Антенатальный период являет одним из самых ответственных в жизни любой женщины. В это время организм беременной испытывает огромные нагрузки на все системы и органы, ведь именно на него ложится вся ответственность за развитие плода. Во время каждой недели плод проходит различные стадии своего развития и соответственно ощущения матери также меняются с ними. Именно поэтому важно обращать внимания на каждое ощущение, его интенсивность и выраженность, это может послужить верным сигналом, что с плодом что-то не так или же наоборот, что все в порядке. Для того чтоб разобраться в этом вопросе и отличить норму от патологии и написана наша статья.
18 неделя беременности – срок, что соответствует второму триместру и второй неделе 5 месяца или же 20й акушерской неделе. Если вам удавалось до этого скрывать свой живот, то именно 18 неделя является тем рубежом, когда это станет делать очень трудно, ведь вас живот уже занимает объем, что сопоставим с приличной дынькой. Приятной неожиданностью для многих матерей станут ощущения первых шевелений ребенка. Стоит отметить относительное улучшение состояния беременных, что достигается благодаря нормализации работы эндокринной системы и стабилизацией гормонального фона.
Видео - 18 неделя беременности что происходит в животе, шевеления, скрининг, аппетит, занятия спортом
Признаки, симптомы, ощущения матери и механизм их возникновения
Активный набор массы и интенсивный ростом ребенка, приводя к тому, что стенки матки растягиваются и это доставляет ей неприятные ощущения. Дно матки к этому сроку уже располагается недалеко от пупка, а точнее в 1,5-2,5 см над ним. Из-за её роста смещаются и все близлежащие органы, а точнее кишечник, желудок, печень и селезенка. Однако не все так плохо, поэтому и начнем с приятного.
1.Шевеления плода
Это те ощущения, что зачастую доставляют женщинам только радость и не носят никаких болезненных ощущений. Следует внимательно следить за их частотой, силой, ведь зачастую это является довольно важным моментом, что может свидетельствовать о состоянии здоровья плода.
2.Пигментные пятна
На этом сроке могут появляться первые пигментные пятна, что располагаются на животе и их появление связано с отложением меланина. На данный момент механизм их возникновения не известен, однако многие ученые предполагают, что причиной являются нарушения со стороны эндокринной системы и на фоне нарушения обмена веществ. Цвет пятна может быть совершенно разного оттенка коричневого цвета. Размер пятна также может быть разным от нескольких сантиметров вплоть до значительных участков кожного покрова.
3.Набор массы
Стоит отметить, что перед беременностью женщина весила на 5-6 кг меньше, нежели на 18 неделе. В первую очередь организм готовится к обеспечению ребенка. Интенсивность обмена веществ у беременной превышает его показатели у здорового человека, ведь развивающийся организм требует довольно большое количество энергии и питательных веществ. Причиной чрезмерного увеличения веса может быть улучшение аппетита беременной, особенно на ночь. Еще одной причиной может быть многоплодная беременность, но об этом вы сможете узнать после проведения УЗИ.
4.Ощущение давления в области пупка
Зачастую это ощущение ознаменуется с увеличением матки, что ведет к растяжению кожных покровов, также причиной может быть растяжение мышц передней брюшной стенки – мышц пресса. Такие ощущения отмечаются в основном, если беременная не занималась спортом и мышцы передней брюшной стенки слабые. Такие ощущения могут быть даже немного болезненны.
5.Стрии или растяжки
Они выглядят поначалу в виде полос, что могут иметь различный цвет в основном от багрового до фиолетового. На 18 неделе направление полос продольное, то есть снизу-вверх. Их появление связано с быстрым растяжением кожи, что кожа не успевает к нему приспосабливаться. За растяжение и прочность кожи отвечают два белка коллаген и эластин. Эластин обеспечивает растяжение кожа до максимальных величин, а коллаген за сохранение целостности ее структур. Когда резервы этих белков истощаются, то в гиподерме рвется эластин и это приводит к образованию рубца. Предшествие растяжек часто начинается в виде легкого зуда.
6.Боль в спине
Такое ощущение возникает у большинства женщин, но активно себя проявлять начинает только на 18 неделе, когда ваш ребенок начинает набирать массу тела. Помимо этого действие гормонов направлено на расслабление связочного аппарата, чтобы обеспечить адекватное дыхание беременной и растяжимость в области таза, но помимо этого негативно влияют на связки позвоночника, что помогают удерживать вес плода. Также во время беременности у будущей матери изменяется осанка, что дает еще большее напряжение на позвоночник, особенно на поясничный отдел. К тому же помимо веса ребенка у беременной также увеличивается масса тела.
7.Нарушение сна
К основным причинам, что ведут к нарушению сна у беременных, относят увеличение концентрации в крови прогестерона, увеличение живота в объеме, боли в области спины, дискомфортные ощущения в области пупка, шевеления будущего ребенка и тд. Увеличение живота и массы ребенка ведут к тому, что беременной очень трудно подобрать удобную для сна позу. Этому способствуют боли, шевеления и другие ощущения, что могут приносить дискомфорт. Также нельзя исключить изменения и со стороны нервной системы, ведь каждая мать переживает за своего ребенка, течение родов, а некоторые даже на 18 неделе не готовы свыкнуться с мыслей, что они будут скоро матерями. Все эти явления приводят к постоянному стрессу, что может сказываться в виде нарушений сна.
8.Изжога и боли в верхних отделах живота
Повышение в крови гормона прогестерона расслабляет мышечный слой органов, в частности желудка. Между желудком и пищеводом, а также 12-перстной кишкой есть клапаны, однако их функционирование напрямую зависит от функционирования мышечных волокон. Когда беременная принимает пищу, то она проходит по пищеводу и попадает в желудок. В желудке специальными клетками начинает секретироваться соляная кислота и специальный фермент – пепсин, что отвечает за расщепление белка. При выделении кислоты pH среды снижается и эти изменения фиксируют рецепторы, что благодаря нервной системе вызывают закрытие клапанов с помощью мышечных волокон. Это не дает кислому содержимому попасть в щелочную среду кишечника или пищевода. У беременных этот механизм нарушен и зачастую при переедании клапан закрывается не полностью или не может удержать значительное количество пищи. Нарушение работы клапанов и приводит к изжоге и болям в верхней области живота.
9.Изменения сердечно-сосудистой системы
Плод растет, а значит и растет нагрузка на сердце, ведь оно должно обеспечить и беременную, и плод питательными веществами с кислородом. Первое, что отмечают на таком раннем сроке это снижение артериального давления, но не беспокойтесь это нормально. Таким образом, сердце приспосабливается к условию существованию плода и увеличению его запросов с каждой неделей. Эффективность работы сердца благодаря этим изменениям значительно увеличивается.
Описание развития плода
На 18 недели беременности плод активно развивается, именно на этот период припадает пик скорости развития таких систем, как опорно-двигательная, нервная и эндокринная. Рост ребенка к этому времени уже достигает 13-14 см, а его масса составляет до 200 г.
1.Центральная нервная система
Вокруг нервов начинает формироваться белок миелин, что отвечают за скорость проведение нервных импульсов. Однако стоит отметить, что этот процесс не заканчивается сразу после беременности, а продолжается в течение года после нее. Непрерывно развивается кора головного мозга, увеличивается её площадь, все более четких форм приобретают борозды и извилины. У плода только заканчивает формироваться гематоэнцефалический барьер, но сосудистая система мозга сформирована уже полностью и вполне может полноценно обеспечивать мозг кровью.
2.Эндокринная система
Железы эндокринной системы уже на стадии завершения формирования своей структуры, благодаря чему начинают активно секретировать гормоны. Наибольшего развития достигают надпочечники и тимус. Выделение гормонов плодом столь интенсивное, что при необходимости или нехватки гормонов у матери, плод может полностью компенсировать это состояние, выделяя достаточное количество гормонов на двоих. При таких случаях медики отмечают нездоровую тенденцию, что такие дети со временем страдают заболеванием этой же железы, что во время беременности была под двойной нагрузкой.
3.Опорно-двигательная система
Отмечаются заключительные стадии в становлении опорно-двигательной системы антенатального периода. Особенно выделяются степенью развития верхние и нижние конечности, уже можно заметить сформировавшиеся фаланги пальцев. Именно на этом сроке беременности с помощью УЗИ вы сможете впервые увидеть, как ребенок сосет пальчик.
4.Сенсорная система
Продолжают развиваться глаза, нервные клетки сетчатки достигли той степени развития, что позволяют им отличать свет от тьмы. Цвета ребенок еще не различает. Но он способен отличать звуки, что возможно благодаря слуховым косточкам в среднем ухе, которые оканчивают свое формирование к этому сроку.
5.Кожные покровы
Кожа плода еще не сформировалась, она отличается значительной тонкостью и нежностью. На вид она морщинистая, через нее просвечиваются сосуды, что добавляет красного оттенка цвету кожных покровов.
Рацион питания
Главными принципами рационального питания для беременных со сроком 18 недель является дробность и комплексность. Кушайте не менее 5-6 раз, но небольшими порциями это избавит вас от изжоги, обеспечит более высокой эффективностью пищи и не даст вам набирать быстро вес. Что касается комплексности питания, то тут необходимо следить, чтобы ваша пища была сбалансирована по белкам, жирам и углеводам.
Средние показатели потребности в энергетической ценности беременных на 18 неделе – 2800–3000 ккал. Количество белков в вашей пище должно быть в 3 раза меньше, чем углеводов.
Преимущество в питании следует отдавать фруктам, овощам и корнеплодам, ведь они богаты клетчаткой, что убережет вас от запоров. Не рекомендуется употреблять значительное количество сладостей, максимальное количество сахара, что можно употребить в сутки – 40 г. Пить воду рекомендуется из расчета 0,035 л на кг массы тела.
С врачом вам следует проконсультироваться стоит ли принимать вам витамины и другие биодобавки, которые обеспечат вас и плод всеми необходимыми веществами и микроэлементами.
1.Болезненность в области пупка
При болезненности в области пупка, которое можно списать на слабые мышцы и растяжение кожи стоит обратиться к врачу. Ведь помимо этого причиной могут быть:
- метеоризм;
- запор;
- кишечная инфекция;
- пупочная грыжа.
Наличие любого из этих заболеваний может негативно сказаться на течении беременности.
2.Растяжки
Для того чтоб избежать возникновения растяжек стоит дополнительно подпитывать кожу. Первым средством, что следует применить это увлажняющий крем. Во-вторых, легкий массаж кожи живота обеспечит увеличение притока крови к коже, что усилит её питание и даст возможность ускорить обновление клеток кожного покрова, что сделает её более прочной и эластичной. В-третьих, контролируйте свой вес, ведь ожирение только усугубит стрии. Обильное питание приведет к отложению жира в области бедер, живота и груди, что еще больше будет перерастягивать кожу.
3.Боли в спине
При боли в спине необходимо также быть на чеку, так как помимо беременности такие ощущения могут давать пиелонефрит, угроза выкидыша и другие заболевания. Рекомендуется регулярно измерять температуру, также обратите внимание на характер боли, если боль мышечного типа, то это, скорее всего из-за нагрузки на мышцы и связки спины. Острая боль сильной интенсивности является признаком заболевания. Вот почему следует регулярно быть на осмотре у врача и не скрывать всех ощущений, что вас беспокоят.
4.Изжога
От такого ощущения, как изжога можно полностью избавиться следуя всего нескольким правилам. Количество приемов еды должно увеличиться до 5-6 раз в день, но её объем уменьшится. Это убережет вас от переедания, но и не даст голодать. После еды ни в коем случае не стоит сразу ложиться и тем более спать. Во время сна процессы пищеварения замедляются, а желудочное содержимое с большим давлением давит на клапан, что располагается между желудком и пищеводом. Не рекомендуется после еды пить большое количество жидкости, ведь тем самым вы разбавляете соляную кислоту и увеличиваете длительность переваривания пищи.
5.Общение с ребенком
Как уже написано выше, у ребенка уже сформировались сенсорные органы, поэтому стоит уже с 18 недель начинать с ним общаться. Специалисты рекомендуют читать им сказки, разговаривать, петь колыбельные вам всё равно придется это со временем делать. Многие считают, что классическая музыка положительно влияет на развитие плода. Стоит отметить, что ученые доказали связь между общением матери и ребенка в антенатальный период и степенью выраженности ментальных способностей.
УЗИ
В этот срок вас ожидает очередное ультразвуковое исследование, что даст возможность оценить состояние ребенка. Для врача главными моментами является расположение и состояние пуповины. Далее обращают внимание на наличие или отсутствие наиболее распространенных аномалий развития, во-первых, со стороны сердечно-сосудистой системы, во-вторых, измеряется рост и основные размеры ребенка, для проверки своевременности его развития, в-третьих, осмотрят половые железы и смогут определить пол ребенка.
УЗИ - 18 неделя
УЗИ на 18 неделе беременности
18 неделя беременности - это период знакомства мамы и малыша. Теперь он начинает стучаться все интенсивней, давая понять маме, что он уже стал полноценным членом общества и тем самым радуя ее такой активностью. Ведь это первый знак, что малыш здоров.
Что происходит на 18 неделе беременности
матка становится все больше и все сильней давит на кишечник. Начинаются запоры, которые необходимо немного разгружать с помощью легких слабительных средств. Поскольку матка выросла, и в длину снова появилось давление на мочеполовую систему, опять вам придется частенько бегать в туалет "по-маленькому". Шевеления плода уже невозможно не почувствовать. Но бывают, конечно, исключения когда женщина имеет излишний вес или очень тяжело физически работает.
При лишнем весе шевеления не особо ощущаются из-за толстой жировой прослойки, которая попросту "впитывает" толчки, не давая малышу пробиться к маме. В случае если у вас тяжелая физическая деятельность ваша брюшная мышечная ткань настолько атрофировалась, что попросту не чувствует крохотных кулачков стучащихся в мамин живот. В идеале уже должно быть не менее 4-8 шевелений в час. Но не стоит настраивать себя на худшее. Не забывайте - все индивидуально.
Грудь уже не болит, она налилась молоком и спокойно ждет рождения малыша. Вес ваш прибавился. ведь кушаете не только вы, но и ваш малыш. Болей никаких быть не должно. Если женщина чувствует тянущие ощущения внизу живота необходимо немедленно обратиться к врачу, возможно, это угроза выкидыша, так что медлить нельзя.
УЗИ на 18 неделе беременности
На этом периоде врач, скорее всего, направит вас на скрининг. На нем вам будет видно хребет ребенка, его ручки-ножки и самое главное уже можно будет определить пол ребенка. Попробуйте взять с собой отца ребенка. Пускай посмотрит это первое видео с малышом и почувствует себя папашей. Возможно, что-то колыхнется в его суровой мужской душе.
Плод на 18 неделе беременности
Размер плода примерно 15-16 см, а вес почти 250 граммов. Будущий ребенок хорошо себя чувствует в утробе матери, он крутится и вольготно переворачивается, машет конечностями и толкается. Фаланги пальцев уже полностью развиты, на них появился уникальный отпечаток. Глаза плода еще закрыты, но он уже реагирует на свет и звуки. Гипоталамус плода продолжает свое формирование. Каждую неделю формируется его новая зона ответственности. На этой неделе хорошо сформировалась зона мозга, отвечающая за звуки. Поэтому постарайтесь поменьше скандалить и кричать. Слушайте приятную музыку, читайте ребенку сказки.
Общие рекомендации
Питание должно быть немного усиленным и более насыщенным. Кушайте побольше жидкой пищи - супы, борщи, рассольники, молочные супы, уху и т.д. Каши из круп обогащенных белком - гречневая каша, ячневая, пшеничная. Молочная кухня обязательна - молоко, творог, кефир, йогурт, ряженка, молочные кисели и т.д. При непереносимости лактозы, вам необходимо посоветоваться с врачом, который подскажет чем можно заменить молоко. Но если вы просто не любите молочные продукты, в первую очередь подумайте о своем малыше. Можно и потерпеть.
Одежда должна быть свободной и не сдавливать живот и грудь. Желательно натуральные ткани. Не забывайте, что пора снимать каблуки. Поскольку их ношение напрягает не только икроножные мышцы, но и спину в целом, а это может вызвать тонус матки, то нежелательно. Обращайте внимание на то, что вам необходимо почаще отдыхать, немного балуйте себя.
Ощутить шевеления ребенка в 18 недель дано не каждой женщине. Это не говорит о том, что здесь есть причина для беспокойства. Врачи утверждают, что при нормальном течении беременности движения малыша впервые чувствуются мамой в промежуток с 16 до 22 недели. Поэтому если к 18 неделе нет никаких ощущений, возможно, стоит еще немного подождать.
Возможные проблемы
Выделения на 18-й акушерской неделе
Выделения из влагалища – это важный показатель здоровья женщины и ребенка во время беременности. Чтобы вовремя среагировать и не упустить опасный момент, который может возникнуть в определенный период, необходимо знать, что есть норма, а что есть патология.
Если вы отмечаете, что выделения на нижнем белье, не отличаются каким-то цветом и не пахнут, значит все в порядке.
А вот любые изменения оттенка и возникновение неприятного запаха могут свидетельствовать о каких-то внутренних проблемах. К примеру, это может быть вагинальная инфекция, которая способна оказать непосредственное влияние на жизнь плода. Кровь из влагалища на 18 неделе не может быть вызвана менструацией, а значит бегом к врачу, чтобы беременность не закончилась плачевно.
Боли
18 неделя беременности может преподнести неприятные сюрпризы в виде болевых ощущений разной степени интенсивности. Чаще всего женщину беспокоят потягивания, возникающие из-за растягивания мышц матки. Увеличенный в размере живот своим давлением вызывает дискомфорт и боль, отдающую в близлежащие органы.
- Боли в пояснице.
Если возникает острая боль, необходимо срочно пойти на прием к врачу. Есть риск обострения заболевания почек. - Боли в желудке.
Увеличенная матка и измененный обмен веществ влияют на процесс переваривания пищи. Чтобы избежать болей и изжоги, необходимо соблюдать диету и вести активный образ жизни. - Боли в ступнях и икрах ног.
Чаще всего возникают из-за изменения центра тяжести и возросшей нагрузкой на нижние конечности. Также неприятные ощущения могут появиться в связи с отеками.
Беременность двойней
Если во время ультразвукового исследования врач установил многоплодную беременность, будущая мама должна быть вдвойне осторожна на сроке 18 недель. Оба плода активно растут, растягивая матку и вызывая болезненные ощущения. Обоим малышам требуется питательные вещества, которые они получают от своей матери.
Женщине необходимо ответственно следить за своим состоянием и регулярно ходить на прием к гинекологу. Следует составить меню здорового питания, чтобы удовлетворить запросы двойни, а также восполнять ресурсы с помощью аптечных препаратов. Кроме того, не лишним будет заняться легким фитнесом для разгрузки спины, испытывающей двойные нагрузки.
Необходимые анализы и исследования
В период с 18 по 20 неделю врачи отправляют беременных на тройной тест – исследование, которое включает три процедуры:
- анализ на белок альфа-фетопротеин;
- анализ на уровень гормона ХГЧ;
- анализ на эстриол свободный.
Назначая данные исследования, врачи пытаются выяснить, есть ли у ребенка какие-либо генетические отклонения. По уровню содержания данных гормонов и белка специалисты определяют, удачно ли протекает беременность и есть ли угроза выкидыша плода.
Конечно, помимо тройного теста, беременная должна пройти стандартный комплекс процедур, предусмотренных на сроке 18 недель. В их число входит осмотр на гинекологическом кресле, сдача общего анализа мочи и крови, измерение давления, определение массы тела, а также высота дна матки. Кроме того, гинеколог должен прослушать, как бьется сердце ребенка.
С помощью анализов мочи и крови, врачи выясняют, нет ли заболеваний мочевыделительной или кровеносной систем. Во время вынашивания ребенка у женщин часто возникают анемия, пиелонефрит и другие болезни. Добавим, что регулярные приемы у доктора – это гарантия того, что обострения хронических заболеваний, вызванных беременностью, будут выявлены своевременно, а значит, выздоровление наступит быстро и безболезненно.
УЗИ плода на 18 неделе беременности
Примерно в этот же период беременная идет на ультразвуковое исследование. Данный метод с использованием современного аппарата позволяет сделать фото живота на 18 неделе беременности и определить, в норме ли параметры развития ребенка. УЗИ помогает выявить множество патологий. К примеру, синдром Дауна, пороки сердца, маловодие или неправильное предлежание плаценты. К тому же врач посмотрит, соответствует ли внутриутробное развитие сроку беременности: делает замеры частей тела, уточняет, сформированы ли внутренние органы.
Восемнадцатая неделя – это примерно четвертый месяц беременности. Малыш в животике будущей мамы активно растет, у него созревает нервная система, совершенствуются двигательные навыки. Матка увеличивается, в связи с этим у женщины возникают некоторые симптомы, но в целом самочувствие хорошее.
Признаки и симптомы 18 недель беременности
Большинство будущих мам чувствуют себя на 18 неделе беременности хорошо. Но дело идет к третьему триместру, и начинают возникать некоторые симптомы, которые могут причинять беспокойство:
Что происходит с плодом на 18 неделе беременности?
На восемнадцатой неделе беременности длина тела плода составляет около 13 см, масса – 170 граммов. Размеры его тела можно сравнить с размерами болгарского перца или достаточно большой луковицы.
На сроке беременности 18 недель особенно активными темпами происходит развитие нервной системы. Нервы будущего ребенка постепенно «одеваются» в миелин . Он представляет собой особую оболочку, которая работает наподобие изоляции электрических проводов и обеспечивает нормальную скорость проведения нервных импульсов. Между нервными клетками формируются новые связи. Совершенствуется обоняние, осязание, вкус, зрение. Более острым становится слух: малыш лучше слышит звуки, которые возникают в организме будущей мамы (работа сердца, кишечника, икание, речь, пение) и доносятся извне.
За счет миелинизации нервных волокон совершенствуются двигательные навыки плода. Он использует матку как тренажерный зал: совершает всевозможные движения, сгибает и разгибает руки и ноги, все чаще и сильнее бьется ножками – и это становится всё более ощутимо для будущей мамы. В распоряжении малыша есть самая настоящая игрушка естественного происхождения – пуповина . Он периодически дергает, сжимает ее. Для маленького плода в матке пока еще довольно просторно, поэтому он может вертеться и переворачиваться. Плод может икать, зевать.
На восемнадцатой неделе беременности ваш будущий ребенок выглядит внешне как полностью сформированный новорожденный, только в миниатюре. Отличия лишь в некоторых нюансах. Уши пока еще чуть смещены вниз, но в целом они уже практически заняли окончательное положение. Из-за того, что кожа плода тонкая, и отсутствует подкожный жировой слой, сквозь кожу просвечивают кровеносные сосуды. Отсутствие жировой клетчатки делает малыша внешне «худеньким», но он уже потихоньку начал превращаться в пухленького ребеночка – этот процесс завершится лишь к концу беременности.
Было бы странно, если на 18 неделе беременности вы стали бы задумываться о ваших будущих внуках. Тем не менее, органы размножения у вашего малыша уже довольно хорошо развиты. Если это девочка, у нее есть матки и фаллопиевы трубы, в яичниках есть яйцеклетки. У мальчика хорошо выражены наружные половые органы. Если он не станет их «прятать», то вы сможете увидеть их во время ультразвукового исследования.
УЗИ на 18 неделе беременности
Восемнадцатая неделя – это время, когда многим будущим мамам назначают второе плановое ультразвуковое исследование . На экране аппарата можно увидеть будущего малыша, рассмотреть у него отдельные части тела, гениталии (если он не закрывает их ножками) и определить пол. Если повезет, можно посмотреть, как плод двигает ножками, ручками, играет. Не забудьте попросить, чтобы врач сделал для вас снимки на память!
Картина при ультразвуковом исследовании на восемнадцатой неделе беременности выглядит примерно следующим образом:
Что происходит с маткой и животом на 18 неделе беременности?
Матка настолько большая, что поднимается над лобковыми костями и выходит вверх за пределы полости таза. К концу второго триместра она должна увеличиться примерно до размеров папайи. С 18–20 недели беременности во время плановых приемов акушер-гинеколо г измеряет у женщины высоту стояния дна матки – от верхнего края лобковых костей до самой верхней части (дна
) матки. Это делают с помощью гибкой измерительной ленты. Высота стояния дна матки в сантиметрах примерно соответствует сроку беременности в неделях. Так, на 18 неделе беременности этот показатель в норме составляет примерно 18 см.
Если в первом триместре беременности основной причиной многих симптомов и плохого самочувствия были гормоны, то к концу второго и в третьем триместре на первый план выступает растущая матка. Она постепенно смещает внутренние органы, оказывает на них давление. Итогом становятся симптомы, многие из которых описаны выше в этой статье.
Из-за увеличивающейся матки начинает все сильнее выступать пупок. После родов его внешний вид вернется в норму.
На восемнадцатой неделе беременности многие женщины (но не все) начинают чувствовать, как малыш бьется ножками внутри живота. Обычно первые ощущения напоминают какое-то сильное непривычное урчание в животе. Постепенно «пинки» и «толчки» плода становятся все более хорошо различимыми.
Насколько активно должен «биться» будущий ребенок на 18 неделе беременности?
Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, разные малыши могут быть активны в разной степени. Даже разброс сроков, на которых женщины начинают чувствовать первые толчки плода, довольно большой: 14–26 недель. Так что, возможно, вы начали ощущать толчки малыша уже давно, а может быть, начнете их ощущать лишь спустя несколько недель. Если на 18 неделе плод «молчит» – это нормально, не стоит впадать в панику.
Определенное значение имеет и место прикрепления плаценты. Если она прикрепляется по передней стенке матки, то может «заглушать» удары ребенка, и вы почувствуете их на более поздних сроках.
Сколько должна прибавить в весе будущая мама?
Во втором триместре будущие мамы активно набирают вес. В норме еженедельная прибавка должна составлять 450–900 граммов, если до беременности у женщины была средняя масса тела. Не нужно ожидать, что вы будете поправляться равномерно, грамм в грамм, на каждой неделе. Самое главное – следить, чтобы не было резких скачков веса, они могут говорить о том, что в вашем организме скапливается лишняя жидкость, и повышен риск некоторых осложнений.
Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям
Как правильно питаться?
На 18 неделе беременности нужно хорошо питаться, но не стоит впадать в крайности. Ваша пища должна быть максимально здоровой и разнообразной. Во втором триместре будущая мама должна прибавлять в весе постоянно. Но чрезмерная прибавка массы – это тоже плохо, она создает риск некоторых проблем:
· При переедании усиливаются проблемы с пищеварительной системой, которые и без того возникают у многих будущих мам. Беспокоит изжога, вздутие живота, тяжесть в желудке, запоры. Существуют безопасные для применения во время беременности лекарства, которые помогают справиться с этими симптомами. Но лучше обходиться без медикаментов, нормализовав рацион питания.
· Переедание во время беременности может сказаться на развитии будущего ребенка, у него могут быть проблемы с весом после рождения.
Для того чтобы справиться с чувством голода, которое постоянно преследует многих женщин во втором триместре беременности, нужно есть небольшими порциями, но часто. Старайтесь избегать слишком жирных, калорийных продуктов, пищи, которая содержит так называемые пустые калории и не обеспечивает вас и ребенка ценными веществами.
Важно, чтобы во время беременности ваш организм получал некоторые минералы и витамины:
· Железо : содержится в печени, рыбе, мясе, птице, гречке, овсянке, яичном желтке, хлебе.
· Фолиевая кислота содержится в капусте, салате, петрушке, огурцах, свекле, горохе, чечевице, сое, фасоли.
· Кальцием богат творог, молочные продукты, крупы, хлеб, морская рыба.
· Магний содержится в морепродуктах, бобовых, злаках, фруктах.
Вас и будущего ребенка обеспечат энергией: курага и другие сухофрукты, йогурт со свежими фруктами, крекер из цельных злаков, фруктовые коктейли, овсяное печенье. Из фруктов и овощей стоит выбирать местные. Их нужно тщательно мыть: кишечные инфекции во время беременности особенно опасны. Не стоит увлекаться экзотическими и имеющими яркую окраску фруктами. Молоко и молочные продукты должны присутствовать в вашем рационе постоянно.
Ценные источники белка и некоторых других веществ – мясо, птица, рыба. Они должны быть свежими, тщательно приготовленными, но не жареными. Мясо и рыбу нужно тушить или готовить на гриле. Масло лучше использовать оливковое или подсолнечное нерафинированное.
Улучшить пищеварение и уменьшить неприятные симптомы со стороны желудка помогают слизистые супы, протертые овощи и фрукты, кисели.
Возможно, вам нужно дополнительно принимать мультивитаминные комплексы. Проконсультируйтесь с врачом.
Какие продукты питания противопоказаны на 18 неделе беременности?
Ваши главные враги во время беременности – добавленные сахара и жиры . Они нагружают организм «пустыми» калориями, оказывают дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, сердечно-сосудистую систему, способствуют набору лишней массы. Постарайтесь исключить или хотя бы максимально ограничить красное и обработанное мясо, колбасы, полуфабрикаты, сладкие пирожные, конфеты. Если очень хочется, один разок и можно. Но такая пища ни в коем случае не должна составлять основу вашего рациона.
Алкоголь на 18 неделе, как и в течение всей беременности, строго противопоказан. Из напитков также стоит исключить чай и кофе. Можно пить воду, натуральные соки, компоты, кисели.
Стоит отказаться от жареной, копченой, острой пищи.
Физическая активность
В связи с заметным увеличением животика, на 18 неделе беременности у многих женщин возникает вопрос: стоит ли как-то менять набор физических упражнений, режим занятий? Если у вас нет осложнений, ничего менять не нужно. Вы можете продолжить выполнять физические упражнения так же, как делали это в первом триместре. Нужно лишь избегать прыжков, лежания на животе, резких смен положения тела.
Если прежде вы вели малоподвижный образ жизни и не занимались спортом, а теперь решили начать выполнять физические упражнения, прежде всего нужно проконсультироваться с врачом. Спросите у доктора, какие упражнения рекомендованы в вашем случае с учетом состояния вашего здоровья. Не пытайтесь сразу же «выложиться по полной» и побить все олимпийские рекорды. Начинать нужно с небольших нагрузок. Первое время вполне достаточно заниматься по 15 минут несколько раз в неделю. Со временем интенсивность упражнений нужно наращивать, продолжительность можно постепенно увеличить до 30 минут ежедневно.
Самый простой, доступный и приятный вид физических нагрузок для будущей мамы – прогулки на свежем воздухе. Начинать можно с них. Такая «физкультура» не требует покупки абонемента в спортивный зал или бассейн, для нее не нужно специальное оборудование. Все что вам нужно приобрести – удобную обувь.
Многие женщины во время беременности очень любят плавать. В воде вес тела уменьшается, это помогает снять напряжение в мышцах и уменьшить некоторые симптомы. Полезна йога: она помогает улучшить растяжку, укрепить мышцы, уменьшить боли.
Упражнения для самых важных мышц в теле будущей мамы
Нет, речь пойдет не о мышцах брюшного пресса, ягодиц или бедер. Самые важные мышцы, которые работают во время родов, вообще незаметны внешне, не пытайтесь рассмотреть их, стоя перед зеркалом. Они находятся в области тазового дна и составляют так называемую диафрагму таза , поддерживают мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, матку, влагалище, прямую кишку. Для интимных мышц существует специальный комплекс упражнений – они называются упражнениями Кегеля по фамилии придумавшего их гинеколога. Тренировка мышц тазового дна помогает предотвратить некоторые проблемы во время беременности (геморрой , истмико-цервикальная недостаточность), облегчить течение родов, ускорить восстановление после них.
Упражнения Кегеля выполняются достаточно просто, нужно только немного попрактиковаться:
· Напрягите мышцы влагалища, как будто вы пытаетесь остановить поток мочи. Расслабьте мышцы живота и ног, старайтесь работать только диафрагмой таза. В это время нельзя задерживать дыхание.
· Старайтесь удерживать мышцы тазового дна в напряженном состоянии 8–10 секунд. За один подход нужно делать десять таких десятисекундных сжатий, за день – три–четыре подхода.
Можно ли заниматься сексом?
Утверждение о том, что во время беременности нельзя заниматься сексом, что это якобы может навредить будущему ребенку – не более чем распространенный миф. Интимная близость для будущей мамы не только не вредна, но и полезна. Ограничивать ее стоит только в соответствии с рекомендацией врача, если во время беременности обнаружены те или иные патологии, являющиеся противопоказаниями.
Половая жизнь во время беременности способствует тому, что женщина испытывает положительные эмоции – это хорошо сказывается как на ее собственном состоянии, так и на состоянии малыша. Во втором триместре у многих женщин повышается либидо, возрастает приток крови к половым органам, и за счет этого они становятся более чувствительными.
Другие полезные эффекты секса во время беременности:
· Это отличный способ подготовки к родам. После полового контакта матка напрягается, женщина ощущает это, и зачастую испытывает страх: а вдруг это спровоцирует выкидыш или преждевременные роды? Подобные переживания беспочвенны. Напротив, сокращения мышц матки после интимной близости – это своего рода тренировка.
· Половая жизнь во время беременности помогает уменьшить застой крови в венах таза, улучшить кровоснабжение мышц, внутренних органов.
· Во время секса организм расходует большое количество энергии. Таким образом, половую жизнь можно рассматривать как часть повседневной физической активности, которая помогает снизить риск осложнений во время беременности и подготовиться к родам.
Во время беременности, особенно на поздних сроках, можно заниматься сексом не во всех позах. Например, классическая миссионерская поза не подойдет. Когда женщина лежит на спине, матка сдавливает сосуды, это чревато болезненными ощущениями, слабостью, головокружением, тошнотой. К тому же, мужчина, который находится сверху, может нечаянно сильно надавить на живот. Тем не менее, выбор поз все еще достаточно велик: «поза наездницы» (когда мужчина лежит на спине, женщина сидит сверху), коленно-локтевая поза (когда женщина стоит на четвереньках), «поза ложек» (женщина лежит на боку, мужчина находится сзади).
Основные противопоказания к интимной близости во время беременности:
· После 28 недель, если женщина беременна двойней. Многоплодные беременности вообще относятся к группе повышенного риска.
· При кровотечениях из влагалища, обильных необычных выделениях.
· При повышенном риске отслойки плаценты (чревато сильным кровотечением).
· При истмико-цервикальной недостаточности – состоянии, при котором матка не справляется со своей функцией по удержанию плода, ее шейка становится ослабленной, расширяется.
· При повышенном риске выкидыша (а также если выкидышем закончилась предыдущая беременность).
· Если у вас возникают отеки на ногах, старайтесь подолгу не стоять. Чаще лежите, приподняв ноги: их можно положить на подушку или опереть о стену. С отеками на руках поможет справиться специальная гимнастика.
· Если у вас на ногах появились варикозно расширенные вены , старайтесь чаще менять позицию в постели, выполняйте физические упражнения, не носите узкую сдавливающую одежду и обувь, чаще лежите с приподнятыми ногами.
· Идет кровь из носа? Сядьте и зажмите нос на 5–10 минут. Можно приложить пакет со льдом. Если кровь не останавливается, нужно обратиться за медицинской помощью.
· С 18 недели беременности нужно спать только на боку. Когда женщина лежит на спине, увеличенная матка сдавливает вены, из-за этого уменьшается возврат крови к сердцу. Если вы привыкли спать на спине, пришло время изменить позу. Постарайтесь найти в постели удобное положение, подложите подушку под поясницу, ноги.
· Если будущий папа курит, он должен отказаться от вредной привычки, так как пассивное курение наносит значительный вред здоровью будущей мамы и плода. Вообще поговорить об этом нужно еще до беременности. Тщательное проветривание и курение в другой комнате не обеспечивают безопасность.
Какие исследования нужно пройти?
На 18 неделе беременности многим будущим мамам назначают второе пренатальное УЗИ и биохимический скрининг – определение в крови уровня веществ-маркеров, которые могут указывать на повышенный риск некоторых генетических патологий, таких как синдром Дауна.
Что такое кордоцентез?
Кордоцентез – процедура, во время которой получают для анализа кровь из пуповины. Также этот метод применяют для того, чтобы вводить некоторые препараты в организм плода. Кордоцентез можно проводить после 18 недели беременности. В настоящее время к данной процедуре прибегают все реже, так как она более опасна в плане осложнений по сравнению с амниоцентезом. Кордоцентез показан, когда амниоцентез не позволяет точно установить диагноз.
Как проводят кордоцентез?
Для того чтобы предотвратить инфекционные осложнения, за 30–60 минут до проведения кордоцентеза в организм женщины вводят антибиотики, обычно внутривенно.
Процедура проводится, как и амниоцентез. Женщина лежит на спине. Врач обрабатывает кожу живота раствором антисептика и под контролем ультразвука вводит иглу, которая должна попасть в сосуды пуповины. Когда цель достигнута, через иглу в шприц набирают немного крови для анализа. Анестезии обычно не требуется.
После кордоцентеза в течение всего оставшегося дня женщине показан покой. На следующий день можно вернуться к привычным делам.
Какие осложнения могут возникать после кордоцентеза?
Наиболее распространенное осложнение кордоцентеза – кровотечение из пуповины в месте, где была введена игла. Иногда оно настолько сильное, что будущему ребенку требуется переливание компонентов крови: его также проводят через пуповину. Именно из-за этого осложнения предпочтение отдается амниоцентезу, а кордоцентез рассматривается как крайняя мера.
В пуповине может возникнуть кровоизлияние (гематома ). Зачастую оно безопасно, но иногда нарастает, приводит к замедлению сердечных сокращений у ребенка. В 40% случаев кровь плода проникает в материнский кровоток.
Кордоцентез приводит к выкидышам в 1,4–9,9% случаев.
В каких случаях нужно обратиться к врачу?
Поводом для обращения к врачу (при сильном ухудшении состояния – для вызова «скорой помощи») должны стать любые необычные, сильно выраженные, сохраняющиеся в течение длительного времени симптомы:
Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, ждать, когда симптомы «сами пройдут», ведь тем самым вы ставите под угрозу не только свое здоровье, но и здоровье своего будущего ребенка. В любых непонятных ситуациях лучше лишний раз перестраховаться и обратиться к врачу.
ОРВИ во время беременности
Изменения в иммунной системе во время беременности делают будущую маму более восприимчивой к «простудным» вирусам, симптомы ОРВИ могут сохраняться дольше, чем обычно. Но есть и хорошие новости: простуда и грипп не представляют большую опасность для будущего ребенка. Конечно, это не говорит о том, что они не опасны вообще. Острыми респираторными вирусными инфекциями во время беременности лучше не болеть вообще, а если заражение все же произошло, нужно как можно раньше начинать лечение.
Каких-либо сверхъестественных способов профилактики простуды не существует. Главная мера – здоровый образ жизни, который помогает поддерживать в хорошем состоянии иммунитет. Ваш рацион должен быть полноценным и разнообразным, вам нужно хорошо спать и отдыхать, избегать стрессов и перегрузок, поддерживать физическую активность. Врач может порекомендовать вам принимать пренатальные витамины или пребиотики.
Важно исключить контакт с зараженными людьми. Старайтесь не посещать места, где бывает много народа, в разгар эпидемий. Чаще мойте руки с мылом. По крайней мере, это нужно делать всякий раз, когда вы возвращаетесь домой с улицы, из общественных мест. Если вы держались за поручень в автобусе или прикасались к другим предметам, до которых мог дотрагиваться больной человек, ни в коем случае не трите руками глаза, нос – так вы можете занести вирус на слизистую оболочку.
Если вы все же заболели, придерживайтесь некоторых рекомендаций:
· Больше отдыхайте.
· Пейте больше жидкости: воду, соки, бульоны.
· Хорошо ешьте: для борьбы с вирусом вашему организму нужны ресурсы.
· Уменьшить неприятные ощущения в горле поможет полоскание раствором соли, питье теплого чая или молока.
· Установите в квартире увлажнитель воздуха.
· Чаще проветривайте комнаты.
· Хотя и существуют лекарственные препараты, которые безопасны во время беременности (парацетамол, кодеин, декстрометорфан), лучше не принимать медикаменты, не проконсультировавшись с врачом.
Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если симптомы ОРВИ не уменьшаются в течение двух дней, если температура тела поднялась выше 38 градусов, если во время кашля выделяется большое количество бесцветной слизи, он сопровождается болью в грудной клетке, свистящим дыханием.
Стоит ли прививаться от гриппа во время беременности?
Во время беременности женщин вакцинируют против вируса гриппа, все врачи и эксперты настоятельно рекомендуют ежегодно делать такие прививки. Но многие будущие мамы переживают: не опасно ли это? Не приводят ли вакцины к осложнениям?
Доказано, что прививка от гриппа во время беременности не только не опасна, но и несет огромную пользу. Она помогает защитить здоровье вашего малыша. При гриппе может возникать такое осложнение, как пневмония (воспаление легких). Она опасна для плода, может приводить к преждевременным родам.
Есть данные о том, что вакцина, введенная во время беременности, продолжает защищать ребенка в течение нескольких месяцев после рождения. Малыш получает от мамы антитела. Если у женщины выработалась резистентность к вирусу, в последующем у новорожденного ниже риск заражения. Это особенно важно, так как маленький ребенок, заразившийся гриппом, может получить тяжелые осложнения, но прививать его самого до 6 месяцев нельзя. Поэтому вакцинирована должна быть не только мама, но и все члены семьи, которые живут вместе с малышом.
Как часто нужно вакцинироваться?
Вирус гриппа постоянно меняется. Каждый год появляется новый штамм. Поэтому и прививаться нужно ежегодно. Каждый раз применяют новые вакцины , созданные с учетом наиболее вероятных штаммов возбудителя в этом году.
Делать прививку можно в любом триместре беременности. В настоящее время применяются только вакцины, содержащие инактивированный (убитый) вирус. Скорее всего, о прививке вам расскажет и направит на нее врач в женской консультации.
Вакцинироваться лучше всего осенью, тогда вы будете защищены до начала «гриппозного» сезона. Для того чтобы выработать антитела против вируса, организму потребуется примерно две недели. Стоит ли вакцинироваться, если уже наступила зима? Да, стоит, так как «сезон гриппа» может продолжаться до мая – ваш организм получит защиту на оставшееся время.
Меры предосторожности:
· Прививку от гриппа нельзя делать, когда вы больны ОРВИ . Нужно дождаться, пока симптомы не стихнут.
· Если прежде у вас была аллергическая реакция на противогриппозную вакцину, вас не будут вакцинировать.
· Если у вас тяжелая аллергическая реакция на яйца, вы можете получить прививку, но врач будет более тщательно наблюдать за вашим состоянием.
· Если у вас когда-либо диагностировали синдром Гийена-Барре , вам нужно сообщить об этом врачу. Иногда, в редких случаях, вакцина может провоцировать это состояние. Но ради справедливости нужно отметить, что сам грипп по статистике провоцирует его намного чаще.
