Дети-кесарята - они такие же, как малыши, рожденные в процессе естественных родов, или чем-то отличаются? Ответ на этот вопрос неоднозначен, ведь каждый ребенок - индивидуальность.
Однако врачи-неонатологи и психологи выделяют основные моменты, которыми дети-кесарята отличаются от своих сверстников, рожденных естественным путем.
Дети-кесарята: физиологические особенности
Проходя по родовым путям в процессе , малыш адаптируется к изменениям окружающей среды:
- подготавливается к перепаду атмосферного давления;
- необходимости дышать воздухом;
- получает лактобактерии, благодаря которым налаживается работа его кишечного тракта.
Дети-кесарята рождаются по-другому: в процессе кесарева сечения, которое проходит под воздействием лекарств-анестетиков, врач достает их достаточно быстро, поэтому времени на то, чтобы адаптироваться, у новорожденного крохи просто нет.
Из-за этого у малышей-кесарят могут появляться:
- проблемы с сосудами - неврологические заболевания и дисфункция сердечно-сосудистой системы;
- нарушения флоры пищеварительного тракта (стерильный кишечник) - выше риск пищевой аллергии, запоров, диареи, ярче могут быть проявления младенческих коликов;
- сложности с кормлением, ведь молодая мама не всегда может наладить и приложить ребенка к груди сразу после рождения, особенно если операция проходила под общим наркозом;
- проблемы с легкими - из-за неподготовленности к первому вдоху и отсутствия естественного массажа во время прохождения по родовым путям, в легких могут оставаться околоплодные воды, которые бывают причиной асфиксии, предрасположенности ребёнка к респираторным инфекциям, частым воспалениям легких, астме;
- недостаточный набор веса.
Марина Васюкова, доцент кафедры педиатрии Медицинского университета им. А. А. Богомольца рассказывает : «Нередко детям, родившимся при помощи кесарева сечения, диагноз (ПЭП) ставится автоматически. Конечно, причин для гипоксического поражения мозга, вызывающих ПЭП, множество, но чаще всего врачи перестраховываются и диагноз у ребенка снимается в 6 или 12 месяцев».
Дети-кесарята: психологические особенности
Естественные роды не назовешь простым делом, поэтому считается, что благодаря преодолению родовых путей малыш учится:
- быть целеустремленным и терпеливым,
- бороться за себя,
- уметь решать трудные задачи,
- рисковать,
- не паниковать,
- ждать,
- терпеть,
- адекватно воспринимать боль.
Такие дети решительны, оптимистичны и рациональны, потому что они сами родились на свет, смогли найти выход - «свет в конце тоннеля».
Дети-кесарята рождаются совсем по-другому: они не ощущают сдавливания схваток, не испытывают боли, протискиваясь по родовым путям. Поэтому нередко малыши, родившиеся при помощи кесарева сечения, могут быть рассеянными, апатичными, инертными, пессимистичными, отстраненными.
Также кесарята могут быть гиперактивными, беспокойными, обидчивыми и менее стрессоустойчивыми, чем их ровесники, родившиеся при помощи естественных родов - ведь они не нашли сами выхода в жизнь.
Ребенок, не прошедший через родовые пути, не получил в процессе схваток , который способствует развитию способности к любви и сопереживанию. Именно поэтому детям-кесарятам очень важно максимально ощущать материнскую заботу и внимание: как можно чаще слышать слова любви, знать, что он нужен и важен, что родители его ждали и им гордятся.
Кесарятам также необходим тактильный контакт, поэтому им стоит регулярно делать , как можно больше гладить, обнимать и целовать, как можно дольше кормить грудью, практиковать .
Дети-кесарята нередко негативно настроены к переменам, поэтому даже новый маршрут прогулки или незнакомая детская площадка могут вызвать у них страх. Различные страхи и неуверенность в себе - еще одна отличительная черта кесарят, мягких и эмоциональных по натуре.
Чтобы компенсировать возникающие психологические сложности детей-кесарят чешский психиатр Станислав Гроф советует специальные развивающие игры:
1. Крепко обнимайте ребёнка, а он пусть самостоятельно попробует освободиться из ваших объятий. Также можно играть с малышом заворачивая его в пеленку, простынку, покрывало или одеяло. Суть игры - «прожить освобождение из материнской утробы».
2. Во время любой подвижной игры предлагайте ребенку протискиваться через какие-то препятствия, проползать в «тоннеле» (между ножками стула, внутри коробок, между вашими ногами). Суть игры - «пройти по родовым путям».
3. Выбирая игры, делайте акцент на таких, где ребенок сам должен принять решение и найти выход из затруднительной ситуации. Этот способ имитирует прохождение сквозь родовые пути на эмоциональном уровне и поможет ребенку поверить в свои силы и возможности.
Безусловно, каждый малыш - индивидуальность, и все вышеперечисленные особенности детей-кесарят вполне могут быть и у детей, рожденных в естественных родах.
А если же вашему крохе-кесаренку все-таки нужна определенная адаптация, то лучше всего ему в этом помогут родительская любовь и забота!
Природой установлено так, что, появляясь на свет, ребеночек должен пройти трудности рождения, и преодолев родовые пути, попасть в мамины нежные объятия. Это естественный способ родоразрешения, и он оптимальный для малыша, как в физическом, так и в психическом плане. Когда же нарушается этот природный порядок, появляются нежелательные неблагоприятные последствия, поэтому дети после кесарева сечения нуждаются в особом уходе.
Чем отличаются дети кесарята от малышей, рожденных естественным путем, что подразумевает особый уход за ребенком и как ухаживать за кесарятами? Об этом и поговорим.
· Последствия кесарева сечения для новорожденного
Когда ребенок находится в околоплодных водах в материнской утробе, он испытывает определенное давление, по типу того, что и аквалангист на глубине. В случае естественного родоразрешения процесс «подъема с глубины» осуществляется медленно, не причиняя малышу вреда. Совершенно другая ситуация при (кс)
, новорожденным кесарятам грубо и резко изъятым из рассеченной хирургом материнской утробы приходится несладко. У большинства из них остаются своего рода баротравмы. Дети после кесарева физически более слабые и больше нуждаются в помощи.
Помимо этого роды для ребенка - это в принципе серьезный стресс. При родоразрешении естественным путем, мама имеет возможность взять кроху на руки, положить к себе на грудь и успокоить привычным для него звуком сердцебиения, и конечно приложить малыша к груди. Нежные руки и ласковый голос мамы дают ребенку ощущение защищенности и безопасности, а дети кесарята лишены всего этого. Вырванные из привычных условий, малыши испытывают шок и страх от неизвестности и одиночества. Именно поэтому так важно исправить в дальнейшем последствия этого страха. Психологи выявили взаимосвязь между отношением к ребенку в младенчестве и его характером в будущем: если к плачущему малышу подолгу никто не подходит, оставляя его кричать в полном одиночестве, то в его характере впоследствии появляются такие черты, как жестокость и холодность. Также и с кесарятами, пережитый стресс по-разному может отразиться на их психике, среди худших последствий - психические отклонения, развитие невралгий. Поэтому и отношение, и уход за новорожденным после кс должны быть особыми и требуют большей заботы, внимания и теплоты.
· Уход за кесаренком начинается до родов
Если кесарево сечение запланировано, позаботься о своем чаде лучше, пока он находится в утробе.
Согласуйте с врачом, какая будет использоваться анестезия, по возможности, это должно быть эпидуральное обезболивание . У данного вида анестезии меньше нежелательных последствий, причем как для малыша, так и для мамы. Прежде всего, потому, что ее действие более краткое и женщина все время операции находится в сознании, поэтому она может взять ребенка сразу после родов на кормление. Во-вторых, при эпидуральном обезболивании, ребенку попадает меньшее количество препаратов, а, следовательно, и негативное воздействие на его организм минимально. Возможность сразу после рождения приложить малыша к груди матери, помогает сгладить психологические последствия от травмирующих неестественных родов.
Будущей маме стоит настроиться на грудное вскармливание сразу, поскольку благодаря этому организм ребенка сможет запустить адаптационные процессы и сформировать необходимую защиту, обычно формирующуюся во время естественных родов. О пользе грудного вскармливания говорить вообще излишне, а для кесарят оно просто необходимо.
· Особенности ухода за ребенком после кесарева
О том, как ухаживать за кесарятами в медицинском плане
, как часто проводить осмотры, какие анализы сдавать и т.п. мы поговорим в другой статье. Здесь же затронем тему того, каким должен быть домашний уход за новорожденным после кс, и как нужно вести себя маме:
- Дети кесарята дольше и больше нуждаются в адаптационном купании и пеленании,
- Дети после кесарева требуют большего внимания, зачастую они беспокойны, особенно по ночам,
- Такие малыши более чувствительно воспринимают переход в собственную кроватку и нуждаются во сне вместе с мамой более длительное время,
- Нередко кесарята набирают вес медленнее других деток, потому грудное вскармливание - важная составляющая ухода за новорожденным после кс,
- Обязательно занимайтесь с кесаренком гимнастикой, в поддержке физического развития и становления иммунной системы они нуждаются особенно,
- Исследования показали, что детки, рожденные путем кесарева сечения, часто имеют психологические проблемы, к примеру, тревожность, боязнь перемен, вспыльчивость, рассеянность, трудности с самоконтролем и планированием. Зная это, обращайте внимание на проявления проблем подобного рода и помогайте ребенку их преодолевать.
КАК КОРМИТЬ КЕСАРЕНКА. Дети после кесарева особо нуждаются в прямом контакте и грудном вскармливании. Следует начинать кормить кесаренка грудью как можно раньше и по возможности как можно дольше оставлять на грудном вскармливании. Первое время малыш может быть слабеньким и кушать плохо, потому потребуется чаще прикладывать его к груди, пока он не наберется сил и веса. Делать это удобнее лежа, чтобы не тревожить послеоперационные швы дополнительными нагрузками. Очень важен теснейший контакт, возникающий между мамой и малышом во время кормления, он поможет ему пережить испытанный стресс без негативных последствий. Психологи пришли к выводу, что большинство кесарят подсознательно живут с ощущением, что мир не хотел их появления на свет, их никто не любит, они никому не нужны. Предотвратить от подобных мыслей, как раз помогает тесный контакт с мамой. Во время кормления рекомендуется нежно поглаживать кроху, говорить ему ласковые слова. Вообще старайтесь чаще говорить ребенку о том, что его рождения долго ждали, что его любят, что он ваша отрада.
КАК ОБЩАТЬСЯ С КЕСАРЕНКОМ.
Как правило, по возвращении из роддома, принимать ванны и выходить с кесаренком на прогулки начинают позже, если, конечно, у мамочки нет хорошего помощника. Тем не менее, новые ощущения и смена обстановки - не всегда хорошо для кесаренка, они могут напомнить ребенку пережитый при рождении страх, поэтому все, что касается нового и необычного должно появляться в его жизни постепенно и в сопровождении нежного маминого голоса или прикосновений. Во время прогулок специалисты рекомендуют менять детские площадки и маршруты почаще, давая возможность привыкнуть к смене обстоятельств и мест. Это поможет ребенку побороть боязнь перемен. Не стоит настаивать на своем, если малыш явно протестует, имеет смысл сначала его успокоить, утешить, дать время привыкнуть. Также не рекомендовано принудительное перекладывание в детскую кроватку, подобный шаг может стать причиной детских ночных кошмаров. Дети после кесарева порой очень нуждаются в ощущении маминого тепла, запахе молочка, звуках биения ее сердца. Зачастую тишина, покой, мамины объятья для таких малышей и в дальнейшем намного ценнее, чем забавы и игрушки.
МАССАЖ И ГИМНАСТИКА ДЛЯ КЕСАРЯТ. Немаловажную роль в уходе за ребенком после кесарева играет гимнастика и лечебный массаж . Постарайтесь, начать водить малыша к массажисту как можно раньше, а дома чаще самостоятельно поглаживать и разминать. При любом удобном случае, к примеру, переодевании, погладьте, помассируйте, поиграйте в «сороку-ворону». Делать это желательно в комфортных для крохи условиях.
КАК КУПАТЬ НОВОРОЖДЕННОГО ПОСЛЕ КС. Вода, как известно, оказывает благотворное влияние не только на тело, но и на нервы, поэтому «водный» уход после кесарева сечения должен быть частым и длительным, позволяющим малышу поплавать, расслабиться и ощутить защищенность и покой, схожие с теми, что были во времена его пребывания в мамином животике. Купать новорожденного кесаренка желательно укутав в тонкую пеленку, чтобы брызги от непроизвольных движений ручками не пугали его.
По сути, нечего особенного уход за ребенком после кесарева не подразумевает - только любовь, забота и терпение, что у любящей мамы для своего чада всегда имеется в избытке. При правильном уходе возможные неблагоприятные последствия операции исчезнут бесследно. Малыш вырастет здоровеньким и счастливым. Главное - дайте ему почувствовать защищенность и любовь.
Фотобанк Лори
В старину люди верили, что дети, избежавшие первых трудностей во время родов, растут более волевыми, сильными. Новейшие исследования ученых говорят об обратном. Во время рождения происходит так называемая «закладка» таких личностных качеств, как смелость, сила духа, умение трезво оценивать ситуацию и находить из нее правильный выход, ставить перед собой задачи и добиваться их реализации. У ребенка, рожденного с помощью кесарева сечения, эти черты характера слаборазвиты. Родителям придется стимулировать их формирование в процессе взросления.
Считается, что кесарятам свойственна обидчивость (в детстве они плачут по любому поводу), рассеянность, тревожность и излишняя импульсивность, вспыльчивость. Европейские психологи связывают это с тем, что дети «не осилили» этап схваток в процессе рождения. Таким детям, кстати, чаще, чем рожденным естественным путем, ставят диагноз (СГДВ).
Кесаренку трудно преодолевать жизненные трудности. И дело не в том, что он от природы лишен способностей. Просто его пугает необходимость осваивать какие-то новые навыки. Более того, малыш не заинтересован в том, чтобы достичь положительного результата, ему не хватает любопытства и желания испытать себя на прочность.
Кесарево сечение не может, конечно, не отразиться и на физическом здоровье новорожденного. Приходя в мир помимо своей воли и, как говорится, с «черного входа», ребенок сразу сталкивается с новой средой обитания. При этом малыша резко разделяют с матерью, перерезают пуповину. А ведь мама – это надежная защита и спокойствие, гарант безопасности для новорожденного. После кесарева сечения детей, как правило, не , и после минутного «знакомства» у носят в бокс для новорожденных. Мама и ее малыш вынуждены провести в разлуке несколько суток, так как ей нужно восстановиться. А ведь это первые, самые стрессовые дни для новорожденного!
Минуя этап прохождения по родовым путям, малыш лишается возможности физиологически адаптироваться к нашему миру: постепенно приспособиться к атмосферному давлению и получить от мамы «порцию» бактерий, которые будут способствовать развитию и . У них часто диагностируется незрелость и низкая продолжительность жизни нейтрофилов, лейкоцитов – они необходимы для защиты организма от вирусов и вредных бактерий. Лейкоциты способствуют восстановлению тканей после травм.
У кесарят чаще наблюдаются патологии нервной системы. Врачи диагностируют у них снижение выработки кортизола, гормона, отвечающего за реакцию организма на стресс , и гормонов щитовидной железы. Это связано с тем, что в качестве обезболивания был выбран эндотрахеальный наркоз. Хотя в наши дни он используется крайне редко.
У меня было экстренное кесарево. Моей дочке уже 1 годик и 1 месяц - уже учится разговаривать фразами, пошла в 11 месяцев. И, вообще, кто придумал этот миф, что кесарята отличаются от детей, рожденных естественно?! Ерунда!
Также могут начаться проблемы со стороны дыхательной системы. Они обусловлены, в основном, тем, что из-за резкого извлечения из утробы матери органы дыхания младенца не смогли очиститься от плодной жидкости. В связи с этим возрастает риск развития пневмонии , бронхита и других заболеваний органов дыхания. К примеру, вероятность развития астмы у кесарят на 20% выше. Доказано, что некоторые анестезирующие препараты, применяющиеся в ходе оперативного родоразрешения, способны затормозить запуск дыхательной системы.
Кесарево сечение приводит к задержке формирования кишечной микрофлоры. У ребенка могут возникнуть проблемы с перевариванием пищи, развиться .
Тем не менее, в большинстве случаев, уже через месяц кесаренок по оценке физиологического здоровья не отличается от младенцев, рожденных естественным путем.
Куда сложнее обстоят дела с психологическим здоровьем. Для малыша, рожденного благодаря кесареву сечению, чрезвычайно важна тесная связь с мамой, ведь в момент рождения он недополучил внимания и заботы мамы. Для этих детей особенно важно сохранить грудное вскармливание как можно дольше. С первых дней совместного пребывания младенцу нужно говорить о своей любви. Не сомневайтесь, малыш слышит эти признания, чувствует их, и они очень важны для него. Как можно больше тактильного общения: делайте ему ежедневный массаж, обнимайте. Даже педиатры, говоря о кесарятах, разрешают маме спать вместе ребенком. Словом, не скупитесь на любовь, не бойтесь сделать младенца слишком мягким и слабохарактерным – по мере взросления он сам отдалится от вас. Но на первом году жизни малышу жизненно необходимы мамины нежность и тепло.
Часто приходится слышать вопрос о том, особенными ли являются дети-кесарята в плане их развития? Как воспитывать детей-кесарят, и нужен ли для них особый подход? Я очень люблю эту тему и в свое время посвятила ей немало времени. Давайте разбираться вместе. Я расскажу вам, что думают по этому поводу психологи, ну, и что думаю по этому поводу я.
Сразу хочется отметить, что каким путем бы ваш малыш не появился на свет, прежде всего, он нуждается в ласке и любви сразу . Но чтобы получить полный ответ на вопросы, начнем с того, как происходит сам процесс их рождения и как он может влиять на карапуза.
Организм детей, которые рождаются природным путем, постепенно приспосабливается к воздействию атмосферного давления, и с первой секунды они получают защитные лактобактерии .
В отличие от них, дети кесарята резко погружаются в совершенно новую для их организма среду. Более того, в момент появления на свет они находятся под действием анестетиков. Исходя из этого, можно утверждать, что они более подвержены развитию заболеваний дыхательной и неврологической системы. Также, существует риск микрокровоизлияния в мозг. Кроме этого, достаточно высокий риск аллергической реакции на продукты питания по причине того, что процесс формирования нормальной микрофлоры кишечника у кесарят проходит дольше. В связи с этим, мамы детей кесарят часто жалуются на присутствие , которые не дают спать ребенку ни днем, ни ночью.
В медицине принято считать, что естественный процесс родов закладывает в организме ребенка такие факторы как: умение ждать, целеустремленность, восприимчивость болям на психологическом уровне и стремление к лидерству. По сравнению с ними, дети кесарята обладают страхом к любым переменам, они отличаются агрессивностью, апатичностью, обидчивостью, у них достаточно рассеянное внимание, заниженная самооценка, плохо выходят на контакт с людьми. В их поведении также отмечен синдром гиперактивности и заниженный инстинкт самосохранения, они всячески стараются стать центром внимание в кругу семьи. Детям кесарятам часто снятся кошмары, в которых воплощены все их страхи, отложенные на подсознательном уровне.
Это и есть причиной тому, что новорожденных детей сразу же после передают отцу, если он присутствует при родах, или же выкладывают их на грудь маме. Такой контакт с близкими ему людьми позволит сгладить момент резкого перехода от обычной для него среды.
Первоначальная задача мамы кесарят – установить психоэмоциональный контакт с ребенком. Поэтому, врачи рекомендуют таким детям уделять больше внимания, то есть дольше их пеленать, спать рядом с ними на кровати, общаться с ними и проявлять много любви. Ребенок должен почувствовать, что мама и сейчас рядом с ним, что его любят и нуждаются в нем.
Относительно воспитания детей кесарят:
в этом вопросе тоже есть некоторые особенности. Очень важно избавить их от страхов и комплексов с самого раннего детства. Как уже упоминалось выше, дети кесарята рождаются со страхом к переменам. Чтобы избавить ребенка от этого комплекса, желательно как можно чаще менять окружающую обстановку. Например, вы можете 1 раз в месяц провести перестановку мебели, в комнате, где малыш проводит много времени. Водите его каждый раз в другие места на прогулку, меняйте игровые площадки и т.д. Параллельно с этим внимательно наблюдайте за ребенком, как он реагирует на такие перемены. Вы должны сделать все для того чтобы перемены вызывали у него положительные эмоции!
Детей кесарят
нужно как можно чаще хвалить. Никогда не акцентировать внимание на том, что именно он является виновником того или иного события. Лучше объяснить ему, что в какой-то ситуации его поведение не было правильным.
В той или иной степени, отличие детей кесарят от детей которые родились естественным путем, связано с родовым процессом. Именно поэтому родители таких детей должны сделать все от них зависящее, что заложит в них все необходимые качества.
1. Во время проведения массажа, нежно поглаживайте ему головку и плечики, как бы имитируя естественный процесс родов.
2. Как только ребенок немного подрастет, нужно играть с ним в такие игры как прятки, шпионы и т.д. Например, вы можете свернуть ковер в рулон и предложить ему пролезть через него. Такие занятия помогут ему преодолеть тот жизненный барьер, которого его лишили в первые минуты жизни.
Ну и хочется немного личного опыта добавить. Все дети индивидуальны, многое зависит не только от того, каким образом ребенок появился на свет, но и от генов, воспитания. И иногда очень сложно понять грань, где влияют гены, где проблемы воспитания, а где природные особенности ребенка. Ну, например, моей дочери снятся плохие сны, но в 3 года многих детей мучают кошмары. Она не любит новые компании и привязана ко мне, но, возможно, этому виной опять же возраст и желание быть всегда со мной рядом. Инстинкт самосохранения развит у нее нормально, она та еще трусиха. Так что мой, главный вам совет — просто уделяйте ребенку внимание, старайтесь вникать в суть проблем. Если вы видите, что поведение малыша не вписывается в какие-то нормы (то ли отсутствие инстинкта самосохранения, то ли боязнь перемен и тд), то постарайтесь сделать все, чтобы изменить это. Любому ребенку нужны внимание, забота и любовь родителей. Любви мало не бывает. Но любовь — это не вседозволенность и попустительство, разбавленное поцелуями и нежностями. Любовь — это забота. Вы должны сделать все от вас зависящее, чтобы подготовить малыша к взрослой жизни.
Существуют абсолютные показания к проведению операции: поперечное положение плода, предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и ряд других. Во время естественных родов тоже могут возникнуть осложнения, при которых врачам придется экстренно проводить операцию, например, острая гипоксия плода, клинически узкий таз, аномалии родовой деятельности, не поддающиеся медикаментозной терапии. И это лишь часть списка.
В любом случае нужно понимать, что кесарево сечение проводится для того, чтобы сохранить жизнь матери и ребенку или предотвратить возможные осложнения.
Информации о том, как проходит операция и восстановление, как выглядят шрамы, какими они бывают, как часто случаются осложнения, в различных источниках достаточно. Но о чем мы в действительно мало говорить, так это о том, как чувствует себя новорожденный «кесаренок» после операции, как и чем он отличается от малыша, прошедшего через естественные родовые пути.
Чем новорожденные «кесарята» отличаются от «естественников»?
По мнению педиатров, внешне отличить ребенка после естественных родов и после кесарева сечения практически невозможно. Неонатологи говорят, что малышей еще можно отличить в стенах роддома - кесарята могут хуже сосать грудь и быть более вялыми, но после выписки - уже нет. У младенцев после естественных родов на голове может появляться родовая опухоль. Кстати, если говорить о форме головы, то у детей после кесарева сечения голова чаще будет круглой, недеформированной, как бывает после прохождения по родовым путям, но также стоит принимать во внимание, что не все дети даже после кесарева сечения имеют правильную форму черепа - иногда голова ребенка так расположена в утробе матери, что круглой она не получается - например, если была прижата одной стороной к ребрам, такое бывает при поперечном положении плода. Конечно, если в процессе родов что-то пошло не так, то есть и специфичные для каждого способа родовые травмы - например кефалогематома после естественных родов или парез лицевого нерва после кесарева сечения. Мы решили написать ликбез об отличиях
Как формируется эмоциональная связь «кесарят» с матерями?
Бытует мнение, что если ребенок не прошел через естественные родовые пути, его эмоциональная связь с матерью будет потеряна.
Пока никто не проводил больших клинических исследований, на тему силы любви матери и ребенка после естественных родов и после кесарева сечения, но раньше, например, детей вообще уносили сразу после рождения и приносили матери только на кормление и так все пять-шесть дней в роддоме. Контакт, который создавался на протяжении девяти месяцев не так то просто прервать.
Но все же, стоит отметить, что при плановом кесаревом сечении окситоцин не начинает вырабатываться по ходу операции, а он во многом отвечает за эмоциональную связь матери и ребенка, это именно тот гормон, который заставляет маму умиленно плакать над сопящим малышом. Окситоцин вырабатывается при лактации, поэтому грудное вскармливание здесь тоже играет очень важную роль.
В 2008 году было проведено одно небольшое исследование , в котором сравнили результаты МРТ у женщин через три-четыре недели после родов. В момент томографии им давали слушать голос плачущего ребенка (своего, чужого и имитированный плач). Результат показал, что у женщин после кесарева сечения активность в отделах мозга, ответственных за эмпатию и мотивацию, ниже, чем у женщин после естественных родов. Исследователи видят причину именно в более низком уровне окситоцина. К сожалению, количество участниц, а их было всего двенадцать, позволяет рассматривать исследование просто как интересный факт.
Отстают ли «кесарята» в физическом и умственном развитии?
Если ребенок появился на свет в результате плановой операции, проведенной по показаниям матери (например, анатомически узкий таз), если во время операции не возникло осложнений, такой ребенок, скорее всего, ничем не будет отличаться от своих сверстников. А вот если говорить об экстренном кесаревом сечении, то необходимо принимать во внимание состояние плода на момент родов – например, если была острая гипоксия плода, то несомненно, вероятность отдаленных осложнений есть.
В апреле 2017 года в Швеции были опубликованы данные очень большого исследования (почти полтора миллиона участников, рожденных с 1982 по 1995 годы). Ученые исследовали зависимость школьной успеваемости у четырех групп детей, появившихся на свет в результате: естественных родов без вмешательства со стороны врачей, естественных родов с вмешательством со стороны врачей (имеется в виду вакуум-экстрактор и акушерские щипцы), планового кесарева сечения (до наступления родовой деятельности) и экстренного кесарева сечения. И результаты исследования показали, что различия в школьной успеваемости у детей практически отсутствуют. То есть показатель настолько мал, что трактовать его нужно с осторожностью.
Однако в Канаде исследовали скорость зрительно-пространственной реакции 12 младенцев в возрасте трех с половиной-четырех месяцев после кесарева сечения и после естественных родов. При помощи специальных устройств следили за движением глаз ребенка в ответ на зрительный раздражитель. Даже при такой маленькой выборке ученые пришли к выводу, что снижение реакции у детей после кесарева сечения значимо. И конечно, они сами пишут, что необходимо повторить исследование с привлечением большего количества участников.
Правда ли, что кесарево повышает риск рождения гиперактивного ребенка?
Гиперактивность – целый комплекс неврологических расстройств и расстройств поведения. Да, кесарево сечение может стать одним из факторов риска (но не единственным), также как и родовая травма при естественных родах. Поэтому, ставить всем детям, появившимся на свет оперативным путем, такой громкий диагноз не стоит.
Правда ли, что «кесарята» рождаются менее здоровыми, чем дети, появившиеся на свет естественным путем?
В сети можно встретить достаточно много упоминаний о том, что бактерии матери передается младенцу во время естественных родов, а во время кесарева сечения этого не происходит по нескольким причинам: ребенок не проходит через естественные родовые пути, не попадает сразу после родов к маме на живот, и не сразу прикладывается к груди, где обитают важные для формирования иммунитета мамины бактерии. Неоспоримый факт, здоровая микрофлора кишечника способствует развитию и созреванию иммунной системы, в то время как аномальная считается основной причиной тяжелых желудочно-кишечных инфекций в младенчестве.
Что нам говорят исследования ? Действительно, в первые три месяца жизни микрофлора обследованных младенцев различна и беднее у кесарят, но к шести месяцам различия исчезают. Дальше все зависит от индивидуальных особенностей физического состояния здоровья.
Говорят, что «кесарята» получают баротравму во время рождения.
В Сети вы можете наткнуться на сведения о том, что, если ребенка резко достают из утробы матери, то это сравнимо с тем, что водолаз с глубины быстро поднялся на поверхность. Это якобы неизбежно вызывает у ребенка баротравму. Мы честно пересмотрели кучу материалов, исследований, статей, поговорили с педиатрами, неонатологами и детскими неврологами, но упоминание о баротравме у ребенка в результате кесарева сечения нашли только в русскоязычном интернете на форумах и околофорумных страницах для мам.
Какие на самом деле травмы младенец может получить во время кесарева сечения?
Травматические повреждения плода минимальны при плановом кесаревом сечении и чаще встречаются при экстренной операции.
О каких травмах идет речь? Очень редко бывают порезы на коже младенца, которые возникают в момент разреза стенки матки, травмы шейного отдела позвоночника при ягодичном предлежании плода, возможны поражения ЦНС, они встречаются чаще при поперечном предлежании плода и слабости родовой деятельности, при головном предлежании у младенца могут развиваться парезы.
Стоит отметить, что при наступлении родовой деятельности в организме плода начинают вырабатываться гормоны, позволяющие быстрее адаптироваться к окружающему миру после появления на свет. При плановом кесаревом сечении эти гормоны появиться в организме ребенка не успевают.
При кесаревом сечении, особенно у недоношенных младенцев, наиболее вероятно развитие респираторного дистресс синдрома - состояния, при котором ребенок не может дышать самостоятельно.
Есть данные , что кесарево сечение значительно повышает риск развития астмы. Ученые из Норвегии подсчитали, что астма развивается на 52 процента чаще у детей после кесарева сечения, чем у детей после естественных родов.
И все таки, кесарево сечение спасает жизни мам и малышей по всему миру каждый день. Конечно, в естественный процесс лучше не вмешиваться, но существуют ситуации, когда операция жизненно необходима. Для младенца же оба пути не очень простые – и естественные роды, и кесарево сечение.
