие живота, боли в области кишечника;
изменение консистенции кала;
в тяжёлых случаях – ухудшение общего самочувствия, головные боли, отсутствие аппетита, проблемы со сном.

После трёх лет, когда ребёнок становится более самостоятельным, ходит в сад и школу, регулярно расспрашивайте, нет ли проблем с кишечником. Не отмахивайтесь от жалоб на боли в животе, обратите внимание на нежелание идти в туалет, даже если прошло больше суток. При смене нижнего белья проверяйте, не появились ли на трусиках капельки крови. Насторожитесь, если бельё идеально чистое, хотя всего неделю назад оставались следы, когда ребёнок ходил «по-большому».

Диагностика

Что делать при запоре у детей? Проблемы со стулом у деток разного возраста – повод для обращения к педиатру. После выяснения жалоб, осмотра маленького пациента доктор направит к узким специалистам.

Часто требуется помощь:

детского гастроэнтеролога;
психолога;
эндокринолога;
хирурга;
невролога.

Основные методы лечения

Методика лечения запора зависит от вида, причин возникновения проблемы. Важно учесть возраст ребёнка, тип питания, характер дошкольников и школьников, общее состояние организма.

Основные методы лечения:

анатомический запор требует оперативного вмешательства;
слабительное при запорах применяйте как можно реже, чтобы не было раздражения слизистой, кишечник не стал «ленивым»;
микроклизма Микролакс – хорошее средство от запора у детей, если проблема возникает нечасто;
для улучшения моторики кишечника врачи часто прописывают Дюфалак;
изменение рациона и диета при запорах. Быстрому опорожнению кишечника, мягкой консистенции каловых масс способствует употребление чёрного хлеба, отрубей, чернослива, варёной свёклы с маслом, овсяной каши, моркови, кисломолочных продуктов;
при грудном вскармливании диету должна соблюдать мамочка. Запрещены: рисовая, манная каши, лук, чеснок, бобовые, коровье молоко. Не стоит есть белокочанную капусту, грибы, чёрный хлеб, пить крепкий чай;
для искусственников рекомендованы специальные смеси с пробиотиками, лактулозой, олигосахаридами;
по утрам давайте деткам растительное масло (стерилизованное на водяной бане). Дозировка – от 2 капелек до 1 ч. л. согласно возрасту;
массаж при запорах – ещё один способ снизить болезненность, улучшить перистальтику кишечника. Поглаживайте животик по часовой стрелке без сильного нажима, но чтобы было слышно: вы делаете массаж.

Послабляющая клизма

Иногда каловые массы при стойком запоре настолько твёрдые, что одними свечами и черносливом не обойтись. Для удаления токсичных остатков проводится промывающая или послабляющая клизма на масляной, солевой или глицериновой основе. В некоторых случаях применяется отвар ромашки.

Нюансы:

температура воды для промывающей клизмы – от 25 до 27 градусов, для послабляющей клизмы при запорах воду подогревают до 28–35 градусов;
объём жидкости. Новорождённому – до 30 мл, в 1 год – не более 180 мл, в 2 года – до 250 мл, в 6 лет – не более 300 мл. Семилетнему ребёнку можно ввести до 400 мл раствора, десятилетнему – пол-литра жидкости.

Что нужно для процедуры

Приготовьте:

для грудничков – маленькая спринцовка с резиновым наконечником, для деток от года до двух – резиновый баллончик, после трёх лет используйте кружку Эсмарха;
пелёнка или большая клеёнка;
кипячёная вода определённой температуры или лечебный раствор. Температура жидкости зависит от вида клизмы;
детский крем, специальное масло или вазелин;
чистая мягкая тряпочка, вата или ватные диски;
большая тряпка, чтобы вытереть пол, если случайно выльется вода из таза (при процедурах у деток от года).

Как правильно поставить клизму

Характер процедуры зависит от возраста: много схожих моментов, но для старших деток важна психологическая подготовка. Ознакомьтесь с инструкцией, действуйте осторожно. Желательно, чтобы клизмы ставил медработник, но родители должны знать, как правильно провести процедуру.

Совет! Если вы переживаете, что не справитесь с кружкой Эсмарха, используйте микроклизму Микролакс. При помощи удобного баллончика процедура проходит легко и безболезненно, детки меньше переживают о последствиях ввиду малого размера ёмкости. Единственный минус – послабляющий состав запрещено использовать длительное время.

Очистительная процедура детям до 1 года

подберите момент, когда грудничок ведёт себя спокойно;
прокипятите спринцовку;
в чистой баночке приготовьте средство для клизмы;
вымойте руки с мылом, застелите пеленальный столик клеёнкой, сверху положите пелёнку;
сожмите спринцовку, наберите определённое количество раствора, наконечник обильно смажьте кремом, вазелином или стерилизованным маслом;
выпустите воздух (спринцовка располагается наконечником вверх, придавите за низ ёмкости, пока не покажется жидкость);
положите малыша на спинку, немного поднимите ножки, аккуратно раздвиньте ягодицы;
без сильного нажима введите наконечник на 2,5 см в задний проход;
потихоньку придавите спринцовку, чтобы вода попала в кишечник, следите за поведением ребёнка;
старайтесь вводить жидкость только на вдохе;
после введения всей порции раствора, плотно сожмите ягодицы левой рукой, правой осторожно извлеките наконечник;
подержите ягодицы от минуты до пяти, чтобы жидкость хорошо проникла в частички каловых масс;
отпустите руку: должно произойти опорожнение. После процедуры уберите грязную пелёнку, тщательно подмойте грудничка.

Как быстро и безболезненно от грудного вскармливания? У нас есть ответ!

О том, чем и как лечить опрелости у грудничков прочтите странице.

По адресу узнайте о мерах профилактики ротавирусной инфекции у детей.

Последовательность действий для детей старше 1 года

для размягчения каловых масс у годовалого или двухлетнего малыша замените спринцовку резиновым баллончиком;
с трёх лет разрешена кружка Эсмарха (приспособление объёмом 1–2 л похоже на грелку с длинной трубкой);
общие правила процедуры схожи с постановкой клизмы грудничку, но есть нюансы;
если ребёнок не соглашается, никогда не ставьте клизму насильно: вы травмируете психику малыша. Поговорите, убедите, что боли не будет. Можете показать на кукле, что вы собираетесь делать, обязательно объясните, что после процедуры перестанет болеть живот;
положите на кровать клеёнку, один край опустите в большой таз или миску;
подготовьте раствор, налейте в резиновый сосуд. Откройте краник, подождите, пока воздух выйдет;
действуйте так же, как во время процедуры у деток до года, но ребёнок должен лежать на боку (обязательно пусть подогнёт ноги в коленях);
держите кружку Эсмарха на расстоянии от 50 до 70 см выше малыша;
осторожно введите наконечник на 5–7 см, следите, чтобы не травмировать задний проход;
не открывайте кран полностью, регулируйте напор жидкости, чтобы ребёнок не ощущал сильного дискомфорта;
после введения раствора малыш должен лежать на боку от 5 до 10 минут, вставать запрещено;
через 10 минут попросите ребёнка потужиться: размягчённые каловые массы хорошо выйдут вместе с водой.

Запор у ребёнка 1 год явление довольно нередкое, но при этом не все родители знают как правильно действовать в данной ситуации, чтобы помочь своему чаду. Следует понимать, что пускать на самотёк проблемы с опорожнением ни в коем случае нельзя. Такой, на первый взгляд, безобидный недуг, при отсутствии должного лечения может закончиться для малыша плачевно.

Как часто и почему возникает запор у ребёнка 1 года

Под запором подразумевается нарушение стула, сопровождающееся частичным либо полным отсутствием опорожнения. Некоторые запоры характеризуются затвердением каловых масс, что провоцирует затруднённую дефекацию, часто заканчивающуюся ничем.

Причины запора у детей 1 год весьма разнообразные и делятся на две группы: органические и функциональные. К первым относятся патологические изменения в кишечнике, возникшие при внутриутробном развитии либо приобретённые со временем, к примеру:

болезнь Гиршпрунга;
сильное расширение и удлинение кишечника;
полипы;
спайки и опухоли.

Все эти недуги устраняются исключительно хирургическим путём и, к счастью, встречаются довольно редко.

Запоры у детей 1 года сопровождаются следующими симптомами:

частичный и затруднённый выход кала;
изменение каловых масс (твёрдые, сухие комки, водянистые и пр.);
отсутствие стула несколько дней;
отказ от пищи;
пассивность (отказ от игр);
беспокойство и плаксивость;
частые позывы к опорожнению.

При запорах, имеющих твёрдый и сухой кал, дети часто начинают бояться горшка. Ведь в этом случае попытка испражниться заканчивается разрывом промежности и болью.

Если застойный процесс сопровождается полным отсутствием выхода кала, то к стандартной симптоматике присоединяются вздутие и затвердение живота. При дисбактериозе кишечника клиническая картина дополняется повышенным газообразованием. Запор дольше трёх дней сопровождается повышением температуры, вялостью и ухудшением общего самочувствия.

Как восстановить стул ребёнка

У детей 1 год, сопровождающихся застойными процессами в кишечнике, должно проходить под контролем педиатра. Основой терапии является правильное питание, насыщенное клетчаткой и исключительно лёгкой пищей.

Рацион малыша следует наполнить такими продуктами:

отруби;
свёкла, тыква и морковь;
кабачки и брокколи;
фрукты;
мёд и грецкие орехи;
овощные и фруктовые соки с мякотью;
ягодные компоты;
крупа гречневая и ячневая;
домашние йогурты.

Длительный запор у ребёнка 1 год, что делать если стул отсутствует полностью? Первым делом необходимо обратиться к врачу. Но если малыш сильно капризничает и плачет, то до приезда педиатра можно сделать микроклизму с добавлением оливкового или тыквенного масла.

Давать какие-либо лекарственные препараты можно только по назначению врача и не чаще одного раза в неделю. В противном случае возникнет привыкание и проблемы со стулом лишь усугубляться.

Запор у ребенка врачи диагностируют, когда ему трудно произвести дефекацию. О запоре также говорят, что это состояние, когда дефекация происходит не чаще, чем раз в 3 дня. Такая ситуация может быть опасной для здоровья ребенка, поэтому очень важно предотвратить запоры детей, у которых пищеварительная система еще окончательно не сформирована.

Предупреждение детского запора

Чтобы маленький ребенок не страдал от запоров, взрослые должны позаботиться, чтобы он мог принимать много жидкости. Если ребенок не может произвести стул, ему нужно дать немного воды - чайную ложку, а затем еще. Это должна быть прокипяченная и охлажденная вода. Этого достаточно, чтобы помочь пищеварительной системе ребенка и тем самым обеспечить предотвращение запоров, кроме того, в качестве дополнительного средства вы можете нежно массировать живот ребенка.

Это также помогает ребенку, когда он лежит на спине и двигает ногами, для предотвращения запора лучше придвинуть их немного к груди ребенка. Можно сделать упражнение «велосипед», когда ножки ребенка крутят как при езде на велосипеде – это будет стимулировать дефекацию.

Такие упражнения должны выполняться каждый день и активизировать кишечник. Другой способ предотвращения запоров маленького ребенка – это регулярное грудное вскармливание. При нерегулярном грудном вскармливании дети принимают дополнительную пищу и гораздо реже страдают от запоров, чем дети, которых кормили заменителем молока. Кроме того, в немного старшем детском возрасте фруктовые соки разбавляют (1:1) водой, что также препятствует возникновению запоров.

Диета мамы как способ предотвратить запор у ребенка

Иногда запор может возникать у детей в результате изменения рациона питания или недоедания. Поэтому мама должна наблюдать за реакцией ребенка, особенно за количеством и составом пищи, которую он принимает. Когда ребенок не пьет больше грудное молоко, молочная смесь должна быть введена в рацион, как только вы замечаете, что у вашего ребенка проблемы с пищеварением.

Тем не менее, родители обычно не изменяют пропорции смеси - вы должны подготовить их так, как указано в руководстве.

Если мама кормит ребенка грудью, он не будет иметь склонности к запорам, особенно если мама станет использовать соответствующую диету. Прежде всего, продукты должны легко усваиваться. Кормящим матерям, чтобы предотвратить детские запоры, следует избегать употребления квашеной капусты, моркови, вареного риса, жареной пищи или сушеных ягод. Зато следует пить настой аниса, фенхеля или чай из ромашки – эти травы влияют на пищеварение и легко помогают дефекации.

Нормальное опорожнение кишечника у маленьких детей

В течение первой недели жизни младенцы имеют примерно четыре мягких или жидких испражнений в день (как правило, больше при грудном вскармливании.

В течение первых трех месяцев жизни грудные младенцы имеют около трех мягких испражнений в день. Некоторые грудные младенцы производят дефекации после каждого кормления, тогда как другие имеют только одно испражнение в неделю. Дети, которых кормят грудью более трех месяцев, также редко страдают запорами.

Большинство младенцев до года при грудном вскармливании имеют от двух до трех испражнений в день. Если вскармливание ребенка искусственное, количество дефекаций в сутки зависит от того, каков состав жидкости, которая заменяет грудное молоко.

Некоторые добавки из сои и коровьего молока могут привести к более трудным испражнениям, в то время как другие формулы молока, которые содержат частично или полностью гидролизованные белки молока (так называемые "гипоаллергенные" формулы) могут привести к более свободным движениям кишечника.

В возрасте двух лет ребенок, как правило, имеет от 1 до 3-х испражнений в день.
В возрасте четырех лет ребенок имеет одну или две дефекации в день.

Неправильное опорожнение кишечника

Младенец, который страдает от запора, как правило, имеет испражнения, которые выглядят твердыми или в виде катышей. Ребенок может плакать при попытке посадить его на горшок. Ребенок из-за запора может проводить дефекации реже, чем раньше. Плохие дефекации могут означать, что ребенок испражняется один раз в один-два дня, в то время как нормальные дефекации – это количество от трех до четырех в день.

Вы можете быть обеспокоены тем, что у вашего ребенка запор, если ваш ребенок напрягается при дефекации. Поскольку дети имеют слабые мышцы живота, они часто напрягаются во время дефекации, и их лица становятся красными. У ребенка вряд ли будет запор, если он испытывает мягкие испражнения в течение нескольких минут не напрягаясь.

Если ваш ребенок проводит меньше дефекаций, чем обычно, или жалуется на боли во время дефекации, у него может быть запор. Ребенок может страдать от запора, если он не имеет дефекаций в течение двух дней.

Подробности о дефекациях

Ребенок, который обычно имеет испражнение каждые два дня, не страдает от запора, пока дефекации являются достаточно мягкими и сам акт дефекации не очень трудный или болезненный.

Многие дети с запорами развивают не совсем обычные привычки, когда они чувствуют позыв к дефекации.

Младенцы могут при позыве к дефекации выгибать спину, подтягивать ягодицы и плакать.

Малыши могут качаться назад и вперед, в то время как напрягаются их ягодицы и ноги, выгибать спину, вставать на цыпочки, ерзать, сидеть на корточках или в другой необычной позиции.

Дети могут забиться в угол или другие места, прячась от взрослых, которые хотят посадить их на горшок.

Хотя эти движения могут выглядеть как будто ребенок пытается провести дефекацию, на самом деле дети стараются избежать испражнений, потому что они боятся ходить в туалет или беспокоятся, что испражнение будет болезненным.

Почему у маленьких детей развивается запор

Первая причина развития запора у маленьких детей - задержка дефекации, если дети не могут испражняться в привычном месте, где они чувствуют себя комфортно при дефекации, или если они заняты игрой и игнорируют необходимость воспользоваться туалетом. Когда у ребенка потом происходит позыв к дефекации, это может быть болезненным и провоцировать детей удерживать каловые массы в попытке избежать еще большей боли.

В некоторых случаях у ребенка может развиваться кровотечение из ануса (так называемые анальные трещины) после большой или жесткий дефекации. Боль от разрыва может привести к удержанию каловых масс при следующей дефекации. Даже младенцы могут научиться удерживать фекалии из-за боли.

Лечение рекомендуется, если у вашего ребенка твердый или болезненный стул. Лечение боли на ранних стадиях может предостеречь вашего ребенка от удержаний, которые могут привести к хроническим запорам или утечке дефекации.

Медицинские проблемы ребенка

Медицинские проблемы вызывают запоры у менее чем 5-и процентов всех маленьких детей. Наиболее распространенные медицинские проблемы, которые вызывают запоры, включают болезнь Гиршпрунга (аномалия нервов в толстой кишке), аномалии развития в области ануса, проблемы поглощения питательных веществ, аномалии развития спинного мозга и прием некоторых лекарств.

В большинстве случаев врач может исключить эти проблемы, задавая вопросы и порекомендовав анализы кала, мочи и крови.

Запор и развитие ребенка

Запор особенно часто встречается в трех случаях младенческой жизни ребенка:

после введения в рацион зерновых и протертых продуктов,
во время приучения к туалету
и после начала школы.

Родители могут помочь, будучи в курсе этих высоких рисков, предпринимая максимум усилий, чтобы предотвратить запоры, а также признавая проблему, если она развивается, и должны действовать быстро, чтобы запоры не стали более мощной проблемой.

Переход к твердой диете

У детей, которые переходят от грудного молока или его заменителя к твердой пище, могут возникнуть запоры. Младенцев, у которых развивается запор в течение длительного времени, можно лечить с помощью одной из мер, описанных ниже.

Обучение туалету

Дети подвержены риску запоров во время приучения к туалету по нескольким причинам.

Если ребенок не готов или не заинтересован в использовании туалета, тогда он может попытаться избежать ходить в туалет (так называемые удержания), которые могут привести к запорам.

Дети, которые испытали жесткие или болезненные дефекации, еще более вероятно, будут стараться удерживать стул, и это только усугубляет проблему.

Если ваш ребенок удерживает кал в процессе обучения туалету, нужно временно остановить процесс его приучения к туалету. Предложите ребенку сесть на унитаз, как только он почувствует позыв к дефекации и дайте ему положительное подкрепление (нужно обнять, поцеловать ребенка или сказать ему слова ободрения).

Кроме того, убедитесь, что у ребенка есть подставка для ног (например, стульчик), особенно при использовании взрослого туалета. Поддержка ножек очень важна, поскольку она предоставляет место переместить свои бедра на унитазе и избежать боли при дефекации. Стульчик также помогает ребенку чувствовать себя более стабильно.

У всех детей нужно поощрять неторопливость при походе в туалет. Лучшее время на туалет - после еды, потому что еда стимулирует работу кишечника. Чтение книжки ребенку может помочь сохранить интерес ребенка к туалету и поощрять его.

Запись в школу

Как только ребенок пойдет в школу, вы уже не сможете знать, есть ли у него проблемы при походе в туалет. Некоторые дети не хотят идти в туалет в школе, потому что это незнакомое место или слишком "общественное", и это может привести к удержанию фекалий.

Продолжайте следить за тем, удобно ли ребенку посещать туалет вовремя, когда он идет в школу в первый раз (например, следите за этим процессом еще в детском саду) и после длительного отсутствия в общественном заведении (например, летом или зимой, когда у ребенка каникулы).

Вы можете сделать это путем вопросов к нему: как часто у ребенка есть испражнения, а дома обращайте на это внимание, особенно по выходным. Спросите своего ребенка, имеет ли он какие-либо проблемы с испражнениями вдали от дома, если ребенок ограничен во времени или его проблемой является смущение. Тогда вы можете работать с вашим ребенком и / или учителями в школе, чтобы совместно найти решение против запоров.

Рецепты для лечения запоров

Вы можете попробовать использовать домашние средства как способ облегчить запор вашего ребенка. Эти средства должны быть в работе в течение 24 часов, если ваш ребенок не может провести акт дефекации в течение 24 часов или, если вы волнуетесь, обратитесь к врачу или медсестре за советом.

Младенцы

Если ваш ребенок младше четырех месяцев, поговорите с врачом или медсестрой о лечении запоров у него. Обратитесь к врачу, если есть симптомы запора: сильная боль при дефекации, кровотечение из прямой кишки.

Лечение детей с запорами, которые старше четырех месяцев

Темный кукурузный сироп

Темный кукурузный сироп - хорошее народное средство от запора на протяжении сотен лет. Темный кукурузный сироп содержит комплекс белков сахара, которые удерживают воду в каловых массах.

Для здорового ребенка в целях профилактики запоров врач или медсестра могут рекомендовать добавление в рацион от одной четверти чайной ложки до одной чайной ложки (1,25 до 5 мл) темного кукурузного сиропа до четырех унций (120 мл) смеси или сцеженное грудное молоко.

Используйте изначально низкие дозы, так вы можете увеличить их количество в общей сложности до одной чайной ложке (5 мл) до четырех унций (120 мл), пока младенец еще имеет ежедневные дефекации. После такой профилактики движения кишечника вашего ребенка становятся более мягкими и частыми, вы можете медленно прекратить прием кукурузного сиропа. Вы можете давать кукурузный сироп ребенку, когда его испражнения начинают становиться слишком трудными, пока ваш ребенок начнет есть кашу или твердую пищу.

Фруктовый сок

Если ваш ребенок в возрасте не менее четырех месяцев, вы можете давать ему определенные фруктовые соки для лечения запоров. Они включают чернослив, яблоко, грушу (другие соки не так полезны). Вы можете дать общее количество сока от двух до четырех унций (60 до 120 мл) фруктового сока в день для детей от 4 до 8 месяцев.

Вы можете дать до шести унций (180 мл) фруктового сока в день для детей 8 и 12 месяцев.

Продукты с высоким содержанием клетчатки

Если ваш ребенок начал есть твердую пищу, вы можете заменить ячневую крупу на рисовые хлопья. Вы также можете предложить другие богатые клетчаткой овощи и фрукты (или пюре), в том числе абрикосы, сладкий картофель, груши, сливы, персики, сливы, фасоль, горох, брокколи или шпинат. Вы можете смешивать фруктовые соки (яблочный, сливовый, грушевый) с кашами или фруктами либо с овощным пюре.

Хвалите ребенка за попытки есть эти продукты и побуждайте его есть эти продукты часто, но не навязывайте ребенку продукты, если он того не желает. Вы должны предложить новую пищу ребенку от 8 до 10 раз, прежде чем сдаться. Вы можете не давать ее (или дать в меньших количествах).

Знайте, что некоторые продукты питания вызывают у вашего ребенка запор, в том числе коровье молоко, йогурт, сыр и мороженое.

Волокна в диете ребенка

Они могут быть рекомендованы для некоторых детей с запорами. Волоконные добавки доступны в нескольких формах, в том числе это могут быть вафли, жевательные таблетки, или порошкообразные волокна, которые могут быть смешаны с соками (или замороженными как фруктовое мороженое).

Молоко

У некоторых детей развиваются запоры, потому что они не в состоянии переносить белки в коровьем молоке. Если другие методы лечения запоров не помогают, может быть разумным для ребенка избегать коровьего молока и других продуктов из него в течение одной-двух недель. Если стул вашего ребенка не улучшается в течение этого времени, вы можете начать давать ему коровье молоко снова.

Если ребенок не пьет молоко в течение длительного времени, спросите врача медсестру, чтобы быть уверенным, что ребенок получает достаточное количество кальция и витамина D.

Медицинское обследование запора

Некоторые младенцы и дети постарше все равно страдают от запоров, которые не проходят с домашним лечением. В таких ситуациях вы должны обратиться к врачу или медсестре.

При формировании истории болезни врач или медсестра задаст вам (и вашему ребенку, если это целесообразно) вопросы о том, когда начались запоры, была ли болезненной дефекация, и как часто ребенок имеет дефекации. Очень важно также упоминание любых других симптомов (таких как боль, рвота, снижение аппетита), сколько напитками ребенка, и если вы видели кровь в кишечнике ребенка движений.

Врач или медсестра сделают осмотр и могут сделать ректальное исследование. Большинство детей с запорами не нуждаются в лабораторных анализах или рентгеновском исследовании.

Повторение запоров

Если ваш младенец или ребенок постарше переживает повторные эпизоды запоров (так называемые периодические запоры), нужно работать с доктором вашего ребенка или медсестрой, чтобы выяснить, почему это происходит.

Возможные причины периодических запоров включают

Страх боли из-за жесткого стула или анальных трещин (небольшой разрыв в анальном отверстии)
Страх использования туалета вдали от дома
Отсутствие достаточного времени, чтобы воспользоваться ванной

Очистительное лечение

Если у вашего ребенка периодические запоры, он может также нуждаться в очистительном лечении, чтобы помочь опорожниться кишечнику. Эта процедура может включать полиэтиленгликоль или гидроксид магния [магнезия ®]), клизмы или ректальные суппозитории (таблетки или свечи, которые вы вставляете в анус ребенка), или их комбинации. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать любую из этих процедур.

Поддерживающая терапия

После очистительного лечения большинство младенцев и детей постарше лечат слабительными в течение нескольких месяцев или дольше. Полиэтиленгликоль (PEG) часто используется для этой цели. Вы можете регулировать количество слабительных так, что ребенок имеет одно мягкое движение кишечника с опорожнением в день. Хотя некоторые слабительные средства доступны без рецепта, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем давать слабительные средства на регулярной основе.

Родители часто обеспокоены, давая ребенку слабительные средства и опасаясь, что ребенок не сможет иметь дефекации, когда прием слабительного остановлен. Использование слабительных средств не увеличивает риск запоров в будущем. Вместо этого, бережное использование слабительных средств может предотвратить долгосрочные проблемы с запорами, нарушая цикл боли и удержания, и помогает ребенку развивать здоровые привычки хождения в туалет.

Некоторым детям нужно продолжить использование слабительных в течение нескольких месяцев или даже лет. После того как ребенок произвел дефекацию и нормально ходит в туалет в течение по крайней мере шести месяцев, имеет смысл говорить о снижении опасности запора и в конечном итоге можно остановить прием слабительного, посоветовавшись с врачом. Не останавливайте прием слабительного слишком рано, потому что запор может вернуться.

Спасательное лечение

Вполне возможно для ребенка накопить большое количество каловых масс, которые накапливаются в толстой кишке даже при использовании слабительных средств. Тогда нужна разработка спасательного плана с врачом в случае, если это произойдет. Если у ребенка не было дефекации в течение двух-трех дней, нужно начать очистительное лечение и увеличить дозу слабительного.

Изменения в поведении детей старшего возраста

У детей, которые часто переживают запоры, происходят изменения в поведении, поэтому рекомендуется помочь ребенку развивать нормальные функции кишечника.

Предложите ребенку сидеть на унитазе в течение 30 минут после каждого приема пищи (например, от 5 до 10 минут, два-три раза в день). Делайте это каждый день.

Разработайте систему вознаграждения ребенка, чтобы признать его усилия успешными. Дайте сыну или дочке вознаграждение после того, как ребенок посидел в туалете нужное количество времени, даже если с дефекацией не получилось.

Награды для детей дошкольного возраста могут включать в себя небольшие наклейки или сладости, можно читать им книги, петь песни, или давать специальные игрушки, которые используются только во время туалета.

Награда для детей школьного возраста может включать чтение книги вместе, игры на карманном компьютере играх, которые используются только в положении сидя или монеты, которые могут быть использованы для игры.

Ведите дневник дефекаций вашего ребенка, принимаемых им лекарств, болей во время дефекации. Это поможет вам и врачу разработать лечение вашего ребенка, если есть проблемы с запором.

Повторное лечение

После начала лечения запоров большинство врачей и медсестер рекомендуют периодические телефонные звонки или визиты, чтобы проверить состояние здоровья ребенка. Младенцы и дети с запором часто нуждаются в корректировке лечения, так как они растут проходят изменения в их рационе питания и распорядке дня.

Когда обращаться к врачу за помощью

Вызовите врача или медсестру немедленно (в течение дня или ночи), если ваш ребенок имеет серьезные проблемы брюшной полости или ректальные боли.

Кроме того, позвоните врачу вашего ребенка или медсестре, если произошло любое из следующих событий

Ваш ребенок не имел дефекации в течение 24 часов после начала лечения запоров
Ваш ребенок (младше 4 месяцев) не имел дефекации в течение 24 часов в своем нормальном режиме (например, если младенец, который обычно имеет испражнение каждые два дня, уже более трех дней живет без дефекации)
Ваш ребенок (младше 4 месяцев) имеет жесткий (а не мягкий или пастообразный) стул
Ваш младенец или ребенок постарше не хочет есть или теряет вес
Вы видите кровь на подгузнике
Ваш ребенок испытывает повторные запоры
Ваш ребенок жалуется на боль при дефекации
У вас возникли вопросы или сомнения по поводу работы кишечника вашего ребенка

Дополнительная информация о запорах ребенка

Лечащий врач вашего ребенка является лучшим источником информации для ваших вопросов и решения проблем, связанных с запорами вашего маленького ребенка.

Екатерина Ракитина

Время на чтение: 4 минуты

А А

Если вы читаете эту статью, значит, ваш годовичок стал реже (как вариант давно не ходил) какать. Это вовсе не означает, что у вашего крохи – запор. В связи с этим давайте поймем, имеются ли у ребенка проблемы с опорожнением кишечника или просто вы слишком мнительная мама.

Что такое запор?

Запором считается редкое (по отношению к обычному режиму человека), затрудненное, болезненное калоизвержение.

Если ваш малыш не проявляет беспокойства, не плачет, не жалуется на живот, то, скорее всего, проблем со здоровьем у него нет. Делать поспешные выводы не стоит. Однако возраст с одного года до трех является периодом, когда необходимо четко отсечь возможность пропустить начинающиеся аномалии в развитии крохи Особенно это касается системы пищеварения.

Возможные причины запора и как их устранить

Кто знает причину проблемы – тот, считай, на половину ее решил. Главное – разберитесь, что спровоцировало запор.

Самой распространенной причиной нарушения дефекации является неправильное питание. Примерно по достижении 12 месячного возраста рекомендуется постепенно переводить ребенка на общий стол. Делается это постепенно, с учетом возрастных потребностей. Пищеварительная система годовалого карапуза начиная от ротовой полости и заканчивая анальным отверстием, сильно отличается от системы взрослых.

Слюны, такой нужной для створаживания молока, вырабатывается лишь 10% от объема слюны зрелого человека. Объем желудка всего 250 миллилитров. Лишь во втором полугодии жизни в кишечнике начинают появляться бактерии и микроорганизмы, схожие с «взрослой» микрофлорой. И это при условии, что дети не болели. Учитывая все эти особенности, подходите к вопросу составления детского меню со всей ответственностью.

Новые продукты вводите постепенно, тщательно отслеживая реакцию организма малыша.
Следите за режимом питания. Своевременный прием пищи – залог комфортного пищеварения.
Не злоупотребляйте лекарственными средствами при появлении незначительных недомоганий.

Чем кормить ребенка, чтобы он не страдал запорами? Многие родители считают, что в рационе малыша должны быть питательные и содержащие максимальное количество витаминов продукты. Этот подход теоретически абсолютно верен, только на практике не осуществляется большинством родителей. Часто можно видеть картину, когда мама покупает в январе арбуз для того, чтобы обеспечить витаминами свое чадо. На самом деле никаких витаминов в таких продуктах нет.

Что уж говорить о том, что живя в средней полосе России, наши предки не питались манго, зимними арбузами и даже ставшими привычными уже бананами. Следовательно, генетически не заложена способность пищеварительной системы русского ребенка переваривать заморские продукты без ущерба для организма. Пища, которая действительно будет полезна человеку, должна соответствовать сезону и приготавливаться из овощей, выращиваемых на территории региона, где вы живете. То же касается мяса, рыбы, птицы.

У каждого продукта есть свои особенности. Например, если ваш годовичок склонен к проблемам с дефекацией, то не стоит злоупотреблять блюдами из:

риса (кстати, этот злак тоже не является «родным» для русского желудка)
производных пшеницы (макароны, хлеб, булочки)
Бананов (спелых), груш, а также гранатов
Красное мясо

А вот курага, чернослив, тыква, чечевица, морковное и свекольное пюре, овсянка на воде, кефир, свежевыжатые соки помогут быстро опорожнить кишечник. Однако, человеческий организм может по-разному реагировать на эти продукты. Поэтому для кого-то вареная тыква – панацея от запора, а другим может не помочь. Делать выводы необходимо на собственном опыте, вводя разнообразие в меню потихоньку, малыми порциями.

Частой причиной нарушения дефекации служит отсутствие режима питания малыша. Мамам стоит придерживаться суточных ритмов при кормлении ребенка. Это поможет не только наладить стул, но и убережет от таких неприятных сюрпризов, как грязный памперс во время прогулки.

Приучите малыша не только вовремя кушать, но и какать по часам. Такой режим гарантировано избавит от сложностей при опорожнении кишечника. Отличный совет дает доктор комаровский. После пробуждения, дайте выпить ребенку воды. Это нехитрое действие позволит стимулировать работу кишечника и поможет опорожниться. Не давайте кипяченую воду – она, наоборот, крепит.

Отдельно следует сказать о количестве и консистенции предлагаемой малышу пищи. Ни в коем случае не перекармливайте ребенка. Объем еды прямо влияет на качество работы пищеварительной системы.

Сложно, конечно, найти родителей, которые скажут, что их чадо хорошо кушает. Чаще всего мамы беспокоятся, что малыш не наелся. Помните, что бездумным закармливанием вы провоцируете не только растягивание желудка, но и не даете всасываться питательным веществам в полном объеме.

Организму необходимо достаточное время на формирование каловых масс. Если возрастает объем пищи, то и процесс «обработки» затягивается, что провоцирует запор. В своих лекциях педиатр комаровский предлагает ребенку самому регулировать необходимую порцию при кормлении, а мамам сдерживать порывы накормить чадо любой ценой. То же касается консистенции пищи.

Не стоит перемалывать продукты в легкоусвояемое пюре. Грубая пища лучше стимулирует работу пищеварительной системы. Если у ребенка появились жевательные зубы – это сигнал того, что делать пюре больше не нужно.

Особое внимание стоит обратить на количество питья, которое вы даете малышу. Распространенной причиной запоров является недостаток жидкости в организме. Признанный авторитет в педиатрии комаровский называет норму в 100-120 миллилитров воды в день для годовичка.

Отдельно следует рассмотреть психологические причины, провоцирующие запор у годовалого ребенка. Их можно разделить на два вида: собственно психологические и психофизиологические. К первой группе относятся проблемы, возникшие на фоне какого-либо стресса. Например, длительный переезд, путешествие может нарушить режим питания и дефекации.

Проблемы с «походом по-большому» часто возникают, если родители слишком рано начали приучать ребенка к горшку. Доктор комаровский настоятельно рекомендует не делать этого, пока малышу не исполнится 1,5 года. Психофизиологические причины запора – это, говоря простым языком, боязнь покакать. Вызвана она болезненной дефекацией. Трещины анального прохода, слишком твердый кал способны доставить немало неприятных ощущений даже взрослому, что уж говорить о детях.

Полноценное лечение сможет назначить только доктор после осмотра. Отличным средством для размягчения кала является сироп лактулозы (торговая марка «Дюфалак»). Это лекарство могут принимать дети практически с рождения. Среднесуточная доза – 5 миллилитров. Рекомендуется начинать с минимальной дозы (например 1 мл) и увеличивать до момента налаживания регулярного стула.

Для облегчения дефекации прекрасно зарекомендовало себя средство «Микролакс». Это готовые микроклизмы. Отличное лекарство, которое должно быть в аптечке каждой мамы. Размягчая кал, помогает быстрому опорожнению. Глицерин, входящий в состав, как бы смазывает пути прохождения выделяемых переваренных остатков. Более доступное средство со схожим эффектом – глицериновые свечи.

Применяются при лечении детей с рождения. Непревзойденным лекарством от трещин анального отверстия и нарушения целостности тканей прямой кишки являются свечи с облепиховым маслом. Не имеют противопоказаний по возрасту. Многие «знатоки» советуют для облегчения дефекации вводить кусочек мыла в прямую кишку. Доктор комаровский как грамотный педиатр крайне не советует этого делать. Вещества, входящие в состав мыла могут вызвать химический ожог слизистой.

Доступным средством для того чтобы помочь кишечнику опорожниться является водная клизма. Однако часто делать ее нельзя. Злоупотребление этой процедурой приведет к вымыванию микрофлоры прямой кишки, ослаблению ее тонуса. Чтобы сделать клизму ребенку 1-2 лет понадобится специальная груша, которую можно приобрести в аптеке. В качестве жидкости используется вода или солевой раствор комнатной температуры, а также охлажденный отвар ромашки. Объем клизмы в совокупности должен быть около 250 миллилитров. Категорически запрещается ставить клизму детям со спайками или опухолями кишечника. Определить их наличие может только врач – гастроэнтеролог!

Доктор комаровский называет еще одну физиологическую причину запоров – это патология кишечника. Болезнь Гиршпрунга встречается крайне редко. Характеризуется нарушением иннервации участка толстой кишки. Симптомы позволяют обнаружить такое заболевание в раннем младенческом возрасте. Диагностируется аномалия в возрасте 2-4 месяцев, так что если у вашей крохи данное заболевание не выявлено, то в возрасте 1 года вероятность такого диагноза ничтожно мала.

Помимо правильного питания и обильного питья лучшим средством от нарушения работы пищеварительной и выделительной систем педиатры и в том числе доктор комаровский считают двигательную активность. Сделайте зарядку перед приемом пищи, в свободное время вместо просмотра мультфильма поиграйте в догонялки. Если вы путешествуете на автомобиле, не заставляйте ребенка сидеть все время в автокресле. Делайте почаще остановки, чтобы размяться. Прогулки на свежем воздухе или совместные походы в бассейн способны возбуждать не только «зверский» аппетит, но и стимулируют перистальтику кишечника. Помните: не допустить запор проще, чем лечить.