Беременность изменяет женщину не только психологически, но и физиологически. И если многие признаки этого положения вовсе не вызывают чувства удивления, например, всем известные тошнота, перепады настроения, мигрени, набухание груди и частые походы в туалет, то иные – заставляют будущую мать волноваться. Если у беременной на раннем сроке обнаруживаются непонятные выделения из влагалища, женщина впадает в панику. Но так ли это плохо и неестественно, как кажется нам?
Необходимо уточнить, что выделения, которые часто встречаются у первородящих на раннем сроке, могут быть разной окраски – от прозрачно-слизистых, до темно-багряных. Но безосновательно переживать в этом случае не стоит, не всегда такие проявления во время беременности служат поводом для беспокойства. В большинстве случаев на первых неделях это является нормой. И все же, необходимо незамедлительно обратиться в женскую консультацию, где опытный специалист обязательно возьмёт мазок и определит реальную степень угрозы.
Что является нормой, а когда стоит насторожиться.
Итак, что же является физиологической нормой на раннем сроке? Начать нужно с того, что выделения из влагалища присущи женскому организму в любом возрасте и состоянии. Слизь, которая по цвету больше напоминает белок куриного яйца – это норма, доказывающая, что женщина абсолютна здорова. А вот коричневые, мажущие, с неприятным гнилостным запахом – это уже патология или проявление инфекции. Причины, вызывающие подобную реакцию организма, могут быть самыми разными. А при беременности спектр их только увеличивается. В естественных условиях, не отягощённых заболеваниями, женский организм на раннем сроке беременности усиленно вырабатывает слизь, необходимую для защиты от вредных факторов внешней среды, а также в качестве естественной смазки половых органов.
Выделения прозрачного и молочного цветов, интенсивность которых усиливается на раннем сроке, не вызовут беспокойства у гинеколога. Но если во время беременности они сопровождаются жжением или зудом – это повод сдать анализы и заняться лечением. Если инфекцию оставить без внимания, то в скором времени беременная отметит, что выделения стали коричневые, а область промежности постоянно воспалена. Запущенная инфекция – прямая угроза плоду и здоровью самой роженицы.
Бесцветные, не имеющие специфического запаха выделения – это всего лишь биологическое подтверждение интересного положения женщины. Ведь именно на ранних сроках беременности организм подвержен глобальным гормональным перестройкам. Прогестерон является причиной того, что в первом триместре женщина замечает у себя появление вязких, молочно-белых, непрозрачных и густых выделений.
Когда формируется зародыш, выделений практически нет, или они настолько скудные, что можно не придавать значения такому признаку. Гораздо хуже, если эти сгустки слизи коричневые. Если выделения обильны и вызывают чувство дискомфорта – можно воспользоваться индивидуальными гигиеническими средствами, но не тампонами.
На раннем сроке беременности происходит формирование защитной слизистой пробки, и она по своей консистенции и составу схожа с наблюдаемыми выделениями. Необходима пробка для предотвращения доступа микроорганизмов и инфекций к шейке матки, что способствует надёжному предохранению плода от внешнего воздействия.
В том случае, если беременная женщина обнаруживает коричневые, кровянистые выделения – необходимо сравнить дату с предполагаемым менструальным циклом. Очень часто слизь такого цвета может появиться в те дни, когда могли бы наступить месячные. Если нет болей – особо волноваться не нужно.
К безопасным можно отнести и те выделения, которые появляются во время закрепления плодного яйца на стенках матки. То есть, если со времени зачатия прошло не более семи дней, а сами выделения немногочисленны – волноваться не надо. В гинекологии этот момент называется имплантацией плодного яйца.
Патологические процессы, провоцирующие выделения в первом триместре.
Но существует и другая сторона проблемы. Во время беременности организм женщины становится уязвим для различных заболеваний и внешних раздражителей. В качестве аллергена могут выступить средства интимной гигиены, дезодоранты, прокладки, бельевые ткани. Они могут вызвать отеки, жжение, зуд воспалительные процессы, раздражение и повысить интенсивность выделений, прозрачных и не имеющих запаха.
Нужно сразу же обратиться к гинекологу, особенно если коричневые выделения имеют вид пенистых, обильных комков слизи с резким, отталкивающим запахом. В запущенных случаях слизь может выходить с явными вкраплениями гноя.
При венерических заболеваниях, которые весьма опасны вне зависимости от физиологического статуса женщины, ситуация обостряется в связи с тем, что не все лекарственные препараты можно принимать беременным на маленьком сроке. А в данном случае – необходимо бороться не только с выделениями, как с симптомом, но и с самой причиной.
Часто коричневые выделения проявляются при наличии у беременной цервикальной эрозии. Как только начинаются гормональные изменения в организме, так эрозия даёт о себе знать. Лечить это состояние во время беременности крайне не рекомендуется, поскольку средства не возымеют должного эффекта.
Самыми опасными для течения беременности в гинекологии считаются кровянистые, обильные выделения. Цвет крови тут не имеет значения, будь они бледно-розовые или коричневые – это весьма серьёзная проблема, когда срок беременности маленький. Если такие состояния сопровождаются болями, повышением температуры тела, рвотой и головокружениями, нужно немедленно вызвать скорую или лично обратиться в клинику. Именно из-за таких кровянистых выделений может начаться процесс самоабортирования. Во всех случаях, характеризующимися пусть и небольшими, но кровотечениями, показана госпитализация и постельный режим.
Особенно, если у беременной есть предрасположенность к невынашиванию плода. Кроме вышесказанного, коричневые выделения при беременности могут быть симптомом многих патологий внутренних органов мочеполовой системы. Начиная от эрозирования шейки матки и заканчивая онкологическими опухолями мягких тканей.
Как бы там ни было, еженедельное посещение врача на первых порах и маленьком сроке — станет залогом спокойствия и уверенности в своём здоровье. Беременность, это очень ответственная миссия, чтобы пренебрегать элементарными плановыми осмотрами, личной гигиеной и будущим благополучием своего малыша.
Первый триместр беременности - прекрасное время, однако будьте готовы к тому, что именно на этом этапе женщину поджидает большая часть тех трудностей и проблем, с которыми ей суждено столкнуться в течение всей беременности.
Ранний период беременности у всех женщин протекает по-разному. Естественно, у вас не будет регулярных менструаций, но в течение первого триместра могут продолжаться необильные кровянистые выделения. Именно они нередко настолько затемняют картину, что некоторые женщины три месяца, или около того, не догадываются о наступившей беременности. Примерно через семь дней после оплодотворения может начаться так называемое имплантационное кровотечение. Это физиологические вагинальные выделения, связанные с формированием новых кровеносных сосудов. Впрочем, встречаются они достаточно редко.
Вы можете также обнаружить, что стали чаще мочиться. Во-первых, увеличивающаяся матка давит на мочевой пузырь. Во-вторых, в связи со всеми переживаемыми вами гормональными изменениями, такими как резкое повышение уровня содержания прогестерона в крови, вы будете потреблять и выделять больше жидкости.
Большинство женщин отмечают изменение формы груди и появление в ней новых ощущений: груди набухают, в них может ощущаться покалывание, пульсация или боль. Это связано с развитием молочных желез. Приток крови к груди увеличивается, яснее обозначаются вены. Набухают и приподнимаются соски, ареола (область вокруг сосков) темнеет и расширяется. У некоторых женщин повышенная чувствительность и болезненность сосков появляется уже в начале беременности.
Еще один типичный для этого периода симптом - быстрая утомляемость. Она появляется после даты первой не наступившей менструации и проходит, как правило, на четырнадцатой-двадцатой неделе беременности . От этого недомогания есть очень простое средство: спите больше! Если вы дома, вздремните после обеда. Если вы работаете, выгадайте время для сна после работы. Постарайтесь обеспечить себе помощь в ведении домашнего хозяйства. На протяжении первого триместра оптимальная продолжительность ночного сна - примерно десять часов.
Другое следствие возросшего уровня прогестерона - часто возникающие предобморочные состояния и запоры. Слабость связана с тем, что под действием прогестерона растягиваются гладкие мышцы кровеносных сосудов, что вызывает застаивание крови в ногах. Вдобавок к этому, увеличивается приток крови к матке. Это может вызвать снижение кровяного давления и привести к обморокам. Спровоцировать их могут долгие периоды нахождения в стоячем или сидячем положении. Для профилактики рекомендуется прилечь или выполнить упражнения, направленные на усиление циркуляции крови.
Запоры обусловлены тем, что прогестерон расслабляет гладкие мышцы тонкого и толстого кишечника, замедляя пищеварительный процесс. Для их профилактики включите в свой рацион больше жидкости (примерно 6-8 стаканов в день) и клетчатки и исключите жирную пищу и мясо с кровью. Сливовый сок способен творить чудеса. Помогает также прогулка и легкие физические упражнения. И наконец, не стоит тратить все свои жизненные силы на то, чтобы вызвать стул. Если вы сидите в туалете, и ничего не получается - вставайте! Будете долго сидеть, напрягаться, тужиться - не дай Бог, наживете геморрой. Возьмите за обыкновение не спешить с опорожнением кишечника, едва почувствовав позывы: отправляйтесь в туалет лишь тогда, когда сдерживаться уже больше нет сил. (Впрочем, очень многие беременные женщины все равно приобретают геморрой - в результате гормональных изменений и вследствие увеличения матки, которая давит на тазовые вены.) Можно попросить лечащего врача выписать какие-нибудь средства от запоров - не исключено, что они помогут. Некоторые врачи советуют после каждого приема пищи минут десять проводить в туалете. Прием пищи стимулирует работу желудка, который, в свою очередь, передает эстафету кишечнику, и ваш организм приучается ежедневно опорожнять кишечник в определенное время. Это называется гастро-колическим рефлексом. И наконец, вы можете разработать специальную диету, включив в нее больше фруктов, клетчатки, жидкости и меньше молока, кальция и простых сахаров. Какие еще неприятности могут приключиться с вами в ранний период беременности? Грибковые инфекции, а также боль в крестцовой области - если увеличивающаяся матка давит на седалищный нерв.
Тошнота по утрам
В начале беременности женщин нередко донимает чувство дурноты и рвота. В первом триместре от утренней тошноты страдают 60-80% беременных. Следует знать: утренняя тошнота, начинающаяся, как ей и положено, утром, в первые недели беременности зачастую продолжается 24 часа в сутки. Можно попробовать перебить ее, поев крекеров или выпив сока. В более тяжелых случаях тошнота и рвота начинаются через шесть-восемь недель после последней менструации и продолжаются с нарастающей интенсивностью примерно до конца четырнадцатой недели, а затем либо исчезают, либо смягчаются. Однако эти явления порой переходят и во второй триместр.
Среди симптомов, сопровождающих утреннюю тошноту, можно выделить отвращение к определенным видам пищи и запахам, которые прежде не причиняли вам беспокойства, таким как дым сигареты, кофе, мясо, а подчас и салат! Один лишь вид такой пищи способен вызвать приступ дурноты. Некоторые женщины отказываются от всего, кроме какого-то одного вида пищи, например грейпфрутов, йогурта или крекеров. Тошнота вызывается изменением гормонального фона, который каким-то образом влияет на слизистую желудка и на уровень кислотности. При пустом желудке чувство тошноты усиливается. Чтобы перебить его, нужно дать желудку поработать, т.е. переварить что-нибудь. Бывает, что тошнота обусловлена низким уровнем сахара в крови. Если у вас диабет, тошнота может оказаться тревожным сигналом, поэтому уровень сахара в крови следует так или иначе поддерживать на максимальном для вас уровне.
Постоянная тошнота, сопровождаемая рвотой, опасна тем, что может привести к недостаточному поступлению питательных веществ и обезвоживанию организма. Старайтесь побольше пить - понемногу, но часто. Пейте фруктовые соки и, конечно, воду (пить молоко на этом этапе еще вовсе не обязательно). Очень рекомендуются сыр, йогурт и содержащие кальций продукты. Если у вас больше трех приступов рвоты в день, посетите врача и удостоверьтесь в том, что вы не обезвожены. Большинству женщин хватает «резервов» организма, чтобы поддерживать питание эмбриона, невзирая ни на какую тошноту. Удивительно, но статистика свидетельствует, что беременность, сопровождаемая утренней тошнотой, протекает более благоприятно, чем при отсутствии тошноты. Может быть, это наблюдение утешит вас при очередном приступе утренней рвоты.
И в заключение: тот факт, что вы находитесь на раннем сроке беременности, не отменяет для вас возможности подцепить желудочный грипп или другое не связанное с беременностью заболевание, сопровождаемое тошнотой. Если тошнота становится нестерпимой, обязательно исключите такого рода диагноз.
Питание и прибавление веса
Во время беременности чрезвычайно важно правильно питаться. Лучше всего взять направление к диетологу и совместно с ним разработать ваш дневной рацион. Либо, назначив отдельную встречу с врачом или акушером, подобрать отвечающую вашим нуждам диету. Вы можете спросить: «Почему бы просто не заглянуть в какую-нибудь книгу о беременности и не позаимствовать стандартную диету?» Ответ прост: не всякая беременность оказывается «стандартной». Ощущения, связанные с беременностью, состояние здоровья, стиль жизни у каждой женщины индивидуальны. Следовательно, и оптимальный рацион не может быть единым для всех.
Главный порок большинства современных систем питания беременных - в том, что они предъявляют чересчур много требований. Они слишком категоричны и безапеляционны, чтобы обычная беременная женщина - работающая, подверженная стрессам, страдающая от приступов тошноты - могла им следовать. Одна моя знакомая, будучи беременной, поделилась со мной великим счастьем: оказывается, она может выпивать по утрам чашку настоящего кофе! Она, видите ли, «где-то прочитала», что кофеин даже в ничтожном количестве может вызвать отклонения в развитии плода. Однако ее врач заверил ее, что лично ей - работающей женщине, вынужденной ежедневно рано вставать, бороться с транспортными проблемами, усталостью, утренняя чашечка кофе вовсе не повредит. С другой стороны, какой-нибудь другой женщине, более чувствительной к кофеину, кофе, возможно, противопоказан.
Еще одно общее место большинства рекомендаций - «никакого бутербродного питания и только экологически чистые продукты». Однако современным беременным женщинам «ничто человеческое не чуждо». Если вы время от времени позволяете себе съесть гамбургер, шоколадный батончик или пакетик картофельных чипсов, это не приведет к отклонениям в развитии плода. Если, застряв в многочасовой пробке, вы что-нибудь пожуете - пусть даже не сэндвич с деревенским цыпленком, вскормленным натуральными экологически чистыми продуктами, - это все-таки лучше, чем ничего. Не будем забывать и о том, что большинство рабочих мест совершенно не приспособлены для беременных. Вы можете быть заняты весь день, а обеденного перерыва вам хватит только на то, чтобы наспех перехватить что-нибудь в забегаловке, и придется выходить из такой ситуации «с наименьшими потерями» (даже в «МакДональдсе» есть салаты!).
А что делать с рекомендациями пить побольше молока, если у вас аллергия на молочные продукты? А если вы придерживаетесь вегетарианства (многие вегетарианцы не едят ни молочных продуктов, ни яиц)? А вдруг у вас иные пищевые аллергии, или диабет, или анемия, или вы проходите курс лечения, несовместимый с какими-либо продуктами питания? Прибавление веса также в высшей степени индивидуально. Что если вы еще до беременности начали бороться с избыточным весом? Или вам вообще свойственны проблемы с пищеварением? Суммируя все вышесказанное, можно утверждать, что питание во время беременности слишком серьезная проблема, чтобы решать ее с помощью книг. Возраст, вес, перенесенные ранее заболевания, особенности протекания беременности - от всего этого зависит пищевой и витаминный рацион беременной женщины. К тому же в течение беременности диета может нуждаться в изменениях. Так что обратитесь к специалисту-диетологу или к акушеру. И постарайтесь не волноваться!
Что же касается веса - да, вы, конечно, едите «за двоих», но помните: ваш малыш при рождении едва ли будет весить больше 4,5 кг (известны, конечно, случаи рождения детей большего веса, но такое все же происходит очень редко!). Реалистичный план питания и стратегию контроля за весом вам нужно будет разработать совместно с врачом. Не рассматривайте беременность как повод к гастрономического разгулу. Слишком большое увеличение веса затруднит возвращение к нормальному состоянию после родов, а может повлечь за собой и иные неприятности, такие как повышение давления или диабет беременных, а также может усугубить проблемы, связанные с задержкой жидкости в организме. Гимнастика и физические упражнения важны, но в умеренных количествах. Ваш врач или акушер лучше всего рассудит, какой вид физической активности вам подходит. Некоторым женщинам рекомендуют увеличить активность и прибавить нагрузки, другим придется их снизить. Существуют хорошие программы аэробики, разработанные специально для беременных женщин. Они ориентированы на нужные группы мышц, физическая нагрузка должным образом сбалансирована. Один из главных плюсов занятий шейпингом во время беременности в том, что они лучше подготовят вас к физическим усилиям, которые вам предстоят во время родов. Что бы вы ни выбрали, лучше всего заниматься под наблюдением тренера или инструктора по аэробике, который сумеет подобрать нужные упражнения и не допустит, чтобы вы как-то себе повредили.
Возможные осложнения
В том случае, если во время первого триместра что-то идет не так, возможны два основных сценария: невынашивание или внематочная беременность. Если вы обнаружите у себя один из тех симптомов, о которых речь пойдет ниже, немедленно позвоните своему гинекологу, а еще лучше вызовите скорую помощь.
Угроза прерывания беременности
Невынашивание может быть вызвано разными причинами. Некоторые исследования свидетельствуют о том, что около 60% всех выкидышей во время первого триместра связаны с генетическими отклонениями. Таким образом ваше собственное тело занимается «генной инженерией», избавляясь от неправильно формирующегося эмбриона. Более 90% женщин, перенесших единичный выкидыш, в дальнейшем благополучно рожают. Мой собственный профессиональный опыт показывает, выкидыш в первом триместре диагностируется именно как осложнение беременности, но вовсе не как показатель бесплодия. Перед новой попыткой забеременеть стоит подождать от трех до шести месяцев.
Риск невынашивания увеличивается с возрастом беременной. У женщин до 30 лет он составляет 10%, после 45 - возрастает до 50%. После двух выкидышей лучше приостановить попытки забеременеть и пройти диагностические тесты, чтобы понять, с чем связано прерывание беременности. Среди возможных причин невынашивания на этом этапе - гормональная недостаточность, препятствующая развитию плода, аномалии в строении матки, генетические сбои, резус-конфликт. Впрочем, причины нередко так и остаются неизвестными, а женщина благополучно вынашивает третью беременность. После двух выкидышей остается 70%-ная вероятность того, что третья беременность пройдет без патологий.
Очень важно, чтобы женщины знали о достаточно высокой вероятности выкидыша в первом триместре беременности, были к нему готовы и не впадали в панику. Выкидыши повторяются лишь у незначительного числа женщин; если у вас был один выкидыш, вероятность того, что следующая беременность окажется успешной, очень велика. Главный симптом угрозы прерывания беременности - кровотечение. Однако важно помнить, что не всякое кровотечение свидетельствует об угрозе выкидыша. Тем не менее, хотя некоторые кровянистые выделения на раннем сроке беременности встречаются довольно часто, их все-таки нельзя отнести к норме. О сильном кровотечении, требующем частой смены прокладок для обильных выделений, нужно немедленно сообщить врачу. Кровотечение, как правило, сопровождается и другими симптомами: коликами, болью в животе, повышением температуры, слабостью, порой рвотой. В крови могут попадаться сгустки. Вы также можете заметить необычный запах. Возможны иные типы кровотечения: коричневые одномоментные или непрерывные выделения из влагалища, либо незначительные кровотечения, сопровождающиеся резкой болью в животе или плечах. Наконец, если незначительное кровотечение не прекращается более трех дней, это плохой симптом.
Сильное кровотечение и колики между концом второго и концом третьего месяца - классические симптомы угрозы прерывания беременности. Резкая боль в животе, не сопровождающаяся кровотечением, - тоже тревожный сигнал. Кровотечение может достигать такой интенсивности, что приходится менять несколько прокладок в течение часа, а может быть «терпимым» - как во время обильного менструального кровотечения. Могут появиться густые выделения - темно-красные сгустки, похожие на маленькие кусочки сырой говяжьей печени. Иногда бывают серые или розовые выделения. В первом триместре об угрозе невынашивания может свидетельствовать и постоянное незначительное кровотечение или не очень сильная боль в животе. В больнице врач сможет сказать, действительно ли речь идет об угрозе невынашивания, и если это так, то как далеко зашел процесс. Он произведет осторожное обследование органов брюшной полости, может назначить УЗИ.
Следить за состоянием своего здоровья во время беременности – святая обязанность будущей мамы. Индикаторами здоровья на протяжении всей беременности являются общие анализы крови и мочи, артериальное давление, рост и вес женщины. Выделения в первом триместре беременности и на всем ее протяжении также несут важную информацию о здоровье мамы и малыша. Их появление, цвет, запах, консистенция могут многое поведать наблюдательному диагносту.
Показатели нормы
Влагалищный секрет в норме при беременности в первом триместре начинает изменяться в первые дни после зачатия. Яйцеклетка после оплодотворения стимулирует желтое тело яичников к выработке прогестерона. Этот гормон совместно с другими гормонами беременности будет обеспечивать нормальное течение вынашивания малыша вплоть до 35-36 недели. Под воздействием прогестерона происходит:
- прикрепление плодного яйца к матке;
- расслабление ее мышечного слоя;
- задержка жидкости в организме;
- рост и растяжение матки;
- выработка эпителием матки и слизистой влагалища слизи.
Слизь выделяется внутри матки для лучшего прикрепления яйца к стенкам матки. Она клейкая и тягучая. Поэтому увеличение количества нормальных, прозрачных или молочно-белых выделений после полового акта может служить признаком наступившей беременности.
Благодаря прогестерону образуется вязкая слизь, основная задача которой закрыть канал шейки матки от внешнего мира. Таким путем матка и зародившаяся новая жизнь будут надежно защищены от проникновения инфекций. Поэтому появление обильного, вязкого, прозрачного секрета в начале срока – процесс закономерный и нормальный. Он может иметь светло-молочный или желтоватый оттенок. При этом никакого дискомфорта женщина не испытывает.
С увеличением срока беременности увеличивается и количество прогестерона. Пропорционально увеличивается количество секреции. С 10-12 недели вырабатывать гормоны начинает и плацента. Возрастает уровень эстрогена. Под его воздействием проницаемость сосудов увеличивается. В полостях, в частности и во влагалище скапливается большее количество жидкости.
Важно! Выделения в первом триместре под воздействием эстрогена становятся более жидкими и обильными.
Многие женщины теряются от такого количества влагалищного секрета. Ведь порой приходиться менять белье два-три раза в день. Обильная секреция может быть вариантом нормы. Однако следует исключить протекание околоплодных вод и инфекционную природу увеличения выделений. Если беременную ничего не беспокоит, отсутствуют боли в нижней части живота, зуд, жжение, неприятный запах, то повода для тревоги нет.
Ближе к концу срока количество прогестерона начинает уменьшаться, а количество эстрогена слегка возрастает. Если во втором триместре гормональные перестройки происходили плавно, то в третьем триместре организм быстро перестраивается для подготовки к будущим родам.
Патологические выделения
В первый триместр беременности могут наблюдаться густые прозрачные выделения, иногда бледно-молочного цвета, слизистые, тягучие, похожие на куриный белок. После 10 недель секрет становится более жидким, выделения приобретают водянистый характер, могут быть очень обильными. Влагалищный секрет не должен иметь резкий запах. Запах может быть слегка кисловатый. Если он зловонный, рыбный, резкий следует посетить врача, так как это симптомы бактериальной инфекции, дисбактериоза, вагинита.
Кровянистые
Кровь один из самых неблагоприятных симптомов. Начиная с нескольких капель, может очень быстро развиться кровотечение. Это симптом самопроизвольного прерывания беременности. Состояние требует срочной госпитализации и адекватной гормональной терапии. В 80% случаев при своевременном обращении за помощью беременность удается сохранить.
Появление кровянистых выделений в первом триместре беременности может наблюдаться после активного полового акта или инструментального обследования. Проницаемость сосудов крайне высокая и травмировать капилляры на слизистой очень легко. Исключать возможность начавшегося выкидыша при появлении таких выделений не следует.
Белые
Белые выделения без зуда и жжения считается нормой. Если они имеют творожистую консистенцию, то скорее всего это молочница. Необходимо пройти курс лечения комбинированными препаратами. Лечат молочницу местно для минимизирования побочных эффектов от приема противогрибковых средств.
Желтые
Выделения в первом триместре, содержащие желтую густую субстанцию сигнализируют о развитии воспалительного процесса. Особое внимание следует уделить ноющим, тянущим болям внизу живота. К желтым выделениям в первом триместре беременности может добавиться высокая температура. В таком случае необходимо проверить органы малого таза на наличие хронического или острого воспалительного процесса.
Желтоватые выделения при беременности без дополнительных симптомов могут быть вариантом нормы. Изредка такой цвет выделения приобретают в ответ на применение ароматизированных прокладок. Откажитесь на время от ароматизированных средств гигиены.
Розовые
В первом триместре розовые выделения обычно появляются при смешивании сукровицы с обычными белыми выделениями. Сукровица попадает в выделения в первом триместре при травмировании слизистой во время секса, при микро-отслойке плодного яйца и травмировании капилляров. После УЗИ, инструментального осмотра, секса следует обратить внимание на розовый цвет, так как он является предвестником кровянистых выделений. Розовый цвет выделениям иногда придают инфекции влагалища.
Зеленые
Густые зеленые выделения – признак инфекции. Иногда сигнализирует о замершей беременности. Посещение гинеколога обязательно. Причиной их появления считают:
- трихомонады;
- гонорея;
- хламидии;
- кандидоз;
- воспаление иной природы.
Все эти инфекции считаются угрозой для жизни вашего ребенка. Лечение следует начать без промедления.
Встречаются женщины, у которых зеленовато-желтый оттенок во время беременности появляется в ответ на прием определенной пищи. Постарайтесь питаться правильно – без ароматизаторов, усилителей вкуса, красителей.
Патологии
Закладка внутренних органов происходит в первый триместр беременности. Выделения в этот период могут сообщить о тяжелых осложнениях хода беременности.
Пузырный занос
При пузырном заносе кровотечение может возникнуть на любом этапе развития эмбриона. Эта патология возникает, как следствие оплодотворения яйцеклетки с неполноценным хромосомным набором, или при проникновении одновременно двух сперматозоидов в яйцеклетку. Это опасное осложнение. Требует оно хирургического удаления содержимого полости матки. В 10-20% происходит перерождение тканей эмбриона в раковые клетки. Диагностируется с помощью УЗИ, анализа гормонов, которые зашкаливают при такой патологии. Кровяные выделения во время беременности — повод обратиться к врачу для исключения пузырного заноса. В особой группе риска женщины старше 35 лет.
Внематочная беременность
Мазня, коричневые или кровянистые выделения при беременности могут сигнализировать о внематочной беременности. Яйцеклетка соединяется со сперматозоидом, образуется зигота и она должна попасть в полость матки для дальнейшего развития. В случае если после оплодотворения яйцеклетка не попала в полость матки, а стала развиваться на полпути к ней – в маточной трубе, возникает внематочная беременность. При этом по мере роста плодного яйца маточная труба будет растягиваться, в ней будут происходить разрывы. Сначала это будут микро-надрывы тканей. При таких повреждениях выделения будут мажущими. Со временем труба не выдерживает нагрузки и разрывается. Разрыв трубы сопровождается сильной болью и кровотечением.
Внематочная беременность
(кликните для просмотра)
Сильные тянущие боли внизу живота сопровождают внематочную беременность. К сожалению, на ранних сроках диагностировать внематочную беременность невозможно. Поэтому при появлении таких выделений следует обратиться в клинику для исключения внематочной беременности.
Выкидыш
1 триместр и выкидыш достаточно распространенное явление. При развитии эмбриона возможны генетические сбои и тогда беременность сама по себе прерывается. Также к выкидышу приводят переутомление, стрессы, алкоголь, курение, недостаточность гормонов в организме женщины.
Важно! В зоне риска беременные с предшествующими абортами, выкидышами, патологиями эндокринной и сердечно-сосудистой системы.
Начинается выкидыш постепенно. Происходит отслойка плодного яйца и сокращение стенок матки для его изгнания. При отслойке разрываются мелкие сосуды, кровь попадает в полость матки, в дальнейшем в выделения. Женщина в начале выкидыша испытывает боль внизу живота, а позже спастические сокращения матки. Иногда выкидыш происходит безболезненно.
Предлежание плаценты
Предлежание плаценты нередкая патология у беременных. Особенностью этой патологии является нависание плаценты на цервикальный канал матки. При этом часть матки практически не способна к растяжению и по мере роста плода плацента в этом месте начнет отрываться от стенок. Возникает кровотечение. От площади повреждения плаценты зависит степень опасности. Выделяют три степени предлежания плаценты.
Две частичные носят угрожающий характер, но в большинстве случаев не мешают выносить здорового ребенка весь срок. Полное предлежание плаценты требует постельного режима, полного покоя и может сопровождаться непрекращающимся кровотечением весь срок беременности. Это чревато развитием анемии, кислородным голоданием плода. Поэтому по достижении состояния доношенности, такую беременность родоразрешают путем кесарева сечения.
Первый триместр беременности несет в себе много познавательного и интересного для будущих мам, а также очень важен в развитии вашего будущего ребенка. Именно первый триместр дает осознание того, что в тебе живет еще одна жизнь, за которую ты уже в ответе, прислушиваешься к новым ощущениям, замечаешь изменения в себе и часто ищешь информацию, о том, что же нужно знать об этом прекрасном периоде в твоей жизни.
Для того чтобы не обременять тебя медицинскими терминами, отметим самые важные и полезные аспекты, о которых нужно помнить.
Самочувствие
Усталость, апатия, постоянное желание спать - частые спутники первого триместра. Также у многих женщин характерны изменения в микрофлоре кишечника, а именно расстройства стула (поносы или ), частое мочеиспускание, набухание молочных желез, и частая смена настроения. Постарайтесь в этот период чаще бывать на свежем воздухе, делать перерывы в работе, выполнять несложные физические , настроить себя на хорошее самочувствие. Все это работает - поверьте.
Питание
Именно в первом триместре характерны изменения в твоем питании и вкусовых предпочтениях. Часто любимые продукты становятся отвратительными на вкус, запахи еды преследуют везде, появляется страшный аппетит, и всевозможные соленые огурчики заменяют (или дополняют) все приемы пищи. Чтобы свести к минимуму последствия от неправильного или обильного питания - исключите из рациона тяжелую, жирную пищу, пейте побольше жидкости, налегайте на овощи и фрукты.
Витамины в первом триместре беременности
В идеале, витамины желательно начинать принимать еще на этапе планирования беременности. Но, поскольку нередко факт беременности становиться для женщины неожиданностью, решить вопрос приема витаминов в таком случае следует как можно скорей. Выбор того или иного витаминно-минерального комплекса следует поручить специалисту: врач поможет определиться с наиболее подходящим препаратом.
Витамины в первом триместре беременности крайне необходимы, ведь обеспечивают нормальный процесс закладки всех жизненно важных органов и систем плода, а также обуславливают нормальное его развитие.
Очень часто будущие мамы испытывают нехватку витаминов группы В, в первую очередь, витамина В9 (фолиевая кислота). А ведь фолиевая кислота является фактически залогом нормального формирования плода, не зря ее назначают к приему дополнительно как на этапе подготовки к беременности, так и в самом ее начале. Кроме того, витамин В9, а с ним и витамины В6, антиоксидантный комплекс витаминов А, С, Е становятся элементом защиты от срыва беременности. Необходим в достаточных количествах при беременности витамин D вместе с кальцием: дефицит этих элементов в будущем может проявиться в виде рахита у малыша или сказаться потерей зубов у мамы.
О токсикозе речь пойдет несколько ниже, но уже сейчас хотелось бы сказать, что одной из причин развития этого неприятного состояния может быть дефицит в организме витаминов группы В. И поэтому тоже запасы их лучше восполнить еще при подготовке к зачатию, ну, или уже в первом триместре беременности.
Токсикоз
Еще одним спутником первого триместра беременности является . У каждой женщины он может проявляться по-разному: кто-то им страдает почти все три триместра, а у кого-то он проходит почти незаметно. Пугаться не стоит - все зависит от гормонального фона беременной, который именно в этот период начинает перестраиваться и несет в себе новые «сюрпризы». Но подобные изменения можно пережить с наименьшим ущербом для себя и будущего ребенка, соблюдая простые правила: сон должен длиться не менее 8 часов, в , частые прогулки, занятия любимым делом и позитивный настрой - вот и все секреты.
Также не стоит забывать, что врач - лучший друг и советчик во время всей беременности, поэтому не стоит пренебрегать лишней консультацией или просто моральной поддержкой!
Анализы в первом триместре беременности
С момента определения беременности и вплоть до ее успешного окончания женщине понадобится постоянное наблюдение специалистов с регулярными исследованиями. С целью контроля состояния беременной и плода, необходимы определенные анализы и обследования. Какие понадобятся анализы в первом триместре беременности?
Конечно же, анализы крови: на СПИД, сифилис, гепатит В и С. Кроме того, анализ крови даст возможность определить резус-фактор: если у мамочки будет определен отрицательный резус-фактор, а у папочки - положительный, кровь на антитела женщине придется сдавать каждую третью неделю.
Также будет взята кровь на общий и биохимический анализы, проведен общий анализ мочи (мочу нужно будет сдавать ежемесячно для оценки работы почек).
В обязательном порядке на ранних сроках беременности берется мазок из влагалища, возможно, будут назначены анализы на краснуху, герпесвирусную и цитомегаловирусную инфекции, токсоплазмоз, хламидийную инфекцию.
УЗИ
Впервые беременная направляется на УЗИ как раз в первом триместре беременности, оптимальным сроком для его проведения считается беременность 10-12 недель. УЗИ может проводиться как трансабдоминально, так и трансвагинально (через влагалище, к такому методу прибегают, когда нет возможности добиться четкого изображения трансабдоминальным методом).
При помощи УЗИ в первом триместре беременности определяется количество плодов, точный срок беременности, исключается риск внематочной или замершей беременности. УЗИ в первом триместре беременности - очень ценный метод обследования в плане оценки состояния эмбриона и его нормального развития. Так, ультразвуковое исследование позволяет исключить серьезные пороки развития плода, определить риск хромосомных патологий.
Вместе с тем, посредством УЗИ в первом триместре беременности оцениваются функциональная деятельность матки, шейки матки, яичников; определяются причины вагинального кровотечения, тазовой боли (если таковые имеют место).
Выделения в первом триместре беременности
Выделения сопровождают женщину всю сознательную жизнь, в том числе - и в период беременности. Более того: во время беременности под воздействием гормона прогестерона, выделения могут несколько усиливаться и приобретать белесый оттенок. Но могут быть и прозрачными, конечно. Главное - чтобы выделения в первом триместре беременности не сопровождались дискомфортом (зуд или жжение), не отличались неприятным запахом и имели нормальную консистенцию.
К врачу в срочном порядке необходимо обращаться, если характер выделений при беременности меняется следующим образом:
- выделения имеют творожистую консистенцию, приобретают неприятный запах, сопровождаются зудом или жжением. Скорей всего, в такой ситуации будет диагностирован кандидоз, он же - молочница. Лечить это заболевание следует обязательно, иначе вы сок риск передачи инфекции плоду и развития патологий у ребенка. В некоторых случаях молочница даже способна спровоцировать выкидыш, а потому «шутить» с ней не стоит;
- выделения меняют «окрас» на зеленоватый или густо-желтый, что указывает на вероятную половую инфекцию. Если же выделения «перекрашиваются» в коричневый цвет, можно заподозрить замершую беременность и начавшееся отторжение плодного яйца;
- появляются кровянистые выделения. Это, наверное, один из наиболее опасных признаков, свидетельствующих о высоком риске срыва беременности. Кроме того, кровянистые выделения могут быть признаком эрозии шейки матки.
Секс
С наступлением беременности привычный до этого образ жизни для пары, безусловно, меняется. Меняется и отношение, и подход к таким обычным и привычным до того вещам. Например, к сексу. Вовсе неудивительно, что вопрос о том, возможен ли секс в первом триместре беременности и не принесет ли он вреда плоду, волнуют будущую маму. В новом статусе женщина переживает за жизнь, растущую в ней, и делает все от нее зависящее, чтобы уберечь малыша от каких-либо опасностей.
Следует сразу будущую мамочку успокоить: секс в первом триместре беременности очень даже разрешен, если врач не озвучил противопоказаний, исключающих интимные отношения. Таковыми могут быть привычное невынашивание беременности, угроза прерывания беременности, кровянистые выделения из влагалища, а также наличие половой инфекции у одного из родителей. Стоит поостеречься также, если была диагностирована многоплодная беременность, но, опять-таки, окончательный «вердикт» в отношении возможности занятий любовью выносит врач.
Но, даже если врач все же «дал добро» на секс в первом триместре, перед парой может возникнуть другая проблема. Обычно на ранних сроках беременности женщина чувствует себя, мягко говоря, неважно: сонное и вялое состояние, повышенная капризность и раздражительность, скачки настроения - все эти последствия изменений гормонального фона несколько «отбивают» желание секса. Папочке пугаться или отчаиваться не стоит: состояние это уже в самом близком времени пройдет. Стоит просто чуть-чуть потерпеть, научиться «чувствовать» женщину и помочь ей справиться с новыми ощущениями.
Боли в первом триместре беременности
Тем более, что эти самые новые ощущения отличаются даже определенной болезненностью - боли в первом триместре беременности, по словам рожавших женщин, вовсе не редкость. И характер боли может быть совсем разным.
Так, наиболее частыми являются жалобы беременных на боли в животе. Как правило, небольшие и недлительные боли в области живота - норма, при условии, что болезненные ощущения возникают периодически и быстро проходят. Но вот если тянущие боли в нижней части живота женщина ощущает постоянно, при этом они сопровождаются нерегулярными (что еще хуже - регулярными) кровянистыми выделениями, визит к врачу должен состояться как можно скорее: скорей всего, в этом случае, речь идет об угрозе выкидыша. Кроме того, боли в животе на ранних сроках беременности с коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность - патологическое состояние, которое может повлечь тяжелые последствия и которое требует обязательного оперативного вмешательства.
Боль в первом триместре беременности в молочных железах - еще одни дискомфортные ощущения, которых женщине не избежать. Болезненные ощущения в груди на ранних сроках беременности - нормальная ситуация, которая объясняется подготовкой молочных желез женщин к последующему вскармливанию ребенка. В связи с беременностью, грудь увеличивается в размерах и приобретает болезненность, особенно в области сосков. Обычно, болезненные ощущения проходят уже ко второму триместру беременности. Но, важный момент: если при самообследовании мамочка отмечает какие-то уплотнения или образования в груди, следует обратиться к маммологу.
В первом триместре беременности возможно также появление головных болей. Как предполагают врачи, обусловлено это всплеском гормонов и увеличением объема циркулирующей крови. Усиливаться головные боли в первом триместре беременности могут в связи со стрессом, неправильной осанкой, изменениями режима дня. А еще - со снижением уровня сахара, обезвоживанием, излишними дозами кофеина, недостатком сна. И поэтому тоже правильный образ жизни, питания, соблюдение режима работы и отдыха так важно во время беременности.
Не волнуйтесь, наслаждайтесь волшебным периодом в вашей жизни и будьте счастливы!
Специально для - Ира Романий
В первом триместре беременности в организме женщины происходят большие перемены, связанные с изменением гормонального фона. Увеличивается объем живота и бедер, грудь становится чувствительнее, женщина быстро утомляется, становится раздражительной и плаксивой. Кроме того, на ранних сроках беременности возможно появление выделений. Давайте разберемся, какие выделения в первом триместре считаются нормой, а по поводу каких стоит обратиться к врачу.
Выделения в первом триместре: что считать нормой?
В первом триместре беременности выделения прозрачного или беловатого цвета не являются патологическими. Они не доставляют женщине дискомфорта (зуд, жжение), в них нет хлопьев и комочков, они не имеют запаха. Появляются они из-за гормональной перестройки организма. Повышение уровня прогестерона способствует появлению вязковатых, непрозрачных выделений. Они образуют слизистую пробку, которая защищает эмбрион от внешних воздействий и инфекций, закрывая шейку матки.
При беременности организм становится очень чувствительным, и появление выделений может быть спровоцировано средствами женской гигиены. Такие выделения не несут опасности для матери и будущего малыша.
Какие выделения в первом триместре считаются опасными?
Кроме безобидных выделений в первом триместре возможны и другие, при появлении которых следует обратиться к врачу:
- Творожистые выделения беловатого цвета – это проявления кандидоза или молочницы, которую вызывает грибок, являющийся частью нормальной микрофлоры влагалища, но начинающий активно размножаться при ослаблении иммунитета. Во время беременности иммунитет снижается, что и вызывает развитие данного грибка. Не следует затягивать с посещением врача и началом лечения, так как молочница может стать причиной аномалий плода или спровоцировать выкидыш;
- Зеленоватые выделения с неприятным, чаще всего «рыбным» запахом нередко свидетельствуют о наличии половой инфекции. Она может стать причиной выкидыша или привести к возникновению патологий у будущего малыша, так как эффективного защитного барьера от инфекций у эмбриона пока нет;
- Бывают в первом триместре беременности выделения желтого цвета. Если они не обильны и не имеют запаха, то никакой опасности не представляют. Появление желтых, густых выделений с неприятным запахом может быть признаком гнойного процесса, возбудителями которого являются стафилококки, кишечная палочка и другие бактерии. Следует обратиться к врачу, чтобы немедленно начать лечение;
- Самыми опасными выделениями в первом триместре являются кровянистые выделения (ярко-красные или коричневатые). Они могут свидетельствовать об отслоении плодного яйца, особенно при наличии боли в области яичников. Такая ситуация иногда приводит к выкидышу, и только срочное обращение к врачу помогает сохранить беременность. Кроме того, выделения с кровяными вкраплениями могут быть следствием эрозии или других изменений шейки матки (например, ее воспаления – цервицита). Причиной появления кровянистых или коричневых выделений в первом триместре могут стать и полипы – безобидные опухоли, образующиеся в матке. Однако не стоит пугаться кровянистых выделений в самом начале беременности (6-10 дней после овуляции), когда происходит имплантация плода в стенку матки для его последующего развития. Это нормальное явление, которое считается одним из ранних признаков беременности.
Чтобы избежать появления патологических выделений, следует пройти комплексное обследование у врача еще до начала беременности, а также позаботиться об укреплении иммунитета, избегать инфекций, переохлаждений и стрессовых ситуаций. Если вы обнаружили подозрительные выделения во время беременности, немедленно обратитесь за консультацией к врачу. Здоровья вам и вашему малышу!
