28 неделя беременности: что происходит на этом сроке?

К двадцать восьмой неделе женщина уже пережила немало новых ощущений, связанных с ее «интересным положением». Теперь большинство ее переживаний, связанных с необходимостью сохранения беременности и нормального развития плода, осталось позади: все чаще ее мысли занимают предстоящие роды, тем более что роды на 28 неделе беременности уже вполне могут случиться и произойти без плачевных последствий для малыша.

Уровень развития современной медицины таков, что шансы благополучного родоразрешения и выживания ребенка, рожденного в двадцать восемь недель, велики.

И все же необходимо продолжать тщательно наблюдать за своим самочувствием: все-таки природой предусмотрено вынашивание плода в течение 9 месяцев – так малыш появится на свет полностью подготовленным к жизни.

1. 28 неделя беременности: развитие плода – что происходит с ребенком?
2. Выделения на 28 неделе беременности

28 недель беременности – сколько это месяцев?

28 неделя означает вступление в последний, третий триместр беременности. Сколько месяцев будущая мать пребывает в процессе ожидания? Подсчеты покажут, что идет 7 месяц.

Родившийся в этот период ребенок в официальной медицине будет назван новорожденным, то есть процесс отторжения плода – это уже не самопроизвольный аборт, а роды, которые должны завершиться появлением на свет жизнеспособного малыша. Зная, какой месяц – 28 неделя беременности, будущая мать уже немного спокойнее воспримет преждевременные роды: на 7-м месяце они должны пройти без гибельных последствий.

28 неделя беременности: развитие плода – что нового происходит с ребенком?

На 28 неделе беременности что происходит с малышом? На этом этапе ребенок обладает набором рефлексов, свойственных младенцу:

• прекрасно слышит;
• начинает видеть;
• осязает.

Он чувствует вкус околоплодных вод: так, стоит матери съесть какой-нибудь сладкий кусочек – например, шоколадку, — как шевеления внизу живота становятся активнее, малыш с удовольствием заглатывает воды.

На 28 неделе у малыша появляется настоящий сон, только он пока не похож на сон взрослого человека. Он напоминает фазу быстрого сна, при котором происходит изменение выражения лица малыша и движение глазных яблок. Медленный сон сформируется к . Большую часть времени суток плод спит, изредка просыпаясь.

В коре головного мозга происходит закладка центров восприятия и воспроизведения. В — можно определить, какое полушарие коры головного мозга преобладает, чтобы родители знали, кто у них будет: правша или левша, и были готовы к тому, что ведущей у малыша станет, к примеру, левая рука. Кстати, левши обычно – очень талантливые и разносторонние люди, поэтому не нужно огорчаться, что ребенок не похож на других, и пытаться его переучивать.

Но это уже относится к довольно отдаленному будущему, а пока поговорим о беременности в 28 недель:

• что происходит с мамой;
• какова норма шевелений;
• каким должно быть расположение плода;
• стоит ли переживать, если маленький живот;
• каким должен быть размер живота матери;
• какой будет ее прибавка в весе, и обратим внимание на ряд других вопросов.

Беременность 28 недель: развитие ребенка

В 28 недель вес и рост ребенка немного приближены тем параметрам, которые имеет нормальный доношенный младенец: так, рост будущего жителя Земли около 39 см, вес ребенка может составлять килограмм или чуть больше. Впрочем, норма веса ребенка относительна, потому что, например, в случае многоплодной беременности этот показатель будет меньше. Если же генетически у женщины плод крупный, то будущий малыш весит несколько больше.

Что происходит с плодом? Плод на 28 неделе беременности – это уже практически полностью сформированный маленький человек. На 28 акушерской неделе беременности как выглядит ребенок? Он похож на обычного новорожденного, только еще маловат и слишком «худенький». Его главная задача на оставшиеся пару месяцев – набрать вес. Кроме того, на этом этапе развития ребенка у него активно формируется дыхательная система, проходя последние подготовительные «ступени» перед предстоящими родами.

Ребенок на 28 неделе беременности: предотвращаем осложнения

Если малыш на 28 неделе беременности развивается нормально, мать не должна испытывать острых болезненных и других неприятных ощущений. Однако по мере развития плода и ощущения женщины все-таки будут меняться. Что можно считать нормой, а что должно стать поводом для обращения к врачу и прохождения дополнительных обследований?

28 неделя беременности характеризуется следующими ощущениями:

• периодически тянет живот (точнее, тянет низ живота);
• временами каменеет живот;
• тянет поясницу;
• выделяется молозиво;
• , запоры;
• болит поясница;
• возможны .

Все это – нормальные явления, имеющие физиологические причины: вес ребенка в 28 недель беременности уже весьма ощутимый, а если прибавить сюда вес околоплодных вод, то получается, что женщина постоянно носит с собой дополнительный груз. Естественно, такая нагрузка сказывается на состоянии позвоночника, вызывая болезненность в пояснице.

На УЗИ врач заметит тонус матки (для нормализации ситуации может быть назначен Утрожестан), определит, как лежит ребенок, увидит причины, почему малыш стал меньше шевелиться, скажет, в норме ли развитие малыша, в норме ли вес плода, каковы шансы на преждевременное рождение ребенка. Кроме того, он увидит короткую шейку матки – если она претерпела такие изменения задолго до предполагаемого срока родов, нужно будет предпринимать меры для сохранения беременности.

В число назначенных анализов может входить анализ амниотических вод. У женщины возьмут особый мазок, в составе которого обнаруживаются чешуйки плода, белки, углеводы, жиры, гормоны. На основании результатов дадут заключение о возможных патологиях.

Возьмут также анализ крови и мочи. Если обнаружится , это может говорить о развитии гестоза, особенно в сочетании с отеками. Обострение пиелонефрита также вызовет попадание белка в мочу, но уже в сочетании с . Все эти состояния требуют госпитализации и лечения.

Если в крови амилаза повышена, то чаще всего это говорит о проблемах с поджелудочной железой и угрозе развития . Матери необходимо обратить пристальное внимание на свое питание.

Шевеления на 28 неделе беременности

К сроку 28 недель ребенок частенько беспокоит свою родительницу. Регулярные шевеления – признак нормального развития малыша.

Сколько должен шевелиться малыш? В среднем движений насчитывается от 8 до 10 за час. Но это – если ребенок бодрствует. Если вам кажется, что ребенок мало шевелится, подождите несколько часов – возможно, ваш будущий наследник просто-напросто спит. А спать он способен довольно долго. Впрочем, это достаточно индивидуально: дети все разные.

Некоторые особенности «интересного положения»

Итак, вы дошли до отметки «28 недель». Что нужно знать, чтобы правильно вести себя в этот период?

Вам следует выяснить, какова норма прибавки веса матери (скорее всего, врач назовет цифру до 11 кг), чтобы не «перебрать лишнего»: это приведет к трудным родам, крупный плод может вызвать разрывы. Важно знать норму шевелений плода, чтобы не пропустить момент, когда они по какой-либо причине станут слабее.

Желательно знать расположение ребенка: тазовое предлежание плода на таком сроке еще подлежит корректировке.

Как спать будущей матери? Лучше всего на боку, чтобы не было давления на нижнюю полую вену. Необходимо пролечивать любую , соблюдать на время лечения постельный режим во избежание осложнений.

А напоследок – о самом интересном: беременность мальчиком и девочкой: есть ли отличия? Если на УЗИ ничего не видно из-за нежелания малыша «правильно» разворачиваться, обратите внимание на народные приметы:

• объем живота небольшой, вес «ушел» в бока?
• тянет на сладкое?

Вероятно, вы беременны девочкой!

Живот «острый», больше хочется солененького, будущая мать цветет красотой, как майская роза? Скорее всего, у вас родится мальчик!

Независимо от того, девочку или мальчика вы ждете, — постарайтесь настроиться максимально позитивно, думать только о хорошем и вести правильный образ жизни. Скоро начнется новый этап в вашей жизни – трудный, непонятный, наполненный хлопотами, но очень счастливый. Здоровья вам и терпения!

28 неделя беременности — видео

Мама на 28 неделе беременности

Еще несколько правил, которые касаются здорового развития Малыша и связаны с пищевым режимом мамы.

1. Чтобы ребенку было комфортно, старайтесь есть понемножку, но чаще. Питательные вещества нужны крохе постоянно, а усвоиться за один раз может только ограниченное количество пищи. Кстати, новорожденные Малыши следуют этому принципу без труда, требуя маминого молока каждые 2-3 часа, а иногда и чаще.
   Есть и еще один момент. Пространство для движения Малыша с каждым месяцем уменьшается, и во второй половине жизни до рождения становится совсем небольшим. А если желудок или кишечник мамы будут переполнены, ему это не понравится. Движение крошечного кулачка, коленки или пяточки, особенно в последнем триместре, для маминых перегруженных желудка или кишечника могут оказаться весьма ощутимыми.
2. Если вы решили плотно поесть перед сном, помните: "сытый" Малыш может проявлять активность — ведь сколько сразу сил прибавилось! Но это не лучшее решение, так как времени на здоровый сон ему требуется больше, чем вам. А потому ужинать лучше не позже, чем за 2 часа до сна.
3. Другая крайность — диета. "Голодный" Малыш тоже может проявлять активность, но по другой причине — его беспокойство обусловлено нехваткой питательных веществ и строительных материалов — белков. Вообще будет лучше, если все вопросы, связанные с ограничением питания или выбора продуктов, вы согласуете с вашим врачом. Главное, помнить, что при хроническом недоедании Малыш рискует родиться с маленьким весом — следствием того, что клеточное деление в его организме остановилось слишком рано, и формирующиеся органы оказались маленькими.
4. Хорошим решением будет принцип "Есть только свежую пищу", то есть готовить на один раз. Да, требует времени — но именно этим вы будете заниматься после рождения Малыша, так что имеет смысл потренироваться уже сейчас. Стоит ли говорить, что только в свежей еде есть полезные вещества и отсутствуют процессы гниения и брожения, которые неизбежно возникают в продуктах, подвергающихся хранению. Другими словами, со свежей пищей ваш Малыш получает питательные вещества без токсинов.
5. Положительные эмоции во время еды — тоже хорошая привычка. Сейчас она способствует тому, что в вашем организме лучше выделяются пищеварительные соки, увеличивается двигательная активность кишечника, пища лучше усваивается, а в итоге до Малыша доходит большее количество питательных веществ.

В дальнейшем, после родов, положительные эмоции будут способствовать выработке молока и большей сосательной активности ребенка, а значит, лучшей прибавке в весе. И еще помните, что материнское молоко — залог крепкой иммунной системы ребенка.

28 неделя беременности: Видео "Партнерские роды"

На 28 неделе беременности рост ребенка составляет уже около 36-38 см, а весит карапуз приблизительно 1.3 кг. С каждым днем долгожданная встреча с ребеночком приближается, из-за чего мамочка испытывает целую гамму эмоций. В статье рассмотрим, что происходит с женщиной и малышом на этом этапе.

Если разобраться, 28 акушерских недель – это какой месяц, то выясняется, что речь идет ровно о 7 месяцах. Соответственно, седьмой месяц – это первый месяц третьего триместра, а это значит, что встреча с малышом приближается.

Если говорить об эмбриональном сроке, то он отличается от акушерского примерно на 10-14 суток, что зависит от продолжительности цикла у девушки. 28 акушерских недель – это 26 эмбриональных.

На 28 неделе беременности малыши приобретают индивидуальные черты. Некоторые специалисты считают, что уже сейчас можно найти схожесть ребенка с мамой или папой. Вес плода составляет около 1100-1300 г. Если девушка беременна двойней, младенцы будут весить на этом сроке немного меньше, приблизительно на 100-160 г.

Важные изменения у малыша на 28 неделе беременности:

• Стремительно развивается головной мозг. На данном этапе полушария имеют четкие очертания, увеличивается количество извилин.
• В печени вырабатывается желчь, поджелудочная железа синтезирует ферменты. С каждым днем налаживается перистальтика кишечника. Вся пищеварительная система полноценно функционирует.
• К этому сроку скелет младенца полностью сформирован и сейчас идет укрепление костной ткани и связок.
• Кожа малыша становится более светлой, разглаживается. Происходит это благодаря накоплению жировой прокладки. На ручках и ножках появляются младенческие складочки, которые сохраняются даже после рождения.
• Глазки ребенка уже приоткрыты, он четко видит яркий свет и может реагировать на него прищуриванием. Считается, что кроха уже способен фокусировать взгляд на короткое время в одной точке.
• На 28 неделе завершается развитие бронхиальных трубок. Система дыхания практически полностью готова к появлению маленького человечка на свет.
• Кроветворение сейчас в основном происходит в костном мозге, а не в печени и селезенке, как это было на более ранних сроках.
• Активно функционируют почки. Парный орган выводит из организма около 1500 мл жидкости.
• Тело ребенка покрыто специальной защитной смазкой. Она выполняет защитную функцию, а также не позволяет телу малыша разбухнуть в амниотической жидкости.

Как уже было сказано, маленький человечек в утробе хорошо слышит. Карапуз уже научился отличать голос мамы от чужих, его убаюкивает сердцебиение женщины, шум кишечника, а при громкой и резкой музыке ребенок испытывает дискомфорт.

На 28 неделе беременности девушке рекомендуется как можно чаще разговаривать со своим карапузом. Можно рассказывать сказки или читать стихи. Положительные эмоции возникают у деток в утробе при прослушивании спокойной приятной музыки. Важно на этом этапе также исключить скандалы в семье, крики, выясненные отношений. Такие эмоции негативно сказываются на психологическом состоянии малыша.

На 28 неделе беременности гормональный фон мамочки стабилизируется. Сейчас организм младенца самостоятельно вырабатывает некоторые гормоны. В связи с этим связь мамы и крохи уже не настолько сильная.

Что же чувствует девушка на этом сроке:

• Животик достигает довольно больших размеров. Двигаться беременной становится все труднее. В частности, это касается выполнения повседневной домашней работы.
• Шевеления крохи становятся все более отчетливыми. Мамочка чувствует толчки в различных частях живота. Большую часть времени ребенок все еще спит, но в периоды бодрствования он поворачивается, двигает ножками и ручками, икает, играет с пуповиной, что не может не чувствовать девушка.
• На 28 неделе матка оказывает давление на все внутренние органы. Из-за этого часто возникает изжога, метеоризм, тошнота, понос или, наоборот, запор. Нарушение пищеварения не требует особого лечения на этом этапе. Избавиться от неприятных ощущений поможет правильное питание.
• Иногда у мамочек встречается головокружение. Это состояние, как правило, объясняется анемией, часто возникающей во время беременности. При физиологической анемии особого лечения не требуется. Если же гемоглобин снижается сильно, девушке назначают препараты железа.
• Значительно увеличивается в размерах грудь. Из молочных желез выделяется молозиво. Сейчас важно подобрать качественный и удобный бюстгальтер.
• Нередко на данном сроке беременных беспокоит бессонница. Если не получается уснуть, нужно постараться расслабиться, подумать о хорошем. Можно принять стакан теплого молока.

На 28 неделе у мамочки появляется хроническая усталость. Так происходит из-за того, что организм, включая все внутренние органы и системы, подвергается колоссальной нагрузке. Женщине рекомендуется исключить физические нагрузки, чаще отдыхать в третьем триместре и ежедневно бывать на свежем воздухе. Это поможет улучшить общее самочувствие.

Боли в третьем триместре

Вряд ли найдется мамочка, которая на 28 неделе беременности не испытывала бы болевых ощущений. При этом болит спина, лобковая кость, кости между ног, поясница. Связано это с ростом и растяжением матки, смещением центра тяжести, увеличением нагрузки на позвоночник.

Многие будущие мамы жалуются, что у них болит поясница и тянет низ живота, при этом матка словно каменеет. Такие ощущения возникают при повышенном тонусе матки или во время тренировочных схваток. Такие схватки не являются признаком начала родовой деятельности. Возникают дискомфортные ощущения внизу живота у большинства девушек. Они свидетельствуют о подготовке организма к предстоящим родам.

Подробно о ложных схватках и правилах поведения во время них читайте в .

УЗИ на 28-29 неделе беременности

На этом сроке плановое ультразвуковое исследование обычно не проводится. Используют технику при наличии определенных показаний, среди которых можно выделить появление жалоб у мамочки или сомнительные результаты предыдущего исследования.

Что может выявить УЗИ на 28 неделе беременности:

• расположение плаценты и положение плода в матке;
• предлежание плаценты;
• головное или тазовое предлежание ребенка;
• состояние плаценты;
• кровоток по сосудам пуповины;
• параметры малыша;
• короткая или нормальная шейка матки;
• количество амниотической жидкости (норма, многоводие или маловодие).

На картинке можно увидеть нормальные фетометрические показатели у плода на 28 неделе беременности.

Обычное УЗИ позволяет оценить основные параметры малыша, определить пол, прослушать сердцебиение. С помощью 3Д и 4Д УЗИ родители могут увидеть настоящий портрет своего крохи и даже сделать фото на память.

Фото плода

На этом фото можно увидеть, как выглядит ребеночек в маминой утробе.

В двадцать восемь недель девочки и мальчики выглядят уже вполне сформированными, а пропорции их тела такие же, как у новорожденных.

Анализы

На 28 неделе беременности мамочке необходимо сдать анализ крови (общий и биохимический), анализ мочи (для выявления белка), а также может понадобиться исследование, позволяющее определить, не развивается ли резус-конфликт между матерью и ребенком. Если возникает резус-конфликт, женщине назначается лечение с использованием специальных препаратов, позволяющих предотвратить синтез в материнском организме антител к крови малыша.

На 28 неделе посещать гинеколога придется дважды в месяц. Во время приема врач измеряет давление, высоту стояния дна матки, объем животика, прибавку массы тела. На гинекологическом кресле, как правило, осмотр не проводится.

Матка и животик

Несмотря на то что матка быстро растет, места для ребеночка в мамином животике становится все меньше. Ведь малыш в третьем триместре тоже активно набирает вес. Двигаться крохе становится тяжелее. К этому сроку большинство детей занимает головное предлежание. В таком положении они находятся до самых родов.

На 28 неделе беременности дно матки поднимается выше, вследствие чего происходит сдавливание диафрагмы. Молодой мамочке становится тяжелее сделать вдох. По такому признаку, как высота стояния дна матки врачи определяют срок беременности. Измеряется этот параметр от верхней точки матки до верхнего края лобковой кости. В норме на 28 неделе высота стояния дна матки составляет приблизительно 28 см.

Иногда не удается измерить этот показатель. Это касается ситуации, когда мамочка беременна двойней или малыш расположен в животике поперечно.

Фото животиков

У одних животики круглые, у других острые. У кого-то окружность больше, а у кого-то, наоборот, меньше. Здесь многое зависит от конституции тела беременной, количества плодов и многих других нюансов.

На этих фотографиях животики у мамочек на 28 неделе вынашивания малыша.

Шевеления плода

При посещении гинеколога врач расскажет женщине, что на сроке 28 недель уже нужно вести подсчет шевелений младенца. В час карапуз должен толкаться около 8-10 раз. Конечно, это не касается периода, когда он спит. Многие девушки ведут даже специальный дневник. Так удобнее следить за движениями малыша в динамике. Если толчков стало меньше или ребенок стал меньше шевелиться, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Опасность преждевременных родов

Преждевременные роди на 27-28 неделе вынашивания ребенка относятся к очень ранним. Тем не менее недоношенные дети, рожденные на этом сроке, часто выживают. Если семимесячный малыш родился без каких-либо патологий, он имеет все шансы на полноценное развитие. Конечно, для этого ребенку нужно создать необходимые условия. Но даже при правильном медицинском уходе многие крохи погибают.

Причины преждевременных родов:

• короткая шейка матки (менее 20-24 мм);
• многоплодная беременность;
• инфекции половых органов;
• краснуха во время вынашивания ребенка;
• многоводие;
• слишком крупный ребенок;
• отслоение плаценты в результате травм;
• гормональные сбои в организме;
• патологии детородных органов у мамочки.

Вышеперечисленные факторы ведут к растяжению матки, утрате эластичности органа. Вследствие этого она сокращается, старается изгнать плод. Признаки преждевременных родов мало отличаются от родового процесса в срок. При этом наблюдаются схватки, кровянистые выделения, отхождение вод. Но, если женщина родила на таких ранних сроках, травмы матки и влагалища, как правило, более серьезные. Иногда удается остановить процесс преждевременного появления малыша на свет. Мамочке назначают иммуноглобулин и некоторые другие препараты.

Набор веса на 28 неделе беременности

Набор массы тела в третьем триместре зависит от индекса массы тела женщины. Рассчитать этот показатель можно с помощью специальной таблицы.

Полученные результаты сравнивают с нормой на 28 неделе.

При нормальном телосложении и ИМТ от 19.8 до 26 женщина должна набрать приблизительно 8.2 кг. Если ИМТ мамочки ниже, такой набор веса будет считаться недобором. Если же он, наоборот, выше 26, то такой вес будет считаться перебором.

Выделения

При благополучном течении беременности на 28 неделе выделения не должны иметь неприятного запаха, а их консистенция должна быть прозрачной и слизистой. Белый, коричневый, желтый или зеленый секрет считается патологическим и его причины следует обязательно выяснять.

Еще одно опасное состояние — подтекание околоплодных вод. Такой признак свидетельствует о разгерметизации плаценты, что может спровоцировать проникновение инфекции в утробу. Обнаружив мокрые пятна на белье, важно сообщить об этом своему гинекологу.

Немедленно обращаться в больницу следует при появлении кровянистых выделений. Даже незначительное присутствие крови говорит о серьезных проблемах на 28 неделе беременности.

Поздний токсикоз

Гестоз или поздний токсикоз является опасным осложнением беременности на последних сроках вынашивания малыша. К симптомам этого состояния относят:

• общее нарушение самочувствия;
• появление мушек перед глазами;
• диарея, рвота;
• отеки;
• экстрасистолы;
• спутанность сознания;
• нарушение памяти;
• вялость, апатия;
• раздражительность.

Различают несколько стадий течения заболевания. Первая из них – водянка. При этом у беременной наблюдаются отеки, которые могут распространяться на конечности или все тело. Вторая – нефропатия. Эта стадия характеризуется появлением белка в моче, повышением артериального давления, отеками. Третья – преэклампсия. Характеризуется она болями в животе и голове, отеками, нарушением пищеварения, вялостью. Завершающей и самой опасной считается эклампсия. Она несет угрозу для жизни матери и малыша.

Лечение позднего токсикоза проводится с помощью использования следующих методов:

• абсолютный физический и моральный покой для беременной;
• правильное питание, обогащенное всеми необходимыми витаминами и минералами;
• физиотерапевтические процедуры, оказывающие расслабляющее воздействие;
• лечение с помощью медикаментов для нормализации работы внутренних органов и систем.

Если лечение не дает желаемого эффекта и патология постоянно прогрессирует, принимается решение о проведении досрочных родов. Связано это с тем, что при таком состоянии мамочки ребенку опаснее находиться в утробе, чем появиться на свет на этом сроке.

Питание

На 28-й неделе беременности правильное питание является важнейшим аспектом здорового развития малыша. Конечно, не стоит садиться на строгую диету и во всем ограничивать себя. Ежедневное меню нужно насыщать витаминами и минералами. Основу рациона должны составлять злаки, белки, молочные и кисломолочные продукты, зелень. А вот от новых экзотических фруктов лучше отказаться. Реакция организма на них может быть непредсказуемой.

Нередко у мамочек в третьем триместре возникает изжога. Многие привыкли бороться с этим неприятным состоянием с помощью соды, но такой метод лечения использовать нельзя. Давайте разберемся, чем может быть вредна сода. Передозировка этим продуктом вызывает следующие последствия:

• нарушение кисло-щелочного баланса;
• нарушение работы сердца и сосудов;
• женщину тошнит, может развиться даже рвота.

В связи с таким количеством побочных эффектов, принимать соду нужно правильно. Пить ее рекомендуется исключительно на голодный желудок и не с водой, а с теплым молоком. Кроме этого, в сутки можно принимать так называемую шипучку не более одного раза.

Лечение простуды

В двадцать восемь недель беременности простуда не несет малышу такой угрозы, как на более ранних сроках, но это касается лишь обычной ОРВИ. Если же кашель, заложенность носа и повышение температуры появляются при таких болезнях, как краснуха или ветрянка, женщине необходима срочная медицинская помощь.

Что делать при обычной простуде:

• насморк рекомендуется лечить с помощью промывания носа солевым раствором;
• от першения в горле помогут мятные леденцы или теплый чай с медом;
• от температуры можно принять Парацетамол.

Беременной нужно больше отдыхать, употреблять много жидкости. При повышении температуры до высоких отметок или появлении других тревожных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Ваш малыш еще немножко подрос. На 28 неделе его рост составляет 35 см, а вес – чуть больше 1 килограмма. Увеличение массы тела приводит к изменениям во внешнем виде – кожа постепенно разглаживается, а форма тела приближается к более естественной для новорожденного.

Что происходит с малышом

Ребенок в этот период очень подвижный. Размеры матки еще позволяют кувыркаться и переворачиваться. Активность может зависеть от съеденной мамой еды, например, углеводы дадут дополнительную энергию. Подобным образом малыш реагирует на мамино настроение – попадание лишнего адреналина вызывает в нем стресс и беспокойство, а эндорфины приносят приятные ощущения.

На 28 неделе у малыша:

Главное, что на 28 неделе ребенок уже жизнеспособен. В его организме заложены все важные органы и они могут функционировать. Появляться на свет в это период еще очень радо, однако шансы на выживание есть.

Изменения в организме женщины

Продолжается последний триместр беременности, размеры живота постоянно увеличиваются. Женщине нужно быть максимально осторожной, чтобы не допустить травмы или удара. Ежедневные дела нужно делать с осторожностью, чтобы уменьшить нагрузку на живот. С этого времени никаких тяжелых сумок, постиранного белья утомительного подъема по ступенькам.

На этой неделе женщина уже ощущает себя неповоротливой, могут появляться провалы в памяти, замедляться мыслительные процессы. Интимные отношения также осложняются большим животом. Однако при хорошем течении беременности секс не запрещается.

Все главные изменения в организме уже произошли, а сейчас просто продолжают развиваться. Матка на 28 неделе подпирает не только внутренние органы, но и диафрагму, что приводит к появлению одышки. Избежать кислородной недостаточности поможет свежий воздух. Долгое пребывание на улице или на курортном отдыхе очень показано в этот период.

Продолжают происходить изменения в груди. Из нее выделяется молозиво, которое еще не совершенно по составу. Это свидетельствует о том, что молочные железы готовятся функционировать во время грудного вскармливания.

Все питательные вещества идут в первую очередь ребенку, а только затем – маме. Это может стать причиной ломкости зубов и ногтей, а также головокружений из-за пониженного гемоглобина. Восполнить дефицит полезных витаминов и микроэлементов можно при помощи комплексных препаратов, которые продаются в аптеке. Особенно важно для беременной, чтобы они содержали фолиевую кислоту, железо и кальций. Для работающих мам, которые не могут в течение дня кушать разнообразную пищу такие комплексные препараты станут хорошей альтернативой натуральным витаминам.

Мышцы и кожа готовятся к дальнейшему сильному растяжению. В третьем триместре женщине рекомендуется тренировать их и делать необходимые косметические процедуры- контрастный душ, ежедневное увлажнение. Из спортивных занятий хорошо подойдет йога или специальные занятия для беременных, где эластичности кожи и растяжению мышц уделяется большое внимание. Избежать растяжек поможет специальный уход за кожей, которые включает различные масла.

Симптомы 28 недели беременности

По мере роста живота, усиливаются и болезненные ощущения в области спины. Усталость и одышка появляются чаще. Если у женщины нет специальной подушки для беременных, найти комфортное положение для сна достаточно трудно, так как живот мешает в любом положении. Уснуть поможет свежий воздух и мысль, что это состояние временно. Незадолго до родов живот беременной опустится и дышать станет легче.

Выделения на этой неделе должны быть прозрачными или немного белесыми. Допускается легкий кисловатый запах. Изменение цвета выделений, в большинстве случаев, свидетельствует о патологии и требует лечения. Плохим знаком считается появление обильных и жидких выделений. Они могут появиться из-за подтекания амниотической жидкости. Предупредить инфицирование поможет соблюдение личной гигиены – использование специальных средств для интимной области, исключение купания в подозрительных водоемах, ежедневные прокладки или белье из натуральных тканей.

На 28 неделе может обостриться кандидоз. Распознать можно по характерным творожистым выделениям, которые вызывают нестерпимый зуд. Сейчас ее лечить уже намного легче – многие свечи, мази и таблетки разрешено использовать в третьем триместре. Лечение должно проводиться обязательно, причем препараты подбирает только врач! При отсутствии адекватной терапии появляется риск инфицирования плода во время родов.

Ощущения на 28 неделе беременности

Малыш растет, и период его бодрствования в животе увеличивается. Очень часто периоды активности выпадают на ночное время, когда мама планирует отдыхать. Врачи объясняют это тем, что днем мамина походка и активность укачивают малыша. Поэтому в светлое время суток он отдыхает, а ночью начинает активничать. Толкания и перевороты ощущаются намного лучше, так как ребенок набрал силу и вес. Мама может заметить, что ребенок реагирует на поглаживания живота, колыбельную или спокойный разговор.

На 28 неделе беременная может страдать от слабости и головокружений. Чаще всего они вызваны недостатком гемоглобина. Повысить его уровень можно как лекарственными препаратами, так и натуральными продуктами питания (рекомендуется употреблять мясо, гречку, грейпфрут). Гемоглобин – тот показатель, который регулярно проверяется гинекологом в анализе крови. Его недостаток приводит к кислородному голоданию и замедляет рост малыша.

В этот период у женщины может появиться страх перед материнством и предстоящими родами. Справиться с переживаниями помогут курсы подготовки к материнству. Там очень подробно расскажут все моменты, которые связаны с родами и первым уходом за малышом. Такая подготовка позволит легко справиться с любыми трудностями.

Для третьего триместра характерно появление следующих неприятных ощущений:

1. Сбои в работе пищеварительной системы – изжога, запоры. Спазмы.
2. Тренировочные схватки, которые могут быть достаточно болезненные.
3. Зуд кожи из-за того, что ее натяжение находится на пределе, а также появление растяжек.
4. В это время может усиливаться венозный рисунок из-за того, что объем циркулирующей крови и нагрузка на ноги постоянно увеличивается.
5. Женщину продолжают беспокоить отеки и тянущие боли в спине.
6. Дыхание по-прежнему затруднено, дискомфорт доставляет одышка и желание глубже вдохнуть. Перед родами, когда живот беременной немного опустится, дышать станет легче.

Анализы и обследования

На усмотрение гинеколога беременной может быть назначен:

На 28 неделе женщина может уйти в декретный отпуск, если у нее многоплодная беременность. В таком случае, перечень анализов может значительно расшириться.

Беременным с отрицательным резус-фактором нужно сдать анализ на антитела. Его могут повторять каждую неделю, чтобы выявить иммунный конфликт на ранней стадии.

Плановое УЗИ на 28 неделе не проводится. Однако на очередном осмотре гинеколог измеряет высоту дна матки (должна быть 28 см), давление, вес и объем живота.

Если беременной все же делают УЗИ на этом сроке, то обязательно определяют размер плода и сравнивают его с возрастными нормами. Важное значение имеет степень зрелости плаценты и состояние околоплодных вод. Изображение ребенка на экране доставляет истинное удовольствие будущей маме, ведь он уже активно двигается и даже моргает глазками.

С этой недели следует ожидать, что малыш займет предродовое положение – головой вниз. Если этого не произошло, волноваться не стоит – дайте ребенку еще некоторое время покувыркаться в удобном мамином животике, ведь впереди еще целых 12 недель.

На 28 неделе беременным, у которых отрицательный резус-фактор, делают укол иммуноглобулина. Очень важно ввести его именно в этот период, чтобы успешно предотвратить иммунный конфликт. Благодаря инъекции, ребенок будет защищен во время беременности, в процессе родов и даже после них.

Возможные опасности на 28 неделе беременности

28 неделя опасна тем, что у беременной может появиться:

1. Гестоз. Опасное состояние, при котором наблюдается триада симптомов: повышение давления, белок в моче и отеки. Механизм возникновения заключается в застое капиллярной крови, которая затем просачивается в близлежащие ткани, нарушая там процесс кровообращения. В результате гестоза, к плоду поступает очень мало кислорода, а продукты распада, наоборот, накапливаются.
2. Угроза прерывания. Может возникнуть при перенапряжении, стрессе и других неблагоприятных факторах, которые приводят к повышению тонуса матки и могут спровоцировать ранние схватки. Особое внимание следует обратить на такие симптомы, как давящие ощущения в области таза, кровяные выделения из влагалища, регулярные схватки.
3. Синдром нижней полой вены. Тяжелая и большая матка может пережать крупную вену, по которой кровь идет из нижней части тела к сердцу. Это приводит к резкому снижению давления и обмороку. По этой причине беременным запрещается спать и даже лежать на спине.

Все, что попадает в организм матери, оказывает влияние на развивающегося малыша. Негативные последствия с большой вероятностью стоит ожидать после злоупотребления алкоголем, никотином и наркотиками. А вот некоторые лекарственные препараты могут привести к патологиям у ребенка даже при нормальных дозировках. Именно поэтому самолечение категорически запрещено, а в инструкциях к препаратам беременные женщины выделены особым разделом.

Недостаток витамина D провоцирует у ребенка. Кроме того, этот дефицит негативно сказывается на состоянии сосудов будущей мамы, провоцируя варикоз и обострение геморроя.

Очень важно контролировать набор веса у беременной. Это делает врач на регулярных осмотрах, но женщина должна также следить за этим параметром самостоятельно. Лишний вес приводит к ожирению и развитию – заболеванию, которое требует пожизненного лечения.

Главная забота женщины в этот период – нормальное протекание беременности. Все действия нужно оценивать с точки зрения пользы для малыша, так как он сейчас неотделим и полностью зависим от мамы. Скорее всего, придется отказаться от ночных посиделок в прокуренных клубах и предпочесть спокойный отдых дома или на природе. Помните, что все ваши ограничения временны, но здоровье, которые вы сейчас даете ребенку, останется ему на всю жизнь.

Полезно смотреть видео или общаться с другими беременными на тему подготовки к родам и воспитания малыша. Так вы сможете узнать много ценных советов и будете понимать, что вас ждет в процессе родов и после них.

28 неделя беременности – очередной рубеж в развитии плода. Малыш достигает веса в 1 кг и при рождении раньше срока имеет все шансы на выживание вне материнской утробы. Все процессы, происходящие в организме женщины, направлены на благополучное вынашивание ребенка и подготовку к грядущим родам.

Развитие плода

Вес плода на 28 акушерской неделе приближается к отметке 1000 г, а длина тела составляет 34-35 см. Ребенок продолжается развиваться в материнской утробе. Кожа плода по-прежнему остается ярко-розовой, но с каждым днем кровеносные сосуды все меньше просвечивают сквозь нее. В местах естественных складок, на животе, бедрах и ягодицах откладывается жировая ткань. Черты лица становятся мягкими, щеки округляются, делая малыша все больше похожим на одного из родителей.

В III триместре продолжается накопление пигмента в волосяных луковицах. От количества пигмента зависит, будет ли малыш жгучим брюнетом или станет светловолосым блондином. Образование пигмента происходит достаточно быстро, и в скором времени ребенок приобретает свой индивидуальный цвет волос. Количество волос и их распределение на голове определяются генетически.

На 28 неделе беременности идет активное развитие коры больших полушарий. На этом сроке уже можно предположить, будет малыш левшой или правшой. У левши ведущим станет правое полушарие, тогда как у правши – левое. Некоторые малыши после рождения одинаково ловко управляются обеими руками.

В этот же период малыш начинает время от времени открывать глаза. Все структуры глаза уже сформированы, включая зрительные нервы. В радужке плода еще совсем мало пигмента, поэтому большинство детей появляются на свет голубоглазыми и сероглазыми. Со временем происходит постепенно накопление пигмента, и цвет глаз ребенка меняется.

Формирование легких на 28 неделе практически завершено. В случае досрочного рождения ребенка развитая капиллярная сеть будет доставлять весь необходимый кислород и выделять углекислый газ. В легких накаливается сурфактант – вещество, препятствующее слипанию альвеол при дыхании. Недостаточное количество сурфактанта не позволяет детям, рожденным раньше срока, дышать самостоятельно.

В середине III триместра беременности завершается становление эндокринной системы. Выработка важных гормонов теперь происходит гораздо интенсивнее. У плода формируется свой собственный ритм обмена веществ. От особенностей метаболизма зависит скорость переработки питательных веществ, а также многие другие процессы, происходящие в организме.

Состояние женщины

В III триместре беременности нервная система женщины постепенно переходит в фазу торможения. Все процессы, происходящие в коре головного мозга, замедляются. Будущая мама может ощутить упадок сил, слабость и даже апатию. Чем ближе срок родов, тем чаще накатывает усталость и возникает желание спрятаться от всего мира. Некоторые женщины страдают от депрессии и плохого настроения до самых родов.

Общая прибавка веса на 29 неделе составляет 5,5-7 кг. На этом сроке специалисты советуют еженедельно контролировать свой вес на чувствительных электронных весах. Взвешиваться нужно по утрам, до приема пищи, каждый раз в одной и той же одежде. Контроль веса позволяет вовремя выявить некоторые опасные осложнения беременности и принять все меры по их предотвращению.

В норме будущая мама должна прибавлять 300-500 г в неделю. При исходном дефиците веса прибавка будет заметна гораздо сильнее. Мудрый организм тем самым пытается компенсировать недостающую массу, откладывая жировую ткань в нужных местах. Природой предусмотрено, что подкожно-жировая клетчатка на животе, ягодицах и бедрах должна защищать малыша от любых механических воздействий. И напротив, женщины с избыточной массой тела во время беременности набирают вес гораздо медленнее.

Важный момент: все вышесказанное верно лишь в том случае, если будущая мама придерживается здорового образа жизни и ограничивает себя в употреблении откровенно вредной и тяжелой пищи. Увлечение выпечкой, жареными блюдами и фаст-фудом не способствует поддержанию оптимальной массы тела во время беременности.

Шевеления плода

Двигательная активность малыша на 28 неделе беременности заслуживает особого внимания. Известно, что на этом сроке ребенок совершает до 300 осознанных движений в сутки. Начиная с 28 недели беременности по количеству шевелений плода можно оценить его состояние и вовремя обнаружить отклонения в его развитии.

Для подсчета шевелений плода используются две методики:

1. Метод №1. В течение 12 часов женщине необходимо внимательно прислушиваться к своим ощущениям и подсчитывать все шевеления плода. Каждое десятое движения малыша отмечается на бумаге. В норме за указанный период времени должно получиться 10 отметок, то есть 100 шевелений плода.
2. Метод №2. В течение одного часа женщина подсчитывает все шевеления плода, от самых слабых до весьма интенсивных. В норме малыш должен заявить о себе 8-12 раз за час. Если ребенок не шевелится в течение часа, волноваться не нужно. Малыш может спать или просто отдыхать именно в этот период. В такой ситуации следует перенести исследование на другое время.

Каждый малыш индивидуален, и нельзя заранее предсказать, как он поведет себя в день исследования. Некоторые дети больше двигаются утром и днем, тогда как другие активничают в вечернее время и ночью. На частоту шевелений плода влияют следующие факторы:

• индивидуальные особенности характера;
• время суток;
• положение матери;
• физическая активность женщины;
• эмоциональное состояние матери;
• прием пищи;
• окружающее пространство;
• состояние плода.

Замечено, что на 28 неделе беременности дети реагируют шевелениями на определенные раздражители. Если малыш долго не дает о себе знать, можно спровоцировать контакт одним из следующих способов:

1. Погладьте себя по животу.
2. Примите душ.
3. Включите негромкую приятную музыку.
4. Поговорите с малышом вслух.
5. Смените положение тела: прилягте на бок, повернитесь на спину.
6. Съешьте что-нибудь сладкое, выпейте молоко или кефир.
7. Прогуляйтесь.
8. Займитесь йогой, гимнастикой, любой несложной работой по дому.

В большинстве случаев одно из указанных действий обязательно повлечет за собой всплеск активности плода. Если малыш не шевелится в течение 12 часов, обратитесь к врачу.

Возможные проблемы

На 28 неделе беременности возможно появление следующих проблем со здоровьем:

Онемение конечностей

Дискомфорт в ногах, онемение пальцев ног и рук, чувство ползания мурашек – все эти симптомы знакомы беременным женщинам. Причиной такого состояния становятся отеки – накопление жидкости в мягких тканях. Скопившаяся жидкость сдавливает нервные окончания, что и приводит к появлению всех неприятных ощущений. Онемение конечностей усиливается в вечернее и ночное время.

Отеки во время беременности, не сопровождающиеся повышением артериального давления, не слишком опасны. Избавиться от дискомфорта, вызванного скоплением жидкости, можно с помощью легкого массажа. Поможет и возвышенное положение конечностей. Если отеки усиливаются, необходимо обратиться к врачу.

Сдавление седалищного нерва

Седалищный нерв – самый крупный нерв человеческого тела. Он проходит по задней поверхности ягодицы от крестца и спускается на бедро. Давление растущей матки во второй половине беременности может привести к пережатию седалищного нерва. При этом состоянии появляются сильные боли в ягодичной области, чувство онемения, скованность движений в пояснице. Справиться с неприятными ощущениями поможет легкий массаж, лечебная гимнастика и ношение дородового бандажа.

Сдавление нижней полой вены

Синдром сдавления нижней полой вены возникает у многих беременных женщин на сроке после 28 недель. При этом состоянии происходит резкое снижение артериального давления вплоть до потери сознания. Все симптомы возникают только при положении женщины лежа на спине. В этой ситуации увеличившаяся матка давит на нижнюю полую вену, что приводит к нарушению кровотока в ней и развитию всех признаков патологии.

Сдавление нижней полой вены приводит к потере сознания только при падении артериального давления ниже 80 мм рт. ст. При более высоких цифрах давления отмечаются такие симптомы:

• шум в ушах;
• потемнение в глазах;
• учащение дыхания;
• чувство нехватки воздуха;
• учащение сердцебиения;
• бледность кожи;
• тошнота.

При появлении неприятных ощущений следует перевернуться на бок или занять вертикальное положение. Подниматься нужно медленно, чтобы не спровоцировать приступ головокружения. На сроке после 28 недель всем беременным женщинам не рекомендуется спать на спине, чтобы не допустить случайного сдавления нижней полой вены во сне.

Обследования

• боль внизу живота;
• распирающие боли в промежности;
• сильные боли в ягодичной области или пояснице;
• кровотечение;
• обильные вагинальные выделения;
• головные боли;
• повышение артериального давления;
• отеки ног.

Среди всех симптомов подъем артериального давления заслуживает особого внимания. Не случайно врач на каждом приеме измеряет кровяной давление тонометром. Измерения проводятся в положении женщины сидя, в расслабленном состоянии, по очереди на каждой руке. Высокие цифры артериального давления говорят о развитии гестоза – опасного осложнения беременности. В такой ситуации может потребоваться дополнительное обследование и лечение в стационаре.

Появление болей внизу живота может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Для оценки сократительной деятельности матки проводится наружная гистерография (НГГ). Эта методика позволяет оценить характер маточных сокращений, их частоту и интенсивность. НГГ является неизвазивной процедурой и считается совершенно безопасной для женщины и плода.

НГГ проводится в специально оборудованном кабинете. На живот будущей мамы устанавливается датчик, который записывает все сокращения матки в течение 15-20 минут. Оценка результатов проводится врачом. При повышенной активности матки назначается сохраняющая терапия.

28 неделя – время готовиться к встрече со своим малышом. Кроме сбора вещей и поиска информации о грядущих родах, не лишним будет как следует изучить теорию грудного вскармливания. Правильно налаженная лактация позволит с первых дней жизни установить контакт со своим малышом и избежать докорма искусственной смесью.

Где можно найти полезную информацию о грудном вскармливании?

• в специализированной литературе;
• на форумах в интернете;м
• в клубе будущих мам;
• на лекциях в женской консультации;
• у опытных подруг и родственниц;
• у консультантов по грудному вскармливанию.

Консультант по грудному вскармливанию – достаточно новое явление. Речь идет о человеке, имеющим определенное образование и некоторый опыт кормления собственных детей грудным молоком. Консультант может дать советы по организации грудного вскармливания в родильном доме, а также сразу после выписки домой. При необходимости консультант поможет наладить прерванную по тем или иным причинам лактацию. Многие специалисты оказывают помощь не только при личной встрече, но и онлайн.

Какой бы способ вы не выбрали, важно найти всю необходимую информацию еще до рождения ребенка. Неопытным молодым мамам бывает сложно наладить кормление малыша сразу после его рождения, особенно в непривычных условиях родильного дома. Не лишним будет сделать конспект и выписать основные важные моменты. Также стоит держать под рукой телефон консультанта или другого доверенного человека, к которому можно будет обратиться по всем волнующим вопросам.