Что помогает при застое молока. Основные симптомы и способы лечения лактостаза у кормящей матери

Лактостаз – остановка движения по протокам (застой) грудного молока, возникает обычно в первые недели кормления новорожденного. Чаще страдают от этого патологического состояния первородящие женщины. Заболевание обычно возникает в промежутке от первых трех дней до шести недель грудного вскармливания. Последствия лактостаза – размножение в отличной питательной среде микробов, попавших через трещины сосков внутрь железы, и формирование гнойного воспаления.

Как отличить лактостаз от мастита? Первый – невоспалительное состояние, при нем отсутствуют признаки воспаления. При имеется покраснение кожи железы, ее отек, выраженная боль и уплотнение, повышение местной температуры в области уплотнения относительно здоровой железы, ухудшение общего самочувствия. Мастит требует немедленной медицинской помощи.

Причины и механизм развития

Причины лактостаза связаны прежде всего с неправильным способом кормления ребенка. Этому способствуют трещины сосков, появившиеся в первые дни кормления. Они болезненны, нарушают технику вскармливания и затрудняют сцеживание.

При нерегулярном прикладывании к груди, нарушении сосания нервные импульсы с сосков и ткани молочной железы несут неверную информацию в гипофиз – участок головного мозга. В результате в гипофизе снижается выработка пролактина. Этот гормон регулирует синтез молока. Под его влиянием также вырабатывается окситоцин, сокращающий мышцы матки и стимулирующий сокращение молочных протоков. Как итог недостатка пролактина и окситоцина, снижается лактационная функция протоков, возникает острый застой молока.

Факторы, провоцирующие заболевание:

• переохлаждение, ушиб молочной железы;
• эмоциональное перенапряжение;
• плоская форма сосков;
• постоянное сцеживание;
• особенности строения железы (узкие протоки, слишком густое молоко);
• недоношенность или болезнь ребенка;
• сон на животе;
• использование неподходящего, тесного, «добеременного» бюстгальтера;
• преждевременное докармливание искусственной смесью или отказ от грудного вскармливания без принятия мер для прекращения лактации.

Профилактика лактостаза при грудном вскармливании

Она заключается в обучении женщины еще на курсах по подготовке к родам, наличии доступной ежедневной телефонной консультации по запросу пациентки («горячей линии по грудному вскармливанию»), правильной организации помощи родившим женщинам на педиатрическом участке.

Женщина должна заниматься и самообразованием: читать специальную литературу, смотреть обучающие видеоролики, прислушиваться к совету более опытных родственниц и подруг.

Как правильно кормить ребенка, чтобы не допустить развития лактостаза?

• приложить малыша к груди как можно раньше, по возможности сразу после рождения;
• кормить в удобной для мамы и ребенка позе;
• следить, чтобы он полностью захватывал не только сосок, но и ареолу;
• немного помогать малышу, придерживая железу снизу так, чтобы ему было удобно сосать, но не пережимая протоки пальцами;
• не бояться учиться самой и учить ребенка брать грудь, иногда это происходит не с первой попытки;
• кормить ребенка «по требованию», пока он не сформировал собственный график питания;
• в первые недели позволять сосать грудь, сколько захочет ребенок;
• прикладывать к разной груди в каждое кормление;
• кормить ребенка и ночью, желательно при этом устроить так, чтобы можно было легко придвинуть кроватку малыша к кровати матери на время кормления.

Клиническая картина

В самом начале заболевания женщина обращает внимание на то, что молоко стало выделяться хуже, более тонкой струей, с перерывами. Меняется и поведение ребенка: он не наедается, капризничает, быстро устает. Обычно через день-два после этого разворачивается клиническая картина лактостаза.

Симптомы лактостаза у кормящей матери: происходит сильное нагрубание железы, она уплотняется, становится болезненной. Чаще поражается железа с одной стороны, реже – с обеих. При сцеживании пациенток беспокоят боли, чувство распирания, слабый отток молока. Иногда возникает болезненность в подмышечных областях. Она связана с увеличением добавочных долек молочных желез, расположенных немного в стороне от основной массы секреторной ткани.

Обычно в железе прощупывается уплотненный участок в виде «шарика» или «лепешки». Кожа над ним может слегка покраснеть, на ней становится виден венозный рисунок. Такая зона может возникать в разных участках железы, меняет свои размеры и положение.

Нередко признаки лактостаза у кормящей мамы включают повышение температуры тела. В народе ее часто называют молочной. Она не превышает значения 38˚ и держится не дольше суток. Если лихорадка выше или длительнее, сопровождается ухудшением состояния женщины – возможно, что лактостаз уже сменился маститом.

При лактостазе общее состояние женщины не страдает. У нее нет слабости, разбитости, не нарушается сон и аппетит. Она способна ухаживать за своим ребенком.

Лечение лактостаза

Для лечения этого состояния нужно выполнить две главные задачи: освободить молочные железы от застоявшегося молока и наладить нормальную его секрецию.

Что можно сделать самостоятельно

Следует наладить правильный режим кормления, иногда завершая его сцеживанием остатков молока. Для этого можно использовать молокоотсос. Подойдет как механическое, так и автоматическое устройство.

Как часто сцеживаться при лактостазе? Это нужно делать не чаще трех раз в день, опустошая соответствующую грудную железу. В конце каждого кормления сцеживать молоко не обязательно, если женщина не чувствует в этом острой необходимости. При переполнении груди молоком лучше немного сцедить его перед кормлением. Ночью сцеживаться не надо. О том, как при этом расцедить лактостаз, читайте в нашей статье ниже.

Ограничивать питье не нужно. Помогают уменьшить образование молока шалфей, шишки хмеля, настой из листьев грецкого ореха, чеснок (до 5 граммов в сутки). Но не следует забывать, что непривычные растительные продукты могут немного изменить вкус молока, и малыш откажется его есть.

Такое распространенное средство, как капустный лист, способно оказать существенную помощь женщине при лактостазе. Во-первых, плотный лист разогревает ткань и улучшает ее кровоснабжение. Во-вторых, выделяемые растением активные вещества обладают противоотечным, обезболивающим, сосудорасширяющим эффектом. Перед применением рекомендуется срезать прожилки листа, это поможет соку быстрее впитаться. Лучше всего накладывать капустный лист после кормления ребенка. Его можно класть прямо в чашку бюстгальтера, предварительно вымыв и высушив. Менять такой лист следует через два часа, противопоказаний для его использования нет.

Такие средства, как спиртовой компресс и камфорное масло, а также любые другие разогревающие способы сейчас не рекомендуются, поскольку могут вызвать мастит или вовсе прекратить образование молока.

Практически не имеет противопоказаний Траумель гель – средство на основе растительных компонентов. Оно помогает снять отек, боль и воспаление, улучшает работу молочных протоков. При лактостазе лекарство наносится на кожу железы дважды в день, оно не вредно для матери и ребенка. При этом компресс не нужен, гель просто наносится на вымытую кожу.

Как сбить температуру, возникающую при лактостазе, не навредив малышу? Допустимо применение таких средств, как Парацетамол или Нурофен. Нельзя принимать Аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, Анальгин.

Лечение лактостаза в домашних условиях основано на применении народных средств, испытанных поколениями российских женщин, и на современных приспособлениях. Оно заключается в трех принципах:

• чаще кормить из пораженной груди, при этом прикладывать ребенка так, чтобы его нос и подбородок «смотрели» в больную сторону;
• проводить массаж пострадавшей железы;
• сцеживать молоко нечасто, лучше в небольшом количестве перед кормлением, после излечения лактостаза дополнительные сцеживания нужно прекратить.

Одно из необходимых условий улучшения самочувствия – возвышенное положение железы. Женщине лучше пользоваться специальными бюстгальтерами для кормящих, поддерживающими грудь и распределяющими давление на широкие бретели. Если грудь свисает свободно – в ней создаются прекрасные условия для застоя молока.

• «колыбелька» — мама сидит и держит ребенка на руках, как в колыбели;
• кормление из-под руки: ребенок лежит сбоку от мамы, лицом к ее груди, при этом хорошо опорожняются добавочные дольки, расположенные ближе к подмышечным областям;
• «лицом к лицу»: идеальная поза для кормления при лактостазе, поскольку обе железы находятся в наиболее выгодном с физиологической точки зрения положении.

Нужно найти несколько удобных позиций и чередовать их.

1. Малыш на маме
2. Нависание

1. Лёжа на руке
2. Из-под руки

1. Колыбелька
2. Перекрестная колыбелька

Так называемое расцеживание лактостаза используется, когда простые способы не помогают; проводится перед кормлением ребенка, не реже, чем через каждые два часа:

• сначала, наклонясь над ванной, нужно хорошо разогреть железу теплой водой из душа, одновременно проводя массаж груди; это можно сделать и с помощью грелки, и простой бутылки с горячей водой;
• массаж проводить по спирали, начиная с периферии и двигаясь к центру, он не должен быть разминающим и вызывать болезненность;
• покормить ребенка из «больной» железы в одной из перечисленных выше поз;
• мягко промассировать грудь от краев к соску, осторожно прощупать место, где осталось уплотнение, сцедить молоко или использовать молокоотсос (сцеживать лучше не более трех раз за сутки, чтобы не вызвать избыточное образование молока);
• на место бывшего уплотнения приложить на 15-20 минут бутылку с холодной водой, влажную салфетку или полиэтиленовый мешочек со льдом, обернутый махровым полотенцем;
• кормить малыша следует два раза из пораженной железы, затем раз из здоровой, и снова два раза из больной, можно предлагать ему грудь даже чаще, чем он сам просит. Конечно, если ребенок не голоден, он откажется сосать, но все же пытаться чаще давать грудь нужно.

Чем может помочь врач

Что делать, если домашние средства при лактостазе плохо помогают? К какому врачу обращаться? Обычно решить такие проблемы помогает патронажная медсестра или врач-педиатр, который навещает мать и ребенка, контролирует процесс грудного вскармливания. При неэффективности домашних методов врачом может быть назначена физиотерапия или лекарственные препараты.

Физиотерапевтические методы безопасны для женщины и ребенка, безболезненны и очень хорошо помогают восстановить лактацию. Обычно используется ультразвук, электрофорез лекарственных веществ, ультравысокие частоты (УВЧ), дарсонваль. Эти процедуры могут начаться еще в роддоме, если проблема с кормлением возникла сразу.

Для лечения дома можно приобрести в магазине «Медтехника» аппарат для проведения электрофореза. В нем можно применять Димексид, Троксевазин и другие средства, улучшающие кровоснабжение, но только после совета с наблюдающим врачом.

Для улучшения опорожнения железы назначают Окситоцин внутримышечно перед кормлением или сцеживанием. Чтобы этот препарат не вызывал болезненные сокращения матки, за полчаса до инъекции также внутримышечно вводится Но-шпа.

Чтобы увеличить объем воды, снизив тем самым количество жидкости в организме, назначают диуретики (Фуросемид, Гидрохлортиазид).

Для уменьшения выработки молока назначают Достинекс или Парлодел. Они назначаются буквально на один-два дня, при более долгом приеме такие препараты могут полностью подавить образование молока. Также при тяжелом лактостазе, который многие авторы рассматривают как начальную форму мастита, применяются пенициллиновые антибиотики, безопасные для ребенка. Они назначаются, чтобы предотвратить развитие гноеродной микрофлоры в участке застоя.

Особенности лактостаза у мужчин

Казалось бы, как может возникнуть застой молока в атрофированных молочных железах у мужчин? Оказывается, такие случаи встречаются, хотя и очень редко. Они обычно связаны с выделением молока под действием гормона пролактина. Он выделяется у мужчин в результате доброкачественной или злокачественной опухоли гипофиза – железы в головном мозге. Кроме того, иногда молоко начинает выделяться при дефиците тестостерона – мужского полового гормона, опухоли легких, гипотиреозе, чрезмерном употреблении антидепрессантов, Верапамила и других лекарств.

В этих случаях у мужчин начинает выделяться небольшое количество молока. Так как их железы не имеют хорошо развитой структуры, молоко может застаиваться внутри, сопровождаясь такой же симптоматикой, что и у женщин: нагрубанием железы, образованием в ней болезненного уплотнения.

Лечение лактостаза у мужчин заключается в терапии основного заболевания. У них меньше ограничений для лекарственного прекращения лактации с помощью гормональных препаратов.

Застой молока при грудном вскармливании – явление нередкое. С ним может столкнуться и мама первенца, и многодетная мать. При своевременно принятых мерах эта проблема быстро решаема.

Симптомы застоя молока

Самый первый признак застоя (лактостаза) – это когда болит грудь от молока. Затем к нему присоединяются:

• чувство тяжести в груди;
• набухание молочной железы;
• появление болезненных уплотнений;
• повышение температуры.

Чтобы знать, как убрать застой грудного молока, надо понимать причины, его вызвавшие.

Причины

Застой молока в грудной железе обусловлен следующими факторами:

• особенностью строения молочных желез;
• неопытностью кормящей матери;
• большим объемом лактации;
• возрастом грудного ребенка;
• недостатком приема жидкости;
• перегревом или переохлаждением.

Молочная железа похожа на гранат: она состоит из 7-10 долек, в каждой из которых находятся мелкие (до 0,7 см) «зернышки» – альвеолы, вырабатывающие молоко. От каждой дольки к соску идет млечный проток.

Некоторые из перечисленных причин связаны с физиологической особенностью функционирования железы:

• неправильный отсос молока ребенком;
• превышение в первые дни после родов количества вырабатываемого молока над потребляемым ребенком.

Если малыш неправильно захватывает сосок, то он высасывает молоко не из всех долей железы равномерно, отчего образуется застой неиспользованного молока. Кроме того, в первые дни после родов грудничок способен взять не более 10-20 мл молока за один раз, в то время как фактически его вырабатывается намного больше.

Первое молоко – молозиво, повышенной жирности, легко «забивающее» млечные протоки к соску. В этот период часто возникает проблема с грудным молоком. Со временем, когда малыш начинает сосать более энергично и вместо молозива вырабатывается молоко, эти трудности преодолеваются.

Недостаточное количество потребляемой жидкости кормящей матери приводит к сгущению молока, как в случае с молозивом, и может послужить причиной застоя.

Перегрев и переохлаждение груди и всего организма в целом вызывают воспаление железистой ткани. Происходит одновременное перекрывание млечных протоков и увеличение лактации.

Рассмотрим подробнее, как убрать застой молока у кормящей мамы.

Как правильно расцедить застой

Давайте поговорим о том, как убрать застой в груди, сохранив при этом грудное вскармливание. Главное – это добиться освобождения переполненных альвеол, не нарушив их функцию. Для этого используются массаж, сцеживание.

Как правильно размассировать застой молока? Массаж начинается с мягкого поглаживания затвердевшего участка, начиная от основания груди. Затем, круговыми движениями молоко продвигается к соску и сцеживается вручную. Расцеженная грудь становится мягкой и безболезненной.

Ручным сцеживанием трудно добиться такого эффекта, как сосательный рефлекс ребенка.

Как правильно прикладывать ребенка

Лучшее, что можно делать при застое грудного молока – это научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Ребенок должен захватывать не только сосок, но и ареал возле соска. В этом случае происходит равномерное опорожнение груди. Важным является и положение ребенка во время кормления.

Как правильно прикладывать ребенка в зависимости от локализации застоя:

1. Нижний отдел грудных желез: ребенок сидит лицом к матери на ее коленях.
2. Верхние доли: малыш лежит на пеленальном столике под грудью, нависшей над ним матери, головкой к груди.
3. Центральные доли: поза на боку. Грудничок лежит на согнутом локте или на кровати лицом к матери, животом к животу, но сосет не «нижнюю», а «верхнюю» грудь.
4. Крайние доли (левая и правая): положение из-под руки. Ножки малыша находятся подмышкой, головка лежит на ладони.

При сильной лактации, когда ребенок захлебывается под струей молока в обычной позе, подойдет кормление полулежа. Мать полусидит, ребенок лежит на ее животе, головка повернута набок.

Положение, при котором мать слегка нависает над лежащим на подушке ребенком, облегчает отход молока из центральных и нижних частей грудной железы.

Чего нельзя делать

Если ухудшился отток молока по какой-либо причине, и грудные железы стали твердыми и болезненными, то ни в коем случае не следует прибегать к крайним мерам.

Ни в коем случае нельзя:

• прекращать лактацию;
• уменьшить объем выпиваемой жидкости;
• греть грудь;
• применять сильнодействующие противовоспалительные средства.

Ребенка надо чаще прикладывать к больной груди, чтобы рассосалось уплотнение, и грудь выдавала столько молока, сколько необходимо малышу.

Объем молока не уменьшится, даже если прекратить совсем пить воду. Но произойдет обезвоживание организма матери, что очень вредно для здоровья.

Нагрев воспаленного участка увеличит лактацию и ухудшит состояние грудной железы.

Мазь Вишневского, камфара, нанесенные на воспаленный участок, могут оттолкнуть ребенка от груди. Кроме того, впитываясь в тонкую кожу на груди, они попадут в молоко, а значит, и к ребенку.

Дополнительные меры

Что делать при застое молока у кормящей мамы для лучшего рассасывания уплотнений? С этой целью можно применять компрессы на воспаленный участок перед кормлением:

• согревающий компресс (влажное горячее полотенце на 10 мин.);
• капустный лист (предварительно отбитый до выделения сока);
• медово-мучная лепешка.

Во время кормления надо растирать костяшками пальцев больное место, способствуя отхождению молока.

Допустимо применение аптечных мазей Траумель или Арника, снимающих воспаление и отек.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, как избавиться от застоя молока, надо выполнять несколько простых правил:

• постоянно менять позу кормления;
• во время сна не спать в одном положении;
• при введении прикорма и увеличении промежутка между кормлениями сцеживать грудь;
• не допускать сдавливания груди бюстгальтером;
• во избежание застоя делать маховые движения руками.

Соблюдение этих условий предотвратит застой молока и сделает процедуру кормления приятной и для мамы, и для малыша.

Видео

В нашем видео вы найдете несколько полезных советов по поводу ручного сцеживания.

Очередное испытание на прочность новоиспеченной мамочки: что такое лактостаз и как с ним бороться?

Позади треволнения родов, первых дней с малышом, вхождение в ритм кормления и сна. И вроде жизнь уже обрела некую размеренность: едим, спим, гуляем… И появляется уже некоторая уверенность в своих силах, удовольствие от общения с малышом. И тут вдруг «бац, вторая смена!» : неожиданная проблема угрожает здоровью кормящей и семейному благополучию. Возникает чувство тяжести, давления в груди. Поднимется температура. Грудь горит и болезненна при касании, кормление из удовольствие превращается в пытку. «Что это, Бэрримор?» — а просто Лактостаз, а попросту — застой грудного молока.

Да, чего только не придумает природа, чтобы испытать нас на прочность! Проблема застоя грудного молока — наглядный тому пример. Потому что практически каждая роженица рано или поздно сталкивается с подобным явлением. Иногда в начале грудного вскармливания, иногда — в конце, иногда даже не с первым ребенком, а со вторым! Но большинство из нас, женщин, кормящих детей самостоятельно, не понаслышке знакомы с этим неприятным явлением.

И мало того, что лактостаз очень распространенное явление, он еще и чреват всяческими неприятными осложнениями типа мастита, гнойного воспаления молочной железы, возникновения эррозий, проблем с лактацией, которые могут привести к вынужденному . К счастью, если процесс развития лактостаза заметить и пресечь на раннем этапе, то застой грудного молока удается ликвидировать довольно быстро, в течение одних — двух суток. Поэтому мы с вами сейчас изучим первые симптомы лактостаза, а потом запомним, что следует делать для ликвидации застоя грудного молока и восстановления нормальной лактации.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы застоя молока в груди

Лактостаз — причины возникновения
Итак, прежде всего давайте запомним следующее. Лактостаз – это закупорка протока молочной железы пробкой, образовавшейся из застоявшегося в одной из долей груди молока. Застоявшееся, загустевшее молоко образует пробку, которая препятствует выходу новообразовавшегося молока в процессе кормления или сцеживания. Поэтому в результате лактостаза прежде всего возникает уплотнение груди, ощущение сдавливания — накапливающееся в перекрытой молочной пробкой полости груди молоко давит на ткани, развивается отек, наблюдается покраснение кожи на груди.

Далее, если не устранить пробку и не ликвидировать застой молока (лактостаз), начнется мастит — воспаление в сдавленных тканях груди. Повышается температура, грудь горит, прикосновение к ней вызывают сильную боль.

Застой грудного молока — что делать?

Прежде всего необходимо произвести полное опорожнение груди. Именно полное высасывание или сцеживание грудного молока позволить ликвидировать уплотнение груди, провоцирующее воспаление. А кто может нам помочь в опорожнении груди лучше, чем наш малыш? Уважаемые мамочки, запомните: при лактостазе ни в коем случае не отказывайтесь от кормления грудью! Наоборот, кормите чаще, прикладывайте малыша к груди каждые два-три часа. Чтобы постоянно шел процесс обновления молока. Да, конечно, во время застоя процесс сосания или сцеживания вызывают очень болезненные ощущения, но лишь в начале процедуры. Потом, постепенно, по мере того, как переполненная молоком область опустошается, наступает облегчение, а остаточные болевые ощущения мы с вами уберем специальными мазями после опорожнения груди. Договорились? Отлично! тогда далее мы с вами подробнее поговорим о том, как правильно расцедить застой молока при Лактостазе. А пока вернемся к вопросу , как первой помощи при застое грудного молока.

Чтобы быстро и эффективно избавиться от застоя грудного молока, нужно помочь ребенку полностью опустошить ту часть груди, в которой скопилось молоко. Но если вы привычным жестом просто приложите ребенка к груди, скорее всего он высосет только те доли, через которые молоко и так проходит свободно. А застой образуется именно потому, что в некоторых отделах молоко остается не высосанным. Отчего это происходит? Чаще всего потому, что мать дает ребенку одну грудь чаще другой. Потому что ей так удобно, или потому что на другой груди имеются трещины на сосках или раздражение, и прикосновение к соску вызывает боль. Или мать кормит ребенка лежа, поэтому отделы груди, расположенные в подмышечной области, придавливаются и не опорожняются полностью. Поэтому прежде всего нужно помочь ребенку опустошить застойную зону. Для этого прощупайте грудь, определите, в каких зонах скопилось молоко и при надавливании ощущается боль. И приложите ребенка к соску так, чтобы он тянул молоко именно из нужного участка груди.

Как правильно прикладывать ребенка к соску?

Прежде всего, запомните, что при сосании малыш активно двигает нижней челюстью, активно высасывая именно ту часть груди, к которой прижимается подбородком. Поэтому мы с вами будем активно вращать малыша вокруг своего соска. Можно лечь на бок и развернуть его головой к животу, можно разворачивать боком. Стремясь избавиться от застоя грудного молока в подмышечной области груди, мы будем держать ребенка подмышкой, кормить «из-под руки» .

Но прежде чем давать малышу грудь нам с вами предстоит важная процедура: подготовить грудь к полному «высасыванию» . Для этого мы с вами прежде всего постараемся размягчить и размассировать молочную пробку и уменьшить уплотнение груди.

Для этого сделайте себе на грудь теплый компресс, приложив на пять-шесть минут смоченное горячей водой и хорошо отжатое полотенце. Или примите душ и прогрейте молочную железу круговыми движениями водяных струй. Только помните, что компресс или душ следует делать именно при застое грудного молока непосредственно перед кормлением или сцеживанием грудного молока. Никогда не грейте грудь, если уже начался мастит, поднялась температура — тепло только ускорит развитие воспалительного процесса!

После того, как ткани груди хорошо прогрелись, осторожно промассируйте грудь круговыми движениями относительно соска. Массаж при застое грудного молока делаем очень осторожно, двигая ладони обеих рук по спирали, сходящейся к соску. Правую руку обычно размещаем сверху над соском, левую — под грудью, потом меняем положение рук.


При массаже для смягчения и обезболивания можете использовать детское массажное масло или гомеопатический крем Траумель. После этого тщательно ополосните грудь теплой водой и промакните бумажным полотенцем, чтобы удалить остатки смазки. Иначе, ощутив непривычный вкус во рту, ребенок может объявить забастовку, и помимо мастита у вас начнутся проблемы с его питанием!

Как сцедить молоко ручным молокоотсосом (видео):

Затем в дело лучше всего пустить молокоотсос: пусть вытянет молоко из свободных протоков. Сцеживать грудное молоко при застое молокоотсосом гораздо менее болезненно, чем мять измученную, набухшую грудь руками. Поэтому сразу после массажа приложите молокоотсос и потерпите, пока сцеживается молоко. А уже потом наполовину опустошенную, мягкую грудь можно предложить проголодавшемуся малышу, расположив его подбородком в нужную вам сторону, так, чтобы тянул молоко из болезненного участка груди. И пусть поработает как следует! Не переживайте за него — материнское, даже застоявшееся молоко, для ребенка вполне полезно и содержит все необходимые ферменты и питательные вещества. После того, как малыш полностью опустошит одну грудь, сделайте на грудь холодный компресс — он уменьшит отек и поможет скорейшему выздоровлению.

Как правильно сцеживать грудное молоко при застое

Сцеживание грудного молока при застое — обязательная процедура при каждом кормлении, в тех случаях, когда возникает уплотнение груди. Но если болезненных симптомов нет, не следует слепо следовать советам наших бабушек и прабабушек, уверяющих, мол, «сцеживай грудное молоко, сцеживай досуха каждую грудь, детка, после каждого кормления — мастита не будет!».

Как раз-таки наоборот, активное сцеживание грудного молока стимулирует лактацию, молока вырабатывается больше, чем нужно ребенку — и рано или поздно возникает пресловутый застой. Каким образом? Да очень просто: когда ребенок подрастает и спокойно спит всю ночь, пропуская ночное кормление, или раз в день ест , активно вырабатывающая молоко грудь опустошается один раз в пять-шесть часов, ее просто распирает от обилия молока, и протоках вполне успевает образоваться молочная пробка. Поэтому лучшее средство от мастита — поочередно давать ребенку обе груди в каждое кормление. Пусть одну грудь он опустошит почти полностью, потом напьется сколько сможет из второй груди.

После того, как он прекратит сосать, делайте небольшое из второй груди — ровно до того объема, как малыш высосал первую. Чтобы в каждой груди осталось равное (небольшое) количество молока. Но обратите внимание, чтобы это количество равномерно распределялось по всем долям груди, а не скапливалось в какой-то одной зоне. Так что активно перекладывайте малыша, крутите его вокруг соска, чтобы помогал маме, заботился о здоровье своей кормилицы.

Вопрос, чем сцеживать грудное молоко, молокоотсосом или руками, решайте по своим ощущениям. В любом случае эта процедура необходима, так что чем скорее вы к ней привыкнете, тем меньше вероятность развития застоя и осложнений.


После завершения процедуры кормления или сцеживания обязательно промойте грудь теплой водой и смажьте детским маслом или — это позволит снять остаточное воспаление и боль, и позволит избежать другого неприятного явления — трещин на сосках. Счастья вам, здоровья и благополучия, дорогие мамочки!

Материнство дарит не только радость, но и некоторые проблемы. Самая актуальная - грудное вскармливание. Несмотря на то, что будущие мамы посещают курсы и программы, где специалисты подробно рассказывают об этом, нередко возникают сложности. Сегодняшняя статья посвящена лактостазу.

Лактостаз — что это? Причины заболевания у кормящей женщины

Лактостаз - длительный застой молока в одном или нескольких сегментах молочной железы. Возникает при закупорке протоков. Такая пробка мешает естественному продвижению молока к соску. Без лечения переходит в мастит.

Причины лактостаза у кормящей матери

Симптомы и признаки лактостаза у кормящей женщины

• Боль . Женщина может ощущать ее не только перед и во время кормления, но и в остальное время. Сначала она появляется на отельном участке, но если не принять меры, вскоре распространится на всю грудь.
• Уплотнения . Скопившееся в протоках молоко собирается в комочки, которые легко можно прощупать.
• Покраснение . Область, в которой появился застой, краснеет. Нередко набухают вены.
• Повышение температуры . Если предыдущие симптомы не лечить сразу, то они усугубляются, температура тела поднимается, начинается воспалительный процесс.

Что делать при лактостазе кормящей матери? Методы лечения в домашних условиях

1. Полностью опорожнить больную грудь . По наблюдениям маммологов и опытных мам, в отдельных случаях одного полного опорожнения бывает достаточно, чтобы снять боль и нормализовать лактацию. Для этого можно руками помассировать область застоя, затем сцедить молоко и приложить к груди малыша. Детки отлично высасывают застоявшиеся комочки. Неоценимую помощь в этом случае окажет молокоотсос.
2. Частое кормление . Прикладывая ребенка к груди каждый час (в особо тяжелых случаях чаще) женщина снимает болевые ощущения, малыш наедается. Если будить кроху не хочется, можно сцедить.
3. Сцеживание . Врачи рекомендуют 2-3 раза в сутки. Чаще не стоит, так как это будет стимулировать выработку молока и соответственно усугублять его застой. Для упрощения процедуры перед сцеживанием можно подержать грудь под теплым душем и помассировать.
4. Сокращение потребляемой жидкости . Пока проблема не будет устранена стоит уменьшить количество питья до 1-1,5 литров. После выздоровления можно вернуться к 3 литрам.
5. . Выбрать позу, в которой грудь не будет давить малышу на личико, поддерживать ее стоит аккуратно, не пережимая сосок и протоки.
6. Уход за грудью . Врачи рекомендуют щадящий массаж от основания груди к соску, особое внимание уделять поврежденной доле. Злоупотреблять не стоит, достаточно 2-4 раза в день по несколько минут. До кормления сделайте теплый компресс или постойте 5-6 минут под теплым душем. Горячий душ и спиртовые компрессы противопоказаны, они способствуют развитию инфекции. После кормления на пару минут приложите лед, чтобы снять отек.
7. Консультация врача . Если в течение двух дней симптомы не прошли нужно обязательно показаться врачу - акушеру-гинекологу, либо маммологу. Специалист даст свои рекомендации, в дальнейшем будет контролировать состояние.
8. Народные средства . Компрессы с отваром ромашки. Заварить цветки кипятком, дать остыть, смочить полотенце или салфетку и приложить к груди минут на 20. Хорошо снимает боль и ощущение жара в месте застоя капустный лист. Лист промыть проточной водой, сделать несколько надрезов и приложить к больному участку. Менять их стоит каждые три часа. Такие средства являются вспомогательными, если симптомы на 2-й день не уменьшились, нужно идти к врачу в обязательном порядке.

Профилактика лактостаза у кормящей женщины

1. Правильное вскармливание . Несмотря на то, что педиатры рекомендуют кормить ребенка по часам, в случае возникновения лакстоза эти рекомендации не действуют. Откажитесь от бутылочек, следите, чтобы малыш полностью захватывал сосок. Прикладывайте сначала к больной груди (пока малыш голодный и готов прилагать усилия, чтобы получить еду).
2. Правильная поза для сна . Врачи рекомендуют мамам спать на боку либо на спине. Во время сна на животе на грудь оказывается значительное давление.
3. Удобное нижнее белье . Оно должно поддерживать, но не сдавливать грудь.
4. Избегание стрессовых ситуаций . Положительный настрой и позитивные эмоции благотворно влияют на лактацию и общее состояние молодой кормящей мамы. Ей следует почаще бывать на свежем воздухе, смотреть веселые фильмы, общаться с друзьями. Замечательно, если муж и остальные родственники окажут поддержку: купят продукты, посидят с малышом, пока мама сходит в салон красоты, отпустят посидеть в кафе с подругами.

Лактирующие женщины сталкиваются со многими проблемами, одна из наиболее опасных – это лактостаз. Этот патологический процесс проявляется опуханием груди, болью, повышением температуры. Подобное состояние актуально для женщин в начале грудного вскармливания, когда лактация ещё не установлена. Игнорировать проблему не стоит, но и в панику впадать нельзя, так как при грамотном подходе лактостаз можно устранить за несколько дней.

Основные сведения о лактостазе

Лактостаз – это состояние, при котором закупориваются протоки молочной железы, и возникает застой молока. Вследствие нарушения движения молока по протокам в груди образуется «молочная пробка», как следствие ткани отекают. На первых порах женщина ощущает тяжесть в груди и лёгкую боль при пальпации. Чуть позже в груди образуются уплотнения, повышается температура. Это происходит, так как белок молока, который долгое время накапливался в протоке, становится чужеродным для организма. А поэтому иммунитет вступает с ним в борьбу.

Через 3 суток лактостаз представляет реальную угрозу для организма. Если температура не спадает, нужно обратиться к врачу. При игнорировании проблемы через воспаление переходит в инфекционный мастит (воспаление груди).

А поэтому рекомендуется посетить врача при появлении первых симптомов. Многие женщины считают, что маммолог занимается лечением лактостаза, однако это не так. Этот врач специализируется на новообразованиях в груди. Реальную помощь при застое молока в груди предоставляет хирург.

Клиническая картина

Застой молока при грудном вскармливании проявляется следующими симптомами:

Молочная железа набухает, при пальпации можно обнаружить уплотнения.

Грудь болит на том участке, где возникла «молочная пробка».

Кожные покровы на поражённом участке краснеют.

Поначалу отмечается небольшое повышение температуры, когда она достигает 39°, то это явный признак гнойно-воспалительных процессов в груди.

Если температура поднялась до 38.5°, то женщина должна обратиться к врачу.

Причины лактостаза

Застой молока у кормящей матери возникает по следующим причинам:

Редкое изменение позиции тела. Лактостаз возникает, если женщина кормит ребёнка в одной позе или привыкла спать в одном положении (на боку). Некоторые дольки молочной железы сдавливаются и опустошаются с опозданием.

Сдавливание проток бюстгальтером. Многие женщины в период становления лактации (во время сильных приливов молока) постоянно носят бюстгальтер, так как молоко вытекает. Некоторые из них не снимают его даже перед сном, как следствие протоки сдавливаются, и затрудняется отток молока. Особенно, если нижнее бельё тугое, а косточки очень жёсткие.

Частые стрессы и хроническая усталость тоже негативно влияют на состояние молочных проток. Они сжимаются, и отток молока на спазмированном участке затрудняется.

Повышение вязкости молока. Если женщина пьёт мало жидкости (фильтрованная вода, натуральные соки, травяные чаи), то молоко становится более густым и новорожденному будет тяжело его высосать. Вязкость молока повышается после употребления кормящей мамой некоторых продуктов (к примеру, орехи) или во время сильной жары.

Постоянное сцеживание молока. Если младенец постоянно употребляет грудное молоко, сцеживать остатки не стоит. Однако многие мамы удаляют оставшуюся жидкость из груди. Как следствие выработка молока увеличивается, и младенец не может его высосать до конца. Остатки молока провоцируют закупоривание молочных проток.

Кроме того, застой молока наблюдается у мам дети, которых сосут пустышку. Активность сосания груди у младенца, который попробовал соску, снижается. Лактостаз возникает у женщин в результате сильного удара груди. После травмы появляется отёк, и проходимость желез нарушается.

Методы сцеживания молока

После выявления причины следует приступить к лечению. Сцеживание при застое молока – это основной способ устранения проблемы. Чтобы избавится от неприятных ощущений, нужно освободить закупоренную молочную дольку.

Лучше всего расцедить грудь поможет новорожденный, однако при лактостазе он не сможет это сделать. Чтобы облегчить задачу малышу, перед кормлением стоит сцедить немного молока, чтобы оно легче вытекало. Во время кормления располагайте младенца так, чтобы его подбородок находился над проблемной зоной груди. Если ребёнок будет активно сосать, то поможет освободить закупоренную протоку.

Устранить «молочную пробку» может сама женщина. Существует 2 способа сцеживания:

1. Ручной. Расцедить грудь при лактостазе можно руками.

2. Молокоотсосом. Данный прибор не поможет устранить комок в груди, женщины применяют его после ручного сцеживания.

Перед проведением ручного сцеживания важно определится с местом процедуры. Оно должно быть комфортным для женщины. Перед манипуляцией рекомендуется принять тёплый душ.

Технология ручного сцеживания:

1. Возьмите грудь так, чтобы 4 пальца поддерживали её внизу, а большой – прижимал сверху. Так вы более эффективно расцедите закупоренные протоки.

2. Обхватите околососковый кружок большим и указательным пальцем. Закупоренные молочные протоки можно обнаружить по бугоркам, этот участок следует помассировать. Аккуратно надавливайте на грудь и осуществляйте радиальные движения по направлению к соску.

3. Свободной рукой следует разминать уплотнения. Контролируйте силу нажима, так как существует риск травмирования груди.

4. Не забывайте периодически менять положение пальцев, чтобы равномерно сцедить молоко из всех проток.

При соблюдении технологии сцеживания, молоко будет выходить напористыми струйками.

Правильная поза для кормления при лактостазе

Во время застоя молока следует прикладывать ребёнка к груди как можно чаще. Причём делать это нужно так, чтобы он освобождал её в том месте, где образовалась «молочная пробка». Для этого нужно подобрать позицию, где нижняя челюсть младенца будет находиться над зоной уплотнения. В большинстве случаев молочные протоки закупориваются в верхней внешней части молочной железы.

Чтобы освободить млечные протоки, следует проводить кормление в следующих позах:

Валет – мать и новорождённый ложатся набок в разных направлениях.

Футбольный мяч – младенец лежит на боку на подушке, а его ножки упираются в спину матери.

Чтобы освободить от закупорки протоки, которые размещаются в нижней части груди, ребёнка кладут на живот маме. Во время расцеживания больной груди не допустите застой молока в здоровой.

Лекарственные препараты

Для устранения боли и воспаления при лактостазе кормящие мамы могут применять следующие препараты:

Крем Траумель С купирует воспаление, боль, восстанавливает повреждённые участки. Препарат применяют в составе комплексной терапии при застое молока и воспалении молочной железы. Проблемную область обрабатывают мазью не чаще 5 раз за день. Траумель совместим с лактацией, побочные явления возникают очень редко.

Малавит в форме мази и настоя тоже можно применять при лактостазе. Перед применением настой разводят водой в пропорции 1:1. Ватный диск пропитывают раствором и прикладывают к проблемной зоне.

Врачи не рекомендуют использовать мазь Вишневского, которая провоцирует приток крови к обработанному участку, что способствует развитию воспаления груди. Мазь Арника прогревает ткани и ускоряет кровообращение, а поэтому её тоже не стоит использовать. Лучше отказаться от Прожестожель в форме мази, так как этот гормональный препарат тормозит лактацию. Стандартные медикаменты для устранения отёчности и охлаждающие мази тоже нельзя применять, потому что они опасны для новорожденного.

При повышении температуры, которым часто сопровождается патология, можно принять жаропонижающее средство. Наиболее безопасные препараты при лактации – Ибупрофен и Парацетамол.

Массаж груди

Перед выполнением массажа следует очистить руки с антибактериальным мылом и нанести на них несколько капель любого растительного масла (например, персиковое, миндальное). Потом необходимо следовать инструкции:

Слегка надавливайте на грудь и двигайтесь по спирали к околососковой зоне. Массируйте молочную железу, таким образом, на протяжении 5 секунд.

Слегка поглаживайте область декольте и грудь, двигаясь сверху вниз.

Потом наклонитесь вперёд и потрусите грудью, чтобы застоявшееся молоко опустилось вниз.

Зажмите сосок между двумя пальцами, аккуратно оттяните и прокрутите. Это движение не только позволяет устранить застой, но и увеличивает выработку молока.
После процедуры рекомендуется принять тёплый душ. Слабой струёй нужно помассировать каждую грудь по очереди.

Такой массаж противопоказан женщинам с трещинами на сосках. Это ограничение касается и пациенток с повышенной чувствительностью.

Во избежание травматизма массировать грудь нужно аккуратно. Резкие, агрессивные движения противопоказаны. Категорически запрещено разбивать уплотнение руками! Так вы травмируете ткани и усилите боль. Для массажа подходят лёгкие, растирающие, поглаживающие и плавные движения. Руки двигаются от внешней части груди к соску.

Если во время процедуры женщина ощущает сильную боль, то следует переместиться в душ, включить тёплую воду и продолжать массировать грудь.

Лечебные компрессы

Для устранения неприятных симптомов лактостаза применяют специальные компрессы:

Свежий капустный лист вымывают, немного отбивают, чтобы он смягчился и появился сок. Лист просто прилаживают к больной груди, пока он не подсохнет. Перед кормлением нужно помыть сосок, так как сок капусты негативно влияет на пищеварение новорождённого.

Свежий натуральный творог нужно слегка охладить, сформировать лепёшку и приложить её к воспалённой груди. Через 20 минут сырную массу снимают, а кожу промывают тёплой водой.

Мёд и муку смешивают так, чтобы получилась масса с плотной консистенцией. Массу прикладывают к больному месту на 30 минут, потом кожу очищают.

Перед применением компрессов следует проконсультироваться с врачом.

Профилактические меры

Предупредить лактостаз намного проще, чем лечить. Для этого лактирующая женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

Во время кормления нужно чаще менять позы, чтобы младенец равномерно опорожнял все молочные дольки.

Прикладывать ребёнка к груди так, чтобы молоко свободно вытекало.

Кормить новорожденного по требованию, не пропуская ночных кормлений.

Не сцеживать остатки молока после кормления.

Не носить тесный бюстгальтер и не спать на животе.

Обмывать грудь после каждого кормления.

Не переохлаждаться.

Соблюдать питьевой режим.

Ограничить употребление пищи с большим количеством животных жиров.

Отказаться от пустышек и бутылочек на момент лактации.

Таким образом, при первых признаках лактостаза нужно сцеживать грудь, выполнять массаж и применять компрессы. При появлении температуры следует обратиться к хирургу-маммологу или гинекологу. При появлении первых признаков мастита врач назначит антибактериальные препараты, которые совместимы с лактацией. Самолечение категорически противопоказано!